Өңгөч рагы

Мазмун

• Өңгөч рагы деген эмне?
• Өңгөч рагынын жалпы түрлөрү кайсылар?
• Өңгөч рагынын белгилери кайсылар?
• Өңгөч рагына эмне себеп болот?
• Өңгөч рагынын пайда болуу коркунучун ким бар?
• Өңгөч рагынын диагностикасы
• Өңгөч рагын дарылоо
• хирургия
• химиотерапия
• Радиациялык терапия
• Максаттуу терапия
• Башка дарылоо ыкмалары
• Узак мөөнөттүү көз-караш
• Өңгөч рагынын алдын алуу

Өңгөч рагы деген эмне?

Өңгөч - бул тамакты ичтен ашказанга өткөрүү үчүн жооптуу булчуңдуу булчуң түтүк. Өңгөчтүн рагы кызыл өңгөчтүн катмарында пайда болгон коркунучтуу шишик пайда болушу мүмкүн.

Шишик чоңойгон сайын, кызыл өңгөчтүн терең кыртыштарына жана булчуңдарына таасир этиши мүмкүн. Кызыл шишик кызыл өңгөчтүн узундугу боюнча, анын ичинде кызыл өңгөч менен ашказан чогулган жерде пайда болушу мүмкүн.

Өңгөч рагынын жалпы түрлөрү кайсылар?

Өңгөч рагынын эки жалпы түрү бар:

• Шишик клеткалык карцинома Рак кызыл өңгөчтү түзгөн ичке клеткалардан баштаганда пайда болот.Бул форма көбүнчө кызыл өңгөчтүн жогору жагында же ортосунда болот, бирок ал каалаган жерде пайда болушу мүмкүн.
• Adenocarcinoma былжыр сыяктуу суюктукту өндүрүүгө жооптуу болгон кызыл өңгөчтүн безинин клеткаларында рак пайда болгондо пайда болот. Аденокарцинома кызыл өңгөчтүн төмөнкү бөлүгүндө көп кездешет.

Өңгөч рагынын белгилери кайсылар?

Өңгөч рагынын алгачкы стадияларында сизде эч кандай белгилер болбойт. Рак оорусунун өсүшү менен сиз төмөнкүлөрдү сезишиңиз мүмкүн:

• байкабай арыктоо
• ашказан бузулуу
• зарна
• жутканда оору же кыйынчылык
• тамактанып жатканда тез-тез басылып калат
• кусуу
• тамак-аш кызыл өңгөчтү кайтарып келе жатат
• көкүрөк оорусу
• талыгуу
• өнөкөт жөтөл
• гипо

Өңгөч рагына эмне себеп болот?

Көптөгөн онкологиялык оорулардай эле, кызыл өңгөчтүн рак оорусунун себеби азырынча белгисиз. Бул кызыл өңгөч менен байланышкан клеткалардын ДНКдагы анормалдуулукка (мутацияга) байланыштуу деп божомолдонот. Бул мутациялар клеткаларга кадимки клеткаларга караганда тездик менен көбөйүү сигналын берет.

Бул мутациялар бул клеткалардын керек болгон учурда өлүп калуу сигналын да бузат. Бул алардын топтолушуна жана шишиктерге айлануусуна алып келет.

Өңгөч рагынын пайда болуу коркунучун ким бар?

Адистердин айтымында, өңгөч клеткаларынын кыжырдануусу рактын өнүгүшүнө шарт түзөт. Кыжырды келтирген айрым адаттар жана шарттар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ичкилик ичүү
• чегүү
• рефлюкс оорусу, мисалы гастроэзофагеальды рефлюкс оорусу (GERD)
• Барреттеги кызыл өңгөч, бул GERD улам бузулган кызыл өңгөч катмар менен мүнөздөлгөн шарт
• ашыкча салмактуу болуу
• жашылча-жемиштерди жетиштүү өлчөмдө жебей
• ачалазия, кызыл өңгөчтүн түбүндөгү булчуң жетиштүү эс албаган шартта

Өңгөч рагына чалдыгуу коркунучу жогору адамдар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Эркектер аялдарга караганда кызыл өңгөч рагына караганда үч эсе көп.
• Өңгөч рагы башка улуттарга караганда афроамерикалыктарда көбүрөөк кездешет.
• Жаш курагы боюнча кызыл өңгөч рагына чалдыгуу мүмкүнчүлүгү көбөйөт. Эгерде сиз 45 жаштан жогору болсоңуз, анда тобокелдигиңиз жогору болушу мүмкүн.

Өңгөч рагынын диагностикасы

Өңгөч рагынын диагнозун текшерүү ыкмалары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Эндоскопия куралды колдонуп, тамагыңызга түшүп турган түтүккө туташтырылган жана доктурга кызыл өңгөчтүн катмарын текшерип, аномалиялар жана кыжырданууну текшергенге мүмкүнчүлүк берет.
• Барий жутуп коюу - бул рентген сүрөтүн текшерүү, сиздин врачка кызыл өңгөчтүн катмарын көрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул үчүн сиз барий деп аталган бир химикатты жутуп жатасыз, сүрөттөр алынууда.
• Биопсия - бул дарыгериңиз шектүү ткандын үлгүсүн эндоскоптун жардамы менен алып чыгып, лабораторияга текшерүү үчүн жиберген процесс.
• Рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткендигин билүү үчүн КТ, ПЭТ же MRI скандоосу колдонулушу мүмкүн.

Өңгөч рагын дарылоо

Эгер рак денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылбаса, доктуруңуз хирургияны сунушташы мүмкүн.

Дарыгериңиз химиотерапияны же радиация терапиясын эң мыкты аракет курсу катары сунушташы мүмкүн. Бул дарылоолор кээде кызыл өңгөчтөгү шишиктерди кичирейтүү үчүн жасалат, ошондуктан аларды операция жолу менен оңой алып салууга болот.

хирургия

Эгер рак кичинекей болсо жана жайыла элек болсо, анда врачыңыз эндоскопту жана бир нече кичинекей кесинди колдонуп, минималдуу инвазивдүү ыкманы колдонуп шишикти алып салса болот.

Стандарттуу ыкма менен хирург чоң кесилиш менен иштейт, өңгөчтүн бир бөлүгүн жана кээде анын айланасындагы лимфа бездерин алып таштайт. Трубка ашказан же ичеги ичеги ткандары менен калыбына келтирилет.

Оор учурларда ашказандын үстүнкү бөлүгүн да алып салуу мүмкүн.

Хирургиянын тобокелдигине оору, кан агуу, калыбына келген кызыл өңгөчтүн ашказанга агышы, өпкө оорулары, жутуу, жүрөк айлануу, зарна жана инфекция кирет.

химиотерапия

Химиотерапия рак клеткаларына кол салуу үчүн дарыларды колдонууну камтыйт. Химиотерапия операциядан мурун же андан кийин колдонулушу мүмкүн. Бул кээде радиациялык терапияны колдонуу менен коштолот.

Химиотерапиянын бир катар мүмкүн болгон терс таасирлери бар. Көбүнчө химиялык терапия дары-дармектери ден-соолукка пайдалуу клеткаларды өлтүрөт. Сиздин терс таасирлериңиз дарыгер колдонгон дары-дармектерге жараша болот. Бул терс таасирлер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• чачтын түшүшү
• жүрөк айлануу
• кусуу
• талыгуу
• азап
• жабыркашы

Радиациялык терапия

Радиация терапиясы рак клеткаларын өлтүрүү үчүн нурланууну колдонот. Радиация тышкы (аппаратты колдонуу менен) же ички (шишиктин жанына орнотулган аппарат менен жүргүзүлөт), аны брахитерапия деп атоого болот.

Радиация көбүнчө химиотерапия менен бирге колдонулат жана айкалыштырылган дарылоо жүргүзүлгөндө, терс таасирлери көбүнчө катуу болот. Нурлануунун терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• күйгөн тери
• жутканда оору же кыйынчылык
• талыгуу
• кызыл өңгөчтүн капталган жаралары

Дарылоонун айрым терс таасирлерин дарылоо бүткөндөн кийин эле сезүүгө болот. Булардын катарына кызыл өңгөчтүн структурасы кирсе, анда кыртыш аз ийкемдүү болуп, өңгөчтүн тарылып, оорушун же жутулушун шарттайт.

Максаттуу терапия

Максаттуу терапия рак клеткаларындагы белгилүү белокторду ракты дарылоонун бир жолу катары багытташы мүмкүн. Өңгөч рагынын аз гана бөлүгүн Трастузумаб менен дарыласа болот. Ал рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берген рак клеткасынын бетиндеги HER2 протеинине багытталат.

Ошондой эле, жаңы кан тамырларын түзүү менен рак оорулары көбөйүп, жайылышы мүмкүн. Рамуцирумаб - бул "моноклоналдык антитело" деп аталган максаттуу терапиянын бир түрү жана VGEF аттуу белок менен байланышып, жаңы кан тамырларын түзүүгө жардам берет.

Башка дарылоо ыкмалары

Эгер рактын кесепетинен кызыл өңгөчүңүз жабылып калса, анда дарыгер сиздин ачык күйгүзүш үчүн стент (темирден жасалган түтүк) салат.

Ошондой эле алар фотодинамикалык терапияны колдонуп, шишикти жарыкка тийгенде шишикке кол салган фотосезгич препарат менен кошо алышат.

Узак мөөнөттүү көз-караш

Эртерээк айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүңүз рак оорусун байыртан жакшырат.

Адатта, кызыл өңгөчтүн рак оорусу кийинки баскычтарда кездешет, бирок аны айыктырууга болбойт.

Хирургиялык операциядан кийин сиздин рак оорусу сиздин кызыл өңгөчүңүздөн тышкары жайылып кетсе, жашоо мүмкүнчүлүгүңүз жакшырышы мүмкүн.

Өңгөч рагынын алдын алуу

Өңгөч рагынын алдын алуунун так жолу жок болсо да, тобокелдикти төмөндөтүү үчүн бир нече кадамдарды жасасаңыз болот:

• Тамеки чекпөө жана тамекини чайноо маанилүү.
• Ичкиликти чектөө менен, тобокелдикти төмөндөтсөңүз болот.
• Жашылча-жемиштер менен көп тамактануу жана ден-соолукту чыңдоо салмакты сактоо кызыл өңгөч рагынан сактануунун натыйжалуу жолдору болушу мүмкүн.