Сандар боюнча Ревматоиддик Артрит: Фактылар, Статистика жана Сиз

Мазмун

• Ревматоиддик артрит деген эмне?
• Белгилери жана тобокелдик факторлору
• Таралышы
• Татаалдашуулар
• Дарылоо
• Жашоо образын өзгөртүү
• Чыгымдар
• Outlook

Ревматоиддик артрит деген эмне?

Ревматоиддик артрит (RA) - аутоиммундук оору, муундардагы синовиалдык ткандарга негизинен кол салат. Аутоиммундук оорулар организмдин иммундук системасы өзүнүн кыртышын чет элдик баскынчыларга, мисалы, бактерияларга же вирустарга ката кетиргенде пайда болот. Башаламан иммундук система синовиядагы "баскынчыларды" издөө жана жок кылуу үчүн антителолорду иштеп чыгат.

РА - бул системалуу оору, демек, ал бүт денеге таасир этиши мүмкүн. Бул жүрөк, өпкө сыяктуу органдарга же булчуңдар, кемирчектер жана байламталар сыяктуу башка ткандарга кол салышы мүмкүн. RA өнөкөт шишикти жана ооруну пайда кылат, кээде катуу болуп, майыптыкка алып келиши мүмкүн.

Белгилери жана тобокелдик факторлору

РА башталганда, манжаларыңыз менен манжаларыңыз сыяктуу майда муундар жылуу, катуу же шишип кеткенин байкай аласыз. Бул белгилер келип-кетиши мүмкүн, жана бул эч нерсе эмес деп ойлошуңуз мүмкүн. RA жарылуусу бир нече күнгө же бир нече жумага созулуп, алар кайрадан жоголуп кетиши мүмкүн.

Акыры, РА жамбаш, ийин, тизе сыяктуу ири муундарга таасирин тийгизип, ремиссия мезгили кыскарат. РА башталган күндөн тартып үч-алты айдын ичинде муундарга зыян келтириши мүмкүн. РА жетишсиз дарыланган адамдардын алтымыш пайызы башталгандан 10 жыл өткөндөн кийин иштей алышпайт.

РА менен байланышкан башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• чарчоо
• төмөн сорттогу ысытма
• эртең менен же отургандан кийин 30 мүнөттөн ашык убакыт бою оору жана катуулук
• аз кандуулук
• арыктоо
• теринин астындагы ревматоиддик түйүндөр, же катуу шишиктер, биринчи кезекте кол, чыканак же таман

RA диагнозун коюу кыйынга турушу мүмкүн, анткени белгилердин түрлөрү жана оордугу ар бир адамда ар башка. Ошондой эле, алар туура эмес диагноз коюуга мүмкүндүк берген артриттин башка түрлөрүнүн белгилерине окшош.

РАнын себеби белгисиз, бирок бир катар тобокелдик факторлору себеп болушу мүмкүн, мисалы:

• тукум куучулук
• айлана-чөйрө
• жашоо образы (мисалы, тамеки тартуу)

Таралышы

Ар бир 100,000 адамдан, жыл сайын РА менен. 1,3 миллиондой америкалыктар РАга ээ.

Эркектерге караганда аялдар РАны эки-үч эсе көп алышат. Эки жыныстагы гормондор анын алдын алуусунда же козголушунда кандайдыр бир ролду ойношу мүмкүн.

РА көбүнчө аялдарда 30дан 60 жашка чейин, эркектерде кийинчерээк башталат. РАнын өнүгүү өмүр бою тобокелдиги. Бирок, РА ар кандай куракта сокку урушу мүмкүн - кичинекей балдар да алса болот.

Татаалдашуулар

РА жүрөк оорусуна же инсультка чалдыгуу коркунучун жогорулатат, анткени ал перикардияга (жүрөктүн былжыр челине) кол салып, организм аркылуу сезгенүүнү пайда кылат. Жүрөк пристубу коркунучу, РА диагнозу коюлгандан кийин бир жыл өткөндөн кийин, оорусуздан 60 пайызга жогору.

РА менен ооруган адамдар муундар ооруп, ашыкча салмак кошуп, жүрөккө ашыкча күч келтирип, машыгуудан алыс болушу мүмкүн. РА менен ооруган адамдар депрессияга эки эсе көп дуушар болушат, бул кыймылдын төмөндөшүнө жана ооруга байланыштуу болушу мүмкүн.

RA жасай турган зыян муундар менен эле чектелбейт. Оору сизге дагы таасир этиши мүмкүн:

• жүрөк
• өпкө
• кан тамырлар системасы
• көздөр
• тери
• кан

РА менен ооруган адамдардын өлүмүнүн төрттөн бир бөлүгүнө инфекциялар себеп болушу мүмкүн.

Дарылоо

РА дарысы жок болсо дагы, симптомдорду ийгиликтүү жеңилдетип, муундардын узак мөөнөткө чейин жабыркашын алдын алган ар кандай дарылоонун варианттары бар. Дарыгерлер ремиссия абалына жетүү үчүн дары-дармек, жашоо образын өзгөртүү же экөөнү тең айкалыштыра алышат.

Учурда РАны дарылоодо төрт түрдүү дары класстары бар:

• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs), дарылардын эң жумшак классы, биринчи кезекте сезгенүүнү азайтуу менен ооруну басаңдатууга жардам берет, бирок РАнын күчөшүнө таасир этпейт.
• Кортикостероиддер сезгенүүнү тез басаңдатуу үчүн күчтүү иштешет жана кыска мөөнөттүү колдонууга ылайыктуу.
• Ооруларды өзгөртүүчү антиревматикалык дары-дармектер (DMARDs), эң стандарттуу РА дарылоосу, РАнын өнүгүшүн басаңдатууга жардам берет, бирок орто жана катуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
• Көбүнчө DMARD менен айкалышта колдонулган биологиялык жооп берүүчү модификаторлор (биологиялык DMARDs), DMARDларга жооп кайтарууда кыйналган иммундук тутумдарды өзгөртүү үчүн иштешет.

РАны дарылоонун акыркы ыкмасы, РАнын олуттуу жана узак мөөнөттүү абалына өтүшүнө жол бербөө үчүн агрессивдүү дарылоону колдонууну сунуш кылат.

Жашоо образын өзгөртүү

РА менен жашоо физикалык жактан гана эмес, эмоциялык жактан дагы салык алат.

Ра менен ооруган адамдарга күч-кубат жана ийкемдүүлүктү сактап калуу менен, алардын сезгенүүсүн басаңдатуу үчүн эс алуу жана көнүгүү ортосунда тең салмактуулукту табуу сунушталат. Врач жалпысынан белгилүү бир көнүгүүлөрдү сунуудан баштап, андан кийин күч-кубат машыгуусуна, аэробдук көнүгүүлөргө, суу терапиясына жана тай-цзиге чейин сунуштайт.

Рациондук диеталар сыяктуу диетикалык өзгөрүүлөргө тажрыйба жүргүзүү РАга чалдыккан адамдарга РА симптомдорун козгоочу же жеңилдетүүчү айрым тамактарды табууга жардам берет. Диетаны жана РА дарылоону корреляциялаган, мисалы, кантты азайтуу, глютенди жок кылуу жана Омега-3ти көбөйтүү сыяктуу илимий далилдер бар. РАны дарылоодо колдонулган көптөгөн чөптөрдөн жасалган дары-дармектер бар, бирок алардын натыйжалуулугун далилдеген азыркы илимий изилдөөлөр талаштуу бойдон калууда.

РА менен жашаган адамдардын көбү өнөкөт ооруну баштан кечиргендиктен, стресстен арылуунун жана эс алуунун ыкмаларын үйрөнүү абдан пайдалуу болот, мисалы, ой жүгүртүү, эс тутум, дем алуу көнүгүүлөрү, био пикир, журнал жазуу жана башка бирдиктүү күрөшүү ыкмалары.

Чыгымдар

РА төшөктөн туруп, эрте менен кыйынчылык менен кийинүү сыяктуу жөнөкөй тапшырмаларды аткара алат. РА менен ооруган адамдар:

• кесибин өзгөртүү
• алардын жумуш убактысын кыскартуу
• жумушун жоготуу
• эрте пенсияга чыгуу
• жумуш таба албай калуу (РАсы жок адамдарга салыштырмалуу)

2000-жылдан бери, RA жыл сайын ушул ооруга чалдыккан бир адамга 5720 АКШ долларын түзөт деп эсептеген. Дары-дармектердин жылдык чыгымдары биологиялык агент менен дарыланууга жетиши мүмкүн, бирок бир нече вариант бар.

Бул оорунун финансылык чыгымдарынан тышкары, жашоо сапатынын баасы да кымбат. Артритсиз адамдарга салыштырмалуу РА менен ооруган адамдар:

• отчет адилеттүү же начар ден-соолук
• жеке кам көрүү боюнча жардамга муктаж
• ден-соолукка байланыштуу иш-аракеттерди чектөө

Outlook

Учурда РАнын дарысы жок. Акыркы 30 жылдын ичинде көптөгөн натыйжалуу дарылоо ыкмалары иштелип чыккан, бирок алардын бири да РАны «айыктыра албайт». Тескерисинче, алар сезгенүүнү жана ооруну басаңдатууга, муундардын жабыркашына жол бербөөгө жана оорунун өрчүшүн жана жабыркашын басаңдатууга багытталган.