Мегаколондун түрлөрү, кантип аныктоо жана дарылоо керек

Мазмун

• Негизги белгилери жана белгилери
• Негизги себептери
• 1. Тубаса мегаколон
• 2. Мегаколон алынган
• 3. Уулуу мегаколон

Мегаколон - ичеги-карындын кеңейиши, ичеги-карындын нерв учтарынын жаракат алуусунан келип чыккан заңдарды жана газдарды кетирүү кыйынчылыгы менен коштолот. Бул Хиршспрунг оорусу деп аталган баланын тубаса оорусунун кесепети же өмүр бою, мисалы, Чагас оорусунан улам болушу мүмкүн.

Мегаколондун дагы бир түрү ичеги-карындын курч жана катуу сезгенүүсүнө байланыштуу, уулуу мегаколон деп аталат, аны көбүнчө ичеги-карындын сезгениши менен ооруган адамдар иштеп чыгышат, ичегинин интенсивдүү кеңейишине, температуранын көтөрүлүшүнө, жүрөктүн тез кагышына жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Бул ооруда толгоолор жана ичеги карындардын жоголушу менен, убакыттын өтүшү менен начарлап бараткан ич катуу, кусуу, ичтин толушу жана ичтин оорушу сыяктуу белгилер жана симптомдор пайда болот. Дары-дармегине карабастан, мегаколонду анын пайда болушуна жараша дарыласа болот, белгилерди басаңдатууда, ич алдыруучу жана ичеги жуугучтарды колдонуп, же ичегинин жабыркаган бөлүгүн алып салуу боюнча операция жасатып, кыйла так өзгөрүүлөр.

Негизги белгилери жана белгилери

Ичеги-карын кыймылынын начарлашынан мегаколондун белгилери жана симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ичеги-карындын катуусу, же ич катуу, убакыттын өтүшү менен начарлап, тезек менен газдардын кетишин толугу менен токтотууга болот;
• Ич өткөктөрдү колдонуу керек же эвакуациялоо үчүн ичеги жуу;
• Шишик жана ыңгайсыздык курсак;
• Жүрөк айлануу жана кусуу, бул олуттуу болушу мүмкүн, ал тургай, табуретканын мазмунун жок кылат.

Бул симптомдордун күчтүүлүгү оорунун оордугуна жараша өзгөрүлүп турат, ошондуктан симптомдор тубаса мегаколон сыяктуу жашоонун биринчи күндөрүндө байкалат же бир нече айдан же жылдардан кийин байкалса болот, мисалы мегаколонго ээ болду, анткени оору жай жүрүп баратат.

Негизги себептери

Мегаколон төрөлгөндөн баштап пайда болушу же өмүр бою ээ болушу мүмкүн болгон бир нече себептерден улам болушу мүмкүн. Эң көп кездешкен себептер:

1. Тубаса мегаколон

Хиршспрунг оорусу деп аталган бул өзгөрүү, ичегидеги нерв талчаларынын жетишсиздигинен же жоктугунан улам, бала менен кошо төрөлгөн оору болуп саналат, натыйжада, топтолгон жана симптомдорду жараткан заңдарды кетирүү үчүн, анын иштешине тоскоол болот.

Бул оору сейрек кездешет, генетикалык өзгөрүүлөрдөн улам пайда болот жана симптомдор төрөлгөндөн кийинки алгачкы сааттардан же күндөрдөн баштап эле байкалат. Бирок, эгерде өзгөрүүлөр жана симптомдор жеңил болсо, анда ооруну туура аныктоо үчүн бир нече жума же бир нече ай талап кылынышы мүмкүн жана мындай учурларда, ымыркайдын өсүшүнүн кечеңдеши көп кездешет, себеби, азыктын сиңирүү жөндөмү азыраак тамак-аш.

Кантип ырастоо керек: тубаса мегаколондун диагнозу дарыгер тарабынан баланын белгилерин байкап, физикалык кароодон өткөрүлүп, андан тышкары, ичтин рентгенографиясы, тунук эмес клизма, аноректалдык манометрия жана ректалдык биопсия сыяктуу анализдер талап кылынат. тастыктала турган оору.

Кантип дарылоо керек: адегенде, убактылуу колостомия операциясы жасалып, балага курсакка жабыштырылган кичинекей баштык аркылуу тезекти кетирүүгө болот. Андан кийин, болжол менен 10-11 айлык хирургия, ичеги-карындын бузулган бөлүгүн алып салуу жана ичеги-карын транзитин калыбына келтирүү пландаштырылган.

2. Мегаколон алынган

Негизги себеби жана пайда болгон мегаколон - бул Chagas оорусу, протозоан менен жугуштуу ичеги-карын нерв учтарындагы жаракаттан улам пайда болгон чагасикалык мегаколон.Трипаносома крузи, курт-кумурскалардын чачтарачынын чагуусу менен берилет.

Ичеги-карындардын кеңейишинин жана кармалышынын өмүр бою алынган башка себептери:

• Мээ шал оорусу;
• Диабеттик нейропатия;
• Омуртканын жабыркашы;
• Гипотиреоз, феохромоцитома же порфирия сыяктуу эндокринологиялык оорулар;
• Калий, натрий жана хлордун жетишсиздиги сыяктуу кандагы электролиттердин өзгөрүшү;
• Склеродерма же амилоидоз сыяктуу тутумдуу оорулар;
• Ичеги-карындын тырыктары, радиотерапия же ичеги ишемиясы менен шартталган;
• Антихолинергикалык жана спазмолитикалык дарыларды ич өткөк сыяктуу ич өткөк дарыларды өнөкөт колдонуу;

Мегаколон функционалдык типте да болушу мүмкүн, анын так себеби белгисиз, бирок ал өнөкөт, катуу ичеги катуудан келип чыгат, ал туура эмес дарыланып, убакыттын өтүшү менен начарлай берет.

Кантип ырастоо керек: алынган мегаколонго диагноз коюу үчүн клиникалык тарыхты жана физикалык кароону талдай турган гастроэнтерологдун же колопроктологдун баасы керек, ошондой эле ичтин рентгенографиясы, тунук эмес клизма жана мындай күмөн учурларда оорунун себебине, ичегинин биопсиясы, тастыктоого мүмкүндүк берет.

Кантип дарылоо керек: дарылоо ичегидеги заңдарды жана газдарды кетирүүгө мүмкүндүк берүү үчүн жасалат, адегенде, мисалы, лактулоза же бисакодил сыяктуу ич алдыруучу каражаттардын жардамы менен, ошондой эле ичеги-карындарды жууганга болот, бирок симптомдор күчтүү жана бир аз жакшырат, колопроктолог ичегинин жабыркаган бөлүгүнө операция жасатат.

3. Уулуу мегаколон

Уулуу мегаколон - бул ичеги-карындын сезгенүүсүнүн курч жана олуттуу татаалдашуусу, негизинен Крон оорусунан же жаралуу колиттен улам, бирок колиттин кандай гана түрү болбосун, ичеги-карындын буралышы, дивертикулит, ичеги ишемиясы же жоон ичеги рагына байланыштуу болушу мүмкүн. тоскоолдук.

Уулуу мегаколондун абалы учурунда, организмде болуп жаткан катуу сезгенүүдөн улам, тез, катуу эволюцияга жана өлүмгө алып келүүчү ичегинин интенсивдүү кеңейиши байкалат. Мындан тышкары, температура 38,5ºСтен жогору, жүрөктүн кагышы мүнөтүнө 120дан жогору, кандагы ашыкча лейкоциттер, аз кандуулук, суусуздануу, психикалык башаламандык, кан электролиттеринин өзгөрүшү жана кан басымынын төмөндөшү сыяктуу белгилер жана симптомдор пайда болот.

Кантип ырастоо керек: уулуу мегаколондун ырасталышы ичтин рентгенологиялык анализинин жардамы менен медициналык баалоо жолу менен жүргүзүлөт, ал ичеги-карынын кеңдиги 6 смден ашкандыгын, физикалык кароону жана клиникалык белгилерин жана симптомдорун көрсөтөт.

Кантип дарылоо керек: дарылоо симптомдорду контролдоого, кандагы электролиттерди алмаштырууга, антибиотиктерди жана кортикостероиддер менен сезгенүүгө каршы ичеги-карын сыяктуу сезгенүүнү азайтуучу башка дары-дармектерди колдонууга багытталган. Бирок, эгер оору күчөй берсе, сезгенүүнүн очогун жоюп, жабыркаган адамдын калыбына келүүсүнө жол ачып, жоон ичегини толук алып салуу боюнча операцияны көрсөтсө болот.