Адамдын хорионикалык гонадотропинин (hCG) деңгээли жана бойдон түшүү: Сиз эмнени билишиңиз керек

Мазмун

• Обзор
• Кош бойлуулуктагы HCG деңгээли
• Бойдон түшүү учурунда HCG деңгээли
• Төмөнкү деңгээл сөзсүз түрдө боюнан алууну билдиреби?
• Деңгээлдин түшүшү сөзсүз түрдө бойдон түшүүнү билдиреби?
• Өтө жай көтөрүлүү сөзсүз түрдө бойдон түшүүнү билдиреби?
• Дарыгерлердин боюнан түшүп калгандыгын кантип тастыкташат
• Бойдон кийин hCG деңгээлин нөлгө жеткирүү
• Алып кетүү

Обзор

Адамдын хорионикалык гонадотропин (hCG) - организмде кош бойлуулук учурунда пайда болгон гормон. Бул түйүлдүктүн өсүшүн колдойт.

Дарыгерлер кош бойлуулукту тастыктоо үчүн заарадагы жана кандагы hCG деңгээлин текшеришет. Ошондой эле, адамдын эктопиялык кош бойлуулукка же боюнан түшүп калышы мүмкүн экендигин аныктоого жардам берген hCG кан анализдерин колдонушат.

Кош бойлуулук, эктопиялык кош бойлуулук жана бойдон түшүү эч качан бир hCG деңгээлине таянып диагноз коюлбайт, бирок мындай учурларда бул деңгээлдер кандайча иштээрин билүү пайдалуу.

Кош бойлуулуктагы HCG деңгээли

Эгер кош бойлуу деп ойлосоңуз, дарыгер тамырдан алынган канды текшерип, hCG деңгээлин текшерет.

Эгер каныңызда кандайдыр бир hCG жок болсо, анда бул кош бойлуу эмес экениңизди билдирбейт. Сизде кош бойлуулуктун эрте болушу мүмкүн, анткени сиздин hCG деңгээлиңиз жогорулайт.

HCG деңгээли 5 миллилитрге эл аралык бирдиктен жогору (mIU / ml), адатта, кош бойлуулукту көрсөтөт. Сиздин биринчи тест жыйынтыгы баштапкы деңгээл деп эсептелет. Бул деңгээл өтө аз hCG өлчөмүнөн (мисалы, 20 мл / мл же андан да төмөн) чоңураак өлчөмдөргө чейин (мисалы, 2500 мл / мл).

Дарыгерлердин эки эсе көбөйтүү деген түшүнүгүнөн улам баштапкы деңгээл маанилүү. Тиешелүү кош бойлуулуктун алгачкы төрт аптасында hCG деңгээли эки-үч күндө эки эсеге жогорулайт. Алты жумадан кийин денгээлдер болжол менен 96 саат сайын эки эсеге көбөйөт.

Демек, эгерде сиздин баштапкы деңгээлиңиз 5 миллиметр / млден жогору болсо, анда дарыгериңиз эки күндөн кийин кайталап тест тапшырып, алардын саны эки эсеге көбөйөрүн билиши мүмкүн.

Кээ бир тобокелдиктер болбосо, бул (же кошумча деңгээл) кош бойлуулукту аныктоо үчүн жетиштүү болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, дарыгер кош бойлуулуктун биринчи триместрине кам көрүүнүн алкагында 8-12 жуманын аралыгында УЗИге барууну сунуштайт.

Бойдон түшүү учурунда HCG деңгээли

Эгерде сизде боюнан түшүү же эктопиялык кош бойлуулук коркунучу бар болсо, анда hCG деңгээли эки эсе көбөйбөйт. Алар азайышы мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиз баштапкы кан анализинен эки-үч күндөн кийин алардын кеңсесине барып, деңгээлиңиз эки эсе жогорулагандыгын текшерип көрүшүңүздү суранат.

Эгерде сиздин 48 сааттан 72 саатка чейин hCG деңгээли эки эсе жогорулабаса, анда дарыгериңиз кош бойлуулуктун коркунучунда деп кооптонушу мүмкүн. Медициналык жактан, бул мүмкүн болгон "тирүү кош бойлуулук" деп аталышы мүмкүн.

Эгер деңгээлиңиз жай түшүп же өсүп жатса, анда сиз дагы башка тестирлөөгө жөнөтүлүшүңүз мүмкүн. Бул прогестерондун кан анализин жана трансвагиналдык УЗИди кошуп, жатыныңызды гестациялык баштыкка текшерип турушу мүмкүн. Ошондой эле башка белгилер, мисалы, кан агуу же кысуу, эске алынат.

Бойдон түшүп калган учурда, hCG деңгээли мурунку өлчөөлөрдөн төмөндөйт. Мисалы, эки күндөн кийин 80 миллиметр / млге түшкөн 120 миллиметр / мл баштапкы деңгээл эмбриондун мындан ары өнүгүп-өспөй жаткандыгын жана организм анын өсүшүн камсыздоо үчүн көп гормондорду өндүрбөй жаткандыгын көрсөтөт.

Ошо сыяктуу эле, эки эселенбеген жана өтө жай өсүп бараткан деңгээлдер, мисалы, эки күндүн ичинде 120 миллиметрден / млге чейин 130 миллиметрден / млге чейин - жакын арада бойдон түшүп калышы мүмкүн болгон жатындын кош бойлуулугун көрсөтөт.

Жай көтөрүлүп жаткан деңгээлдер жатындан тышкары бойго бүтүп калгандыгын көрсөтөт, ал уруктанган жумуртка жатындын сыртына имплантациялаганда болот (көбүнчө жатын түтүктөрү). Эктопиялык кош бойлуулук медициналык тез жардам болушу мүмкүн болгондуктан, доктур муну мүмкүн болушунча тезирээк аныкташы керек.

Башка жагынан алганда, эктопиялык кош бойлуулук менен hCG деңгээлин эки эсе көбөйтүүгө болот. 100 пайыздык тактык менен эмне болуп жаткандыгын аныктоо үчүн hCG деңгээли эле жетишсиз.

Төмөнкү деңгээл сөзсүз түрдө боюнан алууну билдиреби?

Төмөнкү баштапкы деңгээл иш жүзүндө кандайдыр бир маселелердин көрсөткүчү эмес. Кош бойлуулуктун ар кандай мезгилдеринде hCG үчүн кадимки чектери өтө кенен.

Мисалы, сагынган мезгилден бир күн өткөндөн кийин, hCG деңгээли 10 же 15 миллиметр / мл түзүшү мүмкүн. Же ал 200 миллиметрден ашык болушу мүмкүн / мл. Бул жагынан ар бир кош бойлуулук ар башка.

Убакыттын өтүшү менен өзгөрүү чындыгында маанилүү. Ар кандай адамдарда ар кандай негиздер болот жана дагы эле туруктуу кош бойлуулук болот.

Деңгээлдин түшүшү сөзсүз түрдө бойдон түшүүнү билдиреби?

Эгерде сиздин деңгээлиңиз төмөндөп жатса, анда кош бойлуулуктун келечеги оң эмес.

Лаборатория ката кетириши мүмкүн. Ошондой эле, мурунтан эле бар болгон шарттар, мисалы, төрөт процедураларынан кийинки жумурткалардын гиперстимуляция синдрому (OHSS) гормон деңгээлине таасирин тийгизип жатат.

Бирок, жалпысынан, кош бойлуулуктун оң натыйжасынан кийин hCG деңгээлинин төмөндөшү жакшы жышаан эмес. Тукумдуулук жана Стерилдүүлүк журналына ылайык, кош бойлуулуктун жашоосу мүмкүн эмес.

Өтө жай көтөрүлүү сөзсүз түрдө бойдон түшүүнү билдиреби?

Акырындык менен hCG деңгээлинин көтөрүлүшү сиздин туура эмес төрөтүңүздү билдирбейт, бирок, адатта, сиз экениңизди текшерүү үчүн андан аркы текшерүүдөн кабар берет.

Дарыгерлер кош бойлуулукту дарылоодон кийин боюна бүтүп калгандарда жүргүзүлгөн кичинекей масштабдуу изилдөөлөрдүн негизинде маалыматтарды пайдаланышат, дейт Fertility and Sterility журналы. HCG сандары кийинки кадамдарды көрсөтүүдө пайдалуу болушу мүмкүн, бирок алар боюнан алдыруунун же бойго бүтүрүүнүн толук көрсөткүчү эмес.

Дарыгерлер негизинен эки эселенген убакытты колдонушат ырастоо кош бойлуулук, бойдон түшүү диагнозун койбоо. Журналдын маалыматы боюнча, эки күндөн кийин hCG деңгээлинин 53 же андан көп пайызга көтөрүлүшү кош бойлуулуктун 99 пайызында турмушка жөндөмдүү экендигин тастыктай алат.

Эки эсе көбөйтүү менен эске алган маанилүү фактор - бул баштапкы hCG мааниси. Мисалы, баштапкы hCG деңгээли 1500 миллиметр / млден төмөн болгондордо, hCG деңгээлин жогорулатуу үчүн көбүрөөк “орун” бар.

Кимдир бирөө, алар ойлогондон да жогору болуп, жогорку hCG денгээлинде 5000 мИУ / мл же андан жогору деңгээлде башталат, адатта, hCG жогорулашынын деңгээли бирдей эмес.

Бир нече эсени (эгиз, үч эм ж.б.) көтөрүп жүрүү, hCGнин көтөрүлүшүнө, ошондой эле сиз канчалык алыс жүргөнүңүзгө таасирин тийгизиши мүмкүн.

Эктопиялык кош бойлуулук жана бойдон түшүү hCG деңгээлинин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Азуу тиштүү кош бойлуулуктун деңгээли жогорулашы мүмкүн.

Дарыгерлердин боюнан түшүп калгандыгын кантип тастыкташат

Дарыгерлер боюнан түшүп калгандыгын тастыктоо үчүн ар кандай анализдерди колдонушат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• hCG жана прогестерон менен кошо кан анализин жүргүзүү
• жамбаштын кысылышы же жыныс кынынан кан кетүү сыяктуу белгилерди эске алуу менен
• кындын ультраүн жана жамбаш текшерүүсүн өткөрүү
• түйүлдүктүн жүрөгүн сканерлөөнү жүргүзүү (эгерде сиздин күндөрүңүздө түйүлдүктүн жүрөгүнүн согушу аныкталууга тийиш)

Дарыгериңиздин боюнан түшүп калууну аныктоодон мурун бир нече маалымат эске алынат. Эгерде кош бойлуулук өтө эрте болсо, анда hCG деңгээлинин төмөндөшү, бир аз убакыт өткөнчө бойдон түшүү мүмкүн экендигин аныктоонун бирден-бир жолу болушу мүмкүн.

Дарыгерлердин боюнан түшүп калууну же эктопиялык кош бойлуулукту мүмкүн болушунча эртерээк аныктоосу маанилүү. Эктопалдык кош бойлуулук жатын түтүгүнүн жарылышына же сиздин тукум улооңузга жана жашооңузга коркунуч туудурган башка жаракатка алып келиши мүмкүн. Кырсыктын натыйжасында бойдон түшүп калуу инфекцияны жана кан кетүү коркунучун жогорулатат.

Ушул себептерден улам, эгерде сиз кош бойлуулуктан айрылсаңыз, анда дарыгер дарыларды ичүүнү же кыйынчылыктарды азайтуу үчүн хирургиялык дарылоону сунушташы мүмкүн.

Кош бойлуулуктун жоготуусу эмоционалдык жактан да жабыркашы мүмкүн. Диагноз жабууну камсыз кылып, кайгы-капага жана айыгуу процессин баштоого мүмкүндүк берет.

Бойдон кийин hCG деңгээлин нөлгө жеткирүү

Төшөктү түшүргөндө (жана ошондой эле төрөгөндө), денеңизде мындан ары hCG пайда болбойт. Деңгээлиңиз акырында 0 MIU / млге кайтып келет.

Чындыгында, 5 миллиметрден кем эмес нерсе “терс”, ошондуктан натыйжалуу 1-4 миллюм / мл дарыгерлер “нөл” деп эсептешет.

Эгерде сизде боюнан түшүп калса, анда сиздин деңгээлиңиздин нөлгө баруу убактысы, бойдон түшүү учурунда канчалык деңгээлде болгонуна жараша болот. Эгер кош бойлуу кезиңизде өтө эле эрте бойдон түшсөңүз жана hCG деңгээли жогорулабаса, анда бир нече күндүн ичинде денгээлиңиз нөлгө түшөт.

Эгерде сиздин боюнан түшкөндө сиздин hCG деңгээлиңиз миңдеген же он миңдеген болсо, анда Америка Клиникалык Химия Ассоциациясынын маалыматы боюнча, сиздин деңгээлиңиз нөлгө кайтып келиши үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн.

Нөлгө жеткенде, адатта, айызыңыз келип, кайрадан овуляция жасай баштайсыз.

Врачтар, адатта, боюнан алдыргандан кийинки биринчи этек кири келгенге чейин, дагы бир жолу кош бойлуу болууга аракет жасоону сунушташпайт. Бул сиздин мөөнөтүңүздү эсептөөнү жеңилдетет.

Эгерде сизде боюнан алдыруунун бир бөлүгү катары D жана C (кеңейтүү жана кюретаж) процедурасы бар болсо, анда дарыгер кайрадан кош бойлуу болуудан мурун эки же үч цикл күтүүнү сунуш кылышы мүмкүн. Себеби D жана C жатындын ички катмарын суюлтуп жибериши мүмкүн, ал эми кош бойлуулук кош бойлуулукта жакшы болот. Каптама бир нече айдын ичинде калыбына келет.

Алып кетүү

Эрте бойдон түшүп калуу сезимталдык жана физикалык жактан кыйналат. Эгерде сизде боюнан түшүп калган деп шек санасаңыз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Дарыгериңиз кошумча маалымат алуу үчүн анализдерди, анын ичинде hCG кан анализин тапшыра алат.

Эгерде сизде боюнан түшүп калса, анда бул кош бойлуулукту ийгиликтүү улантууга болбойт дегенди билдирбейт. Чындыгында, көпчүлүк адамдар ушундай кылышат.

Кош бойлуулуктан айрылгандарга колдоо көрсөткөн көптөгөн уюмдар бар экендигин билиңиз. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.