Боор Metastasis
Мазмун
- Боор метастазы деген эмне?
- Боордун иштеши
- Боордун метастазынын белгилери
- Качан медициналык жардамга кайрылуу керек
- Боордун метастазынын себептери
- Метастаз процесси
- Боордун метастазын аныктоо
- Боордун функциясын текшерүү
- Курсакты КТ скандоо
- Боордун УЗИ
- MRI
- Angiogram
- Laparoscopy
- Рак спектакли
- Боордун рак оорусун дарылоо
- Системалык терапия
- химиотерапия
- Биологиялык жооп өзгөрткүч (BRM) терапиясы
- Максаттуу терапия
- Гормоналдык терапия
- Жергиликтүү терапия
- Радиациялык терапия
- Радиожыштык абляциясы (RFA)
- Боордун метастазына карата узак мөөнөттүү көз-караш
Боор метастазы деген эмне?
Боордун метастазасы - денедеги башка жерде башталган рактан боорго жайылып кеткен рак шишиги. Аны боордун экинчи рагы деп да аташат. Боордун баштапкы рагы боордо пайда болот жана көбүнчө гепатит же цирроз сыяктуу коркунуч факторлоруна чалдыккан адамдарга таасир этет.
Көпчүлүк учурда, боордогу рак экинчилик же метастатикалык.
Боордун метастатикалык шишигинде жайгашкан рак клеткалары боор клеткалары эмес. Бул дененин алгачкы рак пайда болгон бөлүгүндөгү клеткалар (мисалы, көкүрөк, жоон ичеги же өпкө клеткалары).
Бул шартка башка ысымдар кирет:
- боордун метастаздары
- боорго метастаздар
- стадия IV же өнүккөн рак
Боордун иштеши
Боордун метастазын түшүнүү үчүн боордун денеңиздеги ролун түшүнүү маанилүү. Боор - организмдеги эң ири орган жана жашоо үчүн өтө маанилүү. Боор эки лобага бөлүнөт жана оң кабырганын жана өпкөнүн астында жайгашкан.
Боордун жумуштарына төмөнкүлөр кирет:
- токсиндердин канын тазалоо
- өт майын сиңирүүгө жардам берет
- денеде күйүүчү май жана клетканын калыбына келиши үчүн колдонулган белоктордун көптөгөн түрлөрүн жасоо
- денедеги көптөгөн зат алмашуу иш-аракеттерин козгоп, ага катышуучу ферменттерди жаратуу
- организм энергия үчүн колдоно турган гликогенди (кантты) сактоо
Боор - организмдеги эң маанилүү органдардын бири.Боор иштебей жашоо мүмкүн эмес.
Боордун метастазынын белгилери
Боордун метастазасынын алгачкы баскычтарында симптомдор болбошу мүмкүн. Кийинки этаптарда рак боордун шишип кетишине же кандын жана өтдүн кадимки агымына тоскоол болушу мүмкүн. Мындай болгондо, төмөнкү симптомдор пайда болушу мүмкүн:
- табитти жоготуу
- арыктоо
- кара түстөгү заара
- ичтин шишийиши же кекиртектин
- сарык, теринин саргышы же көздүн агышы
- оң ийнинде оору
- жогорку оң курсакта оору
- жүрөк айлануу
- кусуу
- тартипсиздик
- тердеп, ысытма
- чоңойгон боор
Боор чоңойгондо, ичтин оң жагында кабыктын астынан сезилет.
Качан медициналык жардамга кайрылуу керек
Жогоруда сүрөттөлгөн белгилердин бири болсоңуз, дароо дарыгерге кайрылуу маанилүү. Төмөнкү симптомдор кыйла курч жана олуттуу көйгөйдү көрсөтөт:
- туруктуу кусуу, демек бир күндө эки маал көп кусуу
- кусуп кан
- акыркы, түшүндүрүлбөгөн арыктоо
- кара ичегинин кыймылы
- жутуу кыйын
- буттарда же курсакта жаңы шишик
- сарык же теринин саргаруусу
Эгерде сизде боор метастазынын белгилери пайда болсо, дароо доктуруңузга кайрылышыңыз керек. Эгер сизде рактын кандайдыр бир түрү болсо, анда доктурга үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү керек.
Боордун метастазынын себептери
Рактын боорго жайылып кетиши же метастазалануу коркунучу рактын баштапкы ордунан көз каранды. Боорго жайылышы мүмкүн болгон алгачкы рак оорулары төмөнкүлөр:
- төш
- кош чекит
- көтөн чучук
- бөйрөк
- Кекиртек
- жеңил
- тери
- энелик
- жатын
- уйку бези
- аш казан
Биринчи рак оорусу алынып салынса дагы, боор метастазасы бир нече жылдан кийин дагы пайда болушу мүмкүн. Эгер сизде рак оорусу болсо, боор метастазасынын белгилерин билип, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү керек.
Метастаз процесси
Метастаз процессинде алты кадам бар. Бул процессти онкологиялык оорулардын бардыгы эле байкабайт, бирок көпчүлүгү жасашат.
- Жергиликтүү басып кирүү: Рак клеткалары негизги участоктон жакын жердеги кадимки кыртышка өтүшөт.
- Интравазация: Рак клеткалары жакынкы лимфа жана кан тамырларынын дубалдары аркылуу өтүшөт.
- Кан айлануу: Рак клеткалары лимфа системасы жана кан аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтүшөт.
- Камоо жана экстравация: Рак клеткалары алыскы жерге жеткенде кыймылын токтотот. Андан кийин капиллярдын (кичинекей кан тамырдын) дубалдары аркылуу өтүп, жакын жайгашкан ткандарды басып өтүшөт.
- Пролиферация: Рак клеткалары алыскы жерде өсүп, микророметастаздар деп аталган кичинекей шишиктерди пайда кылышат.
- Ангиогенез: Микрометастаздар шишиктердин өсүшү үчүн керектүү азыктарды жана кычкылтек менен камсыз кылган жаңы кан тамырларын түзүүнү шарттайт.
Боордун метастазын аныктоо
Дарыгер боор текшерилип чыкса, боордун бети жылмакай болсо же жогоруда айтылган белгилер бар болсо, боор рагына күмөн санашы мүмкүн. Диагнозду тастыктоо үчүн ар кандай тесттер талап кылынат. Бул тесттерге төмөнкүлөр кирет:
Боордун функциясын текшерүү
Боордун функциясын текшерүү - бул боордун канчалык деңгээлде жакшы иштеп жаткандыгын көрсөткөн кан анализи. Кандайдыр бир көйгөй келип чыкса, боор ферментинин деңгээли жогорулайт. Кан же сыворотка маркерлери кандагы рак менен байланышкан заттар. Боордун алгачкы рагы бар болсо, канда альфа-фетопротеиндин (AFP) деңгээли жогору болушу мүмкүн. Боордун иштешин текшерүү боордун алгачкы рагы менен боордун метастазын айырмалоого жардам берет. AFP маркерин ошондой эле боордун алгачкы рак ооруларынын дарылоо таасирин көзөмөлдөө үчүн колдонсо болот.
Курсакты КТ скандоо
Компьютердик томография (КТ) - бул жумшак ткань органдарынын визуалдык сүрөттөрүн кеңири чагылдырган рентген нурунун өзгөчө бир түрү. Рак ткандары күбө жеген көрүнүшкө ээ болот.
Боордун УЗИ
УЗИ деп аталган дагы бир ультрадыбыс организм аркылуу жогорку жыштыктагы үн толкундарын өткөрөт. Бул үн толкундары жаңырыктарды жаратат. Андан кийин жаңырыктар дененин жумшак кыртыш структураларын картага окшош компьютердик сүрөттөрдү түзүүдө колдонулат.
MRI
Магниттик-резонанстык томография (MRI) ички органдардын жана жумшак ткандардын түзүлүштөрүнүн өтө так сүрөттөлүшүн жаратат. Ал радио толкундарын, чоң магнитти жана компьютерди колдонот.
Angiogram
Ангиограммага боектор артерияга куюлат. Сүрөттөр денени артерия жолунун боюна тартылганда, ички түзүлүштөрдүн жогорку контрасттык сүрөттөрүн пайда кылат.
Laparoscopy
Лапароскопия - бул жарык менен тараган түтүк, биопсия (кыртыштардын үлгүсү). Лапароскоп кичинекей кесилиш аркылуу киргизилет жана биопсиялар микроскоп аркылуу изилдөө үчүн алынат. Лапароскопия ракты диагноздоонун эң ишенимдүү минималдык инвазивдүү ыкмасы.
Рак спектакли
Эгерде сиздин рак боорго жайылып кетсе, анда бул IV стадия. Спектакль номерге бөлүнөт - 1ден 4кө чейин) - рак. Локалдаштырылган шишиктен (1) системалуу метастаздарга чейин (рактын жайылышы) канга, лимфа системасына жана башка органдарга чейин (2ден 4кө чейин).
Боордун рак оорусун дарылоо
Учурда боорго метастазаланган ракты дарылоодо бир нече ыкмалар колдонулат. Көпчүлүк учурда дарылоо паллиативдик мүнөзгө ээ. Демек, ал рактын белгилерин көзөмөлдөө үчүн колдонулат жана өмүрүн узартат, бирок айыгып кетпейт. Жалпысынан, дарылоону тандоо төмөнкүлөргө көз каранды:
- адамдын жашы жана жалпы ден-соолугу
- көлөмү, жайгашкан жери жана метастатикалык шишиктердин саны
- баштапкы рактын жайгашкан жери жана түрү
- мурунку оорулуунун рак ооруларын дарылоонун түрлөрү
Системалык терапия
Системалык рак терапиясы бүт денени кан аркылуу тазалайт. Бул терапия төмөнкүлөрдү камтыйт:
химиотерапия
Химиотерапия - бул рак клеткаларын өлтүрүүчү дары-дармектерди колдонуучу дарылоонун бир түрү. Ал тез өсүп, көбөйүп жаткан клеткаларды, анын ичинде ден-соолугу чың клеткаларды көздөйт.
Биологиялык жооп өзгөрткүч (BRM) терапиясы
BRM терапиясы - иммундук системаны көтөрүү же калыбына келтирүү үчүн антителолорду, өсүү факторлорун жана вакциналарды колдонуучу дарылоо. Бул сиздин иммундук системаңыздын рак менен күрөшүү жөндөмүнө жардам берет. BRM терапиясы башка рак терапиясынын кадимки терс таасирине ээ эмес жана көпчүлүк учурда жакшы жол берилет.
Максаттуу терапия
Максаттуу терапия рак клеткаларын да өлтүрөт, бирок такыраак. Химиотерапиядан айырмаланып, максаттуу дарылоо рак менен ден-соолукка пайдалуу клеткаларды айырмалай алат. Бул дары-дармектер рак клеткаларын өлтүрүп, ден-соолугу чың клеткаларды сактап калат. Максаттуу дарылоонун башка рак ооруларына салыштырмалуу терс таасирлери бар. Кесепеттүү, терс таасирлери чарчоо жана диарея кирет.
Гормоналдык терапия
Гормоналдык терапия өскөн гормондорго таянган шишиктердин кээ бир түрлөрүнүн, мисалы, эмчек жана простат рагы сыяктуу өсүшүн токтото алат.
Жергиликтүү терапия
Локалдаштырылган терапия шишик клеткаларын жана жакынкы ткандарды гана көздөйт. Алар боордун шишиктери көлөмү жана саны аз болгондо колдонулушу мүмкүн.
Радиациялык терапия
Бул терапия рак клеткаларын өлтүрүп, шишиктерди кичирейтүү үчүн жогорку энергияны колдонот. Ал келиши мүмкүн:
- тышкы нур нурлары сыяктуу радиациялык машиналар
- денеде жайгашкан радиациялык материалдар, ички радиация деп аталган рак клеткаларынын жанына жайгаштырылат
- кан аркылуу өтүүчү радиоактивдүү заттар
Радиожыштык абляциясы (RFA)
RFA көбүнчө боордун алгачкы рагын дарылоо үчүн колдонулат жана боордун метастазын дарылоодо колдонулат. RFA - бул рак клеткаларын жок кылган жылуулукту жаратуу үчүн жогорку жыштыктагы электр токторун колдонуучу процедура.
Хирургиялык жол менен алып салуу боордун кичинекей жерине таасир тийгизген аз сандагы шишиктер болгондо гана мүмкүн болот.
Боордун метастазына карата узак мөөнөттүү көз-караш
Дээрлик бардык учурларда, боорго алгачкы рак жайылып же метастазаланса, дарылоо мүмкүн эмес. Бирок учурдагы дарылоо ыкмалары адамдын өмүрүн узартууга жана симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет.
Дарылоонун салыштырмалуу ийгилиги алгачкы рактын жайгашкан жерине жана анын боорго канчалык жайылгандыгына жараша болот.
Учурдагы изилдөөлөр иммундук реакцияны гиперстимуляциялоо жана метастатикалык процесстеги жеке кадамдарды бузуу сыяктуу рак клеткаларын өлтүрүүнүн жана жаңы ыкмаларды издеп жатат.