Жумурткадан рак
Мазмун
- Жумурткалардын рак оорусунун белгилери
- Жумурткалардын рак оорусунун себептери
- Жумурткалардагы рактын түрлөрү
- Жумуртканын эпителий карциномасы
- Генетикалык факторлор
- Жашоонун өсүшү менен байланышкан факторлор
- Жумуртканын жыныс клеткасынын рагы
- Энелик бездин стромалдык клетка рагы
- Жумурткалардын рак оорусун дарылоо
- Хирургия
- Өркүндөтүлгөн жумурткалар рагы хирургиясы
- Химиотерапия
- Симптомдорду дарылоо
- Жумурткалардын рак оорусун аныктоо
- Биопсия
- Сүрөт иштетүүчү тесттер
- Метастаздын бар экендигин текшерүү
- Жумурткалардын рак коркунучу
- Жумурткалардын рак оорусунун баскычтары
- Жумурткалардын рак оорусунан аман калуу көрсөткүчтөрү
- Жумурткалардын рак оорусунун алдын алса болобу?
- Жумурткалардын рактын болжолу
- Жумурткалардын рак клеткасы
- Жумурткалардын рак статистикасы
Жумурткалардын рагы
Жумурткалар - бул жатындын эки жагында жайгашкан бадам сымал кичинекей органдар. Жумурткалар энелик безде өндүрүлөт. Жумурткалардын рагы энелик бездин бир нече бөлүгүндө пайда болушу мүмкүн.
Жумурткалардын рак клеткалары энелик бездин, стромалдык же эпителий клеткаларынан башталышы мүмкүн. Жыныс клеткалары - бул жумуртка болуп калган клеткалар. Стромалдык клеткалар энелик бездин затын түзөт. Эпителий клеткалары - энелик бездин сырткы катмары.
Америкалык рак коому 2018-жылы Кошмо Штаттарда 22240 аялга жумурткалардын рак оорусу диагнозу коюлат деп эсептесе, 2018-жылы рактын ушул түрүнөн 14 070 өлүм катталат. Бардык учурлардын болжол менен жарымы 63 жаштан жогору аялдарда болот.
Жумурткалардын рак оорусунун белгилери
Жумурткалардын рактын алгачкы этабында эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн. Андыктан аны табуу кыйынга турушу мүмкүн. Бирок, айрым белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- тез-тез толуп кетүү
- тамак жегенде тез эле ток сезет
- тамактануу кыйын
- тез-тез, заара ушатуу зарылдыгы
- ичтин же жамбаштын оорушу же ыңгайсыздыгы
Бул белгилер күтүлбөгөн жерден башталат. Алар кадимки тамак сиңирүүдөн же этек кир этегиндеги ыңгайсыздыктан айырмаланып турушат. Алар ошондой эле кетишпейт. Жумурткалардын рак оорусунун алгачкы белгилери кандай сезимде болушу мүмкүн жана рактын ушул түрү бар деп ойлосоңуз, эмне кылуу керек экендиги жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.
Жумурткалардын рак оорусунун башка белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- белдин оорушу
- жыныстык катнаш учурунда оору
- ич катуу
- тамак сиңирбөө
- чарчоо
- этек кир циклинин өзгөрүшү
- салмак кошуу
- арыктоо
- кындан кан кетүү
- безетки
- начарлайт белдин оорушун
Эгерде сизде ушул белгилер эки жумадан ашык сезилсе, анда медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.
Жумурткалардын рак оорусунун себептери
Изилдөөчүлөр энелик бездин рак оорусунун эмне себептен пайда болорун азырынча түшүнө элек. Ар кандай тобокелдик факторлору аялдын рактын ушул түрүнө чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатышы мүмкүн, бирок ошол тобокелдик факторлору сизде рак пайда болот дегенди билдирбейт. Ар бир тобокелдик фактору жана анын жумурткалардын рагына чалдыгуу коркунучун аныктоодогу ролу жөнүндө окуңуз.
Рак организмдеги клеткалар анормалдуу көбөйүп, көбөйө баштаганда пайда болот. Жумурткалардын рак оорусун изилдеп жаткан окумуштуулар кайсы генетикалык мутациялар рак үчүн жооптуу экендигин аныктап жатышат.
Бул мутациялар ата-энеден тукум кууп өтүшү мүмкүн же алар дагы ээ болушу мүмкүн. Башкача айтканда, алар сиздин жашооңузда пайда болот.
Жумурткалардагы рактын түрлөрү
Жумуртканын эпителий карциномасы
Эпителий клеткалуу рак оорусу энелик бездин рак оорусунун эң көп кездешкен түрү. Ал жумурткалардын рак оорусунун 85-89 пайызын түзөт. Ошондой эле аялдарда рак илдетинин өлүмүнүн төртүнчү себеби.
Бул түрү көп учурда алгачкы баскычтарында белгилери жок. Көпчүлүк адамдар оорунун өнүккөн стадиясына өтмөйүнчө диагноз коюлбайт.
Генетикалык факторлор
Жумурткалардын рак оорусунун бул түрү үй-бүлөлөрдө жүрүшү мүмкүн жана үй-бүлөлүк тарыхы бар аялдарда көп кездешет:
- жумурткалардын рагы жана эмчек рагы
- эмчек рагы жок жумурткалардын рагы
- жумурткалардын рагы жана жоон ичегинин рагы
Эки же андан көп биринчи даражадагы туугандары бар ата-эне, бир тууган же бала сыяктуу, энелик рагы менен ооруган аялдар. Бирок, жумурткалардын рак оорусу менен ооруган биринчи даражалуу тууганыңыздын болуу коркунучу жогорулайт. BRCA1 жана BRCA2 "эмчек рагынын гендери" да энелик бездин рак оорусуна чалдыгышат.
Жашоонун өсүшү менен байланышкан факторлор
Жумуртканын эпителиалдык рак оорусу менен ооруган аялдардын жашоо деңгээлинин жогорулашы менен бир нече факторлор байланыштуу:
- диагнозду эрте баскычта алуу
- жашыраак болуу
- жакшы айырмаланган шишик, же дагы деле болсо дени сак клеткаларды окшош рак клеткалары
- алып салуу учурунда кичинекей шишик бар
- BRCA1 жана BRCA2 гендеринен келип чыккан рак оорусу бар
Жумуртканын жыныс клеткасынын рагы
"Жумуртканын жыныс клеткасынын рак оорусу" - бул рактын бир нече түрүн сүрөттөгөн ат. Бул рактар жумуртка жаратуучу клеткалардан пайда болот. Алар көбүнчө жаш аялдарда жана өспүрүмдөрдө кездешет жана көбүнчө 20 жаштагы аялдарда кездешет.
Бул рак оорулары чоң болушу мүмкүн жана тез өсүп кетишет. Кээде, шишиктер адамдын хорионикалык гонадотропинин (HCG) пайда кылат. Бул кош бойлуулук тестинин туура эмес оң натыйжасын бериши мүмкүн.
Жыныстык клеткалардын рак оорулары көп учурда дарыланат. Хирургия бул биринчи дарылоо ыкмасы. Операциядан кийин химиотерапия сунушталат.
Энелик бездин стромалдык клетка рагы
Стромалдык клеткалардын рак оорулары энелик бездин клеткаларынан өнүгөт. Бул клеткалардын айрымдары энелик бездин гормондорун, анын ичинде эстроген, прогестерон жана тестостеронду өндүрүшөт.
Жумурткалардын стромалдык клетка рагы сейрек кездешет жана жай өсөт. Алар эстроген менен тестостеронду бөлүп чыгарат. Тестостерондун ашыкча көлөмү безеткини жана бетиндеги чачтын өсүшүн шартташы мүмкүн. Эстрогендин көп бөлүнүшү жатындан кан агуусун шартташы мүмкүн. Бул белгилер кыйла байкалышы мүмкүн.
Бул стромалдык клетка рагынын алгачкы этапта диагноз коюлат. Стромалдык клетка рагы менен ооруган адамдар көп учурда жакшы көз карашта болушат. Рактын бул түрү адатта хирургиялык жол менен башкарылат.
Жумурткалардын рак оорусун дарылоо
Жумурткалардын рак оорусун дарылоо түрүнө, баскычына жана келечекте балалуу болууну каалайсыз.
Хирургия
Диагнозду тастыктоо, рактын этабын аныктоо жана ракты алып салуу үчүн операция жасоого болот.
Операция учурунда сиздин хирург рактын курамындагы бардык ткандарды алып салууга аракет кылат. Ошондой эле, рак илдетинин жайылып кеткендигин билүү үчүн биопсиядан өтүшү мүмкүн. Операциянын көлөмү келечекте кош бойлуу болууну каалаганыңызга байланыштуу болушу мүмкүн.
Эгер сиз келечекте кош бойлуу болгуңуз келсе жана рактын 1-стадиясында болсоңуз, анда операцияга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- рак жана башка энелик бездин биопсиясы бар энелик клетканы алып салуу
- майдын ткандарын же ичтин кээ бир органдарына жабышып калган omentum алып салуу
- ич жана жамбаш лимфа бездерин алып салуу
- башка ткандардын биопсиясы жана ичтин суюктугун чогултуу
Өркүндөтүлгөн жумурткалар рагы хирургиясы
Балалуу болууну каалабасаңыз, хирургия кененирээк. Эгерде сизде рактын 2, 3 же 4-стадиялары болсо, сизге дагы операция жасалышы керек. Рак илдетине чалдыккан бардык жерлерди толугу менен алып салуу келечекте кош бойлуу болуп калбашыңыз мүмкүн. Бул төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жатынды алып салуу
- энелик безди жана жатын түтүктөрүн алуу
- omentum алып салуу
- мүмкүн болушунча рак клеткалары бар кыртышты алып салуу
- рак болушу мүмкүн болгон ар кандай ткандардын биопсиялары
Химиотерапия
Операциядан кийин адатта химиотерапия жүрөт. Дары-дармектерди венага же курсак аркылуу ичсе болот. Бул интраперитоналдык дарылоо деп аталат. Химиотерапиянын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жүрөк айлануу
- кусуу
- чачтын түшүшү
- чарчоо
- уктоо көйгөйлөрү
Симптомдорду дарылоо
Дарыгериңиз ракты дарылоого же алып салууга даярданып жатканда, рак алып келген белгилер боюнча кошумча дарылоо талап кылынышы мүмкүн. Жумурткалардын рак оорусу менен ооруган учурлар аз эмес.
Шишик жакынкы органдарга, булчуңдарга, нервдерге жана сөөктөргө басым жасашы мүмкүн. Рак канчалык чоң болсо, оору ошончолук күчтүү болушу мүмкүн.
Оору дарылоонун натыйжасы болушу мүмкүн. Химиотерапия, нурлануу жана хирургия сизди кыйнап, ыңгайсыздыкка дуушар кылат. Дарыгериңиз менен жумурткалардын рак оорусун жөнгө салуунун жолдору жөнүндө сүйлөшүңүз.
Жумурткалардын рак оорусун аныктоо
Жумурткалардын рак оорусун аныктоо анамнезден жана физикалык кароодон башталат. Физикалык экзаменде жамбаш жана ректалды текшерүү камтылышы керек. Бул ооруну аныктоо үчүн бир же бир нече кан анализин колдонсо болот.
Жыл сайын жасалуучу пап-тесттик анализ жумурткалардын рагын аныктай албайт. Жумурткалардын рагын аныктоо үчүн колдонула турган тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- канды толук эсептөө
- рак антигенинин 125 деңгээлин аныктоочу тест, эгерде энелик безинде рак бар болсо, анда жогорулашы мүмкүн
- HCG деңгээлине тест, эгерде сизде жыныс клеткасынын шишиги болсо, анда жогорулашы мүмкүн
- жыныс клеткаларынын шишиктери тарабынан өндүрүлүшү мүмкүн болгон альфа-фетопротеинге тест
- лактатдегидрогеназанын деңгээлин аныктоочу тест, эгерде сизде жыныс клеткасынын шишиги болсо, анда жогорулашы мүмкүн
- ингибин, эстроген жана тестостерондун деңгээлин аныктоочу тест, эгерде сизде стромалдык клетка шишиги болсо, анда жогорулашы мүмкүн
- боордун иштешин текшерип, рактын тарагандыгын аныктайт
- бөйрөктүн иштешин текшерип, рактын заара агуусуна тоскоол болгонун же табарсыкка жана бөйрөккө жайылгандыгын аныктайт
Башка диагностикалык изилдөөлөр жумурткалардын рак оорусунун белгилерин текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн:
Биопсия
Биопсия рактын бар же жок экендигин аныктоо үчүн абдан маанилүү. Процедура учурунда энелик клеткадан рак клеткаларын издөө үчүн кичинекей ткандардын үлгүлөрү алынат.
Муну КТ же УЗИ аркылуу көрсөтүлүүчү ийне менен жасаса болот. Ошондой эле лапароскоп аркылуу жасаса болот. Эгерде курсакта суюктук болсо, анда анын рак клеткаларын аныктоого болот.
Сүрөт иштетүүчү тесттер
Жумурткалардын жана башка органдардын рак илдетинен келип чыккан өзгөрүүлөрүн байкай турган сүрөт иштетүүчү тесттердин бир нече түрлөрү бар. Аларга КТ, МРТ жана ПЭТ сканерлери кирет.
Метастаздын бар экендигин текшерүү
Эгер дарыгериңиз жумурткалардын рак оорусунан күмөн санаса, рактын башка органдарга өтүп кеткендигин текшерүү үчүн башка анализдерди тапшырышы мүмкүн. Бул тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Сийдикти анализдеп, инфекциянын белгилерин же заарадагы канды издейт. Булар рак оорусу табарсыкка жана бөйрөккө жайылып кетсе пайда болушу мүмкүн.
- Шишиктердин өпкөгө жайылып кеткенин аныктоо үчүн көкүрөк рентгенографиясын жүргүзсө болот.
- Шишиктин жоон ичегиге же көтөн чучукка өтүп кеткендигин билүү үчүн барий клизма жасаса болот.
Жумурткалардын рак ооруларын үзгүлтүксүз текшерип туруу сунушталбайт. Ушул тапта, медициналык эксперттер өтө эле көп жалган жыйынтыктарды берет деп эсептешет. Бирок, эгерде сизде үй-бүлөңүздүн эмчек, энелик без, жатын түтүгү же ич пердесинин рак оорусу бар болсо, анда белгилүү бир мутацияларга текшерилип, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп турушуңуз мүмкүн. Жумурткалардын рак оорусун текшерүү сизге туура келеби же жокпу, чечим кабыл алыңыз.
Жумурткалардын рак коркунучу
Жумурткалардын рак оорусунун себеби белгисиз болсо дагы, изилдөөчүлөр рактын ушул түрүн пайда кылуу тобокелдигин жогорулатуучу бир нече коркунуч факторун аныкташкан. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Генетика: Эгер сизде жумурткалардын, эмчектин, жатын түтүгүнүн же ичеги-карын рагынын үй-бүлөлүк тарыхы болсо, анда энелик бездин рагына чалдыгуу коркунучу жогору. Себеби изилдөөчүлөр бул рак оорулары үчүн жооптуу болгон айрым генетикалык мутацияны аныкташкан. Алар ата-энеден балага өтүшү мүмкүн.
- Жеке медициналык тарых: Эгер сизде эмчек рагынын жеке тарыхы бар болсо, анда энелик бездин рагына кабылуу коркунучу жогору. Ошо сыяктуу эле, сизге репродуктивдик системанын белгилүү бир шарттары диагнозу коюлган болсо, анда жумурткалардын рак оорусуна чалдыгуу мүмкүнчүлүгү жогору. Бул шарттарга башкалардын арасында поликистоздук энелик синдром жана эндометриоз кирет.
- Репродуктивдик тарыхы: Тубаса көзөмөлдү колдонгон аялдарда жумурткалардын рак оорусу төмөн, бирок төрөт боюнча дары колдонгон аялдарда жогору болушу мүмкүн. Ошо сыяктуу эле, кош бойлуу жана ымыркайларын эмчек эмизген аялдардын тобокелдиги төмөн болушу мүмкүн, бирок кош бойлуу болуп көрбөгөн аялдардын тобокелдиги жогорулайт.
- Жашы: Жумурткалардын рагы көбүнчө улгайган аялдарда кездешет; ал 40 жашка чейинки аялдарда сейрек диагноз коюлат. Чындыгында, менопаузадан кийин энелик бездин рагы диагнозу көп кездешет.
- Улуту: Ошондой эле, испан эмес ак аялдарда энелик бездин рак оорусунун коркунучу жогору. Алардын артынан испан аялдары жана кара аялдар келе жатышат.
- Дене өлчөмү: Дене салмагынын индекси 30дан жогору аялдарда энелик бездин рак оорусу жогору.
Жумурткалардын рак оорусунун баскычтары
Жумурткалардын рак оорусунун баскычы үч фактор менен аныкталат:
- шишиктин көлөмү
- шишик энелик безге же жакын жайгашкан ткандарга ткандарга кирип кеткенби же жокпу
- рак дененин башка аймактарына жайылганбы же жокпу
Ушул факторлор белгилүү болгондон кийин, энелик бездин рак оорусу төмөнкү критерийлер боюнча сахналанат:
- Рак 1-этап жумурткалардын биринде же экөөндө чектелет.
- Рак 2 этап жамбаш менен чектелет.
- 3-баскычтагы рак ичтин ичине жайылып кетти.
- Рак 4-стадия курсактын сыртына же башка катуу органдарга тараган.
Ар бир этаптын ичинде субагенттер бар. Бул подстанциялар дарыгериңизге рак оорусу жөнүндө бир аз көбүрөөк маалымат берет. Мисалы, энелик бездин рак оорусунун 1А этабы - бир эле энелик безде пайда болгон рак. Рак 1В стадиясы эки энелик безде. Рактын ар бир баскычынын белгилүү бир мааниси жана өзгөчө көз карашы бар.
Жумурткалардын рак оорусунан аман калуу көрсөткүчтөрү
Тирүү калуунун көрсөткүчү - белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, рактын бир түрү менен канча адам тирүү жүргөндүгүнүн көрсөткүчү. Көпчүлүк жашоо көрсөткүчтөрү беш жылга эсептелген. Бул сандар сиз канча жашай тургандыгыңызды билдирбесе дагы, рактын белгилүү бир түрүн дарылоонун канчалык деңгээлде ийгиликтүү экендиги жөнүндө түшүнүк берет.
Жумурткалардын рак оорусунун бардык түрлөрү боюнча, беш жылдыктын жашоо деңгээли 47 пайызды түзөт. Бирок, энелик бездин рак оорусу энелик бездин сыртына жайыла электе табылып, дарыланса, беш жылдык тирүү калуу көрсөткүчү 92 пайызды түзөт.
Бирок, жумурткалардын рактарынын төрттөн бирине жетпегени, 15 пайызы ушул эрте баскычта кездешет. Жумурткалар рагынын ар бир түрүнө жана стадиясына жеке көз караштар жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.
Жумурткалардын рак оорусунун алдын алса болобу?
Жумурткалардын рак оорусунун алгачкы баскычтарында белгилери сейрек кездешет. Натыйжада, ал өнүккөн баскычтарга өтмөйүнчө көп учурда табылбайт. Учурда жумурткалардын рак оорусун алдын-алууга эч кандай мүмкүнчүлүк жок, бирок дарыгерлер жумурткалардын рак оорусуна чалдыгуу коркунучун төмөндөтүүчү факторлорду билишет.
Бул факторлорго төмөнкүлөр кирет:
- бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды ичүү
- төрөгөн
- эмчек эмизүү
- тубалдык байлануу (ошондой эле "түтүкчөлөрдү байлап алуу" деп аталат)
- гистерэктомия
Тубал байламтасы жана гистерэктомия медициналык себептерден улам гана жасалышы керек. Айрым адамдар үчүн, медициналык себептер жумурткалардын рак оорусун төмөндөтүшү мүмкүн. Бирок, алгач сиз жана дарыгер алдын алуунун башка жолдорун талкуулашы керек.
Эгерде сизде үй-бүлөлүк тарыхыңыз болсо, жумурткалардын рак оорусун эрте текшерүүдөн өткөрүү жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүшүңүз керек. Айрым гендердин мутациясы жумурткалардын рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жаратышы мүмкүн. Бул мутациялар бар экендигин билүү сизге жана доктурга өзгөрүүлөргө сергек болууга жардам берет.
Жумурткалардын рактын болжолу
Жумурткалардын рагы диагнозу коюлган адамдардын божомолу рак табылганда канчалык өнүккөндүгүнө жана дарылоонун натыйжалуулугунан көз каранды. 1-этаптагы рактын алгачкы этабы жумурткалардын рак оорусуна караганда жакшы божомолдонгон.
Бирок, жумурткалардын рак ооруларынын 15 пайызы гана алгачкы этапта табылган. Жумурткалардын рак илдетине чалдыккан аялдардын 80 пайыздан ашыгына рак акыркы баскычында турганда диагноз коюлат.
Жумурткалардын рак клеткасы
Сентябрь - жумурткалардын рак илдетине каршы күрөшүү боюнча улуттук айлыгы. Жылдын ушул мезгилинде, сиз жумурткалардын рак ооруларына каршы күрөшүү кыймылынын расмий түсү - чай кийген адамдарды көбүрөөк байкай аласыз. Чаян ленталары - энелик бездин рак оорусун билүүнүн белгиси.
Жумурткалардын рак статистикасы
Жумурткалар бир эле орган болушу мүмкүн, ал эми энелик бездин рак оорусунун 30дан ашык түрү бар. Алар рак башталган клетканын түрү, ошондой эле рак стадиясы боюнча классификацияланган.
Энелик бездин рак оорусунун эң көп кездешкен түрү - эпителий шишиктери. Жумурткалар рагынын 85 пайыздан ашыгы энелик бездин сырткы бөлүгүн каптаган клеткаларда пайда болот.
Жумурткалардын рагы америкалык аялдарда рактан каза болгондордун арасында бешинчи орунда турат. Бул аялдардын репродуктивдик системасынын башка бардык рак ооруларына караганда өлүмгө алып келет.
78 аялдын бирөөсүнө өмүрүндө жумурткалардын рак оорусу диагнозу коюлат.
Улгайган аялдарга жумурткалардын рагы диагнозу көбүрөөк коюлат. Жумурткалардын рак оорусун аныктоонун орточо курагы 63 жашта.
Жумурткалардын рак оорусунун 15 пайызы гана алгачкы этапта аныкталат.
Рагы алгачкы этапта аныкталган аялдардын беш жылдык өмүрү 92 пайызды түзөт. Рактын бардык түрлөрү жана стадиялары боюнча беш жылдык салыштырмалуу жашоо деңгээли 47 пайызды түзөт.
2018-жылы 22 240 адамга энелик бездин рак оорусу диагнозу коюлат. Дагы 14 070 рактын ушул түрүнөн көз жумат.
Бактыга жараша, Американын Рак Коому аялдардын рактын ушул түрүн аныктоо көрсөткүчү акыркы жыйырма жылда төмөндөп баратканын айтууда. Жумурткалардын рагы кимге диагноз коюлат, дарылоо канчалык деңгээлде ийгиликтүү жүрөт жана башкалар жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.