Небраска Medicare пландары 2021-жылы

Мазмун

• Medicare деген эмне?
• Небраскада кайсы Medicare Advantage пландары бар?
• Небраскадагы Медикерге ким укуктуу?
• Медикер Небрасканын пландарына качан катталсам болот?
• Небраскадагы Медикерге жазылуу боюнча кеңештер
• Небраска Medicare ресурстар
• Андан кийин эмне кылышым керек?

Эгер сиз Небраскада жашасаңыз жана Медикерге ээ болсоңуз - же талаптарга жакын болсоңуз, анда сиз өзүңүздүн тандоолоруңуз жөнүндө ойлонуп жаткандырсыз. Медикер - бул 65 жаштан жогору курактагы чоңдор же кандайдыр бир ден-соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдар үчүн улуттук медициналык камсыздандыруу программасы.

Көптөгөн жылдар аралыгында, программа өкмөттөн алган камтууну өркүндөтүү же алмаштыруу үчүн жеке камсыздандыруу компанияларынан сатып алсаңыз болот.

Medicare деген эмне?

Медикар ар кандай бөлүктөрдөн турат. Өкмөттөн түз алынган оригиналдуу Medicare, А жана В бөлүктөрүн камтыйт.

• А бөлүгү ооруканада жаткан стационардык саламаттыкты сактоо кызматтарынын айрым чыгымдарын төлөөгө жардам берет, квалификациялуу карылар үйүндө медициналык жардам көрсөтүү жана үйдөгү саламаттыкты сактоо кызматтары жана хосписке кам көрүүнү камтыйт.
• В бөлүгү дарыгерге же адиске көрүнгөндө алган амбулатордук жардам жана медициналык буюмдар үчүн акы төлөөгө жардам берет.

Эгер сиз же жубайыңыз кеминде 10 жыл иштеген болсоңуз, анда сиз А бөлүгүн эч кандай акы төлөбөй эле алууга даярсыз. Себеби, сиз буга чейин эмгек акыга салык аркылуу төлөп койгонсуз. В бөлүгү үчүн премиум төлөшүңүз керек. Сыйлыктын суммасы кирешеңиз сыяктуу факторлорго жараша өзгөрүп турат.

Original Medicare 100 пайыздык камтуу эмес. Доктурга copays, couranceurance жана frucible түрүндө кайрылганда дагы деле чөнтөгүңүздөн төлөйсүз. Жана рецепт боюнча берилген дары-дармектерге, узак мөөнөттүү жардамга, стоматологиялык жана визуалдык кызматтарга таптакыр камтуу жок.

Бактыга жараша, жеке медициналык камсыздандыруу компанияларынан баштапкы Medicareге кошуп же алмаштыра турган Medicare пландары бар:

• Медикердин кошумча пландары, кээде Medigap пландары деп аталат, түпнуска Medicareге кошулат. Алар бирдиктүү акчаны төлөп берүү жана бирдиктүү камсыздандыруу чыгымдарын жоюуга жардам берет. Алар ошондой эле тиш, көрүү, узак мөөнөттүү кам көрүү же башка камтууну кошо алышат.
• D бөлүгүнүн пландары - бул дары-дармек менен дарылануу боюнча пландар. Алар атайын дары-дармекке кеткен чыгымдарды төлөөгө жардам берет.
• Medicare Advantage (C бөлүгү) пландары оригиналдуу Medicare жана кошумча камтууну алуу үчүн "бардыгы биригип" альтернатива сунуш кылат. Medicare Advantage пландары оригиналдуу Medicare сыяктуу эле артыкчылыктарды камтыйт, ошондой эле Medicare кошумча планын, анын ичинде рецепт боюнча дары, стоматологиялык жана башка артыкчылыктарды кошкондо кошумча жабуунун түрлөрүн камтыйт. Medicare Advantage пландары адатта ден-соолукту чыңдоочу программалар, мүчөлөргө арзандатуулар жана башка көптөгөн кошумча нерселер менен коштолот.

Небраскада кайсы Medicare Advantage пландары бар?

Эгер Medicare Advantage сиз үчүн жакшы вариант болсо, Небраска штатында бир катар жеке камсыздандыруу компаниялары планын сунуш кылышат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Aetna Medicare
• Небраскадагы Көк Крест жана Көк Калкан
• Жаркын ден-соолук
• Humana
• Medica
• Medical Associates Health Plan, Inc.
• UnitedHealthcare

Medicare Advantage планынын сунуштары ар кайсы аймакка жараша өзгөрүлүп турат, андыктан жашаган жериңиздин планын издеп жатканда өзүңүздүн индексиңизди киргизиңиз.

Небраскадагы Медикерге ким укуктуу?

Биз көбүнчө Медикерди 65 жаштан жогору адамдар үчүн камсыздандыруу деп ойлойбуз, бирок сиз төмөнкүлөр болсо, анда Медикерге катталсаңыз болот:

• 65 жаштан жогору
• 65 жаштан төмөн жана квалификациялык майыптыгы бар
• бөйрөк оорусунун (ESRD) же амиотрофиялык каптал склерозунун (ALS) акыркы этабына ээ

Медикер Небрасканын пландарына качан катталсам болот?

Сиздин Medicare жарамдуу болуу курагына жараша болсо, анда сиздин алгачкы кабыл алуу мезгили 65 жашка чыкканга чейин 3 ай мурун башталып, андан кийин 3 ай бою уланат. Адатта, ушул учурда, жок эле дегенде, А бөлүгүнө жазылуунун мааниси бар, анткени сиз ал үчүн эч нерсе төлөбөйсүз, жана А бөлүгүнүн артыкчылыктары сизде болгон камсыздандыруу камсыздоосу менен макулдашылат.

Эгер сиз же жубайыңыз иштей берсе, жана дагы бир жолу жумуш берүүчү тарабынан каржыланган топтун ден-соолук планы боюнча талаптарга жооп берсеңиз, анда Б бөлүгүнө жазылууну же ар кандай кошумча камтылууну кийинкиге калтырууну тандасаңыз болот. Мындай шартта, сиз кийинчерээк атайын кабыл алуу мезгилине ээ болосуз.

Андан тышкары, жыл сайын Medicareге биринчи жолу кайрылууга же планды алмаштырууга мүмкүнчүлүк берген ачык катталуу мезгили бар. Medicare Advantage пландарына жалпы кабыл алуу мезгили жыл сайын 1-январдан 31-мартка чейин созулат.

Небраскадагы Медикерге жазылуу боюнча кеңештер

Катталууга даяр болгондо, Небраскадагы Medicare пландары боюнча үй тапшырмаларын аткаруу, айрыкча, Medicare Advantage планын карап чыгуу маанилүү. Федералдык мыйзам Medicare Advantage пландары түпнуска Medicare менен бирдей артыкчылыктарды камтышы керек деп эсептесе, пландар кандайча түзүлүп жаткандыгында ийкемдүүлүк бар. Айрымдары Саламаттыкты сактоо уюмунун (HMO) пландары болсо, башкалары, мисалы, Preferred Provider Organization (PPO) пландары.

Пландын кайсы түрү сизге ылайыктуу болсо, ал сиздин абалыңызга жана каалоолоруңузга жараша болот. Төмөнкү сыяктуу суроолорду эсиңизде тутуу пайдалуу болушу мүмкүн:

• Провайдер тармагы кандай?
• Тармак мага өзүмө ыңгайлуу болушу мүмкүн болгон дарыгерлерди жана ооруканаларды камтыйбы?
• Адистерге кайрылуум керек болсо, жолдомолор керекпи?
• Мен жардам сурап кайрылганда, кызмат акы төлөө учурунда дагы, ушул план мага канча турат?
• Планга мен үчүн мааниси бар чагылдыруу жана программалар киреби?

Небраска Medicare ресурстар

Бул ресурстар Medicare Nebraska камтуу жолдору жөнүндө көбүрөөк билүүгө жардам берүү үчүн пайдалуу болушу мүмкүн:

• Небраска Камсыздандыруу департаменти
• Medicare
• Социалдык камсыздоо башкармалыгы

Андан кийин эмне кылышым керек?

Medicare Nebraska планына жазылууга даяр болгондо, төмөнкү аракеттерди карап көрүңүз:

• Жеке планыңыздын варианттарын изилдеп көрүңүз. Жогоруда келтирилген тизме Небраскадагы Medicare Advantage пландары жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн мыкты башталыш болушу мүмкүн.
• Медикерде тажрыйбасы бар агент менен байланышуу пайдалуу болушу мүмкүн жана сиздин варианттарыңыз сиздин кырдаалга кандайча дал келгенин түшүнүүгө жардам берет.
• Эгер сиз баштапкы же ачык катталуу мезгилинин ортосунда болсоңуз, анда Социалдык Коопсуздук Башкармалыгынын сайтындагы Medicare онлайн арызын толтуруңуз. Колдонмо бир нече мүнөткө созулат жана алгачкы документтерди талап кылбайт.

Бул макала 2020-жылдын 13-ноябрында жаңыртылып, 2021 Medicare маалыматын чагылдырган.

Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.