Тамак ашты бузуунун 6 жалпы түрү (жана алардын белгилери)

Мазмун

• Тамактануунун бузулушу деген эмне?
• Алардын себеби эмнеде?
• 1. Анорексия нервасы
• 2. Булимия нервасы
• 3. Ичкилик ичүү
• 4. Пика
• 5. Руминациянын бузулушу
• 6. Тамак-аш ичүүнү болтурбоо / чектөө
• Башка тамактануунун бузулушу
• Төмөнкү сызык

Тамактануу деген сөз аталышында айтылганы менен, тамактануунун бузулушу тамак-ашка караганда көбүрөөк. Алар көп учурда алардын жүрүшүн өзгөртүү үчүн медициналык жана психологиялык эксперттердин кийлигишүүсүн талап кылган татаал психикалык ден-соолук шарттары.

Бул бузулуулар Америкалык Психиатрлар Ассоциациясынын Диагностикалык жана Статистикалык Психикалык бузулуулар боюнча колдонмосунда, бешинчи басылышында (DSM-5) сүрөттөлгөн.

Америка Кошмо Штаттарында эле болжол менен 20 миллион аял жана 10 миллион эркек жашоосунун кайсы бир мезгилинде тамактануу бузулган же болгон (1).

Бул макалада тамактын бузулушунун эң кеңири тараган 6 түрү жана алардын белгилери баяндалган.

Тамактануунун бузулушу деген эмне?

Тамактануунун бузулушу - бул зыяндуу тамактануу адаттарын пайда кылуучу бир катар психологиялык шарттар. Алар тамак-ашка, дене салмагына же дене түзүлүшүнө берилип кетүүдөн башташы мүмкүн.

Оор учурларда, тамактануунун бузулушу ден-соолукка олуттуу кесепеттерди алып келиши мүмкүн жана дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Тамак-аш бузулган адамдарда ар кандай белгилер болушу мүмкүн. Бирок, көпчүлүгүнө тамак-ашты катуу чектөө, тамакты көп ичүү же кусуу же ашыкча көнүгүү сыяктуу тазалоо мүнөзү кирет.

Тамактануунун бузулушу ар кандай жыныстагы адамдарга жашоо турмушунда таасир этиши мүмкүн, бирок алар көбүнчө өспүрүмдөрдө жана жаш аялдарда кездешет. Чындыгында, жаштардын 13% чейин, жок дегенде, 20 жашка чейин бир тамактануу бузулушу мүмкүн ().

Кыскача маалымат Тамактануунун бузулушу - бул тамак-ашка же дене түзүлүшкө берилип кетүү менен белгиленген психикалык ден-соолуктун шарттары. Алар бардык адамдарга таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок көбүнчө кыз-келиндер арасында көп кездешет.

Алардын себеби эмнеде?

Адистер тамактануунун бузулушуна ар кандай себептер себеп болушу мүмкүн деп эсептешет.

Алардын бири генетика. Төрөлгөндө бөлүнүп, ар башка үй-бүлөлөр асырап алган эгиздерди камтыган эгиздер жана асырап алуу боюнча изилдөөлөр тамактануунун бузулушу тукум кууй тургандыгын далилдейт.

Изилдөөнүн бул түрү көбүнчө бир эгизде тамактануунун бузулушу пайда болсо, экинчисинде орто эсеп менен 50% ыктымалдыгы бар экендигин көрсөттү ().

Инсандык касиеттер дагы бир себеп. Атап айтканда, нейротизм, перфекционизм жана импульсивдүүлүк - бул үч адамдын мүнөздүү белгилери, бул көп учурда тамактануунун бузулушуна алып келет ().

Башка потенциалдуу себептерге ичке сезилген кысымдар, арыкчылыкка карата маданий артыкчылыктар жана мындай идеалдарды жайылтуучу маалымат каражаттарынын таасири кирет ().

Чындыгында, тамактануунун кээ бир бузулуулары көбүнчө Батыштын ичке идеалдарына туш болбогон маданияттарда жоктой сезилет ().

Жукачылыктын маданий жактан кабыл алынган идеалдары дүйнөнүн көптөгөн аймактарында бар. Ошентсе да, айрым өлкөлөрдө бир нече адам тамактануунун бузулушуна дуушар болушат. Ошентип, алар ар кандай себептерден улам келип чыгышы мүмкүн.

Жакында эле адистер мээнин түзүлүшү менен биологиясындагы айырмачылыктар тамактануунун бузулушуна себеп болушу мүмкүн деп божомолдошууда.

Айрыкча, серотонин жана допамин мээ кабарчыларынын деңгээли факторлор болушу мүмкүн (5, 6).

Бирок, күчтүү тыянак чыгаруудан мурун дагы бир топ изилдөөлөр талап кылынат.

Кыскача маалымат Тамактануунун бузулушуна бир нече себептер себеп болушу мүмкүн. Аларга генетика, мээ биологиясы, инсандык касиеттер жана маданий идеалдар кирет.

1. Анорексия нервасы

Анорексия нервасы эң белгилүү тамактануунун бузулушу болушу мүмкүн.

Адатта, бул өспүрүм курагында же жаш бойго жеткенде өсөт жана эркектерге караганда көбүрөөк аялдарга таасир этет ().

Анорексия менен ооруган адамдар, адатта, алар өтө эле салмактуу болсо дагы, ашыкча салмак деп эсептешет. Алар ар дайым салмагын көзөмөлдөп, тамак-аштын айрым түрлөрүн жебей, калорияларын кескин чектеп турушат.

Анорексия нервасынын жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жашы жана бою окшош адамдарга салыштырмалуу салмактын жетишсиздиги
• абдан чектелген тамактануу тартиби
• салмак кошуудан катуу коркуу же салмактын жетишсиздигине карабастан, салмак кошпоо үчүн туруктуу жүрүм-турум
• арыктуулукка жана салмакты сактоону каалабаганга тынымсыз издөө
• дене салмагынын же кабыл алынган дене түзүлүшүнүн өзүн-өзү сыйлоо сезимине болгон күчтүү таасири
• дененин бурмаланган сүрөтү, анын ичинде олуттуу салмактан баш тартуу

Obsessive-compulsive белгилери да көп байкалат. Алсак, анорексия менен ооруган адамдардын көпчүлүгү тамак жөнүндө дайыма ойлонуп, ал эми кээ бирлери рецепттерди чогултуп же тамак-аш чогултуп алышы мүмкүн.

Мындай адамдар коомдук жайларда тамактанууда кыйынчылыктарга дуушар болуп, айлана-чөйрөнү көзөмөлдөөгө болгон каалоосу күчтүү болуп, стихиялуу болуу мүмкүнчүлүгүн чектеши мүмкүн.

Анорексия расмий түрдө эки чакан түргө бөлүнөт - чектөөчү түр жана ичкилик ичүү жана тазалоо түрү (8).

Чектөөчү түрү бар адамдар диета кармоо, орозо кармоо же ашыкча көнүгүүлөр аркылуу гана арыкташат.

Ичип-жеген жана тазалоочу түрү бар адамдар көп өлчөмдөгү тамак-ашты ичиши мүмкүн же өтө аз жеши мүмкүн. Эки учурда тең, алар тамак жегенден кийин, кусуу, ич алдыруучу же диуретик ичүү, же ашыкча машыгуу сыяктуу иш-аракеттерди колдонуп тазаланышат.

Анорексия организмге чоң зыян келтириши мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен, аны менен жашаган адамдар сөөктөрүнүн суюлушун, тукумсуздукту, чачтары жана тырмактары морт болуп, бүтүндөй жука чач катмарынын өсүшүн сезиши мүмкүн (9).

Оор учурларда, анорексия жүрөк, мээ же көптөгөн органдар иштебей, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Кыскача маалымат Анорексияга чалдыккан адамдар тамак-ашты чектеши же ар кандай тазалоочу аракеттери менен ордун толтурушу мүмкүн. Алар салмак кошкондо да, салмак кошуудан катуу коркушат.

2. Булимия нервасы

Булимия нервасы - бул дагы бир белгилүү тамактануунун бузулушу.

Анорексия сыяктуу, булимия дагы өспүрүм курагында жана эрте бойго жеткенде эркектер арасында сейрек кездешет ().

Булимия менен ооруган адамдар белгилүү бир мезгилде адаттан тыш көп өлчөмдөгү тамак-ашты жешет.

Ичкилик ичкен ар бир эпизод, адатта, адам кыйналып тойгонго чейин уланат. Ичкилик учурунда адам, адатта, тамакты токтото албайм же канча жеп жатканыңды башкара албайм деп ойлойт.

Ичкилик ар кандай тамак-аш түрүндө болушу мүмкүн, бирок көбүнчө адам адатта баш тарткан тамактарда пайда болот.

Булимия менен ооруган адамдар андан кийин керектелген калориянын ордун толтуруу жана ичегидеги ыңгайсыздыкты жоюу үчүн тазалоого аракет кылышат.

Адатта тазалоо жүрүм-турумуна мажбур кусуу, орозо кармоо, ич алдыргыч заттар, диуретиктер, клизмалар жана ашыкча көнүгүүлөр кирет.

Симптомдору тамакты көп ичкендикке же анорексия нервасынын подтиптерине окшош көрүнүшү мүмкүн. Бирок, булимия менен ооруган адамдар, адатта, салмактын жетишсиздигине эмес, салыштырмалуу кадимкидей салмагын сакташат.

Булимия нервасынын жалпы симптомдоруна төмөнкүлөр кирет (8):

• көзөмөлдүн жоктугу сезими менен ичкиликти көп жеген эпизоддор
• ашыкча салмак кошуунун алдын алуу үчүн ылайыксыз тазалоо жүрүм-турумунун кайталанган эпизоддору
• дене түзүлүшүнө жана салмагына ашыкча таасир берген өзүн-өзү баалоо
• кадимки салмакка карабастан, салмак кошуудан коркуу

Булимиянын терс таасирлерине сезгенүү жана ангина, шилекей бездери шишип, тиштин эмалы, тиштин чириши, кислота рефлюкс, ичегинин дүүлүгүшү, катуу суусуздануу жана гормоналдык бузулуу кириши мүмкүн (9).

Оор учурларда булимия натрий, калий жана кальций сыяктуу электролиттер деңгээлинде тең салмактуулукту пайда кылышы мүмкүн. Бул инсультка же инфарктка алып келиши мүмкүн.

Кыскача маалымат Булимия нервасы менен ооруган адамдар кыска убакыттын ичинде көп өлчөмдө тамак жешет, андан кийин тазаланышат. Алар кадимки салмакта болгонуна карабастан, салмак кошуудан коркушат.

3. Ичкилик ичүү

Ичкилик ичүү бузулуусу, айрыкча Америка Кошмо Штаттарында эң көп кездешкен тамактануунун бузулушунун бири деп эсептелет ().

Адатта, ал кийинчерээк өнүгүшү мүмкүн болсо да, өспүрүм жана эрте бойго жеткен мезгилде башталат.

Бул оору менен ооруган адамдарда булимия же анорексия түрүн көп ичкендикке окшош белгилер бар.

Мисалы, алар, адатта, салыштырмалуу кыска убакыттын ичинде адаттан тыш көп өлчөмдөгү тамак-ашты жешет жана ичкилик учурунда көзөмөлдүн жоктугун сезишет.

Ашказандагы тамакты бузган адамдар калорияны чектебейт же ичкиликтин ордун толтуруу үчүн кусуу же ашыкча көнүгүү сыяктуу тазалоочу кыймыл-аракеттерди колдонушпайт.

Ичкилик ичүү бузулушунун жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт: [8]:

• ачкачылыкты сезбестен, көп учурда жашыруун жана ыңгайсыз толгончо көп тамактарды жеп туруу
• ашыкча тамактануу эпизоддору учурунда көзөмөлдүн жоктугун сезүү
• тамакты көп жеген жүрүм-турум жөнүндө ойлонгондо, уят, жийиркеничтүү же күнөөлүү сыяктуу кыйынчылыктар
• бингдин ордун толтуруу үчүн калорияны чектөө, кусуу, ашыкча көнүгүү, ич алдыруучу же диуретикалык колдонуу сыяктуу тазалоочу жүрүм-турумдарды колдонбоңуз

Ашказандагы тамакты көп ичкен адамдар ашыкча салмакка же семирүүгө дуушар болушат. Бул алардын жүрөк оорулары, инсульт жана 2-типтеги диабет сыяктуу ашыкча салмакка байланыштуу медициналык татаалдашуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн ().

Кыскача маалымат Ашказандагы тамактануунун бузулушу бар адамдар кыска убакыттын ичинде көп өлчөмдөгү тамак-ашты колдонушат. Башка тамактануу бузулган адамдардан айырмаланып, алар тазаланбайт.

4. Пика

Пика - бул тамак деп эсептелбеген нерселерди жеп-ичкен дагы бир тамактануунун бузулушу.

Пикасы бар адамдар муз, топурак, топурак, бор, самын, кагаз, чач, кездеме, жүн, таш, кир жуугуч зат же жүгөрү крахмалы сыяктуу азык-түлүк эмес заттарды эңсешет (8).

Пика чоңдордо, ошондой эле балдарда жана өспүрүмдөрдө пайда болушу мүмкүн. Айтор, мындай оору көбүнчө балдарда, кош бойлуу аялдарда жана акыл-эс бузулуулары бар адамдарда байкалат ().

Пика менен ооруган адамдарда уулануу, инфекциялар, ичеги-карын жаракаттары жана тамак-аш жетишсиздиги коркунучу жогорулашы мүмкүн. Жутулган заттарга жараша пика өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Бирок, пика деп эсептөө үчүн, азык-түлүк эмес заттарды жеп-ичүү бирөөнүн маданиятынын же дининин кадимки бөлүгү болбошу керек. Мындан тышкары, ал адамдын теңтуштары тарабынан коомдук алгылыктуу практика катары каралбашы керек.

Кыскача маалымат Пикасы бар адамдар азык-түлүк эмес заттарды эңсешет жана жешет. Бул оору айрыкча балдарга, кош бойлуу аялдарга жана акыл-эс бузулуулары бар адамдарга таасирин тийгизиши мүмкүн.

5. Руминациянын бузулушу

Руминация бузулушу - бул дагы бир жаңы таанылган тамактануунун бузулушу.

Ал адамдын мурун чайнап жутуп алган тамагын регургатациялап, кайра чайнап, анан кайра жутуп же түкүрүп жиберген абалын сүрөттөйт ().

Мындай ушак көбүнчө тамактангандан кийин биринчи 30 мүнөттүн ичинде болот. Рефлюкс сыяктуу медициналык шарттардан айырмаланып, ал ыктыярдуу (14).

Бул оору ымыркай кезинде, балалык мезгилде же бойго жеткенде пайда болушу мүмкүн. Ымыркайларда 3-12 айлык куракта өнүгүп, көп учурда өзүнөн-өзү жоголот. Бул оору менен ооруган балдар жана чоңдор аны чечүү үчүн терапияны талап кылышат.

Эгерде ымыркайларда чечилбесе, кекиртектин бузулушу арыктап, катуу тамактануудан улам өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Мындай бузулууга дуушар болгон чоңдор, айрыкча коомдук жайларда тамак-аштын көлөмүн чектеши мүмкүн. Бул алардын салмагын жоготуп, салмактын аз болушуна алып келиши мүмкүн (8, 14).

Кыскача маалымат Руминациянын бузулушу адамдарга жашоонун бардык баскычтарында таасирин тийгизиши мүмкүн. Оорусу бар адамдар жалпысынан жакында жуткан тамакты регургациялайт. Анан дагы бир жолу чайнап, же жутуп, же түкүрүп салышат.

6. Тамак-аш ичүүнү болтурбоо / чектөө

Авантанттык / чектөөчү тамак-аш ичүү бузулушу (ARFID) - бул эски бузулуунун жаңы аталышы.

Бул термин "ымыркайдын жана эрте баланын тамактануу бузулушу" деп аталган нерсени алмаштырат, буга чейин 7 жашка чейинки балдарга коюлган диагноз.

ARFID көбүнчө ымыркай кезинде же эрте балалык мезгилде өнүксө да, бойго жеткенге чейин сакталып калышы мүмкүн. Андан тышкары, эркектер менен аялдар арасында бирдей эле көрүнүш.

Мындай башаламандык менен жабыркаган адамдар тамакты жакшы көрүшпөгөндүктөн же кээ бир жыттарга, даамдарга, түстөргө, текстурага же температурага жагымсыз мамиле жасашат.

ARFIDдин жалпы симптомдоруна төмөнкүлөр кирет (8):

• адамдын жетиштүү калория же пайдалуу заттар менен тамактануусуна тоскоол болгон тамак-ашты колдонуудан баш тартуу же чектөө
• башкалар менен тамактануу сыяктуу кадимки социалдык функцияларга тоскоол болгон тамактануу адаттары
• салмак жоготуу же жашы жана бою үчүн начар өнүгүү
• азык заттарынын жетишсиздиги же кошумчаларга же түтүк менен азыктандырууга көз карандылыгы

ARFID кадимки жүрүм-турумдун чегинен чыгып кеткендигин белгилей кетүү маанилүү, мисалы, кичинекей балдарда тандап тамактануу же улгайган кишилерде тамак-ашты азайтуу.

Мындан тышкары, ал тамак-аштын жеткиликтүүлүгүнөн же диний же маданий каада-салттардан баш тартуу же чектөө кирбейт.

Кыскача маалымат ARFID - адамдардын тамактануусун начарлаткан тамактануунун бузулушу. Бул тамак-ашка болгон кызыгуунун жоктугунан же айрым тамак-аштардын сырткы көрүнүшү, жыттануусу же даамы жөнүндө катуу жагымсыздыктардан улам келип чыгат.

Башка тамактануунун бузулушу

Жогорудагы алты тамактануунун бузулушунан тышкары, азыраак белгилүү же азыраак кездешкен тамактануу бузулуулары дагы бар. Булар жалпысынан үч категориянын бирине кирет (8):

• Тазалоочу баш аламандык. Тазалоо бузулуулары бар адамдар өз салмагын же формасын көзөмөлдөө үчүн кусуу, ич алдыргыч заттар, диуретиктер же ашыкча машыгуу сыяктуу тазалоочу кыймыл-аракеттерди колдонушат. Бирок, алар ичкиликке берилбейт.
• Түнкү тамактануу синдрому. Бул синдром менен ооруган адамдар көп учурда ашыкча тамак жешет, көбүнчө уйкудан ойгонгондон кийин.
• Башка көрсөтүлгөн тамактануу же тамактануу бузулушу (OSFED). DSM-5те табылбаса дагы, тамактануунун бузулушуна окшош белгилери бар башка шарттарды камтыйт, бирок жогорудагы категориялардын эч бирине туура келбейт.

Учурда OSFEDге туш болушу мүмкүн болгон бир оору - орорексия. Массалык маалымат каражаттарында жана илимий изилдөөлөрдө барган сайын көбүрөөк айтылып келе жаткандыгына карабастан, орторексия азыркы DSM тарабынан өзүнчө тамактануунун бузулушу катары тааныла элек.

Орторексия менен ооруган адамдар күнүмдүк жашоосун бузган ден-соолукка пайдалуу тамактанууга басым жасашат.

Мисалы, жабыркаган адам ден-соолукка зыян деп коркуп, тамак-аштын бардык топторун жок кылышы мүмкүн. Бул тамак-аштын жетишсиздигине, катуу арыктоого, үйдөн тышкары тамактанууда кыйынчылыктарга жана эмоционалдык кыйналууларга алып келиши мүмкүн.

Орторексия менен ооруган адамдар арыктоого көп көңүл бурушпайт. Тескерисинче, алардын өзүн-өзү баалоосу, инсандыгы же канааттануусу алардын өздөрү койгон диета эрежелерин канчалык деңгээлде сакташына байланыштуу болот (15).

Кыскача маалымат Тазалоочу бузулуу жана түнкү тамактануу синдрому - бул дагы жакшы сүрөттөлө элек дагы эки кошумча тамактануу бузулушу. OSFED категориясы башка категорияга туура келбеген, мисалы, орорексия сыяктуу тамактануунун бузулушун камтыйт.

Төмөнкү сызык

Жогоруда келтирилген категориялар тамак-аштын эң көп кездешкен бузулууларын жакшыраак түшүнүп, алар жөнүндөгү уламыштарды жокко чыгарууга багытталган.

Тамактануунун бузулушу - бул адатта дарылоону талап кылган психикалык саламаттыктын абалы. Алар дарыланбаса, денеге зыян келтириши мүмкүн.

Эгер сизде тамактануу бузулган болсо же бирөөнү билсеңиз, анда тамактануунун бузулушуна адистешкен саламаттыкты сактоо адисинен жардам сураңыз.

Редактордун эскертүүсү: Бул чыгарма алгач 2017-жылы 28-сентябрда басылып чыккан. Анын учурдагы жарыяланган күнү жаңыланууну чагылдырат, ага медициналык кароону, PhD, PsyD Тимоти Дж. Легг камтыйт.