Эндоскопия

Мазмун

• Эмне үчүн эндоскопия керек?
• Эндоскопияга кантип даярдансам болот?
• Эндоскопиянын кандай түрлөрү бар?
• Эндоскопия технологиясынын акыркы техникалары кандай?
• Капсула эндоскопиясы
• Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография (ERCP)
• Хромоэндоскопия
• Эндоскопиялык УЗИ (EUS)
• Эндоскопиялык былжырлуу резекция (EMR)
• Тар диапазондогу сүрөт (NBI)
• Эндоскопиянын кандай коркунучтары бар?
• Эндоскопиядан кийин эмне болот?

Эндоскопия деген эмне?

Эндоскопия - бул дарыгериңиз атайын шаймандарды колдонуп, денеңиздин ички органдарын жана идиштерин көрүп, операция жасайт. Бул хирургдарга денеңиздеги көйгөйлөрдү чоң кесүү жүргүзбөстөн көрө алат.

Хирург эндоскопту дененин оозу сыяктуу кичинекей кесилген жеринен же тешиктен сайып салат. Эндоскоп - бул ийилген ийкемдүү түтүк, камерасы тиркелген, ал доктуруңузга көрүнүп турат. Дарыгериңиз биопсия үчүн кыртышты иштетүү же алып салуу үчүн эндоскоптогу кыскыч жана кайчыны колдонушу мүмкүн.

Эмне үчүн эндоскопия керек?

Эндоскопия дарыгерге чоң кесүү жасабастан, бир органды визуалдык текшерүүгө мүмкүнчүлүк берет. Операция бөлмөсүндөгү экран дарыгерге эндоскоп эмнени көрөрүн так көрсөтөт.

Эндоскопия адатта колдонулат:

• врачка сизде болгон анормалдуу симптомдордун себебин аныктоого жардам бериңиз
• кыртыштын кичинекей үлгүсүн алып салыңыз, аны андан ары текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтсө болот; бул эндоскопиялык биопсия деп аталат
• ашказандагы жараны калыбына келтирүү, же таштагы таштарды же шишиктерди кетирүү сыяктуу хирургиялык процедура учурунда дарыгериңизге дененин ичин көрүүгө жардам бериңиз

Эгерде сизде төмөндөгү шарттардын белгилери байкалса, доктуруңуз эндоскопияга тапшырма бериши мүмкүн:

• ичегинин сезгенүү оорулары (IBD), мисалы, жара колит (UC) жана Крон оорусу
• ашказан жарасы
• өнөкөт ич катуу
• панкреатит
• өт таштары
• тамак сиңирүү каналындагы себепсиз кан
• шишиктер
• инфекциялар
• кызыл өңгөчтүн тыгылышы
• гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (GERD)
• ортоңку грыжа
• кындан адаттан тыш кан
• заарадагы кан
• тамак сиңирүү органдарынын башка маселелери

Дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузду карап чыгып, физикалык кароодон өткөрүп, эндоскопия алдында кан анализин тапшырат. Бул анализдер дарыгерге сиздин белгилериңиздин мүмкүн болгон себебин так түшүнүүгө жардам берет. Ошондой эле, бул анализдер көйгөйлөрдү эндоскопиясыз же хирургиялык жол менен дарыласа болорун аныктоого жардам берет.

Эндоскопияга кантип даярдансам болот?

Дарыгериңиз даярдануу боюнча толук көрсөтмөлөрдү берет. Эндоскопиянын көпчүлүк түрлөрү процедурадан мурун катуу тамактарды 12 саатка чейин токтотууну талап кылат. Суу же шире сыяктуу тунук суюктуктардын айрым түрлөрүнө процедурадан эки саатка чейин уруксат берилиши мүмкүн. Дарыгериңиз муну сиз менен түшүндүрөт.

Дарыгериңиз системаңызды тазалоо үчүн процедурадан бир түн мурун ич алдыруучу же клизма бериши мүмкүн. Бул ичеги-карын (GI) трактына жана ануска байланыштуу процедураларда көп кездешет.

Эндоскопиядан мурун дарыгер физикалык кароодон өткөрүп, мурунку операцияларды кошо алганда, сиздин толук тарыхыңызды карап чыгат.

Дарыгериңизге ичип жаткан дары-дармектер, анын ичинде рецептсиз берилүүчү дары-дармектер жана азык-түлүк кошулмалары жөнүндө айтып берүүнү унутпаңыз. Ошондой эле ар кандай аллергия жөнүндө доктурга кабарлаңыз. Айрым дары-дармектерди, эгер алар канга, өзгөчө, антикоагулянт же антиагрегантка каршы дары-дармектерге таасир этиши мүмкүн болсо, анда аларды токтото туруу керек болушу мүмкүн.

Анестезиядан улам өзүңүздү жакшы сезбей калышы мүмкүн болгондуктан, процедурадан кийин сизди башка бирөө үйүнө жеткирип салууну кааласаңыз болот.

Эндоскопиянын кандай түрлөрү бар?

Эндоскопия алар изилдеген дененин аянтынын негизинде категорияларга бөлүнөт. Америкалык Рак Коому (ACS) эндоскопиянын төмөнкү түрлөрүн тизмектейт:

Эндоскопия технологиясынын акыркы техникалары кандай?

Көпчүлүк технологиялар сыяктуу эле, эндоскопия тынымсыз өнүгүүдө. Эндоскоптордун жаңы муундары сүрөттөрдү укмуштай деталдаштырууда жогорку сапаттуу сүрөттөлүштү колдонушат. Инновациялык техникалар эндоскопияны сүрөткө тартуу технологиясы же хирургиялык процедуралар менен айкалыштырат.

Бул жерде акыркы эндоскопиялык технологиялардын айрым мисалдары келтирилген.

Капсула эндоскопиясы

Капсула эндоскопиясы деп аталган төңкөрүштүк процедура башка тесттер натыйжалуу болбогондо колдонулушу мүмкүн. Капсула эндоскопиясы учурунда ичинде кичинекей камерасы бар кичинекей таблетканы жутуп аласыз. Капсула тамак сиңирүү тутумуңуздан өтүп, сизге эч кандай ыңгайсыздык жаратат жана өтүп бара жатып, ичегилердин миңдеген сүрөттөрүн жаратат.

Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография (ERCP)

ERCP рентген нурларын жогорку GI эндоскопиясы менен айкалыштырып, өт жана уйку бези каналдары менен байланышкан көйгөйлөрдү аныктайт.

Хромоэндоскопия

Хромоэндоскопия - эндоскопия процедурасы учурунда ичеги-карындын былжыр челиндеги атайын такты же боёкту колдонуучу ыкма. Боёктун жардамы менен дарыгерге ичеги-карындын капталында кандайдыр бир нормалдуу эмес нерселер бар болсо, аларды элестетүүгө жардам берет.

Эндоскопиялык УЗИ (EUS)

EUS эндоскопия менен бирге УЗИ колдонот. Бул дарыгерлерге үзгүлтүксүз эндоскопия учурунда көрүнбөй турган органдарды жана башка структураларды көрө алат. Андан кийин ичке ийнени органга же структурага киргизип, микроскоп менен көрүү үчүн бир аз кыртыш алып алат. Бул процедура ийненин ийне менен умтулуусу деп аталат.

Эндоскопиялык былжырлуу резекция (EMR)

EMR - бул дарыгерлерге тамак сиңирүү жолундагы рак ткандарын кетирүүгө жардам берүүчү ыкма. EMRде ийне эндоскоп аркылуу анормалдуу ткандардын астына суюктук сайылат. Бул рак ткандарын башка катмарлардан бөлүп алууга жардам берет, ошондуктан аны оңой алып салууга болот.

Тар диапазондогу сүрөт (NBI)

NBI атайын чыпканы колдонуп, идиштер менен былжыр челдин ортосунда карама-каршылыктарды жаратат. Былжыр чел - тамак сиңирүү жолдорунун ички кабыгы.

Эндоскопиянын кандай коркунучтары бар?

Эндоскопияда кан агуу жана инфекция жугуу коркунучу ачык операцияга караганда бир кыйла төмөн. Дагы деле болсо, эндоскопия медициналык процедура болгондуктан, анын кан агуу, инфекция жана башка сейрек кездешүүчү кыйынчылыктар коркунучу бар:

• көкүрөк оорусу
• сиздин органдарга зыян келтирүү, анын ичинде мүмкүн болгон тешүү
• калтыратма
• эндоскопия аймагындагы туруктуу оору
• кесилген жерде кызаруу жана шишик

Ар бир түр боюнча тобокелдиктер процедуранын жайгашкан жерине жана сиздин абалыңызга жараша болот.

Мисалы, кочкул түстөгү табуретка, кусуу жана колоноскопиядан кийин жутуп алуу кыйынчылыктар бир нерсенин туура эмес экендигин билдириши мүмкүн. Гистероскопия жатындын тешилиши, жатындан кан кетүү же жатын моюнчасынын жаракат алуу коркунучу бар. Эгер сизде капсула эндоскопиясы бар болсо, анда капсула тамак сиңирүүчү тракттын бир жерине тыгылып калуу коркунучу бар. Ашказан-ичеги-карын ооруларынын шишик сыяктуу тарышын шарттаган адамдарга тобокелдик жогору. Андан кийин капсуланы хирургиялык жол менен алып салуу керек болушу мүмкүн.

Дарыгерлерден эндоскопияга байкоо жүргүзүү үчүн белгилер жөнүндө сураңыз.

Эндоскопиядан кийин эмне болот?

Эндоскопиянын көпчүлүгү амбулатордук процедуралар. Демек, ошол эле күнү үйгө кете аласыз.

Дарыгериңиз кесилген жараларды тигиш менен жаап, процедурадан кийин дароо туура таңып коёт. Дарыгериңиз өзүңүзгө ушул жараны кантип багуу керектиги жөнүндө көрсөтмө берет.

Андан соң, бейтапканада бир-эки саат күтүп, уктатуучу заттын таасири кетишин күтүшүңүз керек. Досуңуз же үй-бүлөңүздүн бир мүчөсү сизди үйүңүзгө алып барат. Үйгө келгенден кийин, калган күндү эс алуу менен өткөрүүнү пландаштырыңыз.

Айрым процедуралар сизди бир аз ыңгайсыз сездириши мүмкүн. Күнүмдүк иш менен алектенүү үчүн өзүн жакшы сезүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Мисалы, жогорку GI эндоскопиясынан кийин, тамак ооруп, эки күн жумшак тамак жеш керек болот. Табарсыкты текшерүү үчүн цистоскопиядан кийин заараңызда кан болушу мүмкүн. Бул 24 сааттын ичинде өтүшү керек, бирок дагы деле болсо, доктурга кайрылышыңыз керек.

Эгер дарыгериңиз рактын өсүшүнөн күмөн санаса, анда сиздин эндоскопия учурунда биопсия жасашат. Жыйынтыгы бир нече күнгө созулат. Докторуңуз лабораториянын натыйжаларын кайра алган соң, сиз менен талкуулайт.