Митралдык стенозду жана дарылоону кантип аныктоого болот

Мазмун

• Митралдык стеноздун белгилери
• Негизги себептери
• Диагноз кандайча коюлат
• Кантип дарылоо керек
• Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Митралдык стеноз митралдык клапандын калыңдашына жана кальцийланышына туура келет, натыйжада тешиктин тарышы менен, атриумдан карынчага кан өтөт. Митралдык клапан, ошондой эле эки ооздуу клапан деп аталат, жүрөктүн сол стриумун сол карынчадан бөлүп турган структурасы.

Коюлуу даражасына жана демек, тешиктин канга өтүү өлчөмүнө ылайык, митралдык стенозду төмөнкүлөргө бөлсө болот:

• Митралдык стеноз, анын дүлөйчөдөн карынчага кандын өтүшү үчүн ачылышы 1,5-4 см;
• Орточо митралдык стеноз, анын ачылышы 1ден 1,5 смге чейин;
• Катуу митралдык стеноз, анын ачылышы 1 смден аз.

Симптомдор, адатта, стеноз орточо же катуу болгондо байкала баштайт, анткени кан агымы татаалдашып, дем алуу жетишсиз болуп, тез чарчап, көкүрөк ооруйт, мисалы, диагноз коюу жана дарылоо үчүн кардиологго баруу керек.

Митралдык стеноздун белгилери

Митралдык стеноз, адатта, симптомдорду бербейт, бирок физикалык күч-аракеттерден кийин кээ бирлери пайда болушу мүмкүн, мисалы:

• Оңой чарчоо;
• Өзгөчө түнкүсүн аба жетпегендикти сезип, отуруп уктап же жатып алып уктоого туура келет;
• Турганда баш айлануу;
• Көкүрөк оорусу;
• Кан басымы нормалдуу же төмөндөгөн болушу мүмкүн;
• Кызгылтым жүз.

Мындан тышкары, өпкөсүнүн венасы же капиллярлары жарылып кетсе, адам өзү согуп, кан жөтөлүп жаткандыгын сезиши мүмкүн. Кандуу жөтөлдүн негизги себептерин билүү.

Негизги себептери

Митралдык стеноздун негизги себеби - ревматикалык ысытма, бул негизинен Streptococcus pneumoniae бактериясы козгогон оору, ал тамакта сезгенүүнү пайда кылгандан тышкары, иммундук системада аутоантителолор пайда болуп, муундардын сезгенишине алып келет жана мүмкүн жүрөк структурасынын өзгөрүшү. Ревматикалык ысытманы кантип аныктоону жана дарылоону карап көрүңүз.

Митралдык стеноз азыраак тубаса, башкача айтканда, бала менен төрөлөт жана аны төрөлгөндөн кийин жүргүзүлгөн анализдерден билүүгө болот. Митралдык стеноздун тубаса стенозго салыштырмалуу сейрек кездешүүчү башка себептери: системалык кызыл эритематоз, ревматоиддик артрит, Фабри оорусу, Уиппл оорусу, амилоидоз жана жүрөк шишиги.

Диагноз кандайча коюлат

Диагноз кардиолог тарабынан бейтап сүрөттөгөн симптомдорду анализдөө жолу менен, ошондой эле кээ бир анализдерди жүргүзүүдөн тышкары, мисалы, көкүрөк рентгенографиясы, электрокардиограмма жана эхокардиограмма аркылуу жүргүзүлөт. Ал эмнеге жана эхокардиограмма кандайча жасала тургандыгына көз чаптырыңыз.

Мындан тышкары, тубаса митралдык стеноздо дарыгер диагнозду жүрөктүн аускультациясынан жүргүзө алат, анда ооруга мүнөздүү жүрөктүн шуулдаганы угулат. Жүрөктөгү ызы-чууну кантип аныктоону караңыз.

Кантип дарылоо керек

Митралдык стенозду дарылоо кардиологдун сунушу боюнча жүргүзүлөт, дары-дармектердин жекече дозалары бейтаптын муктаждыгына жараша көрсөтүлөт. Дарылоо адатта бета-блокаторлорду, кальций антагонисттерин, диуретиктерди жана антикоагулянттарды колдонуу менен жүргүзүлөт, бул жүрөктүн жакшы иштешине, симптомдорду жеңилдетип, оорулардын алдын алат.

Митралдык стеноздун эң оор учурларында кардиологдор митралдык клапанды калыбына келтирүү же алмаштыруу боюнча операция жасоону сунушташы мүмкүн. Операциядан кийин жана жүрөк хирургиясын калыбына келтирүү жөнүндө билип алыңыз.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Митралдык стеноздогу сыяктуу, кандын дүлөйчөдөн карынчага өтүшү кыйынчылык жаратат, сол карынчанын аягы тебеленип, кадимкидей өлчөмдө калат. Бирок, сол дүлөйчөдө кан көп топтолгондыктан, бул боштук көлөмүнүн чоңоюшуна алып келет, мисалы, жүрөк аритмиясынын пайда болушун жеңилдетиши мүмкүн, мисалы, атриалдык фибрилляция. Мындай учурларда, оорулуу инсульт коркунучун азайтуу үчүн оозеки антикоагулянттарды колдонушу керек.

Мындан тышкары, сол дүлөйчө өпкөдөн кан алгандыктан, сол дүлөйчөдө кан топтолсо, өпкө ага жеткен канды жүрөккө жөнөтүүдө кыйынчылыкка туш болот. Ошентип, өпкө көп кан топтойт жана демек, сиңип кетиши мүмкүн, натыйжада өпкөнүн курч шишиги пайда болот. Өпкөнүн курч шишиги жөнүндө көбүрөөк билүү.