Аккан ичеги синдрому чыныгы шартпы? Калыс көрүнүш

Мазмун

• Таза ичеги деген эмне?
• Ичеги-карындын агып чыгышына эмне себеп болот?
• Ичеги-карын менен байланышкан оорулар
• Celiac Disease
• диабет
• Крон оорусу
• Ичке албаган ичеги синдрому
• Тамак-аш аллергиясы
• Ачык ичегинин себеби же оорунун белгисиби?
• Ичеги-карындын синдрому жөнүндөгү айрым дооматтар илим тарабынан тастыкталбайт
• Ичегиңиздин ден-соолугун кандайча жакшыртуу керек
• Төмөнкү сызык

Акыркы жылдары "агып чыккан ичегилер" аттуу көрүнүш өзгөчө көңүл бурду, айрыкча табигый ден-соолукту сүйүүчүлөр.

Ичеги-карын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы менен белгилүү болгон, агып чыккан ичеги-карын бактериялар менен токсиндер ичеги-карын аркылуу "агып" кетиши мүмкүн.

Негизги медициналык адистер ичеги-карындын чыныгы абалы деп эсептешпейт.

Бирок, ичеги-карындын бар экендигин жана ден-соолугуна байланыштуу бир топ илимий далилдер бар.

Бул макалада ичеги синдромунун далилдерине сын көз менен каралат.

Таза ичеги деген эмне?

Адамдын тамак сиңирүү системасы тамак-аш бөлүнүп, азык заттар сиңип калат.

Тамак сиңирүү системасы денеңизди зыяндуу заттардан коргоодо да маанилүү ролду ойнойт. Ичегилердин дубалдары тоскоолдук катары иш алып барып, кандын агышын денеңизге жеткирип турушат.

Ичеги дубалдагы тыгыз байланыштар деп аталган кичинекей боштуктар суу менен азык заттардын өтүүсүнө жол ачат, ал эми зыяндуу заттарды өткөрбөйт. Ичегинин өткөргүчтүгү деген сөз, заттардын ичеги дубалынан оңой өтүшүн билдирет.

Ичеги дубалдарынын бекем туташуулары бошой баштаганда, ичегилер өтүүчү болуп калат, бул бактериялар менен токсиндерди ичегиден канга өтөт. Бул көрүнүш көбүнчө "агып чыккан ичеги" деп аталат.

Ичеги "агып", бактериялар менен токсиндер канга киргенде, ал кеңири жайылып, иммундук системанын реакциясын башташы мүмкүн.

Ичегидей агып чыккан ичеги синдромунун белгилери болуп ысытма, тамактын сезгичтиги, чарчоо, тамак сиңирүү жана тери көйгөйлөрү кирет (1).

Бирок, ичеги-карын - бул медициналык диагноз эмес. Чындыгында, айрым медициналык адистер анын бар экендигин четке кагышат.

Жактоочулардын айтымында, мунун ар кандай түрлөрү, анын ичинде өнөкөт чарчоо синдрому, мигрен, көп склероз, фибромиалгия, тамак-аштын сезгичтиги, калкан безинин анормалиясы, маанайдын өзгөрүшү, теринин абалы жана аутизм.

Маселе, аз гана илимий изилдөөлөрдө ичеги синдрому жөнүндө айтылат.

Ошого карабастан, медициналык адистер кээ бир өнөкөт ооруларда ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы же ичегинин гиперпермелүүлүгү бар экендигине кошулушат (1, 2).

кыскача маалымат: Ичеги-карындын агуусу же ичеги-карындын өтүшү, ичеги-карындын бекем туташуусу бош болуп, зыяндуу заттардын канга киришине мүмкүндүк берет.

Ичеги-карындын агып чыгышына эмне себеп болот?

Аккан ичеги синдрому медициналык сыр бойдон калууда, ошондуктан медицина адистери дагы деле анын эмне себептен келип чыккандыгын так аныктоого аракет кылып жатышат.

Зонулин деп аталган белок ичегинин өткөрүү жөндөмүнүн белгилүү бир жөнгө салуучусу (3, 4).

Генетикалык жактан сезгич адамдарда ал активдешсе, ичегинин суусу агып чыгышы мүмкүн. Зонулиндин бөлүнүшүн шарттаган эки фактор - ичегилердеги бактериялар жана глютен, буудай жана башка дан өсүмдүктөрүндөгү белок (3, 4, 5).

Бирок, кээ бир изилдөөлөр глютен целий оорусу же кыжырданган ичеги синдрому сыяктуу адамдарда ичеги-карын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат (6, 7).

Ичеги синдромунун чыгышына бир нече себепчи факторлор бар.

Төмөндө ролду ойногон бир нече фактор келтирилген:

• Ашыкча кант ичүү: Ден-соолукка пайдалуу эмес тамак-аш, кантка, айрыкча фруктозага, ичеги капталынын тоскоолдукка алып келет (8, 9).
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID): Ибупрофен сыяктуу NSAIDти узак мөөнөттүү колдонуу ичегинин өткөрүмдүүлүгүн жогорулатып, ичегинин агып чыгышына шарт түзөт (10, 11, 12).
• Ашык алкоголь ичүү: Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча ичүү ичегинин өткөрүмдүүлүгүн жогорулатышы мүмкүн (10, 13).
• Азык заттардын жетишпестиги: А витамининин, Д витамининин жана цинктин жетишсиздиги ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашына таасирин тийгизди (8, 14, 15).
• сезгенүү: Денедеги өнөкөт сезгенүү ичеги синдромуна алып келиши мүмкүн (16).
• стресс: Өнөкөт стресс - ашказан-ичеги-карын ооруларынын, анын ичинде ичеги-карындын (17) оорушун шарттайт.
• Ичегинин саламаттыгы начар: Ичегинде миллиондогон бактериялар бар, алардын айрымдары пайдалуу, кээ бирлери зыяндуу. Экөөнүн тең салмактуулугу бузулганда, ичеги дубалынын тоскоолдуктуу иштешине таасир этиши мүмкүн (1, 8).
• Ашыгып өсүү: Ачытма ичеги-карындарда табигый түрдө болот, бирок ашыгычтын ашыкча көбөйүшү ичегилердин агышына алып келиши мүмкүн (18).

кыскача маалымат: Медициналык адистер дагы деле ичеги синдромунун келип чыгышын аныктоого аракет кылып жатышат. Начар тамактануу, NSAIDти узак мөөнөткө колдонуу, стресстен жана өнөкөт сезгенүүдөн ага себеп болгон кээ бир факторлор бар.

Ичеги-карын менен байланышкан оорулар

Учурдагы ичеги-карындар заманбап ден-соолук көйгөйлөрүнүн тамыры экендиги илим тарабынан далилдене элек. Бирок, көптөгөн изилдөөлөр ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашын көптөгөн өнөкөт оорулар менен байланыштырды (3).

Celiac Disease

Целий оорусу - бул аутоиммундук оору, глютенге өтө сезгичтик менен мүнөздөлөт.

Бир нече изилдөөлөр целий оорусу менен ооругандарда ичегинин өткөрүмдүүлүгү жогору экендигин аныкташкан (1, 6, 7).

Чындыгында, бир изилдөө глютендин жутулушу целий оорусу менен ооругандарда ичеги-карын өткөрүмдүүлүгүн кыйла жогорулатты (6).

диабет

1-типтеги диабеттин (1) өнүгүшүндө ичегинин өткөрүү жөндөмдүүлүгүнүн жогорулагандыгы жөнүндө айрым далилдер бар.

1 типтеги диабетке уйку безиндеги инсулин өндүрүүчү бета клеткаларын аутоиммундук жок кылуу себеп болот (19).

Бета клеткасынын жок болушуна жооптуу иммундук реакция ичегиге "агып чыккан" бөтөн заттар тарабынан козголушу мүмкүн деген божомол бар (20, 21).

Бир изилдөөгө ылайык, 1 типтеги диабет менен ооругандардын 42% зонулиндин деңгээлин кыйла жогорулаткан. Зонулин - ичеги өткөргүчтүн белгилүү модератору (22).

Жаныбарлардын изилдөөсүндө, диабет өнүккөн келемиштерде диабет өрчүй электе ичеги-карын өткөрүмдүүлүгү аныкталды (23).

Крон оорусу

Крон оорусунда ичегинин өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы чоң ролду ойнойт. Крон - бул ичеги-карындын туруктуу сезгенүүсү менен мүнөздөлгөн өнөкөт тамак сиңирүү оорусу (1, 24, 25).

Бир нече изилдөөлөр Крон оорусу менен ооругандарда ичегинин өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулагандыгын байкашкан (26, 27).

Кээ бир изилдөөлөр ошондой эле ооруну өркүндөтүү коркунучу жогору болгон Крон ооругандарынын туугандарында ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулагандыгын көрсөттү (26, 28).

Бул, өткөрүмдүүлүктүн жогорулашы Крон оорусунун генетикалык компоненти менен байланыштуу болушу мүмкүн деп болжолдойт.

Ичке албаган ичеги синдрому

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, кыжырданган ичеги синдрому (IBS) бар адамдардын ичеги өткөрүмдүүлүгү жогорулашы мүмкүн (29, 30).

ИБС - бул ич өткөк жана ич катуу менен мүнөздөлгөн тамак сиңирүү оорусу. Бир изилдөөнүн жыйынтыгында ич өткөк өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы диарея басымдуулук кылган ИВС (31) менен ооругандарда кеңири кездешет.

Тамак-аш аллергиясы

Бир нече изилдөөлөр көрсөткөндөй, тамак-аш аллергиясы бар адамдар ичеги-карын тоскоолдуктар функцияларын начарлатат (32, 33).

Ичегидеги агып чыккан ичеги-карындар тамак-аш протеиндеринин ичеги тосмолорун ашып өтүп, иммундук реакцияны күчөтүшү мүмкүн. Тамак протеинине антиген деп аталган иммундук жооп азык-түлүк аллергиясынын аныктамасы (10).

кыскача маалымат: Бир нече жолу жүргүзүлгөн изилдөөлөр айрым өнөкөт оорулары бар адамдарда ичеги-карын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулагандыгын көрсөттү.

Ачык ичегинин себеби же оорунун белгисиби?

Аккан ичеги синдромунун жактоочулары аны заманбап ден-соолук көйгөйлөрүнүн негизги себеби дешет.

Чындыгында, көптөгөн изилдөөлөр ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы бир нече өнөкөт ооруларда, айрыкча аутоиммундук ооруларда кездешет.

Бирок, ичегинин суусу канчалык экендигин далилдөө кыйын себеп оорунун.

Скептиктер ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы негизги себеп эмес, өнөкөт оорунун белгиси деп ырасташат (34).

Кызыктуусу, целиак оорусу, 1 типтеги диабет жана IBS боюнча жаныбарлардын изилдөөлөрү оорунун башталышына чейин ичеги-карын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулагандыгын аныктады (23, 34, 35).

Бул далилдер ичеги-карындын оорунун өрчүшүнө катышкан деген теориясын тастыктайт.

Башка жагынан алып караганда, бир жылдан ашык убакыт бою глютенсиз диетаны кармаган адамдардын 87% ы целий оорусу менен ооруган адамдардын ичегинин өткөрүү жөндөмдүүлүгүн калыбына келтирди. Глютенсиз диета - целий оорусун дарылоонун стандарттуу ыкмасы (36).

Бул ичеги-карындын өтө тез өткөрүлүп турушу глютендин жутулушуна жооп болуп, целий оорусунун себеби эмес деп айтууга болот.

Жалпысынан, ичеги-карындын өнүккөн өнөкөт ооруларга алып келээрин тастыктоо үчүн азырынча жетиштүү далилдер жок.

кыскача маалымат: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы бир нече өнөкөт шарттарда бар. Бирок ичеги-карындын пайда болушуна себеп болгону жөнүндө толук далилдер жок.

Ичеги-карындын синдрому жөнүндөгү айрым дооматтар илим тарабынан тастыкталбайт

Ичеги-карын синдромунун бар экендигин далилдөө үчүн жетиштүү далилдер бар. Бирок айтылган айрым пикирлер илим тарабынан тастыкталбайт.

Жыпардаган ичегинин жактоочулары анын ар кандай ооруларга, анын ичинде аутизм, тынчсыздануу, депрессия, экзема жана рак ооруларына байланыштуу экендигин ырасташты. Бул дооматтардын көпчүлүгү илимий изилдөөлөр тарабынан далилдене элек.

Бир нече изилдөөлөр аутист балдардын үлүшүнүн ичегинин өткөрүмдүүлүгүн жогорулаткандыгын аныктаган, бирок башка изилдөөлөр ичегинин өткөрүмдүүлүгүн нормалдуу деп тапкан (37, 38, 39).

Учурда аутизмдин башталышына чейин ичеги-карындын агып чыккандыгын көрсөткөн изилдөөлөр жок, демек анын себепчи фактор экендиги жөнүндө далилдер жок.

Ичегинин дубалын кесип өткөн бактериялардын тынчсыздануу жана депрессияда роль ойной тургандыгы жөнүндө айрым далилдер бар, бирок бул мүмкүн болгон байланышты далилдөө үчүн көп изилдөө жүргүзүү керек (40, 41, 42).

Экзема жана ичеги-карын өткөрүмдүүлүгү боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн натыйжалары бири-бирине карама-каршы келген жана азыркы учурда ичегилердин агуусу ичеги рагына алып келет деген көз-караштын илимий негиздери жок (43, 44, 45).

Мындан тышкары, агып чыккан ичеги синдромун сунуш кылган айрым дарылоолор начар илимий колдоого ээ.

Вебсайттар тарабынан сатылып жаткан көптөгөн кошумчалар жана дарылар азырынча натыйжалуу боло элек (34).

кыскача маалымат: Ичеги синдромунун бар экендигин далилдөө үчүн жетиштүү далилдер бар. Бирок илим аутизм же рак сыяктуу оорулардын ичеги-карын синдрому менен байланышкандыгын далилдей элек.

Ичегиңиздин ден-соолугун кандайча жакшыртуу керек

Аккан ичеги синдрому расмий медициналык диагноз эмес жана азырынча сунушталган дарылоо курсу жок.

Ошого карабастан, ичегиңиздин ден-соолугун чыңдоо үчүн бир нече кадамдарды жасасаңыз болот. Ден-соолукка пайдалуу ичегинин ачкычтарынын бири - бул андагы пайдалуу бактериялардын санын көбөйтүү.

Ден-соолукта ичеги-карынга жардам берүүчү бир нече стратегия келтирилген:

• Тазаланган углеводдорду чектөө: Зыяндуу бактериялар канттын өсүшүнө алып келет, ошондуктан кантты ашыкча ичүү ичеги тоскоолдукка алып келет (8, 9, 46).
• Пробиотикалык кошулманы алыңыз: Пробиотиктер ичеги-карындын ден-соолугун чыңдай турган пайдалуу бактериялар. Пробиотикалык кошулмалар ичеги-карын ооруларына пайдалуу экени далилденди (47, 48, 49, 50, 51).
• Ачытылган тамактарды жегиле: Жөнөкөй йогурт, кимчи, туздалган, кефир жана комбуча сыяктуу ачытылган тамак-аштардын курамында ичеги-карындын ден-соолугун чыңдай турган пробиотиктер бар (49, 52, 53).
• Жогорку-була азыктарын көп жегиле: Мөмө-жемиштерде, жашылча-жемиштерде жана буурчакта турган эритме була сиздин ичегиңиздеги пайдалуу бактерияларды азыктандырат (8, 54, 55).
• NSAID колдонууну чектөө: NSAIDти ибупрофен сыяктуу узак мөөнөттүү колдонуу ичегинин синдромуна алып келет (10, 11, 12).

кыскача маалымат: Ичегиңиздеги достук бактериялардын көбөйүшү ичегиңиздин ден-соолугун чыңдап, ичеги-карын синдромунун алдын алат.

Төмөнкү сызык

Агып чыккан ичеги же ичегинин өткөрүмдүүлүгү жогорулап, бактериялар менен токсиндер ичеги капталынан канга өтүшөт.

Айрым медициналык адистер ичеги-карындын агып кеткендигин четке кагышат, бирок ичеги өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулагандыгы анык экендигин тастыктаган бир топ далилдер бар.

Мисалы, агып чыккан ичеги синдрому бир нече аутоиммундук ооруларда кездешет.

Бирок, ичеги-карын синдрому бул оорулардын түпкү себеби деп жыйынтык чыгарууга жетиштүү далилдер жок.

Ичеги-карын синдромуна чалдыгуу коркунучун азайтуу үчүн, туура тамактануу жана NSAIDди колдонууну чектөө менен ичегиңиздин ден-соолугун чыңдоого көңүл буруңуз.