Ходгкиндин Оорусу

Мазмун

• Ходгкиндин оорусу деген эмне?
• Ходгкин оорусунун белгилери кайсылар?
• Ходгкиндин оорусу кандайча диагноз коюлган?
• коюлган
• Ходгкиндин оорусу кандайча дарыланып жатат?
• Ходгкиндин оорусун дарылоонун коркунучтары
• Ходгкин оорусу менен ооруган адамдарга узак мөөнөттүү көз-караш

Ходгкиндин оорусу деген эмне?

Ходгкиндин оорусу (HD) - лимфома, лимфа тутумунда башталган кан рагы. Лимфа системасы иммундук системаны таштандылардан арылууга жана инфекцияларга каршы турууга жардам берет. HD Ходгкин оорусу, Ходгкин лимфома жана Ходгкиндин лимфома деп да аталат.

HD сизди микробдордон жана инфекциялардан коргогон ак кан клеткаларында пайда болот. Бул ак кан клеткалары лимфоциттер деп аталат. HD менен ооруган адамдарда бул клеткалар анормалдуу өсүп, лимфа системасынан тышкары жайылат. Оору күчөгөн сайын, денеңизге инфекциялар менен күрөшүүнү татаалдаштырат.

HD классикалык Ходгкиндин оорусу же басымдуу лимфоциттик Ходгкиндин лимфома (NLPHL) болушу мүмкүн. HD түрү сиздин абалыңызга жана алардын жүрүм-турумуна катышкан клеткалардын түрүнө негизделет.

HDдин негизги себеби белгисиз. Оору ДНК мутацияларына же өзгөрүүлөргө, ошондой эле мононуклеозду пайда кылган Эпштейн-Барр вирусуна (EBV) байланыштуу болгон. HD ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө 15 жаштан 40 жашка чейинки адамдарга жана 55 жаштан жогору адамдарга таасир этет.

Ходгкин оорусунун белгилери кайсылар?

HDдин эң көп кездешүүчү симптому - бул лимфа бездеринин шишийиши, бул теринин астында бир кесек пайда болот. Адатта, бул камыр оорутпайт. Ал төмөнкү багыттардын биринде же бир нечесинде пайда болушу мүмкүн:

• моюн капталында
• колтукта
• чурайдын айланасында

HDнин башка белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• түнкү терлер
• теринин кычышуусу
• калтыратма
• талыгуу
• күтүүсүз арыктоо
• туруктуу жөтөл, дем алуу, көкүрөк оорусу
• алкоголь ичкенден кийин лимфа бездериндеги оору
• чоңойулган көк боор

Эгерде сизде ушундай белгилер бар болсо, дароо доктурга кайрылыңыз. Алар башка шарттардын белгилери болушу мүмкүн, ошондуктан так диагноз алуу маанилүү.

Ходгкиндин оорусу кандайча диагноз коюлган?

HD диагнозун коюу үчүн, дарыгериңиз физикалык текшерүүдөн өткөрүп, медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт. Дарыгериңиз да туура диагноз коюшу үчүн белгилүү бир тесттерге буйрук берет. Төмөнкү сыноолорду жүргүзсө болот:

• сүрөттөлүш сыноолору, мисалы рентген же КТ сканерлери
• лимфа безинин биопсиясы, анормалдуу клеткалардын бар экендигин текшерүү үчүн лимфа безинин кыртышынын бир бөлүгүн алып салуу.
• Эритроциттердин, лейкоциттердин жана тромбоциттердин деңгээлин өлчөө үчүн канды толук текшерүү (CBC) сыяктуу кан анализдери
• иммунофенотиптүү лимфома клеткаларынын түрүн аныктоо
• өпкөңүздүн иштешин текшерүү үчүн өпкөңүздүн иштеши текшерилет
• жүрөгүңүздүн канчалык жакшы иштеп жаткандыгын аныктоо үчүн эхокардиограмма
• сөөк чучугунун биопсиясы, анын ичинде рактын жайылып кеткендигин билүү үчүн сөөктөрүңүздөгү чучукту алып салуу жана текшерүү

коюлган

HD диагнозу коюлган соң, рак оорусу баскычка коюлат. Спектакль оорунун канчалык деңгээлде жана оор экендигин сүрөттөйт. Бул дарыгерге сиздин дарылоонун варианттарын жана көз карашын аныктоого жардам берет.

HDнин төрт жалпы этаптары бар:

• 1-этап (эрте этап) рак лимфа безинин бир аймагында же рак бир органдын бир гана аймагында кездешет.
• 2-этап (жергиликтүү өнүккөн оору) рак рак диафрагманын бир тарабында жайгашкан эки лимфа түйүнүнө, бул өпкөнүн астындагы булчуңга, же рак бир лимфа түйүн аймагында, ошондой эле жакын жердеги органда табылгандыгын билдирет.
• 3-этап (өнүккөн оору) рак сиздин диафрагманын жогору жагында жана андан төмөн жагында жайгашкан лимфа түйүнүнүн аймагында же рак сиздин диафрагманын карама-каршы тарабындагы бир лимфа безинин аймагында жана бир органда табылгандыгын билдирет.
• 4-этап (кеңири тараган оору) рак лимфа бездеринин сыртында табылганын жана денеңиздин башка бөлүктөрүнө, мисалы, жилик чучугу, боор же өпкө сыяктуу жайылгандыгын билдирет.

Ходгкиндин оорусу кандайча дарыланып жатат?

HD дарылоо, адатта, оорунун баскычына жараша болот. Дарылоонун негизги жолдору - химиотерапия жана нурлануу.

Радиация терапиясы рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурларды колдонот. Химиотерапия рак клеткаларын өлтүрө турган дары-дармектерди колдонууну камтыйт. Химиотерапия препараттары белгилүү бир дарыларга жараша ооз аркылуу берилиши же тамыр аркылуу ийне сайылышы мүмкүн.

Нурлануу терапиясы гана NLPHLдин эрте стадиясын дарылоо үчүн жетиштүү болушу мүмкүн. Эгерде сизде NLPHL бар болсо, анда сизге радиация керек болот, анткени шарт классикалык HD-ге караганда жай жайылып кетет. Алдыңкы этаптарда сиздин химиотерапия режимиңизге максаттуу терапиялык дары-дармектер кошулушу мүмкүн.

Эгерде сиз химиотерапияга же радиацияга жооп бербесеңиз, иммунотерапия же клеткаларды трансплантациялоо колдонулушу мүмкүн. Сөөк клеткаларын трансплантациялоо денеңизге тамыр клеткалары деп аталган дени сак клеткаларды сөөктүн чучугуна киргизген рак клеткаларын алмаштырат.

Дарылангандан кийин, доктуруңуз сиз менен үзгүлтүксүз байланышып турууну каалайт. Бардык медициналык жолугушууларды жана доктурдун көрсөтмөлөрүн аткарууну унутпаңыз.

Ходгкиндин оорусун дарылоонун коркунучтары

HD дарылоо узак мөөнөткө терс таасирин тийгизиши мүмкүн жана башка олуттуу медициналык шарттардын өрчүшүнө алып келиши мүмкүн. HD дарылоо коркунучу жогорулашы мүмкүн:

• экинчи рак
• тукумсуздук
• оорулар
• калкан безинин көйгөйлөрү
• өпкөгө зыян келтирет

Үзгүлтүксүз маммограммаларды жана жүрөк оорулары боюнча скринингдерди өткөрүп, эмдөөлөрдү өткөрүп, тамеки чекпеңиз.

Мындан тышкары, доктуруңуз менен жолугушууга үзгүлтүксүз катышуу маанилүү. Узак мөөнөттүү терс таасирлерден улам келип чыккан кандайдыр бир тынчсызданууңуз жана тобокелди азайтуу үчүн эмне кылсаңыз болору жөнүндө аларга айтып бериңиз.

Ходгкин оорусу менен ооруган адамдарга узак мөөнөттүү көз-караш

Акыркы бир нече ондогон жылдардагы HD дарылоодагы жетишкендиктер жашоо деңгээлин кыйла жогорулатты. Америкалык Онкологиялык Коомдун маалыматы боюнча, HD диагнозу коюлган адамдардын жашоо-турмушунун салыштырмалуу деңгээли төмөндөгүдөй:

• Беш жылдыкта жашоо деңгээли болжол менен 86 пайызды түзөт.
• 10 жылдык жашоо деңгээли болжол менен 80 пайызды түзөт.

Төмөндө ар кандай баскычтар үчүн беш жылдык жашоо деңгээли келтирилген:

• 1-этапта HD 90 пайызды түзөт.
• HD 2-этап 90 пайызды түзөт.
• HD 3-баскычы болжол менен 80 пайызды түзөт.
• HD 4-этап 65 пайызды түзөт.

Бул көрсөткүчтөр оорунун баскычына жана адамдын жашына жараша өзгөрүшү мүмкүн.

HD диагнозун аныктоо кыйын болушу мүмкүн. Колдоо топтору жана кеңештер сиздин тынчсыздануу сезимиңизди башкарууга жана тажрыйбаңызга байланыштуу көйгөйлөрдү жана сезимдерди талкуулоо үчүн коопсуз жай берет. Улуттук Онкология Институту жана Америкалык Онкология Коому жакында HD диагнозун алган адамдар үчүн ресурстар менен камсыз кылышат.