Тиреоид деңгээлдерин текшерүү
Мазмун
- TSH деңгээлдер диаграммасы
- Кош бойлуулук мезгилиндеги TSH деңгээли
- TSH төмөн деңгээли эмнени көрсөтүп турат
- TSH деңгээли төмөн белгилер
- Ашыкча калкан безинин себептери
- TSH жогорку деңгээли эмнени көрсөтүп турат
- TSH деңгээли жогору белгилер
- Калкан безинин себептери
- TSH деңгээли кандайча өзгөрөт
- TSH анормалдуу деңгээлин дарылоо
- Гипотиреоз (жогорку TSH)
- Гипертиреоз (төмөн TSH)
- Ала кетүү
Калкансымак - бул көпөлөк сымал, моюндун алды жагында жайгашкан гормон чыгаруучу без. Калкан сымал гормондор төмөнкүдөй маанилүү ролду ойнойт:
- зат алмашуу жана салмак
- дене температурасы
- көңүл
- булчуңдарды көзөмөлдөө
- сиңирүү
- өсүш
- мээнин иштеши жана өнүгүшү
- жүрөк функциясы
Бир нече шарттар калкансыман гормонунун тең салмактуулугун бузушу мүмкүн. Аутоиммундук оорулар жана йоддун жетишсиздиги эң көп кездешет.
Эгер дарыгер сизде калкансымак оорусу бар деп шектенсе, анда алар калкан безинин иш-аракет панелине кирген бир же бир нече кан анализин сунушташы мүмкүн. Бул тесттер калкан безиндеги гормон деңгээлин өлчөйт жана калкан безинин кандайча иштешин аныктоого жардам берет.
Эң көп таралган тесттер:
- калкан стимулдаштыруучу гормон (TSH)
- бекер T4
Айрым учурларда, дарыгериңиз төмөнкү сыноолорду жүргүзүшү мүмкүн:
- бекер T3
- calcitonin
- thyroglobulin
- калкан безинин антителолору
TSH тести кээде алдын-ала скринингдик тест катары өзүнчө берилет. TSH гипофиз безинде өндүрүлөт.Триодотирононинди (T3) жана тироксинди (T4) өндүрүүгө калкансымакты стимулдайт.
TSHдеги тең салмактуулук калкан бези жана анын калкан безинин гормондорун чыгаруу жана чыгаруу жөндөмү жөнүндө маалымат берет. Калкан сымал бездин көйгөйү көп учурда сезгич көрсөткүч болуп саналат.
Чоңдордогу TSH деңгээлинин нормалдуу диапазону 0,4төн 4,0 мИУ / л (литри үчүн улуттук-эл аралык бирдик). Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул диапазон чындыгында 0,45тен 2,5 мю / лга чейин болушу керек.
TSH диапазону кан анализделип жаткан сыноо жайына жараша бир аз өзгөрүшү мүмкүн.
Балдардагы, ымыркайлардагы жана кош бойлуу аялдардагы TSH деңгээли чоң кишилер үчүн кадимки деңгээлден төмөн түшүшү мүмкүн.
Эгер сизде калкан безинин бузулушу менен дарыланып жатсаңыз, анда дарыгериңиздин TSH деңгээли нормалдуу деп эсептесе, анда 0,5 ден 3,0 мИУ / л аралыгында. Бул сиздин жашыңызга жана жынысыңызга жараша өзгөрүшү мүмкүн.
TSH деңгээлдер диаграммасы
TSH деңгээли калкансымактын иштешинин бир гана көрсөткүчү. Алар жынысы, курагы жана башка факторлорго жараша өзгөрүлүп турат. Жалпысынан, кадимки, төмөнкү жана жогорку TSH деңгээли:
Калаасы | Жашы | демейдеги | төмөн | бийик |
---|---|---|---|---|
эркек | 18-30 | 0.5-4.15 mIU / L | <0,5 mIU / L | > 4.5 mIU / L |
эркек | 31-50 | 0.5-4.15 mIU / L | <0,5 mIU / L | > 4.15 mIU / L |
эркек | 51-70 | 0.5-4.59 mIU / L | <0,5 mIU / L | > 4.6 mIU / L |
эркек | 71-90 | 0.4-5.49 mIU / L | <0,4 mIU / L | > 5.5 mIU / L |
ургаачы | 18-29 | 0,4-2,34 mIU / L | <0,4 mIU / L | > 4.5 mIU / L |
ургаачы | 30-49 | 0.4-4.0 mIU / L | <0,4 mIU / L | > 4.1 mIU / L |
ургаачы | 50-79 | 0,46-4,68 mIU / L | <0,46 mIU / L | 4.7-7.0 mIU / L |
Кош бойлуулук мезгилиндеги TSH деңгээли
Калкансымак гормондору, айрыкча биринчи триместрде, баланын мээге жана нерв системасына таасир этет. Болжол менен 12 жумада наристе калкан безинин гормондорун өндүрө баштайт. Ага чейин наристе калкан безинин гормондорун энеден өткөрүп алууга көз каранды.
Кош бойлуулук учурунда гипотиреоз да, гипертиреоз да пайда болушу мүмкүн. Кош бойлуулукка чейин ушул шарттардын бирине ээ болуп, аны билбешиңиз мүмкүн.
Калкансымак оорусунан тазаланбаса, бойдон түшүү, эрте төрөлүү же салмагы аз болушу мүмкүн. Ошондой эле ал преэклампсияга алып келиши мүмкүн. Кош бойлуулук мезгилинде калкансымактын активдүү эместиги баланын өсүшүнө жана мээнин өнүгүшүнө таасир этет.
Кош бойлуулук учурунда сиздин жана балаңыздын ден-соолугу чың болуш үчүн, TSH деңгээли текшерилип турушу керек.
Кош бойлуулук учурунда чыгарылган гормондор TSH деңгээлине таасир этет жана аларды кадимки сандарыңыздан өзгөртөт.
Бул диаграммада 18ден 45 жашка чейинки кош бойлуу аялдар үчүн TSH нормалдуу, төмөн жана жогорку деңгээли көрсөтүлгөн:
демейдеги | төмөн | бийик | |
---|---|---|---|
Биринчи Триместр | 0,2-2,5 mIU / L | <0.2 mIU / L | 2.5-10 mIU / L |
Экинчи Триместр | 0.3-3.0 mIU / L | <0,3 mIU / L | 3.01-4.50 mIU / L |
Үчүнчү Триместр | 0.8-5.2 mIU / L | <0,8 mIU / L | > 5.3 mIU / L |
Кош бойлуулук учурунда TSH деңгээли жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Дарыгер сизге калкан безине каршы дары-дармек керекпи же жокпу, кош бойлуулуктун ар кандай стадиялары үчүн керектүү TSH деңгээли боюнча жөндөлүшү керекпи же жокпу, аныктайт.
TSH төмөн деңгээли эмнени көрсөтүп турат
Эгер TSH деңгээли төмөндөн төмөн болсо, анда сизде гипертиреоз болушу мүмкүн. Бул гипофиз безинин калкан безинин гормонун өтө жогору сезгенде пайда болот жана TSH өндүрүшүнүн төмөндөшү менен компенсацияланат.
Гипертиреоздун татаалдыгы төмөнкүлөрдү камтыйт:
- байкабай арыктоо
- остеопороз
- тамырлардын аритмиясы
- көздүн чоңоюшу же көрүү жөндөмдүүлүгүнүн начарлоосу (эгерде сиздин ашыкча калкансымак ооруыңыз Грейвс оорусу менен байланыштуу болсо).
- тиротоксикалык криз (калкан сымал)
TSH деңгээли төмөн белгилер
Гипертиреоздун көптөгөн белгилери башка шарттардан улам келип чыгат. Дарыгер сизде болуп жаткан симптомдордун TSH деңгээли төмөн же башка бир нерсе менен шартталгандыгын аныктай алат. Улгайган кишилерде эч кандай белгилер болбойт.
Сактануунун айрым белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- тез же такай жүрөк согушу
- жүрөк кагышы (жүрөктүн кагышы)
- түшүндүрүлбөгөн арыктоо
- тынчсыздануу же нерв сезүү
- колу жана манжалары жер титирөө
- чарчоо же алсыроо
- адаттагыдан тез-тез ачка болуу
- уйку качуу
- теринин же чачтын жука болушу
- ичегинин кыймылынын өзгөрүшү, айрыкча жыштыктын чоңураак ылдамдыгы
- тердөө көбөйдү
- этек кир циклиндеги өзгөрүүлөр
Ашыкча калкан безинин себептери
Ашыкча активдүү калкансымак бир нече шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн, анын ичинде:
- Мүрзөлөр оорусу
- Плуммер оорусу (уулуу көп мультуралуу боог)
- токсикалык калкан бези
- Хурметли
- өтө эле көп калкан безин дарылоо
TSH жогорку деңгээли эмнени көрсөтүп турат
Эгер TSH деңгээли жогоруласа, анда сизде гипотиреоз болушу мүмкүн. Бул гипофиз безинде TSHди сордуруп, калкансыман гормонун аз өлчөмдө ашыкча таштап кеткенде пайда болот.
Бул абал улгайган аялдарда көп кездешет, бирок ал каалаган куракта ар кандай жыныста болушу мүмкүн. Тубаса гипотиреоз менен төрөлгөн ымыркайлар TSH деңгээли жогору төрөлүшү мүмкүн. Калкка каршы иштебей калкан сойку коркунучу жана оордугу жашка жараша өзгөрүлүп турат.
Эгерде тазаланбаса, чоңдордогу гипотиреоздун коркунучтары жана татаалдыгы төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- жүрөк оорусу
- жүрөк жетишсиздиги
- боог (көздүн чоңойтулган калкан сымал)
- депрессияга алып келиши мүмкүн
- тукумсуздук
- перифериялык нейропатия
- микседема (өтө өнүккөн гипотиреоз)
- жогорку холестерол
- жогорку кан басымы
Эгерде тазаланбаса, ымыркайлардагы тобокелдиктер жана кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү билдирет:
- өнүгүү кечигүүлөрү
- акыл-эс бузулуулары
- начар булчуң тону күчөп, дененин майыптыгына алып келиши мүмкүн
- киндик чурку
- дем алуу кыйындайт
- сарык
Эгерде тазаланбаса, балдардагы жана өспүрүмдөрдөгү тобокелдиктер жана кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- өсүү кечигип, бою узундугун кыскартып
- бойго жетүү
- туруктуу тиштердин өсүшү кечигип жатат
- өнүгүүнүн кечеңдетилиши жана таанып-билүү жөндөмүнүн төмөндөшү
TSH деңгээли жогору белгилер
Гипотиреоз алгачкы стадияларында асимптоматикалык болушу мүмкүн. Ийгиликке жеткен сайын, сиз төмөндөгү белгилердин айрымдарын же бардыгын сезишиңиз мүмкүн.
Көптөгөн белгилер спецификалык эмес жана башка шарттарда да байкалат. Ошентип, төмөнкүлөргө кезигип калсаңыз, калкансыман гормондорун текшерүү маанилүү.
- эс көйгөйлөрү
- богок
- жүрөктүн кагышы басаңдады
- депрессия
- салмак кошуу
- шишик, катуу же ооруткан муундар
- талыгуу
- бекиткичже ич катуу
- кургак тери же чач
- чачын суюлтуу
- этек кир өзгөрөт
- суукка сезгичтигин жогорулатты
Калкан безинин себептери
Тирүү калкансымак себеп болушу мүмкүн:
- Хашимото оорусу (калкан безинин аутоиммундук бузулушу)
- диетада йоддун жетишсиздиги
- калкан безин хирургиялык жол менен алып салуу
- нурлануу сыяктуу рак ооруларын дарылоо
- гипофиз бези, анын ичинде жакшы эмес шишиктер
- Хурметли
- белгилүү дары-дармектер, мисалы, амиодарон (Пакерон) жана литий
- гипертиреоз үчүн overmedication
TSH деңгээли кандайча өзгөрөт
Догдурдун калкан безин жана анын калкан безинин гормондорун өндүрүшүн көзөмөлдөөсү калкансымак ден-соолугун ар тараптуу аныктоонун бирден-бир жолу.
Калкан сымал без дененин эндокриндик системасын түзгөн бир нече бездердин жана түзүлүштөрдүн бири.
Гипофиз жана гипоталамус бездери менен биргеликте иштейт. Бул бездер калкан безин эки гормон чыгарат, демек, алар канга бөлүнөт: T4 жана T3.
Эгерде калкансымак безинде T3 же T4 жетишсиз болсо, гипотиреоз (натыйжасыз калкан бези) пайда болушу мүмкүн. Эгер калкансымак безинде T4 өтө көп пайда болсо, гипертиреоз (ашыкча калкансымак) алып келиши мүмкүн.
TSH деңгээли нормалдуу экендиги жөнүндө бир нече карама-каршылыктар бар экендигин белгилей кетүү керек. Ушул себептен, кандайдыр бир белгилер жөнүндө дарыгер менен сүйлөшүү маанилүү. Ошондой эле сизге башка медициналык шарттар жана кандай дары-дармектер жөнүндө айтып берүү керек.
TSH анормалдуу деңгээлин дарылоо
Дарыгер калкан безинин бузулушун диагноз коюп, медициналык тарыхты карап, физикалык текшерүүдөн өткөрүп, бир нече тест, анын ичинде кан анализин жүргүзөт. Айрым учурларда, бирок, бардык эле учурларда, сизге калкан безинин УЗИ же калкан сканерлөөсү керек болушу мүмкүн.
Убакыттын өтүшү менен гипотиреоз жана гипертиреозду дарылоо жагдайдын оордугуна жана дары-дармектерге болгон реакцияңызга жараша өзгөрүлүшү мүмкүн.
Гипотиреоз (жогорку TSH)
Гипотиреоз синтетикалык калкан безинин гормону болгон левотироксин (Synthroid) менен дарыланып жатат. Левотироксин - бул ичеги-карын дары. Убакыттын өтүшү менен сиздин дозаңыз өзгөрүлүп, кан деңгээлине жараша өзгөртүлөт.
Гипертиреоз (төмөн TSH)
Гипертиреозду бир нече жол менен дарыласа болот. Сиздин жашыңыз, абалыңыздын оордугу, негизги себеби жана ден-соолугуңуз эске алынат. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Калканга каршы дарылар. Бул оозеки жасалган дары-дармектер калкансыман гормонун өтө көп өндүрүшүн токтотот. Бул шартта эң көп дайындалган дары метимазол (Тапазол).
- Радиоактивдүү йод. Бул таблетка, калкан безинин айрымдарын же бардыгын жок кылууга арналган. Адатта, ал бир гана жолу талап кылынышы мүмкүн, бирок айрым адамдар бир нече дарылоону талап кылышы мүмкүн. Акыр-аягы, сиз күн сайын калкан безин алмаштыруучу дарыларды ичүүгө туура келиши мүмкүн.
- Thyroidectomy. Бул хирургиялык жол менен калкан безиңиздин көпчүлүгү алынып салынат. Бул калкан гормонун алмаштыруучу күнүмдүк дары-дармек менен коштолот.
Ала кетүү
Тиреоиддик деңгээлдеги тесттер, анын ичинде TSH тести, сиздин калкансыман калкансыман гормонун ашыкча же аз чыгаргандыгын аныктай алат.
Эгерде калкансымак безинде T3 же T4 жетишсиз болсо, гипотиреоз (натыйжасыз калкан бези) пайда болушу мүмкүн. Эгер калкансымак безинде T4 өтө көп пайда болсо, гипертиреоз (ашыкча калкансымак) алып келиши мүмкүн.
TSH деңгээлиндеги дисбаланс көп кездешет жана дарылоого болот.