COPD үчүн жаңы жана учурдагы дарылоо

Мазмун

• Узак убакыт иштеген бронходилататорлор
• Кыска таасирдүү бронходилататорлор
• Антихолинергиялык ингаляторлор
• Айкалыштыруучу ингаляторлор
• Пероралдык дары-дармектер
• Хирургия
• Буллектомия
• Узун көлөмдү азайтуучу операция
• Эндобронхиалдык клапанга жасалган операция
• COPD үчүн келечектеги дарылоо
• Ала кетүү

Өнөкөт өпкө оорусу (COPD) өнөкөт сезгенүү өпкө оорусу болуп, дем алуунун татаалдашуусу, былжырдын көбөйүшү, көкүрөктүн кысылышы, дем алуу жана жөтөлүү сыяктуу белгилерди пайда кылат.

COPDге даба жок, бирок ооруну дарылоо аны башкарууга жана узак өмүр сүрүүгө жардам берет. Биринчиден, тамеки чеккен болсоңуз, тамекини ташташыңыз керек болот. Дарыгер бронходилататорду жазып бериши мүмкүн, ал кыска же узак мөөнөттүү болушу мүмкүн. Бул дары-дармектер симптомдорду жоюу үчүн дем алуу жолдорунун айланасындагы булчуңдарды бошоңдотот.

Ошондой эле, дем алуу жолундагы стероиддер, пероралдык стероиддер жана антибиотиктер сыяктуу кошумча терапия ыкмаларын жакшыртып, COPDге каршы учурдагы жана жаңы дарылоолорду көрө аласыз.

Ингаляторлор

Узак убакыт иштеген бронходилататорлор

Узак таасирдүү бронходилататорлор симптомдорду көзөмөлдөө үчүн күн сайын тейлөө терапиясы үчүн колдонулат. Бул дары-дармектер дем алуу жолдорундагы булчуңдарды бошоңдотуу жана өпкөдөн былжырды кетирүү аркылуу симптомдорду жеңилдетет.

Узакка созулган бронходилататорлорго сальметерол, формотерол, вилантерол жана олодатерол кирет.

Indacaterol (Arcapta) - бул узак убакыт бою иштей турган бронходилататор. Азык-түлүк жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгы (FDA) 2011-жылы бул дарыны жактырган. Ал COPDден келип чыккан аба агымынын тоскоолдуктарын дарылайт.

Индакатерол күнүнө бир жолу ичилет. Бул өпкөдөгү булчуң клеткаларынын эс алуусуна жардам берген ферментти стимулдаштыруу аркылуу иштейт. Ал тез иштей баштайт жана анын таасири узак убакытка чейин созулушу мүмкүн.

Бул дары, эгерде сизде дем алуу кыскартылса же башка узак мөөнөттүү бронходилататорлор менен дем алсаңыз болот. Мүмкүн болгон терс таасирлерге жөтөл, мурдунан суу агуу, баш оору, жүрөк айлануу жана нервдик кирет.

Эгерде сизде COPD жана астма бар болсо, доктуруңуз узак убакыт бою иштей турган бронходилататор сунуштайт.

Кыска таасирдүү бронходилататорлор

Айрым учурларда куткаруучу ингалятор деп аталган кыска таасирдүү бронходилататорлор күн сайын колдонулбайт. Бул ингаляторлор зарылчылыкка жараша колдонулат жана дем алуу кыйын болгондо тез жардам берет.

Бронходилататорлордун бул түрлөрүнө альбутерол (Вентолин HFA), метапротеренол (Алупент) жана левалбутерол (Xopenex) кирет.

Антихолинергиялык ингаляторлор

Антихолинергиялык ингалятор - COPD дарылоо үчүн бронходилататордун дагы бир түрү. Бул дем алуу жолдорунун айланасында булчуңдардын кысылышын алдын алууга жардам берет.

Бул ченелген дозасы бар ингалятор жана небулайзерлер үчүн суюк түрүндө бар. Бул ингаляторлор кыска же узак мөөнөттүү болушу мүмкүн. Эгерде сизде COPD жана астма бар болсо, доктуруңуз антихолинергиялык дарыны сунуштай алат.

Антихолинергиялык ингаляторлорго тиотропий (Спирива), ипратропий, аклидиний (Тудорза) жана умеклидиний (айкалыштырылган) кирет.

Айкалыштыруучу ингаляторлор

Стероиддер дем алуу жолдорунун сезгенүүсүн азайтышы мүмкүн. Ушул себептен, COPD менен ооруган кээ бир адамдар дем алган стероид менен кошо бронходилататор ингаляторун колдонушат. Бирок эки ингаляторду кармоо ыңгайсыздык жаратышы мүмкүн.

Айрым жаңы ингаляторлор бронходилататордун жана стероиддин да дарыларын айкалыштырат. Буларды аралаш ингаляторлор деп аташат.

Аралаш ингаляторлордун башка түрлөрү дагы бар. Мисалы, кээ бирлери кыска таасирдүү бронходилататорлорду антихолинергиялык ингаляторлор менен же узакка таасир этүүчү бронходилататорлорду антихолинергиялык ингаляторлор менен айкалыштырышат.

Ошондой эле флутиказон / umeclidinium / vilanterol (Trelegy Ellipta) деп аталган COPD үчүн үч жолу дем алган терапия бар. Бул дары COPD узак мөөнөттүү иштеген үч дарыны айкалыштырат.

Пероралдык дары-дармектер

Roflumilast (Daliresp) катуу COPD менен ооруган адамдарда дем алуу жолдорунун сезгенүүсүн азайтууга жардам берет. Бул дары-дармектер ткандардын жабыркашын жоюп, өпкөнүн иштешин акырындап жакшыртат.

Roflumilast COPD курч курчушу менен ооруган адамдар үчүн атайын. Бул ар бир адам үчүн эмес.

Рофлумиласттын терс таасирлерине ич өткөк, жүрөк айлануу, белдин оорушу, баш айлануу, табиттин төмөндөшү жана баш оору кирет.

Хирургия

Өтө COPD менен ооруган кээ бир адамдар акыры өпкө трансплантациясына муктаж. Бул процедура дем алуудагы кыйынчылыктар өмүргө коркунуч туудурганда керек.

Өпкө трансплантациясы жабыркаган өпкөнү кетирип, ордуна дени сак донорду алат. Бирок, COPDди дарылоонун башка жол-жоболору бар. Сиз хирургиянын башка түрүнө талапкер болушуңуз мүмкүн.

Буллектомия

COPD өпкөдөгү аба баштыктарын жок кылып, натыйжада булла деп аталган аба мейкиндиги пайда болот. Бул аба мейкиндиктери кеңейгенде же чоңойгон сайын, дем алуу тайыз болуп, кыйындайт.

Буллектомия - бузулган аба баштыкчаларын кетирүүчү хирургиялык жол. Дем алууну азайтып, өпкөнүн иштешин жакшыртат.

Узун көлөмдү азайтуучу операция

COPD өпкөгө зыян келтирет, дем алуу көйгөйлөрүндө дагы роль ойнойт. Америкалык Өпкө Ассоциациясынын маалыматы боюнча, бул хирургия өпкө ткандарынын болжол менен 30 пайызын алат.

Бузулган бөлүктөр алынып салынса, диафрагмаңыз натыйжалуу иштеп, дем алууңузду жеңилдетет.

Эндобронхиалдык клапанга жасалган операция

Бул процедура COPD түрү болгон, катуу эмфизема менен ооруган адамдарды дарылоодо колдонулат.

Эндобронхиалдык клапандын хирургиясы менен, өпкөнүн жабыркаган жерлерин тосуп калуу үчүн, кичинекей Зефир клапандары аба жолдоруна жайгаштырылат. Бул гиперинфляцияны төмөндөтүп, өпкөңүздүн ден-соолугу боюнча бөлүмдөрдүн натыйжалуу иштешине мүмкүнчүлүк берет.

Ошондой эле клапанга жасалган операция диафрагмадагы басымды төмөндөтүп, дем алууну басаңдатат.

COPD үчүн келечектеги дарылоо

COPD - бул дүйнө жүзү боюнча адамдарга таасир этүүчү оору. Дарыгерлер жана изилдөөчүлөр ушул дартка чалдыккан адамдар үчүн дем алууну жакшыртуу үчүн жаңы дары-дармектерди жана процедураларды иштеп чыгуу үстүндө тынымсыз иштеп жатышат.

Клиникалык изилдөөлөр COPD дарылоо үчүн биологиялык дары натыйжалуулугун баалоо. Биология - бул сезгенүү булагына багытталган терапиянын бир түрү.

Кээ бир сыноолор антитерлейкин 5 (IL-5) деп аталган дарыны карап чыгышты. Бул дары эозинофилдик дем алуу жолдорунун сезгенүүсүнө багытталган. COPD менен ооруган айрым адамдарда лейкоциттин белгилүү бир түрү болгон эозинофилдердин саны көп экендиги белгиленди. Бул биологиялык дары кандагы эозинофилдердин санын чектеп же азайтып, COPDден арылтат.

Бирок, дагы изилдөө керек. Учурда COPD дарылоо үчүн биологиялык препараттар бекитилген эмес.

Клиникалык изилдөөлөр COPD дарылоо үчүн сөңгөк клеткасы терапиясын колдонууга баа берет. Келечекте жактырылса, дарылоонун бул түрүн өпкө ткандарын калыбына келтирүү жана өпкөнүн жабыркашын калыбына келтирүү үчүн колдонсо болот.

Ала кетүү

COPD жеңилден оорго чейин өзгөрүшү мүмкүн. Сиздин дарылоо белгилериңиздин оордугуна жараша болот. Эгерде салттуу же биринчи катардагы терапия сиздин COPDди жакшыртпаса, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Сиз кошумча терапия же жаңы дарылоо үчүн талапкер болушу мүмкүн.