2020-жылга Medicare ачык катталуу (шайлоо) мезгили: Эмнени билүү керек

Мазмун

• Ачык катталууда эмне кыла аласыз?
• Ачык кабыл алуунун кандай пайдасы бар?
• Медициналык жарамдуулук
• Окуунун башка мезгилдери
• Медикердин 4 негизги бөлүгү
• Ала кетүү

Жыл сайын катталуу катары белгилүү болгон Medicare 2020 жазылуу мезгили 2020-жылдын 15-октябрында, бейшемби күнү башталып, 2020-жылдын 7-декабрында аяктайт.

Ачык катталуу мезгилинде эмне кыла алаарыңызды жана ким жарамдуулугун билүү үчүн, окуп чыгыңыз.

Ачык катталууда эмне кыла аласыз?

Ушул ачык Medicare шайлоо мезгилинде сиз:

• баштапкы Medicareдан (А бөлүгү жана В бөлүгү) Medicare артыкчылыктуу планына өзгөртүү (С бөлүгү)
• Medicare Advantage планынан баштап Medicareга өзгөртүү
• бир Medicare Advantage планынан башка Medicare Advantage планына өтүү
• Дары-дармек камтылбастан Medicare Advantage планынан дары-дармек камтылуучу Medicare Advantage планына өтүү
• Дарыларды рецепт менен камтыган Medicare Advantage планынан Medicare Advantage планына рецептсиз дары-дармек камтылбастан өтүү
• Medicare рецепт боюнча дары планына кошулуңуз (D бөлүгү)
• сиздин Medicare рецепт дары дары камтыйт

Ачык кабыл алуунун кандай пайдасы бар?

Ушул Medicare шайлоо мезгилинде Medicare планын өзгөртүү жөнүндө ойлонушуңуз мүмкүн, анткени:

• Сиздин муктаждыктарыңыз өзгөрдү. Мүмкүн сиз медициналык кызматтарга жетүү муктаждыгыңызды көбөйттүңүз же азайтыңыз же көрсөтмөлөрүңүз өзгөрдү.
• Азыр белгилүү бир камтууну башка планга киргизүүнү каалайсыз (Medicare пландары сунуш кылган артыкчылыктар жылдан жылга өзгөрүп турушу мүмкүн).
• Сиздин муктаждыктарыңызга жооп берген же учурдагы камтылганыңыздан да жакшыраак план болушу мүмкүн.

Медициналык жарамдуулук

Эгерде сиз 65 жашта болсоңуз жана анда: Чыныгы Medicare (А жана В Бөлүм) оригиналына ээ болосуз.

• АКШнын жараны же 5 жылдан бери АКШнын туруктуу мыйзамдуу жашоочусу (чектеш)
• Социалдык камсыздандыруу же Темир жол Пенсиялык Кеңеши (RRB) жөлөкпулуна ээ болуу үчүн бир топ убакыт иштеген (сиз же жубайыңыз)
• Социалдык камсыздандырууга төлөбөгөн, бирок иштеп жаткан учурда Медикердин эмгек акысына салык төлөгөн мамлекеттик кызматкер (сиз же жубайыңыз)

Эгерде сиз 65 жашка чыга элек болсоңуз, анда сиз төмөнкү талаптарга жооп бере аласыз, эгерде:

• бөйрөк оорусунун акыркы этабында (ESRD), бөйрөктүн акыркы этабы деп да белгилүү
• Лу Герригдин оорусу деп аталган амиотрофиялык каптал склероз (ALS) бар
• 24 айдан бери социалдык камсыздандыруу боюнча майыптык боюнча жөлөкпулдарды алышат
• RRBден майыптык боюнча пенсия алуу

Окуунун башка мезгилдери

• Баштапкы каттоо мезгили (IEP): 7 ай, 65-туулган айыңыздан 3 ай мурун башталат жана 65-туулган айыңыздан 3 ай өткөндө аяктайт
• Жалпы катталуу мезгили (GEP): 3 ай, 1-январдан 31-мартка чейин (эгерде сиз IEP учурунда A жана B баштапкы дары бөлүктөрүнө катталбасаңыз жана сиз атайын каттоо мезгилине (SEP) кире албай жатсаңыз
• Атайын катталуу мезгили (SEP)жеке жагдайына жараша, мисалы, көчүп баруу же топтук ден-соолук планы боюнча мурунку камтуу
• Medicare артыкчылыгы Ачык катталуу мезгили: 3 ай, 1-январдан 31-мартка чейин (кайсы убакта Medicare Advantage планын калтырып же Medicare Advantage пландарын которсо болот)

Медикердин 4 негизги бөлүгү

• Medicare A бөлүгү: стационардык стационардык жардам үчүн медициналык камсыздандыруу, узак мөөнөттүү жардам (ооруканалар) жана квалификациялуу карыларды тейлөө
• Medicare B бөлүгү: медициналык камсыздандыруу медициналык жактан зарыл болгон кызматтар жана профилактикалык кызматтар
• Medicare C бөлүгү: Medicare артыкчылыктуу пландары Medicare A жана B бөлүктөрүн жана көбүнчө D бөлүгүн камтыйт жана көбүнчө тиш жана көрүү сыяктуу башка артыкчылыктарды камтыйт (Medicare тарабынан бекитилген жеке компаниялар сунуш кылган).
• Medicare D бөлүгү: рецепт боюнча дары-дармектерден камсыздандыруу

Ала кетүү

Medicare ачык катталуу мезгили 2020-жылдын 15-октябрынан 2020-жылдын 7-декабрына чейин созулат.

Ушул ачык Medicare шайлоо мезгилинде сиз Medicare камтуусуна өзгөртүү киргизе аласыз, себеби:

• Ден-соолукка кам көрүү муктаждыктарыңыз өзгөрдү жана сизге ушул жаңы муктаждыктарды чагылдырган Medicare камтылышы керек.
• Medicare Advantage планыңыз сунуш кылган артыкчылыктар өзгөрдү жана сиз ушул өзгөрүүлөрдү камтыган планды кааласаңыз, же жаңы план азыркы планга караганда сиз үчүн жакшыраак болот.
• Medicare Advantage планында чыгымдар өзгөрдү же арзаныраак жаңы пландар бар, ошондуктан сиз арзаныраак план түзүп, муктаждыктарыңызга туура келет.