Псориатикалык артрит кандайча диагноз коюлган?

Мазмун

• Кан анализдери
• Сүрөттөө тесттери
• Биргелешкен суюктукту текшерүү
• Диагноздун CASPAR критерийлери
• Дарылоонун жолдору
• Ревматологго эмне үчүн керек
• Кайталанган кайталоолор
• Учуп кетүү

Псориатикалык артрит (PsA) - псориаз менен ооруган адамдарда пайда болгон артриттин бир түрү. Псориаз - кызыл, кургак теринин тактарын пайда кылган шарт.

Псориаз менен ооруган адамдардын 30 пайызына чейин псориатикалык артрит пайда болот.

Псориатикалык артрит убакыттын өтүшү менен кокустан же жай жайылышы мүмкүн. Болжол менен 80-90 пайызга чейин, ал псориаз диагнозунан кийин пайда болот. Псориатикалык артрит менен ооруган адамдардын көпчүлүгү алгач белгилер 30 жаштан кийин пайда боло башташат.

Симптомдорго чарчоо, биргелешкен шишик жана назиктик, кыймылдын кыскартылышы кирет. Кээде тырмактары илдетке чалдыккан көрүнөт жана өңү ириңдеп кетет. Манжалар жана манжалар шишийт. Сиздин муундарыңыз тийип жатканда жылуу сезилиши мүмкүн.

Псориатикалык артрит көбүнчө дененин төмөнкү бөлүктөрүнө таасир этет:

• билектери
• омуртка (айрыкча, жамбаштагы sacroiliac муундары)
• манжалары
• манжалары
• үстөмчүлүк
• тизелер
• моюн
• көзү

Эгерде сиз биргелешкен катаалдыкты, ооруну же шишикти сезип жатсаңыз, доктурга кайрылышыңыз керек.

Кан анализдери

Псориатикалык артритке жөнөкөй кан анализинен диагноз коюлбайт. Бирок псориатикалык артриттин белгилери ревматоиддик артритке окшош болушу мүмкүн, ошондуктан сиздин доктуруңуз РАны жокко чыгаруу үчүн кан анализин тапшырат.

Сыноо сиздин каныңыздын ревматоиддик факторго (РФ) оң таасир этерин аныктайт. Бул RA менен ооруган адамдардын канында табылган антитело.

Дарыгериңиз С-реактивдүү протеиндин (CRP) деңгээлин же эритроциттердин чөккөн деңгээлин (ESR) жогорулатуу үчүн кан анализин тапшырышы мүмкүн. Бул сыноолор псориатикалык артритке мүнөздүү эмес, бирок сезгенүүнүн бар экендигин көрсөтөт.

Кан анализдери подагра жана остеоартриттен арылууга жардам берет. Эгерде сизде псориатикалык артрит болсо, анда тесттер жеңил анемияны да көрсөтүшү мүмкүн.

Ушул белгилердин жана симптомдордун бири да псориатикалык артритти тастыктай албайт. Дарыгер диагнозду ырастоо үчүн бардык далилдерди текшерип чыгышы керек.

Сүрөттөө тесттери

Рентген нурлары ар дайым псориатикалык артритти диагноздоодо пайдалуу болбойт. Оору күчөгөн сайын, дарыгериңиз артриттин ушул түрүнө мүнөздүү муундардагы өзгөрүүлөрдү көрүү үчүн сүрөт тесттерин колдонушу мүмкүн.

MRI сканерлөөнүн өзү гана псориатикалык артриттин диагнозун аныктай албайт, бирок алар сиздин тарамыштарыңыз менен байламдарыңыздагы көйгөйлөрдү аныктоого жардам берет. КТ жана УЗИ биргелешкен катышуунун прогрессиясын аныктоого жардам берет.

Биргелешкен суюктукту текшерүү

Псориатикалык артрит менен ооруган кишилерди организмдеги заара кислотасынын өтө көп пайда болушунан пайда болгон артриттин бир түрү деп эсептешет. Подагра көбүнчө чоң буттун манжаларын жабыркатат.

Дарыгериңиз заара кислотасынын кристаллдары бар-жогун аныктоо үчүн, жабыркаган муундан суюктукту алат. Эгерде бул кристаллдар бар болсо, подагра диагнозун ырастоого болот.

Бир эле учурда подагра, псориаз жана псориатикалык артрит менен ооруганга болот.

Диагноздун CASPAR критерийлери

Псориатикалык артрит диагнозу CASPAR критерийлерине ылайык келет. Критерийлерге 2 баллдык учурдагы псориазды эске албаганда, бардыгы 1 баллга ээ болгон баллдык маани берилет.

Критерийлер төмөнкүлөр:

• учурдагы псориаздын чыгышы
• жеке же үй-бүлөлүк тарыхы псориаз
• манжалар же манжалар шишип, дактилит деп аталат
• тырмак төшөккө бөлүнүү сыяктуу тырмак көйгөйлөрү
• рентгенде көрүнгөн муундардын жанында сөөктөр өсөт
• ревматоиддик фактордун жоктугу (RF)

Адамда псориатикалык артрит диагнозун коюу үчүн CASPAR критерийлерине ылайык, жок дегенде 3 упай болушу керек.

Дарылоонун жолдору

Сизге диагноз коюлгандан кийин, сиздин дарылоо планыңыз симптомдордун оордугуна жараша болот.

Ооруткан, бирок жабыркап калуу коркунучу бар муундарга каршы (OTC) ашыкча сезгенүүгө каршы дары-дармектер сунушталат.Аларга ибупрофен (Мотрин же Адвил) жана напроксен (Алев) кирет.

Оорураак сезгенүүгө каршы ооруну басаңдаткычтын көрсөтмөсү талап кылынышы мүмкүн.

Ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык препараттар (DMARDs) муундарды псориатикалык артриттен сактап калат. Буга мисалдар метотрексатты жана сульфасалазинди камтыйт. Эгерде сизде псориатикалык артриттин алгачкы баскычтарында диагноз коюлган болсо, анда бул препараттар оорунун жайылышын басаңдатууга жардам берет.

Айрым дарылоолор псориаздын жана псориатикалык артриттин белгилерин жакшырта алат. Бирок бул дарылоонун ийгилиги ар кандай адамда өзгөрүлүп турат.

Эгер сиз бир нече убакыттан бери псориатикалык артриттен кийин диагноз койгон болсоңуз, анда бул сиздин дарылоо чечимиңизге таасир этет. Денеңиздин өрчүп кетишинен сактап, муундарыңыздын андан ары жабыркашына жол бербөө үчүн иммуносупрессантты дайындаңыз.

TNF-альфа ингибиторлору сыяктуу биология ооруну басаңдатуучу дагы бир дарылоо ыкмасы. Бирок, алар инфекциянын коркунучу жогорулагандыгы сыяктуу олуттуу коопсуздук көйгөйлөрү менен коштолот.

Акыр-аягы, эгерде биргелешкен зыянды токтоосуз чечип койсоңуз, дарыгериңиз жабыркаган муунга стероиддик ийне сайып баштоону каалашы мүмкүн. Псориатикалык артриттин биргелешкен сезгенүүсү жана кыйроосу менен коштолгон учурларда биргелешкен алмаштыруу операциясы талап кылынышы мүмкүн.

Ревматологго эмне үчүн керек

Псориатикалык артритке бир дагы текшерүү жок. Так диагноз коюуга убакыт талап кылынышы мүмкүн. Эгерде сизде псориаз жана биргелешкен оорулар болсо, анда дарыгер же дерматолог сизди ревматологго кайрышы мүмкүн.

Ревматолог - бул артрит диагнозун жана дарылоо боюнча адистешкен дарыгер. Бардык симптомдоруңузду жазып берүүгө, медициналык толук маалымат берүүгө жана псориаз диагнозу коюлгандыгын доктуруңузга айтууга даяр болуңуз.

Сиздин ревматолог физикалык текшерүүдөн өткөрөт жана алар сизден кыймыл аракетиңизди көрсөткөн жөнөкөй тапшырмаларды аткарууну сурашы мүмкүн.

Псориатикалык артритти диагноз коюу сырды чечүүгө окшош. Сиздин ревматолог артриттин башка түрлөрүн, анын ичинде подагра, РА жана реактивдүү артритти жокко чыгаруу үчүн тесттер жүргүзүшү мүмкүн.

Алар жогорулаган ESR же CRP деңгээлин издеп табышы мүмкүн, бул кандайдыр бир сезгенүүнү билдирет. Сиздин ревматологуңуз рентген нурларын, MRI сканерлерин, УЗИ же КТ сканерлерин биргелешкен зыянды издеп табууга буйрук бериши мүмкүн.

Кайталанган кайталоолор

Артрит менен ооруган адамдар көбүнчө ысытма деп аталган илдеттердин күчөшүнө дуушар болушат. Сезүүнүн белгилерине булчуң жана муун оорулары жана шишик кирет. Сизде тендинит жана бурсит да болушу мүмкүн.

Псориатикалык артритте манжалар менен манжалар шишийт. Бул дактилит деп аталат. Ошондой эле билектериңизде, тизелериңизде, кызыл ашыктарыңызда же ылдыйкы белиңизде оору жана шишик болушу мүмкүн.

Кайталанган кайталоолор сиздин доктуруңузга псориатикалык артрит диагнозун коюуга жардам берет. Айрым учурларда, псориаздын жарылуусу псориатикалык артриттин ысышы менен дал келет.

Псориатикалык артриттин жалпы триггерлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тамеки түтүнүнүн таасири
• инфекциялар же тери жаралары
• катуу стресс
• суук аба ырайы
• ичкиликти көп ичүү
• дары-дармектерди жана тамак-аштарды ичүү

Учуп кетүү

Салттуу медицина псориатикалык артритти дарылоонун бирден-бир варианты эмес. Сиздин жашооңузга ылайыктуураак кыла турган жашоо мүнөзү бар. Буларга диетаны өзгөртүү, атап айтканда омега-3s жана көнүгүү режимин киргизүү кирет.

Ден-соолукту чыңдоо, крахмалды чектөө жана муундарыңызды коргоо чараларын көрүү да жардам берет.

Өрттөөчү триггерлериңизди аныктап, алардан алыс болуңуз. Ошондой эле, үй-бүлөңүздүн тарыхы псориатикалык артрит коркунучу жогору экендигин көрсөтүшү мүмкүн, ошондуктан эсиңизде болсун.

Псориатикалык артрит, дарыланып жатканда, биргелешкен зыяндын алдын алуу үчүн, адатта, жайыраак болот.