Краниофарингиома: бул эмне, негизги белгилери, диагнозу жана дарылоосу
Мазмун
- Негизги белгилери
- Диагнозду кантип тастыктаса болот
- Дарылоо кандай жүргүзүлөт
- Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
- Краниофарингоманы айыктырууга болобу?
Craniopharyngioma шишиктин сейрек кездешүүчү түрү, бирок ал залалсыз. Бул шишик түрк ээринин аймагына, борбордук нерв тутумуна (CNS) жетип, мээдеги гипофиз безине таасирин тийгизип, организмдин ар кандай функцияларын аткара турган гормондорду бөлүп чыгарат жана шишик чоңойгон сайын ал башкаларга жетиши мүмкүн дененин бөлүктөрү.мээ жана организмдин иштешин начарлатат.
Краниофарингиоманын эки түрү бар, адамантиноматоз, ал эң көп кездешет жана чоңдорго караганда көбүрөөк балдарды жабыркатат, ал эми папиллярдык түрү, сейрек кездешет жана чоңдордо көп кездешет. Экөө тең мээ клеткаларынын пайда болушундагы кемтиктен келип чыгат жана симптомдору окшош, баш оору, көздүн көрүүсү толугу менен же жарым-жартылай начарлайт, балдардын өсүү көйгөйлөрү жана чоңдордо гормон дисрегуляциясы
Шишиктин бул түрүн дарылоо хирургиялык жол менен, радиотерапия, брахитерапия жана дары-дармектерди колдонуу аркылуу жүргүзүлөт. Craniopharyngioma оор резекциясы бар, бирок туура дарылоонун натыйжасында жашоо сапаты жакшырып, неврологиялык, визуалдык жана эндокриндик кесепеттери аз жашайт.
Негизги белгилери
Айрым учурларда белгилер күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн, бирок, адатта, белгилер акырындык менен пайда болот. Алардын айрымдары:
- Көрүү кыйынчылык;
- Катуу баш оору;
- Баштын кысымын сезүү;
- Эстутумдун начарлашы жана окуунун начарлашы;
- Уктай албай кыйналуу;
- Абдан тез салмак кошуу;
- Диабет.
Мындан тышкары, краниофарингиома гормон деңгээлин өзгөртүп, айыз этек кирлердин үзгүлтүккө учурашына жана эрекцияны сактоодо же алууда кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн жана балдардын өсүшүнүн артта калышына алып келиши мүмкүн.
Craniopharyngioma сейрек кездешүүчү шишик түрү болгондуктан жана башка ооруларга окшош симптомдорду жараткандыктан, симптомдор башталгандан бир нече убакыт өткөндөн кийин аны аныктоо кыйынга турат. Ошондуктан, симптомдор пайда болоор замат, невропатологго кайрылуу керек, анткени эрте диагноз коюу агрессивдүү дарылоону жүргүзүүгө жана кыйынчылыктарды азайтууга жардам берет.
Диагнозду кантип тастыктаса болот
Краниофарингоманын диагнозу алгач симптомдорду баалоо жана көрүү, угуу, тең салмактуулук, дене кыймылынын координациясы, рефлекстер, өсүү жана өнүгүү тесттеринен турат.
Мындан тышкары, дарыгер гормон деңгээлин анализдөө үчүн, мисалы, өсүү гормону (GH) жана лютеиндештирүүчү гормон (LH) талдоо үчүн кан анализин сунушташы мүмкүн, анткени бул гормондордогу өзгөрүүлөр краниофарингомага байланыштуу болушу мүмкүн. Лютеиндештирүүчү гормондун ролу жана экзамендеги эталондук баалуулуктар жөнүндө көбүрөөк билүү.
Шишиктин так жайгашкан жерин жана көлөмүн баалоо үчүн магниттик-резонанстык жана компьютердик томография сыяктуу сүрөт иштетүүчү тесттер дагы көрсөтүлгөн. Бул сейрек кездешкенине карабастан, кээ бир учурларда, дарыгер рак оорусун четке кагуу үчүн биопсия жасоону сунушташы мүмкүн.
Дарылоо кандай жүргүзүлөт
Краниофарингоманын көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша невропатолог жана нейрохирург дарылоонун түрүн көрсөтөт, ал төмөнкүлөрдөн турушу мүмкүн:
- Хирургия: ал шишикти кетирүү үчүн жасалат, аны баш сөөгүнүн кесилген жери аркылуу же мурунга салынган видео катетер аркылуу жасоого болот. Кээ бир учурларда, шишик мээнин айрым аймактарына жакын болгондуктан жарым-жартылай алынып салынат;
- Радиотерапия: шишик толугу менен алынбаса, радиациялык терапия көрсөтүлөт, ал түздөн-түз шишикке энергия түрүн бөлүп чыгаруучу жана ошентип оорулуу клеткаларды өлтүрүүгө жардам берет.
- Брахитерапия: ал радиотерапияга окшош, бирок бул учурда дарыгер шишиктин ичине оорулуу клеткаларды өлтүрүү үчүн радиоактивдүү материалдарды жайгаштырат;
- Химиотерапия: ал краниофарингома клеткаларын жок кылган дары-дармектерди берүүдөн турат;
- Гормонду алмаштыруучу дары-дармектер: бул организмдеги гормондордун деңгээлин жөнгө салууга кызмат кылган дарылоо;
- Максаттуу терапия: ал генетикалык өзгөрүүлөр менен клеткаларга жеткен, краниофарингоманын айрым түрлөрүнө мүнөздүү дары-дармектерди берүүдөн турат.
Мындан тышкары, изилдөө иштери жүрүп жатат, ал жерде краниофарингоманы дарылоонун жаңы жолдору жана дары-дармектери изилденип жатат жана айрым ооруканалар менен клиникалар адамдарды ушул дарылоо ыкмаларын колдонууга кабыл алышат.
Гормондорду алмаштыруучу дары-дармектер менен дарылоо өмүр бою жүргүзүлүшү керек, мындан тышкары эндокринологдун үзгүлтүксүз көзөмөлү да абдан маанилүү. Айрым учурларда, шишик кайрадан чоңоюп кетиши мүмкүн болгондуктан, дагы бир жолу операция жасатууга туура келет.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Краниофарингиома, дарылангандан кийин деле организмде өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн, анткени көпчүлүк учурда гормондордун деңгээли өзгөрүлүп турат, ошондуктан дарыгер сунуш кылган дарылоону сактоо өтө маанилүү. Ошондой эле, мээнин гипоталамус деп аталган бөлүгүнө жеткенде катуу семирүү, өнүгүүнүн артта калышы, жүрүм-турум өзгөрүшү, дене табынын дисбалансы, ашыкча суусоо, уйкусуздук жана кан басымы жогорулашы мүмкүн.
Мындан тышкары, кыйла оор учурларда, краниофарингома көлөмү чоңойгон кезде, ал сокурлукка алып келиши мүмкүн же баш сөөктүн бөлүктөрү тоскоол болуп, суюктук топтолуп, гидроцефалия пайда болот. Гидроцефалия жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.
Краниофарингоманы айыктырууга болобу?
Краниофарингиоманын дабасы жок, ошондуктан гормоналдык татаалдашкандыктан, өмүр бою дары-дармектерди колдонууну улантып, дарыгердин сунушу боюнча мезгил-мезгили менен сүрөткө тартып, кан анализдеринен өткөрүп туруу керек, анткени шишик кайталанышы мүмкүн. Буга карабастан, дарылоо ыкмалары барган сайын өркүндөтүлүп, узак жашоого жана жашоонун сапатын жакшыртууга мүмкүнчүлүк берет.