Сизде кант диабети болсо, канча углевод жеш керек?

Мазмун

• Диабет жана предиабет деген эмне?
• 1-типтеги диабет
• 2-типтеги диабет
• Prediabetes
• Кандагы канттын деңгээлине тамак кандай таасир этет?
• Кант диабети үчүн көмүртекти чектөө
• Өтө аз углеводдуу, кетогендик диеталар
• Төмөнкү углеводдуу диеталар
• Орточо углеводдук диеталар
• Туура аралыкты табуу
• Көмүртектин курамында жогорку курамдагы тамак-аш
• Кант диабети менен углеводороддук диеталар ар дайым эле пайдалуубу?
• Оптималдуу көмүртекти кантип ичүүнү аныктоого болот
• Төмөнкү сызык

Кант диабети менен ооруганда канча углевод жеш керектигин аныктоо түшүнүксүз сезилиши мүмкүн.

Дүйнө жүзү боюнча диетикалык көрсөтмөлөр боюнча, эгерде сизде диабет (,) бар болсо, анда күндөлүк калориянын 45-60% ын углеводдордон алуу сунушталат.

Бирок, кант диабети менен ооруган адамдар көмүртекти азыраак жеш керек деп эсептеген адистердин саны өсүүдө. Чындыгында, көпчүлүк бул сумманын жарымынан азын сунуш кылышат.

Бул макалада кант диабети менен ооруган болсо, канча углевод жеш керектиги айтылат.

Диабет жана предиабет деген эмне?

Глюкоза же кандагы кант денеңиздин клеткалары үчүн күйүүчү майдын негизги булагы болуп саналат.

Эгер сизде 1 же 2 типтеги диабет болсо, кандагы кантты иштетүү жана колдонуу жөндөмү начарлайт.

1-типтеги диабет

1-типтеги кант диабетинде сиздин уйку безиңиз инсулинди өндүрө албайт, бул сиздин каныңыздагы кантты сиздин клеткаларыңызга киргизүүчү гормон. Анын ордуна инсулин сайылышы керек.

Бул оору аутоиммундук процесстен улам келип чыгат, анын натыйжасында организм инсулин чыгаруучу, бета-клеткалар деп аталган клеткаларга кол салат. Адатта, бул балдарда аныкталат, бирок ал ар кандай куракта башталышы мүмкүн - ал тургай, эрезеге жеткенде ().

2-типтеги диабет

2-типтеги кант диабети көп кездешет, диагноздордун 90% ин түзөт. 1-типтегидей эле, чоңдордо да, балдарда да өнүгүшү мүмкүн. Бирок, бул балдарда көп кездешпейт жана адатта ашыкча салмак же семирүү менен ооруган адамдарда кездешет.

Оорунун бул түрүндө сиздин уйку безиңиз жетиштүү деңгээлде инсулин өндүрбөйт же клеткаларыңыз инсулиндин таасирине туруктуу болушат. Демек, өтө көп кант сиздин каныңызда калат.

Убакыттын өтүшү менен, бета-клеткаларыңыз кандагы кантты төмөндөтүү үчүн барган сайын инсулинди көбүрөөк сордуруп алгандан кийин начарлап кетиши мүмкүн. Ошондой эле, алар каныңыздагы көп көлөмдөгү шекерден жабыркашы мүмкүн ().

Диабет диагнозун кандагы канттын деңгээлинин көтөрүлүшү же маркердин гликатталган гемоглобиндин (HbA1c) деңгээлинин көтөрүлүшү менен аныктоого болот, ал 2-3 ай ичинде кандагы канттын көзөмөлүн чагылдырат ().

Prediabetes

2-типтеги диабет пайда болгонго чейин, кандагы канттын деңгээли көтөрүлүп, бирок диабет диагнозун коюуга жетишсиз. Бул этап алдын-ала диабет деп аталат.

Предиабет диагнозу кандагы канттын деңгээли 100-125 мг / дл (5.6-6.9 ммоль / л) же HbA1c деңгээли 5.7-6.4% () менен аныкталат.

Предиабет менен ооруган адамдардын бардыгы эле 2-типтеги диабет менен оорушпаса дагы, болжол менен 70% бул абалды өнүктүрөт деп болжолдонууда ().

Андан тышкары, эгерде преддиабет эч качан кант диабетине өтпөсө дагы, мындай ооруга чалдыккан адамдар жүрөк ооруларына, бөйрөк ооруларына жана кандагы канттын жогорку деңгээлине байланыштуу башка кыйынчылыктарга кабылышы мүмкүн ().

1-типтеги диабет панкреатикалык бета-клеткалардын бузулушунан пайда болот, ал эми 2-типтеги диабет инсулиндин жетишсиздигинен же инсулинге туруштук бербейт. Предиабет көп учурда диабетке өтөт.

Кандагы канттын деңгээлине тамак кандай таасир этет?

Кандагы канттын деңгээлине көптөгөн факторлор, анын ичинде физикалык көнүгүүлөр, стресс жана оорулар таасир этет.

Айтор, эң чоң факторлордун бири - бул сиз жеген нерсе.

Үч макроэлементтердин - углеводдор, белок жана май - углеводдор кандагы шекерге эң көп таасир этет. Себеби денеңиз углеводдорду канга айланган кантка айландырат.

Бул бардык углеводдордо болот, мисалы чипсы жана печенье сыяктуу тазаланган булактар, ошондой эле мөмө-жемиштер сыяктуу пайдалуу түрлөрү.

Бирок, бүтүндөй тамактардын курамында клетчатка бар. Крахмалдан жана шекерден айырмаланып, табигый жол менен пайда болгон клетчатка кандагы канттын деңгээлин көтөрбөйт, ал тургай анын өсүшүн жайлатышы мүмкүн.

Диабет менен ооруган адамдар сиңимдүү көмүртектерге бай тамактарды жегенде, кандагы канттын деңгээли көтөрүлүп кетиши мүмкүн. Майлуу заттарды көп ичүү үчүн, адатта, кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн инсулиндин же диабет дарыларынын көп дозалары талап кылынат.

Инсулин өндүрө албастыгын эске алганда, 1-типтеги диабет менен ооруган адамдар инсулинди жегенине карабастан, күнүнө бир нече жолу сайышы керек. Бирок, азыраак углеводдорду жегенде, алардын тамак ичүү мезгилиндеги инсулиндин дозасы бир кыйла азайышы мүмкүн.

Денеңиз углеводдорду канга айланган кантка айландырат. Көптөгөн углеводдорду колдонгон кант диабети менен ооруган адамдар кандагы шекердин көтөрүлүп кетпеши үчүн инсулин же дары-дармектерди талап кылышат.

Кант диабети үчүн көмүртекти чектөө

Көптөгөн изилдөөлөр диабет менен ооруган адамдарда көмүртекти чектөөнү колдонууну колдойт.

Өтө аз углеводдуу, кетогендик диеталар

Өтө төмөн углеводороддуу диеталар адатта жеңил жана орточо кетозду шарттайт, денеңиз негизги энергия булагы катары кантты эмес, кетондорду жана майларды колдонот.

Кетоз, адатта, 50 же 30 граммдан кем эмес жалпы же сиңимдүү углеводдордон (жалпы углеводдорду алып салганда, буладан тышкары) пайда болот. Бул 2000 калориялуу диетада 10% дан көп эмес калорияга барабар.

1921-жылы инсулин табылганга чейин эле диабет менен ооруган адамдар үчүн өтө аз углеводдук, кетогендик диеталар дайындалган ().

Бир нече изилдөөлөр көрсөткөндөй, күнүнө углеводдорду 20-50 грамм углеводдор менен чектөө кандагы канттын деңгээлин бир кыйла төмөндөтүп, арыктап, кант диабети менен ооруган адамдардын жүрөгүнүн ден-соолугун чыңдайт (,,,,,,,,,,).

Мындан тышкары, бул өркүндөтүү тез-тез пайда болот.

Мисалы, семирүү жана кант диабети менен ооруган адамдарга жүргүзүлгөн изилдөөдө, 2 жума бою күнүнө углеводду 21 граммга чейин чектөө калориялардын өзүнөн-өзү төмөндөшүнө, кандагы канттын деңгээлинин төмөндөшүнө жана инсулиндин сезгичтигинин 75% жогорулашына алып келген ().

Кичинекей, 3 айлык изилдөөдө адамдар калориясы чектелген, майы аз диета же күнүнө 50 граммга чейин көмүртекти камтыган аз углеводдуу диетаны колдонушкан.

Төмөн карбонгидраттык топ HbA1cдин орточо 0,6% га төмөндөшүн жана майдын аз тобуна караганда эки эсе көп салмак жоготушкан. Андан тышкары, алардын 44% аз май топтун 11% салыштырганда, жок дегенде, бир диабет дары токтотулган ().

Чындыгында, бир нече изилдөөлөрдө инсулин жана башка кант диабетине байланыштуу дары-дармектер кандагы канттын контролунун жакшырышынан улам азайган же токтотулган (,,,,,).

20-50 грамм углевод бар диеталар кандагы шекердин деңгээлин төмөндөтүп, преддиабет (,,) менен ооруган адамдардын тобокелдигин азайтат.

12 жумалык чакан изилдөөдө, семирүү жана предиабет менен ооруган эркектер күнүнө 30 грамм углевод менен чектелген Жер Ортолук диета жешкен. Алардын кандагы кант көлөмү орто эсеп менен 90 мг / дл (5 ммоль / л) чейин төмөндөгөн, бул кадимки чекте ().

Мындан тышкары, эркектер орточо эсеп менен 32 фунт (14,5 кг) арыктап, триглицериддердин, холестеролдун жана кан басымынын төмөндөшүнө жана башка артыкчылыктарга ээ болушкан ().

Баарынан маанилүүсү, бул кишилер кандагы шекердин, салмактын жана ден-соолуктун башка көрсөткүчтөрүнүн азайышынан улам метаболизм синдромунун критерийлерине жооп беришкен жок.

Төмөнкү углеводдордун диеталарына протеиндин көп колдонулушу бөйрөк көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн деген кооптонуулар айтылганы менен, акыркы 12 айлык изилдөө көрсөткөндөй, көмүртекти аз ичүү бөйрөк ооруларынын пайда болуу тобокелдигин жогорулаткан жок ().

Төмөнкү углеводдуу диеталар

Көптөгөн аз углеводдуу диеталар көмүртектерди күнүнө 50-100 граммга чейин же 10-20% калория менен чектейт.

1-типтеги кант диабети менен ооруган адамдарда углеводдорду чектөө боюнча изилдөөлөр өтө эле аз болсо дагы, алардын бар экендиги таасирдүү натыйжаларды (,,) билдиришти.

Күнүгө 70 граммга чейин углеводдорду чектеген 1-типтеги кант диабети менен ооруган адамдарга жүргүзүлгөн узак мөөнөттүү изилдөөнүн катышуучулары алардын HbA1c орточо эсеп менен 7,7% дан 6,4% га чейин төмөндөгөнүн көрүшкөн. Дагы эмне, алардын HbA1c деңгээли 4 жылдан кийин деле ошол бойдон калды ().

HbA1cдин 1,3% га төмөндөшү бир нече жылдан бери, айрыкча 1-типтеги кант диабети менен ооруган адамдар үчүн олуттуу өзгөрүү.

1-типтеги кант диабети менен ооруган адамдарды эң көп тынчсыздандырган нерсе - бул гипогликемия, же кандагы канттын деңгээли опурталдуу төмөндөп кетет.

12 айлык изилдөөдө 1 типтеги кант диабети менен ооругандар күнүмдүк углеводду 90 граммдан аз алууну чектеген, диета баштаганга караганда кандагы канттын деңгээли 82% га аз болгон ().

2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдар күнүмдүк углеводдун өлчөмүн чектөөдөн (,,) пайдаланышат.

Кичинекей, 5 жумалык изилдөөдө, 2-типтеги кант диабети менен ооруган эркектер, анын курамында углеводдордон 20% калориясы бар, жогорку протеиндүү, жогорку клетчаткалуу диетаны колдонгон, кандагы канттын орто эсеп менен 29% төмөндөшү байкалган ().

Орточо углеводдук диеталар

Удуураак углеводдуу диета күнүнө 100-150 грамм сиңимдүү углеводду же 20-35% калорияны камсыздайт.

Мындай диеталарды изилдеген бир нече изилдөөлөр диабет (,) менен ооруган адамдарда жакшы жыйынтыктар бар экендигин билдиришти.

12 айлык изилдөөдө 2 типтеги диабет менен ооруган 259 адамда, көмүртектерден 35% же андан аз калория менен камсыз кылган Жер Ортолук диетаны кармагандар HbA1c - 8,3% дан 6,3% га чейин орто эсеп менен төмөндөгөн (-).

Туура аралыкты табуу

Изилдөө көмүртекти чектөөнүн көптөгөн деңгээлдери кандагы канттын деңгээлин натыйжалуу төмөндөтө тургандыгын тастыктады.

Углеводдор кандагы кантты көтөргөндүктөн, аларды канчалык деңгээлде болсо дагы азайтып, сиздин деңгээлиңизди көзөмөлдөөгө жардам берет.

Мисалы, учурда күнүнө болжол менен 250 грамм углевод керектеп жатсаңыз, анда тамакты 150 граммга чейин төмөндөтсөңүз, тамактангандан кийин кандагы канттын деңгээли төмөндөшү керек.

Башкача айтканда, күнүнө 20-50 грамм углеводду кескин түрдө чектөө, инсулинге же диабетке каршы дары-дармектерге болгон муктаждыкты азайтууга же ал тургай алып салууга чейин эң кескин натыйжаларды берет.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, көмүртектерди чектөө диабет менен ооруган адамдарга пайдалуу болушу мүмкүн. Көмүртекти канчалык аз ичсеңиз, кандагы канттын деңгээлине жана башка ден-соолук маркерлерине ошончолук чоң таасир этет.

Көмүртектин курамында жогорку курамдагы тамак-аш

Көптөгөн даамдуу, аш болумдуу жана аз углеводдуу тамактар ​​кандагы канттын деңгээлин минималдуу гана көтөрөт. Бул тамактарды углеводороддуу диеталарда орточо жана либералдуу өлчөмдө ичсе болот.

Бирок, төмөнкү көмүртектүү заттардан алыс болуңуз:

• нан, булочка, булочка жана токоч
• макарон, күрүч, жүгөрү жана башка дан
• картошка, таттуу картошка, ямса жана таро
• сүт жана таттуу айран
• мөмө жемиштеринен башка көпчүлүгү
• торт, печенье, пирог, балмуздак жана башка таттуулар
• снеклеттер, чиптер жана попкорн сыяктуу жеңил тамактар
• шире, сода, таттуу муздак чай жана башка кант таттуу суусундуктар
• сыра

Бул тамактардын бардыгы ден-соолукка зыяндуу эмес экендигин унутпаңыз. Мисалы, жемиштер аш болумдуу болушу мүмкүн. Анткен менен, алар азыраак углевод жеп, кандагы канттын деңгээлин жөнгө салууга аракет кылган адамдар үчүн оптималдуу эмес.

Майлуулугу төмөн диетада пиво, нан, картошка, мөмө-жемиштер жана таттуулар сыяктуу тамактардан алыс болуңуз.

Кант диабети менен углеводороддук диеталар ар дайым эле пайдалуубу?

Төмөн углеводороддуу диеталар кандагы кантты төмөндөтүп, кант диабети менен ооруган адамдардын ден-соолуктун башка көрсөткүчтөрүн жакшыртат.

Ошол эле учурда, углеводдордун диеталарынын айрымдары ушул сыяктуу эффекттерге ээ болушкан.

Мисалы, кээ бир изилдөөлөр аз майлуу вегетариандык же вегетериандык диеталар кандагы кантты көзөмөлдөөнү жана жалпы ден-соолукту сактоого алып келиши мүмкүн деп болжолдошот (,,,).

12 жумалык изилдөөдө күрөң күрүчкө негизделген вегетариандык диета, күнүнө 268 грамм көмүртек (калория 72%), катышуучулардын HbA1c деңгээлин кадимки диабет диетасынан көп түшүрүп, күнүмдүк көмүртектин 249 граммынан (64%) калория) ().

4 изилдөөлөрдүн анализинде 2% тибиндеги диабети бар адамдар 70% углеводдон турган аз майлуу, макробиотикалык диетаны карманган адамдар кандагы шекердин жана башка ден-соолук көрсөткүчтөрүнүн кыйла төмөндөшүнө жетишкендиги аныкталды ().

Жер Ортолук деңиз диетасы кандагы канттын көзөмөлүн жакшыртат жана кант диабетине чалдыккан адамдардын ден-соолугуна башка пайдалуу жактарын берет (,).

Бирок, бул диеталар углеводороддук диеталар менен түздөн-түз салыштырылбастан, көбүнчө диабет менен күрөшүү үчүн колдонулган стандарттуу, аз майлуу диеталар менен болгонун белгилей кетүү маанилүү.

Мындан тышкары, бул диеталар боюнча дагы изилдөө керек.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, айрым жогорку деңгээлдеги углеводдук диеталар диабетти башкарууга жардам берет. Ошентсе да изилдөө керек.

Оптималдуу көмүртекти кантип ичүүнү аныктоого болот

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ар кандай деңгээлдеги углеводдорду ичүү кандагы кантты көзөмөлдөөгө жардам берет, бирок оптималдуу өлчөм ар бир адамга жараша өзгөрүп турат.

Америкалык диабет ассоциациясы (ADA) диабет менен ооруган адамдарга калориясынын 45% ын углеводдордон алууну сунуш кылган.

Ошентсе да, ADA азыр идеалдуу көмүртек ичүү сиздин диетикалык артыкчылыктарды жана зат алмашуу максаттарын эске алышы керек болгон жекече ыкманы жайылтууда [36].

Өзүңүздү эң жакшы сезген жана узак мөөнөттүү келечекте реалдуу сактап турган көмүртектердин санын жеп туруу керек.

Демек, канча көмүртек жеш керектигин аныктоо үчүн, сизге эмне ылайыктуу экендигин билүү үчүн бир нече тестирлөө жана баалоо талап кылынат.

Мыкты углеводдордун санын аныктоо үчүн, кандагы шекерди глюкоза өлчөгүч менен тамактанардан мурун жана тамактангандан кийин 1-2 сааттан кийин өлчөө керек.

Кан тамырларга жана нервдерге зыян келтирбөө үчүн кандагы шекердин максималдуу деңгээли 139 мг / дл (8 ммоль / л) болушу керек.

Бирок, сиз андан да төмөн шыпты көздөй аласыз.

Кандагы канттын максаттарына жетүү үчүн, углеводдорду тамактанууга 10, 15 же 25 граммга жетпеген өлчөмдө чектөө керек болушу мүмкүн.

Ошондой эле, сизде канттын шекери күндүн белгилүү бир мезгилдеринде көбүрөөк көтөрүлүп кетиши мүмкүн, андыктан углеводдордун жогорку чеги эртең мененки же түшкү тамакка караганда кечки тамакта төмөн болушу мүмкүн.

Жалпысынан алганда, канчалык аз көмүртекти колдонсоңуз, кандагы кант ошончолук көтөрүлбөйт жана кант диабети менен дарылар же инсулин ден-соолук чегинде болушун талап кылат.

Эгерде сиз инсулин же кант диабетине каршы дары ичсеңиз, анда керектүү дозаны камсыз кылуу үчүн углеводдун көлөмүн азайтуудан мурун медициналык кызматкериңиз менен сүйлөшүү абдан маанилүү.

Кант диабетин башкаруу үчүн оптималдуу углевод ичүүнү аныктоо үчүн кандагы шекерди текшерип, реакцияңызга, анын ичинде кандай сезимде экениңизге жараша керектүү өзгөртүүлөрдү киргизүүнү талап кылат.

Төмөнкү сызык

Эгер сизде кант диабети болсо, анда углеводдун көлөмүн азайтуу пайдалуу болушу мүмкүн.

Бир нече жолу жүргүзүлгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, күн сайын углеводдун 20-150 грамм же калориянын 5-35 пайызы кальций кандагы канттын жакшыраак контролдолушуна алып келбестен, салмактын азайышына жана ден-соолуктун жакшырышына түрткү берет.

Бирок, кээ бир адамдар башкаларга караганда көбүрөөк углеводдорго чыдай алышат.

Кандагы шекерди текшерип, ар кандай углеводдордо кандай сезимде экениңизге көңүл буруу диабетти оптималдуу контролдоо, энергия деңгээли жана жашоо сапатын аныктоо чөйрөсүн табууга жардам берет.

Ошондой эле башкаларга колдоо сурап кайрылганыбыз пайдалуу болушу мүмкүн. Биздин акысыз тиркеме, T2D Healthline, сизди 2-типтеги диабет менен жашаган чыныгы адамдар менен байланыштырат. Диетага байланыштуу суроолорду берип, аны алгандардан кеңеш сураңыз. Колдонмону iPhone же Android үчүн жүктөп алыңыз.