Лактат дегидрогеназын текшерүү

Мазмун

• Лактат дегидрогеназа деген эмне?
• LDH изоферменттеринин кандай түрлөрү бар?
• LDH деңгээли жогору болгон эмне?
• LDH тести деген эмне?
• Тесттин жыйынтыктары эмнени билдирет?
• LDH деңгээли үчүн типтүү диапазондор
• LDH деңгээли жогору
• LDH деңгээли төмөн
• көрүнүш

Лактат дегидрогеназа деген эмне?

Лактат дегидрогеназа (LDH) - бул шекерди клеткаларыңыздын энергиясына айлантуу процессинде талап кылынган фермент. LDH организмдин бардык органдарында жана кыртыштарында, анын ичинде боор, жүрөк, уйку бези, бөйрөк, скелет булчуңдарында, лимфа ткандарында жана кан клеткаларында бар.

Оорунун же жаракаттын натыйжасында клеткаларыңызга зыян келтирсе, LDH канга жайылып, кандагы LDH деңгээли жогорулашы мүмкүн. Кандагы LDH деңгээли курч же өнөкөт клетканын бузулушуна алып келет, бирок анын себебин аныктоо үчүн кошумча тесттер талап кылынат. Абдан төмөн LDH деңгээли сейрек кездешет жана адатта зыяндуу деп эсептелбейт.

LDH изоферменттеринин кандай түрлөрү бар?

LDHдин беш түрү бар, алар изофермент деп аталат. Алардын түзүлүшүндөгү бир аз айырмачылыктар менен айырмаланат. LDH изоферменттери LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 жана LDH-5.

Дененин ар кандай кыртыштарында LDH изоферменттери кездешет. Изоэнзимдин ар бир түрү үчүн эң жогорку концентрацияланган аянттар:

• LDH-1: жүрөк жана кызыл кан клеткалары
• LDH-2: жүрөк жана кызыл кан клеткалары
• LDH-3: лимфа ткандары, өпкө, тромбоциттер, уйку бези
• LDH-4: боор жана скелеттик булчуң
• LDH-5: боор жана скелеттик булчуң

LDH деңгээли жогору болгон эмне?

LDH клеткалардын көп түрүндө болгондуктан, LDHдин деңгээли бир топ шарттарды көрсөтүшү мүмкүн. LDHдин деңгээли төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кан агымынын жетишсиздиги
• мээ кан тамырлары кырсыгы, ошондой эле инсульт деп да белгилүү
• белгилүү бир рак
• жүрөк ооруунун тутушу
• гемолитикалык анемия
• жугуштуу мононуклеоз
• гепатит сыяктуу боор оорулары
• булчуң жаракат алган
• булчуң дистрофиясы
• панкреатитке
• кыртыш өлүмү
• алкоголдук ичимдиктерди же баңги заттарды колдонуу
• сепсис жана септикалык шок

LDH тести деген эмне?

Дарыгерлер адатта кандагы LDH деңгээлин өлчөшөт. Кээ бир шарттарда, доктурлар заарадагы же мээ-омуртка суюктугундагы LDH деңгээлин өлчөшү мүмкүн.

Чоңдордо техник адатта колдун арткы же чыканагына тамырдан кан алат. Технолог тест аянтын антисептик менен тазалайт жана тамырды шишип кетүү үчүн үстүңкү колдун тегерегине серпилгичтүү ороп оройт.

Андан соң ийнени акырындык менен киргизишет, ал аркылуу кан бекитилген түтүккө агат. Түтүк толуп калганда, техник серпилгич боолорду, андан кийин ийнени алып салат. Бинт тесилген жерди коргойт.

Ымыркайларда кан үлгүлөрүн алуу үчүн ланцет деп аталган курч курал керек болот. Кан кичинекей түтүккө чогулат. Техник кесилген жердин үстүнө таңып коюшу мүмкүн. Адатта, ланцет терини тешип жатканда, кээде дүүлүктүргөндө, оорушат.

Айрым дары-дармектер жана дары-дармектер LDH так текшерүүсүнө тоскоол болушу мүмкүн. С витамининин көп көлөмү (аскорбин кислотасы) LDH деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн. Спирт ичимдиктери, анестетиктер, аспирин, баңги заттар жана прокаинамид LDH деңгээлин жогорулатышы мүмкүн. Күчтүү көнүгүү LDH деңгээлин көтөрүшү мүмкүн. Догдурдан текшерүүдөн мурун кандай дары-дармектерден баш тартуу керектигин сураңыз.

Тесттин жыйынтыктары эмнени билдирет?

LDH деңгээли үчүн типтүү диапазондор

LDH деңгээли куракка жана лабораторияга жараша өзгөрүлүп турат. Ымыркайлар менен кичинекей балдарда LDH нормасы чоңдорго жана чоңдорго караганда бир топ жогору. LDH көбүнчө бир литри (U / L) бирдиктеринде белгиленет. Жалпысынан кандагы LDH деңгээли үчүн кадимки чектер төмөнкүлөр:

LDH деңгээли жогору

LDH деңгээли ткандардын бузулушунун кандайдыр бир түрүн көрсөтөт. Бирден ашык изоэнзимдин жогорку деңгээли ткандардын бузулушунун бирден көп себебин көрсөтүшү мүмкүн. Мисалы, пневмония менен ооруган адам инфарктка чалдыгышы мүмкүн. LDHдин өтө жогорку деңгээли катуу ооруну же бир нече органдардын иштебей калгандыгын көрсөтүшү мүмкүн.

LDH денеде көптөгөн кыртыштарда болгондуктан, кыртыштын жайгашкан жерин жана себебин аныктоо үчүн LDH деңгээли гана жетиштүү болбойт. Диагноз LDH деңгээлин өлчөө үчүн кошумча тесттерди жана сүрөттөрдү дагы колдонууну талап кылат. Мисалы, LDH-4 жана LDH-5 деңгээли боордун бузулушун же булчуңдун жабыркашын билдириши мүмкүн, бирок боордун толук панели жок боор оорусу тастыкталбайт.

Жүрөк жаракатына байланыштуу башка кан белгилерин табаардан мурун, LDH жүрөк кризиси бар адамдарды көзөмөлдөө үчүн колдонулган. Азыр тропонин, өзгөчө жүрөк клеткаларында өндүрүлгөн протеин, жүрөк кризисинин дагы бир далили.

Дарыгер сиздин белгилүү бир абалыңызды аныктаган соң, дарылоонун жүрүшүн көзөмөлдөө үчүн LDH деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип турушу мүмкүн.

LDH деңгээли кээде белгилүү бир рак ооруларын дарылоодо натыйжаларды болжолдоо жана организмдин дары-дармектерге реакциясын көзөмөлдөө үчүн колдонулат.

LDH деңгээли төмөн

LDH жетишсиздиги организмдеги канттын канттын бөлүнүшү клеткаларда, өзгөчө булчуң клеткаларында энергия катары колдонулушуна таасир этет. Адамда LDH деңгээли өтө сейрек.

Генетикалык мутациялардын эки түрү LDH деңгээлин төмөн кылат. Биринчи типтеги адамдар чарчап, булчуңдар ооруйт, айрыкча, көнүгүү учурунда. Экинчи типтеги адамдарда эч кандай белгилер болбойт. Аскорбин кислотасын (С витамини) көп колдонсоңуз, LDH деңгээли төмөн болушу мүмкүн.

көрүнүш

LDH өлчөө дарыгерлер үчүн белгилүү бир медициналык шарттарды баалоодо жана дарылоодо пайдалуу болот. Нормалдуу диапазондор жашка жараша өзгөрүп турат. Окумуштуулар LDHдин организмдеги орду жөнүндө көбүрөөк билүүнү улантышкандыктан, айрым ооруларда жана шарттарда LDH деңгээлин мониторингдөөнүн пайдалуулугу жогорулашы мүмкүн.