Канзас дарыясынын 2020-жылга пландары

Мазмун

• Medicare деген эмне?
• Медикаменттердин А жана В бөлүктөрү
• Медициналык кошумчасы (Медигап)
• Medicare Part D
• Канзас шаарында кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?
• Канзасдагы Medicare артыкчылыктуу пландары
• Канзас штатындагы Медикерге ким укуктуу?
• Канзас штатынын Medicare программасына качан катыша алам?
• Канзас штатындагы Medicare пландарына жазылууга байланыштуу кеңештер
• Канзас Medicare ресурстары
• Андан кийин эмне кылышым керек?

Эгерде сиз Күн карама Штатынын мамлекетинде жашасаңыз жана анда жакында Medicare жарамдуу болсоңуз, анда сиздин варианттарыңыз кандай экендиги жөнүндө ойлонуп жаткандырсыз. Медицина - бул ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдардын жана улгайган адамдардын кары адамдар үчүн улуттук камсыздандыруу программасы. Федералдык өкмөт Медикерди иштетип жатканда, сиздин штабыңыздагы жеке камсыздандыруу компанияларынан белгилүү Medicare пландарын сатып алуу мүмкүнчүлүгүңүз бар.

Medicare деген эмне?

Бардыгы 65 жаштан баштап Medicare программасынын эки негизги бөлүгү бар. Ошондой эле сиз белгилүү бир мүмкүнчүлүктөрү чектелүү болсоңуз, жашыңызда Medicare программасына кире аласыз.

Медикаменттердин А жана В бөлүктөрү

• Medicare A бөлүгү ооруканадан камсыздандыруу болуп саналат. Ооруканага же квалификациялуу карылар үйүнө жаткырылып жаткан стационардык кызматтарды, ошондой эле хосписти жана үйдөгү кээ бир чектелген кызматтарды камтыйт.
• Medicare B бөлүгү амбулатордук жардамга арналган. Ал доктурдун кеңсесинде алган кызматтарыңызды, башка амбулаториялык жардамды жана медициналык буюмдарды камтыйт.

А жана В бөлүктөрү биргелешип оригиналдуу Медикер деп аталат. Көпчүлүк адамдар А бөлүгү үчүн, сиз же сиздин жубайыңыз, иштеген жылдары эмгек акы салыгы аркылуу төлөп берген акысын төлөшпөйт. B бөлүгү премиумга ээ, ал киреше сыяктуу факторлорго жараша өзгөрүлүп турат. Эки бөлүктө тең катталуунун кажети жок. Эгер сиз же сиздин жубайыңыз иштөөнү чечсеңиз жана топтук камтууга жарамдуу болсоңуз, анда сыйлык жок болгондуктан, А бөлүгүнө жазылууну туура көрүшү мүмкүн.

Оригиналдуу Medicare медициналык жардамга кеткен чыгымдардын олуттуу бөлүгүн жабат, бирок анын ордун жаба албагандар көп. Түпнуска дары-дармек каражаты рецепт боюнча берилген дары-дармектер менен жабдылбайт, ошондой эле тиш, көз көрүү же угуу жөндөмдүүлүгү. Айрыкча сиз медициналык жардамга кайрылсаңыз же бир же бир нече өнөкөт оору болсоңуз, бул чыгымдар көбөйүшү мүмкүн.

Медициналык кошумчасы (Медигап)

Кээде Medigap пландары деп аталган Medicare кошумча пландары, баштапкы Medicare жаба албаган чыгымдарды жабууга жардам берет. Бул пландарды оригиналдуу Medicare камтуусу үчүн жеке камсыздандыруу аркылуу алса болот.

2020-жылы күчүнө кирген өзгөрүүлөргө байланыштуу, Медигаптын пландары чегерилүүчү В бөлүгүн жаба албайт. Эгер сиз Medicare программасына 2020-жылдын 1-январынан кийин же андан кийин кирүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болсоңуз, анда алдыңкы жылы катталган адамдай эле Medicare кошулмасы жок.

Medicare Part D

Рецепт менен берилген дары каражаттарынын баасын жабууга жардам берүү үчүн Д Бөлүмүнүн планын сатып алсаңыз болот. Медициналык рецепт боюнча дары планын жеке камсыздандыруу компанияларынан алууга болот. Ошондой эле сиз дары-дармек рецептеринин камтылышын Medicare Advantage планы аркылуу сатып алсаңыз болот. D бөлүгү же артыкчылык пландары үчүн, сиз баштапкы Medicare программасына жазылыңыз.

Канзас шаарында кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?

Канзас штатындагы Medicare Advantage (С бөлүгү) пландары оригиналдуу Medicare сыяктуу бардык артыкчылыктарды камтыйт. Алар, адатта, D бөлүгүнүн артыкчылыктарын камтыйт, ошондой эле көрүү, стоматологиялык жана угуу кызматтарын чагылдырууну, ден-соолукту чыңдоо жана саламаттыкты сактоо программаларын, арзандатууларды жана башкаларды камтышы мүмкүн.

Medicare Advantage пландары түпнуска Medicare үчүн толук орунду ээлейт. Сиз бирин камсыздандыруу компаниясынан сатып аласыз. Пландар белгилүү бир критерийлерге ылайык келиши керек, бирок жеке камсыздандыруунун планы сыяктуу эле, ар кандай план иштелип чыгат.

Канзасдагы Medicare артыкчылыктуу пландары

Канзас Medicare ташуучулар төмөнкү жеке менчик камсыздандыруу компанияларын камтыйт. Бул Medicare артыкчылыктуу пландары эң жогоркудан эң төмөнгө чейин катталуу үчүн тизмеленген.

• Ковентри Ден соолук жана Өмүрдү Камсыздандыруу Компаниясы
• CHA HMO Inc.
• Адамдарды Камсыздандыруу Компаниясы
• Мидлендс Инк.
• Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
• CompBenefits камсыздандыруу компаниясы
• Care жакшыртуу
• Highmark Senior Health Company
• Sunflower State Health Plan Inc.
• BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
• Союз Тынч океан темир жол кызматкерлеринин саламаттык сактоо системалары
• Темир жол кызматкерлеринин бириккен бирикмеси HC
• Centene Venture Company Канзас
• Канзас Superior Select Inc.
• Midland Care Connection
• Аксакалдар Инк. Үчүн Кристи Саламаттыкты сактоо боюнча аутрич
• Anthem Insurance Companies Inc.

Ушул пландардын бардыгы эле Канзас штатында боло бербейт. Планыңыздын болушу, жашаган жериңизге жараша өзгөрүлүп турат.

Канзас штатындагы Медикерге ким укуктуу?

Канзас штатындагы Medicare программасына катталууга укугуңуз бар, эгерде:

• 65 жаштан жогору
• ар кандай курактагы жана квалификациялуу майыптыкка ээ
• бөйрөк оорулары (ESRD) бар, бул бөйрөк жетишсиздиги, диализге же трансплантациялоого чейин жеткен.
• Лу Геригдин оорусу деп аталган амиотрофиялык каптал склероз (ALS) бар

Эгер сиз Социалдык камсыздандыруу, Темир жол боюнча пенсияга чыксаңыз же майыптыгыңызга байланыштуу жөлөкпул алсаңыз, 65 жашка чыкканда автоматтык түрдө А жана В бөлүктөрүнө жазыласыз.

Канзас штатынын Medicare программасына качан катыша алам?

Сиздин алгачкы Medicare программасына жазылууңуз 65 жашка чейин үч ай мурун башталат жана андан кийинки үч айга созулат. Көпчүлүк учурда, жок дегенде, А бөлүгүнө ушул тапта катыша берсе болот, анткени премиум жок.

Сиздин алгачкы катталуу мезгилиңизден тышкары, Medicare программасына каттала турган дагы башка учурлар бар:

• Кеч кабыл алуу: 1-январь - 31-март. Сиз Medicare планына же Medicare Advantage планына катыша аласыз.
• Medicare D бөлүгү: 1-апрелден 30-июнга чейин. Сиз D бөлүгүнүн планына катталсаңыз болот.
• Өзгөртүү катталуу планы: 15-октябрдан 7-декабрга чейин. С бөлүгү же D бөлүгү боюнча планга жазылып, чыгып кетишиңиз же өзгөртүүңүз мүмкүн.
• Атайын кабыл алуу: Өзгөчө кырдаалдарда сиз атайын 8 айлык окууга талапкер боло аласыз.

Эгер сиз же жубайыңыз иштей берсе, иш берүүчү каржылаган топтун ден-соолугуна байланыштуу камтылууну каалаганга чейин уланта аласыз. Мындай учурларда, сиз атайын катталуу мезгилине катыша аласыз.

Канзас штатындагы Medicare пландарына жазылууга байланыштуу кеңештер

Канзас шаарында Medicare пландарын сатып алууда эсиңизде сактап турган бир нече кеңеш:

• Medicare Advantage планынын дизайны ар кандай. Айрымдары медициналык тейлөө уюмдары (HMO), алардан сизге кам көрүүнү көзөмөлдөгөн баштапкы медициналык дарыгерди тандоо талап кылынат. Башкалары тармактык адистештирүү үчүн жолдомо талап кылбаган провайдер уюмунун (PPO) пландары.
• Тармакты карап көрөлү. Ар кандай пландардын ар кандай тармактары бар. Сизге жакын жердеги дарыгерлер жана ооруканалар, ошондой эле мурунтан эле сиз менен мамилелешкен провайдерлер камтылган бирөөнү тандаңыз.
• Чыгымдардын түзүмүн карап чыгыңыз. Сыйлыктар канчалык кымбат? Сизге кам көргөндө, чөнтөккө канча акча төлөшүңүз керек?
• Эгер сиз үй-бүлөлүү болсоңуз, анда жубайыңыз Медикерге жарашабы? Медикаменттердин пландары жеке, ошондуктан сиз бирөөгө көз каранды болуп кире албайсыз. Эгерде бирөөңүз али каттала элек болсоңуз, анда камтуунун башка жолдорун карап көрүшүңүз керек болот.

Канзас Medicare ресурстары

Бул ресурстар Канзас Медикердин тандоолору жөнүндө көбүрөөк билүүгө жардам берет:

• Карылык жана майыптык кызматтары боюнча Канзас бөлүмү. Вебсайтка барыңыз же 800-860-5260 номерине чалыңыз.
• Medicare.gov
• АКШнын социалдык камсыздоо башкармалыгы

Андан кийин эмне кылышым керек?

Канадалык Medicare дарегине катталуу боюнча кийинки кадамдарды жасоого даярсызбы?

• Штатыңыздагы Medicare Advantage планынын мүмкүнчүлүктөрү жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз. Жогоруда келтирилген тизме изилдөөңүздүн жакшы башталышы болуп саналат. Же сиз агент менен өз аймагыңызда сүйлөшсөңүз болот.
• Онлайн режиминде АКШнын социалдык коопсуздук администрациясынын веб-сайтына толтуруңуз. Колдонмо тез жана оңой жана эч кандай документтерди талап кылбайт.