СДВГда тамактануу роль ойнойбу?

Мазмун

• DEHB деген эмне?
• Тамактануу жана жүрүм-турум
• Кошумча изилдөө: Илимий изилдөө
• Аминокислота кошулмалары
• Витамин жана минералдык кошулмалар
• Омега-3 май кислотасынын кошулмалары
• Четтетүү иштери: Изилдөөгө сереп
• Салицилаттарды жана тамак-аш кошумчаларын жок кылуу
• Жасалма боёкторду жана консерванттарды жок кылуу
• Кантты жана жасалма таттуу дептерлерди жок кылуу
• Аз тамак-ашты жок кылуу диетасы
• Жыйынтык

Диетанын жүрүм-турумунун бузулушун СДВГ жаратат деген далилдер жок.

Бирок, изилдөөлөргө ылайык, айрым адамдар диеталык өзгөрүүлөр симптомдорду жакшыртууга жардам берет.

Чындыгында, бир топ изилдөө тамактануунун ADHDге кандайча таасир этерин изилдеген.

Бул макалада ушул ачылыштарга сереп, тамак-аш, диета жана кошумчалар жөнүндө сөз болот.

DEHB деген эмне?

Көңүлдүн тартыштыгынын гиперактивдүүлүгүнүн бузулушу (ADHD) - бул көңүл буруу, гиперактивдүүлүк жана импульсивдүүлүктү камтыган нейро-өнүгүү оорусу (1, 2).

Бул балдардагы эң көп кездешүүчү оорулардын бири, бирок ошондой эле көптөгөн чоң кишилерге таасир этет (3, 4).

СДВГнын так себеби белгисиз, бирок изилдөө генетика негизги ролду ойной тургандыгын көрсөтүп турат. Башка факторлор, мисалы, айлана-чөйрөнүн уулануусу жана ымыркай кезинде начар тамактануу дагы таасирин тийгизген (5, 6, 7, 8).

ADHD мээдеги өзүн-өзү жөнгө салууга жооп берген допаминдин жана норадреналиндин төмөнкү деңгээлинен келип чыккан деп айтылат (9, 10, 11).

Бул функциялар бузулганда, адамдар тапшырмаларды аткарууга, убакытты билүүгө, көңүл топтоого жана орунсуз жүрүм-турумга тоскоол болушат (12, 13, 14).

Бул өз кезегинде алардын эмгекке, мектепте жакшы окуганга жана тийиштүү мамилелерди сактоого таасир этет, бул жашоо сапатын төмөндөтөт (15, 16, 17, 18, 19).

СДВГ айыктыруучу оору деп эсептелбейт жана анын ордуна дарылоо симптомдорду азайтууга багытталган. Жүрүш-туруш терапиясы жана дары-дармектер көбүнчө колдонулат (20, 21).

Бирок диеталык өзгөрүүлөр симптомдорду башкарууга да жардам бериши мүмкүн (1, 22).

Жыйынтык ADHD жүрүм-турумдун татаал бузулушу. Жалпы дарылоо терапия жана дары-дармектерди камтыйт. Диеталык өзгөрүүлөр дагы пайдалуу болушу мүмкүн.

Тамактануу жана жүрүм-турум

Тамактын жүрүм-турумга тийгизген таасири жөнүндөгү илим дагы деле жаңы жана карама-каршылыктуу. Бирок айрым тамак-аш жүрүм-турумга таасир этет.

Мисалы, кофеин сергектикти жогорулатат, шоколад маанайды козгойт, ал эми алкоголь жүрүм-турумун өзгөртө алат (23).

Тамактануунун жетишсиздиги жүрүм-турумга да таасир этиши мүмкүн. Бир изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, маанилүү май кислоталарын, витаминдерди жана минералдарды кошуу плацебо менен салыштырганда, коомго жат жүрүм-турумдун кыйла төмөндөшүнө алып келген (24).

Изилдөөлөр витамин жана минералдык кошулмалардын жардамы менен, балдардын коомдогу жүрүм-турумун төмөндөтүшү мүмкүн, ал эми каныкпаган май кислоталары зордук-зомбулукту төмөндөтөт (25, 26).

Тамак-аш азыктары жана кошумчалар жүрүм-турумга таасир этиши мүмкүн болгондуктан, алардын жүрүм-турумга мүнөздүү болгон ADHD белгилерине да таасир этиши мүмкүн.

Ушул себептен, тамактануунун жакшы көлөмү боюнча изилдөө азыктардын жана кошумчалардын ADHDге тийгизген таасирин карады.

Көбүнчө эки түрдөгү изилдөө жүргүзүлдү:

• Кошумча изилдөө. Булар бир же бир нече азык заттар менен толуктоого багытталат.
• Четтетүү иштери. Булар диетадан бир же бир нече ингредиенттерди жок кылууга багытталат.

Жыйынтык Изилдөөлөр көрсөткөндөй, айрым тамак-аш жана кошумчалар жүрүм-турумга таасир этет. Ушул себептен улам, бир нече изилдөөлөр тамак-аш көбүнчө жүрүм-турумдагы ADHD белгилерине кандайча таасир этерин карап чыгышты.

Кошумча изилдөө: Илимий изилдөө

Көптөгөн изилдөөлөр СДВГ менен ооруган балдардын туура эмес тамактанганын жана аш болумдуу жетишсиздикке ээ экендигин көрсөттү (27, 28, 29, 30).

Бул изилдөөчүлөрдүн кошумчалары симптомдорду жакшыртууга жардам берет деп божомолдошкон.

Тамактанууну изилдөө бир нече толуктоолордун ADHD белгилерине тийгизген таасирин карады, анын ичинде:

• аминокислоталар
• Vitamins
• минералдар
• омега-3 май кислоталары

Аминокислота кошулмалары

Денеңиздеги ар бир клетка иштеши үчүн аминокислоталарга муктаж. Аминокислоталар нейротрансмиттерлерди же мээге сигнал берүүчү молекулаларды жасоо үчүн колдонулат.

Атап айтканда, нейротрансмиттерлерди допамин, серотонин жана норепинефрин жасоо үчүн фенилаланин, тирозин жана триптофан аминокислоталары колдонулат.

СДВГ менен ооруган адамдарда бул нейротрансмиттерлер, ошондой эле бул аминокислоталардын кан жана заара деңгээли төмөн экендиги аныкталган (31, 32).

Ушул себептен, бир нече изилдөөлөр аминокислота кошулмаларынын балдардын ADHD белгилерине кандайча таасир этерин карап чыкты.

Тирозин жана s-аденосметметионин кошундулары аралаш натыйжа берди, айрым изилдөөлөр эч кандай натыйжа бербейт, ал эми башкалары жөнөкөй пайда алып келет (33, 34, 35).

Жыйынтык ADHD үчүн аминокислота кошулмалары кандайдыр бир убада берет, бирок көп изилдөө жүргүзүү керек. Азыр, жыйынтыгы ар башка.

Витамин жана минералдык кошулмалар

Темир жана цинк жетишсиздиги бардык балдардын акыл-эсинин начарланышына алып келет, алардын ADHD бар-жогу (36, 37, 38).

Бирок, цинк, магний, кальций жана фосфордун төмөнкү деңгээли СДВГ менен ооруган балдарда бир нече жолу байкалган (39, 40, 41).

Бир нече изилдөөлөр цинк кошулмаларынын таасирин карап чыкты жана алардын бардыгы симптомдордун жакшыргандыгын билдиришти (42, 43, 44).

Башка эки изилдөө темир кошулмаларынын СДВГ менен ооруган балдарга тийгизген таасирин баалаган. Алар дагы жакшыртууларды табышкан, бирок дагы бир топ изилдөө талап кылынат (45, 46).

В6, В5, В3 жана С витамининин мега дозаларынын таасири дагы каралды, бирок СДВГ белгилери жакшырган жок (47, 48).

Ошого карабастан, 2014-жылы мультивитаминдик жана минералдык кошулманы сыноо натыйжа берген. Кошумча каражаттарды кабыл алган чоң кишилер плацебо тобуна салыштырмалуу 8 жумадан кийин ADHD рейтинг шкаласы жакшыргандыгын көрсөттү (49, 50).

Жыйынтык Витаминдик жана минералдык кошулмаларды изилдөө натыйжалары аралаштырылган, бирок бир нече көрсөтүп турат.

Омега-3 май кислотасынын кошулмалары

Омега-3 май кислоталары мээде маанилүү ролду ойнойт.

СДВГ менен ооруган балдардын омега-3 май кислоталарынын деңгээли, негизинен, СДВГы жок балдарга караганда төмөн (51, 52).

Андан тышкары, омега-3 деңгээли канчалык төмөн болсо, СДВГ менен ооруган балдардын окуу жана жүрүм-турум көйгөйлөрү ошончолук көп (53).

Ошондуктан, көптөгөн изилдөөлөрдө DEHD белгилерин бир аз жакшыртыш үчүн омега-3 кошулмаларын тапканы таң калыштуу эмес (54, 55, 56, 57, 58).

Омега-3 май кислоталары тапшырманы аткарууну жана көңүл бурууну жакшыртууга жардам берди. Мындан тышкары, алар агрессияны, тынчсызданууну, импульсивдүүлүктү жана гиперактивдүүлүктү төмөндөтүшкөн (59, 60, 61, 62, 63, 64, 65).

Бирок, изилдөөчүлөрдүн бардыгы эле ишене бербейт. Коннордун рейтинг шкаласын (CRS) колдонуп, ADHD белгилерин баалаган изилдөөлөрдүн биринде, омега-3 препараттарынын балдардагы DEHD белгилерин жакшыртат деген ырастоону тастыктаган далилдер жетишсиз (66).

Жыйынтык Көптөгөн сыноолор омега-3 кошумчалары СДВГнын белгилерин бир аз жакшыртса болот, бирок далилдер толугу менен дал келбейт.

Четтетүү иштери: Изилдөөгө сереп

СДВГ менен ооруган адамдар тамак-ашка терс таасирин тийгизип, көйгөйлүү тамактарды жок кылуу симптомдорду жакшыртууга жардам берет деген божомолдорду пайда кылышат (30, 67).

Изилдөөлөр көптөгөн ингредиенттерди жок кылуунун кесепеттерин изилдеген, анын ичинде:

• тамак-аш кошумчалары
• МЕХ
• таттуулагычтар
• аллергендүү тамактар

Салицилаттарды жана тамак-аш кошумчаларын жок кылуу

Доктор Фингольд аттуу аллерголог кокустан тамактын жүрүм-турумга таасир этерин аныктаган.

1970-жылдары ал өзүнүн пациенттерине диета сунуштап, айрым реакцияларга алып келген айрым ингредиенттерди жок кылган.

Диета салицилаттардан куралган эмес, алар көптөгөн азыктарда, дары-дармектерде жана тамак-аш кошулмаларында кездешет.

Диетада жүргөндө, Фейндолдун айрым пациенттери жүрүм-турум көйгөйлөрүнүн жакшыргандыгын байкашкан.

Көп өтпөй, Фингольд гиперактивдүүлүк диагнозу бар балдарды диетикалык тажрыйбалар үчүн жалдай баштады. Анын айтымында, алардын 30-50% диета боюнча жакшырган (68).

Анын ишин АКШнын Фейндольд ассоциациясын түзгөн көптөгөн ата-энелер белгилешти (69).

Feingold диетасы гиперактивдүүлүк үчүн натыйжалуу кийлигишүү эмес деген тыянакка келгенине карабастан, бул тамак-аштын жана кошумчаларды жоюунун ADHDге тийгизген таасири жөнүндө кошумча изилдөө жүргүзүүгө түрткү берген (70, 71, 72).

Айрым медициналык адистер салицилатты жоюу диетасын СДВГны дарылоодо колдонуудан алыс болушат. Диета тамак-аштын жетишсиздигин жана балдардын тамак-аштын бузулушун шарттайт (73).

Жыйынтык Feingold диетасы ADHD үчүн четтетилген диета изилдөөсүн баштады. Доктор Фейнольд, СДВГ менен ооруган балдардын симптомдору жакшыргандыгын, бирок далилдер жок экендигин айтты.

Жасалма боёкторду жана консерванттарды жок кылуу

Feingold диетасы натыйжалуу деп табылгандан кийин, изилдөөчүлөр азык-түлүктүн жасалма түстөрүнө жана консерванттарга көңүл бурушкан.

Себеби, бул заттар балдардын ADHD бар-жогуна карабастан, жүрүм-турумуна таасир эткендей сезилет (74, 75).

Бир изилдөөдөн кийин гиперактивдүүлүккө шектелген 800 бала текшерилген. Топтун ичинен 75% АФКнын диетасы менен жүргөндө жакшырган, бирок кайрадан AFC бергенден кийин (76).

Дагы бир изилдөө көрсөткөндөй, 1873 бала AFCs жана натрий бензоатын, консервант (77) ичкенде, гиперактивдүүлүк жогорулаган.

Бул изилдөөлөр АФКнын гиперактивдүүлүктү жогорулатышы мүмкүн экендигин көрсөткөнүнө карабастан, көптөгөн адамдар далилдер жетиштүү эмес деп ырасташат (1, 54, 78, 79, 80, 81).

Ошого карабастан, Азык-түлүк жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгы (FDA) белгилүү бир AFCди азык-түлүк пакеттерине киргизүүнү талап кылат. Европа Бирлиги (ЕС) AFC камтыган азыктардан балдардын көңүлүнө жана жүрүм-турумуна терс таасирин тийгизүүчү эскертүүчү энбелгини талап кылат (82, 83, 84).

Жыйынтык АФК балдардагы жүрүм-турумга таасир этиши мүмкүн, бирок айрымдар далилдер жетиштүү эмес деп эсептешет. Бирок FDA жана ЕС кошумчаларды тизмектөө үчүн тамак-аш этикеткаларын талап кылат.

Кантты жана жасалма таттуу дептерлерди жок кылуу

Алкогольсуз суусундуктар гиперактивдүүлүктүн жогорулашы менен байланыштырылган, ошондой эле СДВГга чалдыккандарда аз кандагы шекер бар (85, 86). (төмөндөгү шилтемеде)

Андан тышкары, кээ бир байкоочу изилдөөлөр кант ичүүнү балдарда жана өспүрүмдөрдө DEHD белгилерине байланыштуу деп тапты (87).

Бирок шекерди жана жүрүм-турумду карап чыккан бир изилдөө натыйжа берген жок. Жасалдыруучу аспартамдын жасалма таттуусун изилдеген эки сыноо дагы натыйжа берген жок (88, 89, 90).

Теориялык жактан караганда, кант гиперактивдүүлүккө эмес, көңүл бурбай калышы ыктымал, себеби кандагы шекердин тең салмактуулугу көңүлдүн деңгээлин түшүрүшү мүмкүн.

Жыйынтык Кант жана жасалма таттуу депторлор СДВГге түздөн-түз таасир эте тургандыгы көрсөтүлгөн эмес. Бирок, алардын кыйыр таасири болушу мүмкүн.

Аз тамак-ашты жок кылуу диетасы

Аз тамак-ашты жок кылуу диетасы - бул СДВГ менен ооруган адамдардын тамак-ашка кандайча жооп бергенин текшерүүчү ыкма. Бул кандайча иштейт:

• Жок кылуу. Бул кадам терс таасирин тийгизиши мүмкүн болгон аз аллергендүү тамак-аштардын чектелген диетасын колдонууну камтыйт. Эгерде симптомдор жакшырып кетсе, кийинки баскычка өтүңүз.
• Киришүү. Терс таасирин тийгизген деп шектелген тамак-аштар 3-7 күндө бир жолу кайра киргизилет. Эгерде белгилер кайтып келсе, тамак "сезимталдандыруучу" деп аныкталат.
• Дарылоо. Бул этапта жеке диеталык протокол дайындалат. Симптомдорду минималдаштыруу үчүн, тамак-ашты сезимталдаштыруудан алыс болуңуз.

Он эки түрдүү изилдөө бул диетаны сынап көрдү, алардын ар бири 1–5 жумага созулуп, 21-50 баланы камтыды.

Изилдөөлөрдүн он бири катышуучулардын 50-80% ында СДВГ белгилеринин статистикалык жактан төмөндөшү, ал эми экинчисинде 24% балдардын абалы жакшыргандыгы аныкталды (91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102).

Диетаны кабыл алган балдардын көпчүлүгүнө бирден ашык тамак-аш кошулган. Бул реакция ар башкача болгону менен, уйлардын сүтү жана буудай эң көп кездешкен кылмышкерлер болгон (92, 94, 100).

Бул диета кээ бир балдар үчүн, ал эми башкалар үчүн эмес, эмне себептен белгисиз.

Жыйынтык Аз тамак-ашты жок кылуу диетасы - тамак-аш көйгөйүн четтетүүчү диагностикалык каражат. Бардык изилдөөлөр, адатта, жарымынан көбүнчө, кичинекей балдардын тобунда жакшы натыйжа берди.

Жыйынтык

DEHD белгилерине тамак-аштын тийгизген таасири жөнүндө жүргүзүлгөн изилдөөлөр жыйынтыкка келе элек.

Бирок, бул жерде айтылган изилдөөлөр диета жүрүм-турумга күчтүү таасир тийгизээрин көрсөтүп турат.