Цитопения деген эмне?

Мазмун

• Түрлөрү
• Аутоиммундук цитопения
• Отко чыдамдуу цитопения
• Белгилери
• Цитопениянын себеби эмнеде?
• Байланыштуу шарттар
• Диагностика
• Дарылоо
• Outlook

Обзор

Цитопения кан клеткаларынын бир же бир нечеси керек болгондон төмөн болгондо пайда болот.

Сиздин каныңыз үч негизги бөлүктөн турат. Эритроциттер деп да аталган эритроциттер денеңизде кычкылтек жана азык заттарын ташып турушат. Ак кан клеткалары же лейкоциттер инфекция менен күрөшүп, ден-соолукка зыяндуу бактериялар менен күрөшүшөт. Тромбоциттер уютуу үчүн абдан маанилүү. Эгерде ушул элементтердин кайсы бири кадимки деңгээлден төмөн болсо, сизде цитопения болушу мүмкүн.

Түрлөрү

Цитопениянын бир нече түрлөрү бар. Ар бир түрү каныңыздын кайсы бөлүгү аз же азайгандыгы менен аныкталат.

• Эритроциттер аз болгондо аз кандуулук пайда болот.
• Лейкопения лейкоциттердин төмөнкү деңгээли.
• Тромбоцитопения тромбоциттердин жетишсиздиги.
• Панцитопения кандын үч бөлүгүнүн тең жетишсиздиги.

Цитопениянын мүмкүн болгон себептери татаал жана ар кандай. Бул себептердин катарына перифериялык деструкция, инфекциялар жана дары-дармектердин терс таасирлери кирет. Төмөнкү кан клеткаларынын санына байланыштуу цитопениянын эки түрү - аутоиммундук цитопения жана отко чыдамдуу цитопения.

Аутоиммундук цитопения

Аутоиммундук цитопения аутоиммундук оорудан улам пайда болот. Денеңиз ден-соолугуңуздагы кан клеткаларына каршы күрөшүп, аларды жок кылган жана кан клеткаларын жетиштүү саноого мүмкүндүк бербеген антителолорду өндүрөт.

Отко чыдамдуу цитопения

Отко чыдамдуу цитопения сиздин сөөк чучугунда жетилген, ден-соолугу жакшы кан клеткалары пайда болбогондо пайда болот. Бул лейкемия же дагы бир сөөк чучугунун абалы сыяктуу рак тобунун натыйжасы болушу мүмкүн. Отко чыдамдуу цитопениянын бир нече түрү бар. Америкалык онкология коомунун маалыматы боюнча, алар кан жана сөөк чучугу микроскоптун астында кандайча көрүнөөрү менен аныкталат.

Белгилери

Цитопениянын белгилери оорунун кайсы түрүнө байланыштуу экендигине байланыштуу. Ошондой эле, кан клеткаларынын санынын төмөндөшүнө алып келген негизги көйгөйгө же абалга көз каранды болушу мүмкүн.

Аз кандуулуктун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• чарчоо
• алсыздык
• дем алуу
• начар концентрация
• баш айлануу же жеңилдеп сезүү
• муздак колу-буту

Лейкопениянын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тез-тез инфекциялар
• калтыратма

Тромбоцитопениянын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кан кетүү жана көгөрүү
• канды токтотуу кыйынчылыгы
• ички кан

Отко чыдамдуу цитопения алгачкы этапта бир нече белгилерди пайда кылышы мүмкүн. Кан клеткасынын саны азайганда, дем алуу, тез-тез жугуштуу оорулар, чарчоо, жеңил же акысыз кан кетүү сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн. Отко чыдамдуу цитопения болгондо, кан клеткаларынын санынын аздыгы дарыгерлерди рак же лейкемия сыяктуу көйгөйгө алып келиши мүмкүн.

Аутоиммундук реакциядан келип чыккан цитопения цитопениянын башка түрлөрүн тууроочу башка тутумдук белгилер менен пайда болушу мүмкүн. Бул белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• чарчоо
• алсыздык
• тез-тез инфекциялар
• калтыратма
• кан кетүү жана көгөрүү

Цитопениянын себеби эмнеде?

Эгер сизде кан клеткаларынын саны өтө эле төмөн болуп жатса, анда дарыгер сандарды түшүндүрүүнүн негизги себебин издейт. Цитопениянын ар бир түрү бир нече ар башка жана өзгөчө шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн.

Аз кандуулуктун себептерине төмөнкүлөр кирет:

• темирдин деңгээли төмөн
• көп кан кетүү
• денеңиздин айланасында жүргөндө клеткалардын жок кылынышы
• сөөк чучугунан анормалдуу эритроциттердин пайда болушу

Лейкопениянын себептерине төмөнкүлөр кирет:

• өнөкөт инфекция, мисалы ВИЧ же гепатит
• рак
• аутоиммундук оору
• ракты дарылоо, анын ичинде радиация жана химиотерапия

Тромбоцитопениянын себептери:

• рак
• өнөкөт боор оорусу
• ракты дарылоо, анын ичинде радиация жана химиотерапия
• дары-дармектер

Цитопения менен ооруган айрым адамдарда дарыгерлер анын себебин таба алышпайт. Чындыгында, дарыгерлер панцитопения менен ооруган адамдардын жарымынан себебин таба алышпайт. Себеп белгисиз болсо, ал идиопатиялык цитопения деп аталат.

Байланыштуу шарттар

Потенциалдуу себептердин тизмесинен көрүнүп тургандай, цитопения көбүнчө рак жана лейкемия менен коштолот. Себеби бул эки оору тең денеңиздеги дени сак кан клеткаларын жок кылат. Ошондой эле алар сиздин жилик чучугуңузду жок кылышы мүмкүн. Кан клеткаларынын пайда болушу жана өрчүшү сиздин жилик чучугунда болот. Сөөктөрүңүздөгү бул губка ткандарга келтирилген зыян кан клеткаларыңызга жана каныңыздын ден-соолугуна таасирин тийгизиши мүмкүн.

Көбүнчө цитопения менен байланышкан башка шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• Рак, мисалы, лейкоз, миелома же Ходжкин же Ходкин эмес лимфома
• сөөк чучугунун оорусу
• катуу B-12 жетишсиздиги
• өнөкөт боор оорусу
• аутоиммундук оору
• вирустук инфекциялар, анын ичинде ВИЧ, гепатит жана безгек
• пароксизмалдык түнкү гемоглобинурия жана апластикалык аз кандуулук сыяктуу кан клеткаларын жок кылган же кан клеткаларынын өндүрүлүшүн алдын алган кан оорулары

Диагностика

Цитопенияга канды толук анализдөө (CBC) деп аталган кан анализи диагнозу коюлат. КБКда лейкоциттер, эритроциттер жана тромбоциттер саны көрсөтүлөт. CBC өткөрүү үчүн, дарыгериңиз же медайымыңыз кан алып, анализ жүргүзүү үчүн лабораторияга жөнөтөт. КБК - бул өтө кеңири тараган кан анализи, ошондуктан дарыгер цитопенияны анын натыйжасынан күмөн санабай табышы мүмкүн. Бирок, врач кан клеткаларынын саны аз деп шектенсе, CBC аны тастыктай алат.

Эгерде натыйжалар каныңыздын кайсы бир бөлүгү үчүн төмөн көрсөткүчтөрдү көрсөткөн болсо, анда дарыгер анын себебин аныктоо үчүн башка анализдерди тапшырышы же мүмкүн болгон түшүндүрмөлөрдү издеши мүмкүн. Сөөк чучугунун биопсиясы жана сөөк чучугунун умтулуусу сиздин сөөк чучугуңузга жана кан клеткаңыздын өндүрүлүшүнө кеңири көз чаптыра алат. Бул тесттер сөөк чучугу ооруларын же кан клеткаларынын санынын төмөндөшүнө алып келүүчү маселелерди тастыктоо же четтетүү үчүн колдонулушу мүмкүн.

Дарылоо

Цитопенияны дарылоо себептерине байланыштуу.

Рак же лейкемиядан улам пайда болгон цитопения үчүн, бул ооруларды дарылоо кандагы төмөн клеткаларды да дарылай алат. Бирок, ушул эки оору боюнча да дарыланып жаткан көптөгөн бейтаптар дарылоонун натыйжасында кан клеткаларынын саны азайышы мүмкүн.

Кортикостероиддер көбүнчө цитопениянын бир нече түрүн дарылоодо биринчи орунда турат. Көптөгөн бейтаптар дарыланууга жакшы жооп беришет. Бирок, кээ бирлери кайтып келиши мүмкүн же таптакыр жооп бербейт. Мындай учурда, агрессивдүү дарылоонун жолдору колдонулушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• иммуносупрессивдүү терапия
• жилик чучугун трансплантациялоо
• кан куюу
• спленэктомия

Outlook

Диагноз коюлгандан кийин, көптөгөн адамдар цитопенияны дарылап, кан клеткаларынын ден-соолугун калыбына келтире алышат. Мисалы, аз кандуулук менен жабыркаган адамдар темирди көп ичишсе болот, мисалы, кызыл эт, моллюскалар жана буурчак өсүмдүктөрү. Бул сиздин кызыл кан клеткаларыңыздын санын калыбына келтириши мүмкүн жана дарыгер ден-соолугуңузду сактап калуу үчүн каныңызды дайыма текшерип турушу мүмкүн.

Цитопениянын кээ бир себептери, узак жана тереңирээк дарылоону талап кылат. Ошол себептерге рак жана лейкемия, ушул шарттарды дарылоо жана башка сөөк чучугу оорулары жана апластикалык анемия сыяктуу оор шарттар кирет. Негизги себептер диагнозу коюлган адамдар үчүн, көз-караш көбүнчө оорунун оордугуна жана дарылоонун канчалык ийгиликтүү жүргүзүлүшүнө байланыштуу болот.