Анормалдуу эмгек

Мазмун

• Эмгектин этаптары кандай?
• Кадимки эмгек деген эмне?
• Кадимки эмгек түрлөрү
• Жатырдын гипоконтрактили
• Cephalopelvic диспропорциясы
• Macrosomia
• Жаанчыл эмгек
• Ийнеги dystocia
• Жатырдын жыртылышы
• Киндик пролапс
• Плацента сакталат
• Төрөттөн кийинки кан кетүү
• Жыйынтык

Эмгектин этаптары кандай?

Эмгек үч баскычта болот жана сиз төрөгөндөн бир нече жума мурун башталышы мүмкүн:

Биринчи баскыч толгоо бүткөндөн кийин башталат жана толугу менен толтурулганга чейин улана берет, демек 10 сантиметр же 4 дюйм кеңейтилген. Бул сиздин мойнуңуз толугу менен төрөөгө даярданып калгандыгын билдирет. Экинчи этап - бул активдүү баскыч, анын учурунда төмөн карай түртсөңүз болот. Ал моюнчанын толук кеңейиши менен башталат жана балаңыздын төрөлүшү менен аяктайт. Үчүнчү этап плацента стадиясы деп да аталат. Бул этап сиздин балаңыздын төрөлүшү менен башталат жана плацентанын бүтүшү менен аяктайт.

Көпчүлүк кош бойлуу аялдар тездик баскычтарынан өтүшүп, эч кандай кыйынчылыкка кабылышпайт. Бирок кээ бир аялдар үч этаптын биринде кадимкидей эмгектениши мүмкүн.

Кадимки эмгек деген эмне?

Иштебеген эмгекти дисфункционалдык эмгек деп айтууга болот, ал жөн гана оор жумуш же төрөт дегенди билдирет. Жумуш жайлаганда, ал жумуштун узактыгы деп аталат. Эмгек толугу менен токтоп калса, бул эмгекти камоо деп аталат.

Анормалдуу эмгек формаларынын бир нече мисалы сизге диагноздун диагнозун түшүнүүгө жардам берет:

Биринчи жана экинчи текшерүү учурунда жатын моюнчасы 6 сантиметрге жайылганда, "дарылоо камалышына" мисал болот, аны дарыгер бир-эки сааттык аралыкта жүргүзөт. Демек, эки сааттын ичинде жатын моюнчасы кеңейген эмес, демек, эмгек токтоп калган.

"Тууган жерди кармоодо" биринчи жана экинчи кароодон өткөндө, түйүлдүктүн башы тубаса каналдын бир жеринде болот, аны врач бир сааттык аралыкта жүргүзөт. Бул акыркы бир сааттын ичинде наристе тубаса каналынан ылдый жылган жок дегенди билдирет. Тукумга камоо - жатын моюнчасы толугу менен кеңейгенден кийин, экинчи этапта жасалган диагноз.

Вагиналдык төрөттүн келип чыгышы үчүн, кадимки жумушту оңдоп-түзөө керекпи же жокпу, доктуруңуз окситоцинди (Питоцин) колдонуп, эмгекти көтөрүүнү чечиши мүмкүн. Бул эмгекти жогорулатуу үчүн жатындын жыйрылышын стимулдаган дары-дармектердин бир түрү. Дарыгер сизге жатындын үзгүлтүксүз жыйрылышын баштоо жана сактоо үчүн дары насосу аркылуу тамыр аркылуу окситоцин бериши мүмкүн. Бул жыйруулар балаңызды жатындан сууруп, жатындын кеңейишине жардам берет. Жетиштүү жыйрылуу үчүн зарыл болгон доза бир аялдан экинчисине ар түрдүү.

Кадимки эмгек түрлөрү

Эмгектин үч баскычынын ар кандай мезгилинде табигый эмес эмгектин төмөнкү түрлөрү пайда болушу мүмкүн:

Жатырдын гипоконтрактили

Эмчек жакшы башталышы мүмкүн, бирок жатын жетишсиз жыйрылып калса, токтоп же токтоп калышы мүмкүн. Анормалдуу эмгектин бул түрү, адатта, жатындын инерциясы же жатындын гипоконтрактили деп аталат. Кээде жыйрылуунун ылдамдыгын же жыштыгын төмөндөтүүчү дары-дармектер ага себеп болушу мүмкүн. Жатындын гипоконтрактиясы биринчи жолу төрөгөн аялдарда көп кездешет. Дарыгерлер көбүнчө ооруну окситоциндин жардамы менен көбөйтүшөт. Бирок окситоцин берүүдөн мурун, дарыгер бул абалды кылдат байкап турат.

Cephalopelvic диспропорциясы

Эгерде дарыгериңиз окситоцинди бергенден кийин, эмгек акырындык менен токтоп калса, анда балаңыздын башы жамбаш сөөгүңүзгө батпай калышы мүмкүн. Бул шарт көбүнчө цефалопелвиялык диспропорция (CPD) деп аталат.

Жатырдагы гипоконтракттан айырмаланып, доктуруңуз CPDди окситоцин менен оңдой албайт, ошондуктан дарылоодон кийин эмгек кадимкидей өсө албайт. Натыйжада, CPD менен ооруган аялдар кесаревикалык жол менен төрөт. Кесария жолу менен жеткирүү кындын ордуна, ичтин дубалына жана жатынына кесилген. CPD өтө сейрек кездешет. Америкалык Кош бойлуулук Ассоциациясынын маалыматы боюнча, CPD болжол менен ар бир 250 кош бойлуулуктун биринде гана кездешет.

Macrosomia

Макросомия жаңы төрөлгөн баланын орточо деңгээлинен бир топ чоң болгондо пайда болот. Жаңы төрөлгөн балага, качан төрөлгөнүнө карабастан, салмагы 8 фунттан 13 унцияга чейинки макросомия диагнозу коюлган. Дүйнө жүзүндө төрөлгөн ымыркайлардын болжол менен 9 пайызы макросомия менен оорушат.

Бул абал төрөт учурунда кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, кээде жаракат алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, бала төрөлгөндөн кийин ден-соолугуна байланыштуу коркунучтар көбөйөт. Ымыркайдын төрөлүү салмагы 9 фунт, 15 унциядан ашса, эне менен балага көбүрөөк коркунучтар болот.

Жаанчыл эмгек

Орточо эсеп менен, эмгектин үч баскычы алтыдан 18 саатка чейин созулат. Бул этаптар үч-беш саатка гана созулуп, аябагандай тездик менен жүрөт. Тез жүктөө деп аталган бир нече себептерден улам пайда болушу мүмкүн:

• Сиздин жатыныңыз абдан катуу кысылып, наристени тезинен сыртка чыгарууга жардам берет.
• Сиздин тубаса каналыңыз шайкеш келет, ошондуктан наристенин жатындан чыгуусун жеңилдетет.
• Сиздин талыкпаган эмгек тарыхыңыз бар.
• Балаңыз орточо деңгээлден кичине.

Жаан-чачындуу эне эне үчүн бир нече коркунучтарды туудурат. Аларга төрөлгөндөн кийинки кындын же моюнчанын жырылышы, катуу кан кетүү жана шок кирет. Ошондой эле, унаа же жуунучу бөлмө сыяктуу ыңгайсыз чөйрөдө төрөлсөңүз, балаңыздын оор жумушу инфекцияларга чалдыгышы мүмкүн.

Ийнеги dystocia

Ийнедеги дистоксия наристенин башы эненин кынынан чыкканда пайда болот, бирок ийиндер эненин денесине жабышып калат. Адатта, бул эмгек башталганга чейин табылбайт, андыктан аны алдын-ала айтууга же алдын алууга мүмкүн эмес.

Ийнедеги дистокия сизге да, балаңызга да бир нече коркунуч туудурушу мүмкүн. Кээ бир жаракаттар, анын ичинде ашыкча кан кетүү, кындын, моюнчанын же көтөн чучуктун жырылып кетиши мүмкүн. Балаңыз нервдердин бузулушун жана мээге кычкылтек жетишпестигин сезиши мүмкүн. Бирок көпчүлүк учурда наристелер аман-эсен төрөт. Дарыгерлер адатта, эненин курсагына кысым көрсөтүү же наристенин далысын көтөрүү менен наристени жеңилдетишет.

Жатырдын жыртылышы

Жатындын жарылышы - бул адатта мурунку кесилген жердин ичиндеги жатындын дубалындагы жыртык. Мындай абал сейрек кездешет, бирок көбүнчө жатын операциясын жасаган же мурун кесарево жолу менен төрөгөн аялдарда кездешет.

Жатындын жарылуусу пайда болгондо, сизге жана балаңызга олуттуу көйгөйлөрдү болтурбоо үчүн тез арада кесарево операциясын жүргүзүү керек. Мүмкүн болгон көйгөйлөргө ымыркайдын мээсинин жабыркашы жана энеден катуу кан кетүү кирет. Айрым учурларда эненин канын токтотуу үчүн жатынды алып салуу же гистерэктомия жасоо керек. Бирок, доктурлар көбүнчө жатындын көз жашын эч кандай кыйынчылыксыз оңдой алышат. Жатындын тырыктарынын айрым түрлөрү бар аялдар жатындын жарылып кетпеши үчүн вагиналдык эмес, кесаревикалык жол менен төрөшү керек.

Киндик пролапс

Киндик пролапс, киндик моюнчадан чыгып, наристенин алдындагы кынга түшкөндө. Бул көбүнчө эмгек учурунда, айрыкча, мембраналардын эрте жарылуусунун натыйжасында болот. Киндик пролапс киндиктин кысылышына же киндик басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн.

Курсакта наристелер кээде жумшак, кыска мөөнөттүү киндик кысуу сезишет, алар эч кандай зыянсыз. Бирок айрым учурларда бул компресстер катуураак болуп, узак убакытка созулушу мүмкүн. Мындай компресстер балаңызга кычкылтек агып, алардын жүрөк кагышын жана кан басымын төмөндөтүшү мүмкүн. Бул көйгөйлөр сиздин балаңыз үчүн олуттуу кыйынчылыктарга, анын ичинде мээ жабыркаганга жана өнүгүүнүн кечигип өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Мындай көйгөйлөрдүн алдын алууга жардам берүү үчүн, доктурлар, адатта, баланы киндиктен алып ташташат же баланы кесаревикалык жол менен дароо жеткиришет.

Плацента сакталат

Плацента - бул жатында пайда болуп, кош бойлуулук учурунда жатындын дубалына жабышып турган орган. Ал сиздин балаңызды азык заттар менен камсыз кылат жана балаңыздын каны менен пайда болгон таштандыларды кетирет. Ымыркайды төрөгөндөн кийин, эне, демейде, кындары аркылуу плацентага жеткирет. Бирок, бала төрөлгөндөн кийин 30 мүнөттөн ашык убакыттан кийин плацента жатында калса, анын сакталган плацента деп эсептелет.

Плацента кармалып калса, плацента моюнчаңыздын артында калганда же плацента жатындын дубалына жабышып калганда пайда болушу мүмкүн. Эгерде тазаланбаса, сакталган плацента ооруну, анын ичинде катуу инфекцияны же кан жоготууну жаратышы мүмкүн. Дарыгер бул көйгөйлөрдү болтурбоо үчүн плацентаны кол менен алып салууга аракет кылышы мүмкүн. Плацента чыгышы үчүн, алар сизге жыйрылышты көбөйтүү үчүн дары-дармектерди бериши мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кан кетүү

Төрөттөн кийинки кан агуу, көбүнчө плацента төрөгөндөн кийин, көп төрөгөндөн кийин кан агат. Төрөттөн кийин, аял, адатта, 500 миллилитрге жакын кан жоготсо, төрөттөн кийинки кан кетүү аялдын эки эсе дээрлик эки эсе жоготушуна алып келет. Мындай абалда, төрөлгөндөн кийин, кесаревикалык операциядан кийин пайда болушу мүмкүн. Бул орган кесилгенде же дарыгериңиз кан тамырларын тийиштүү түрдө тигип койбогондо пайда болушу мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кан кетүү эне үчүн өтө кооптуу болушу мүмкүн. Канды көп жоготуу кан басымынын кескин төмөндөшүнө алып келип, тазаланбаса катуу шокко алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк учурда дарыгерлер жоголгон канды алмаштыруу үчүн төрөттөн кийинки кан кетүүнү башынан өткөргөн аялдарга кан куюшат.

Жыйынтык

Төрөт - бул өтө татаал процесс. Татаалдыктар пайда болушу мүмкүн. Кадимки аялдардын эмгегине таасир этиши мүмкүн, бирок сейрек кездешет.Эгерде сизде нормалдуу эмес эмгектин коркунучу жөнүндө суроолоруңуз же тынчсызданууңуз болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.