Уйку безинин рагы жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Уйку безинин рак оорусунун белгилери
• Уйку безинин рагы пайда болот
• Уйку безиндеги рактын жашап кетүү деңгээли
• Уйку безинин рак оорусунун баскычтары
• Уйку безинин рагы 4-этап
• Уйку безинин рагы 3-этап
• Уйку безинин рагы 2-этап
• Уйку безиндеги ракты дарылоо
• Хирургия
• Радиациялык терапия
• Химиотерапия
• Максаттуу терапия
• Уйку безинин рак оорусунун болжолу
• Уйку безинин рак оорусун аныктоо
• Уйку безинин рак оорусунун узактыгы
• Уйку безинин рагы айыктырабы?
• Уйку безинин рак оорусунун коркунучтуу факторлору
• Уйку безиндеги рак хирургиясы
• Уйку безинин рак ооруларынын түрлөрү
• Панкреатиялык аденокарцинома
• Панкреатиялык нейроэндокриндик шишиктер (NETs)
• Панкреатиялык рактын алдын алуу

Уйку безинин рагы деген эмне?

Уйку безинин рагы ашказандын артында жайгашкан маанилүү эндокриндик орган болгон уйку безинин ткандарында пайда болот. Уйку бези организмдеги майларды, углеводдорду жана белокторду сиңирүү үчүн керектүү ферменттерди иштеп чыгуу менен тамак сиңирүүдө маанилүү ролду ойнойт.

Ошондой эле, уйку бези эки маанилүү гормонду өндүрөт: глюкагон жана инсулин. Бул гормондор глюкоза (кант) метаболизмин башкарууга жооптуу. Инсулин клеткалардын глюкозаны метаболизмине айландырат, ал эми глюкагон өтө төмөн болгондо глюкозанын деңгээлин көтөрөт.

Уйку безинин жайгашкан жеринен улам, уйку безинин рагын аныктоо кыйынга турушу мүмкүн жана көп учурда оорунун кыйла өнүккөн баскычтарында диагноз коюлат.

Америкалык рак коомунун маалыматы боюнча, АКШда рак диагнозунун болжол менен 3 пайызын жана рактан каза болгондордун 7 пайызын уйку безинин рагы түзөт.

Уйку безинин рак оорусунун белгилери

Уйку безинин рагы оорунун өнүккөн баскычына жеткенге чейин көп учурда симптомдорду көрсөтпөйт. Ушул себептен, уйку безинин рак оорусунун алгачкы белгилери жок.

Рак чоңойгондон кийин дагы, эң көп кездешкен белгилер байкалбай калышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• табиттин жоголушу
• байкабай арыктоо
• ич (ашказан) же белдин оорушу
• уюган кан
• сарык (сары тери жана көз)
• депрессия

Жайылып кеткен уйку безинин рак оорулары мурунку белгилерди күчөтүшү мүмкүн. Рак жайылып кетсе, сизде уйку безинин рак оорусунун кошумча белгилери жана белгилери болушу мүмкүн.

Уйку безинин рагы пайда болот

Уйку безинин рагынын себеби белгисиз. Рактын бул түрү анормалдуу клеткалар уйку безинин ичинде өсүп, шишик пайда кылганда пайда болот.

Адатта, дени сак клеткалар орточо санда өсүп, өлүшөт. Рак оорусунда клеткалардын анормалдуу өндүрүшү көбөйүп, акыры, бул клеткалар дени сак клеткаларды басып алышат.

Дарыгерлер жана изилдөөчүлөр клеткалардагы өзгөрүүлөр эмнеден келип чыккандыгын билишпесе дагы, адамдын рактын ушул түрүнө чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн болгон кээ бир жалпы факторлорду билишет.

Эң маанилүү эки тобокелдик фактору тукум кууп өткөн ген мутациясы жана алынган ген мутациясы. Гендер клеткалардын иштешин көзөмөлдөйт, андыктан ал гендердин өзгөрүшү ракка алып келиши мүмкүн.

Уйку безиндеги рактын жашап кетүү деңгээли

Тирүү калуу коэффициенти - рактын бир түрү жана стадиясы менен бир канча адам белгилүү бир убакыттан кийин тирүү калганынын пайызы. Бул сан адамдардын канча убакыт жашай тургандыгын көрсөтпөйт. Тескерисинче, бул ракты дарылоонун канчалык ийгиликтүү боло тургандыгын аныктоого жардам берет.

Көптөгөн жашоо көрсөткүчтөрү беш жылдык пайыз менен берилген. Тирүү калуунун деңгээли биротоло эместигин эстен чыгарбоо керек. Эгер ушул сандарга байланыштуу суроолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Жергиликтүү уйку безинин рак оорусунун беш жылдык тирүү калуу деңгээли 34 пайызды түзөт. Локалдаштырылган уйку безинин рагы 0, 1 жана 2 баскычтары.

Регионалдык панкреатикалык рак оорусунун жакынкы структураларга же лимфа түйүндөрүнө жайылып кеткен беш жылдык жашоо деңгээли 12 пайызды түзөт. 2В жана 3-этаптар ушул категорияга кирет.

Алыскы уйку безинин рак оорусу же өпкө, боор же сөөктөр сыяктуу жайылып кеткен 4-этаптагы рактын жашоосу 3 пайызды түзөт.

Уйку безинин рак оорусунун баскычтары

Уйку безинин рагы табылганда, дарыгерлер рактын кайсы жерде же кайсы жерде жайылгандыгын билүү үчүн кошумча текшерүүлөрдү жасашат. Сүрөт иштетүүчү тесттер, мисалы, ПЭТти изилдөө, дарыгерлерге рак шишиктеринин бар экендигин аныктоого жардам берет. Ошондой эле кан анализин колдонсо болот.

Ушул анализдердин жардамы менен дарыгерлер рактын этабын аныктоого аракет кылып жатышат. Сахналаштыруу рактын канчалык өнүккөнүн түшүндүрүүгө жардам берет. Ошондой эле, дарыгерлерге дарылоонун жолдорун аныктоого жардам берет.

Диагноз коюлгандан кийин, дарыгер анализдин жыйынтыгы боюнча этапты белгилейт:

• 1-этап: шишиктер уйку безинде гана бар
• 2-этап: шишиктер жакын курсак ткандарына же лимфа бездерине тараган
• 3-этап: рак чоң кан тамырларга жана лимфа түйүндөрүнө тараган
• 4-этап: шишиктер башка органдарга, мисалы, боорго тараган

Уйку безинин рагы 4-этап

Уйку безинин рак оорусунун 4-баскычы баштапкы жеринен тышкары башка органдарга, мээге же сөөктөргө окшоп алыскы жерлерге тараган.

Уйку безинин рагы көп учурда ушул акыркы этапта диагноз коюлат, анткени ал башка сайттарга жайылып кетмейинче, анын белгилери сейрек кездешет. Бул өнүккөн этапта сиз байкай турган белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ичтин жогорку жагында оору
• арткы оору
• чарчоо
• сарык (теринин саргайышы)
• табиттин жоголушу
• арыктоо
• депрессия

4-этаптагы уйку безинин рак оорусун айыктыра албайсыз, бирок дарылоо белгилерди жеңилдетип, рактын күчөшүнүн алдын алат. Бул дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• химиотерапия
• паллиативдик ооруну дарылоо
• өт жолун айланып өтүү операциясы
• өт каналынын стенти
• ашказанды айлантуу операциясы

Уйку безинин рак оорусунун 4-баскычында беш жылдык өмүр сүрүү деңгээли 3 пайызды түзөт.

Уйку безинин рагы 3-этап

3-этаптагы уйку безинин рагы - бул уйку безинде жана, сыягы, ага жакын жайгашкан жерлерде, мисалы, лимфа түйүндөрүндө же кан тамырларда. Бул этапта уйку безинин рагы алыскы аймактарга жайыла элек.

Уйку безинин рагы үнсүз рак деп аталат, анткени ал өнүккөн баскычка жетмейинче диагноз коюлбайт. Эгер сизде уйку безинин рак оорусунун 3-этабынын белгилери байкалса, төмөнкүлөргө туш болушуңуз мүмкүн:

• арткы оору
• ичтин жогорку жагында оору же назиктик
• табиттин жоголушу
• арыктоо
• чарчоо
• депрессия

3-этаптагы уйку безинин рак оорусун айыктыруу кыйын, бирок дарылоо рактын жайылышына жол бербейт жана шишиктен улам пайда болгон белгилерди жеңилдетет. Бул дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• уйку безинин бир бөлүгүн алып салуу боюнча операция (Whipple процедурасы)
• ракка каршы дары-дармектер
• радиациялык терапия

3-этаптагы уйку безинин рак оорусунун беш жылдык тирүү калуу деңгээли 3 пайыздан 12 пайызга чейин.

Рактын ушул стадиясына чалдыккан адамдардын көпчүлүгүндө кайра кайталанат. Микрометастаздар, же рактын аныкталбай калган кичинекей аймактары, табылган учурда уйку безинен тышкары жайылып кеткендигине байланыштуу болушу мүмкүн.

Уйку безинин рагы 2-этап

2-этаптагы уйку безинин рагы - бул уйку безинде кала турган рак жана жакынкы бир нече лимфа бездерине жайылышы мүмкүн. Ал жакын жердеги ткандарга же кан тамырларга, ошондой эле дененин башка жерлерине жайылган эмес.

Уйку безинин рак оорусун алгачкы этапта, анын ичинде 2-этапта аныктоо кыйынга турат, себеби аны аныктоочу симптомдорду жаратышы күмөн. Эгерде сизде ушул алгачкы этапта белгилер байкалса, анда төмөнкүлөргө туш болушуңуз мүмкүн:

• сарык
• зааранын түсүнүн өзгөрүшү
• ичтин жогорку жагында оору же назиктик
• арыктоо
• табиттин жоголушу
• чарчоо

Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• хирургия
• радиация
• химиотерапия
• максаттуу дарылоо

Дарыгериңиз шишикти кичирейтүү жана мүмкүн болгон метастаздарды алдын алуу үчүн ушул ыкмалардын айкалышын колдонушу мүмкүн. Уйку безинин 2-стадиясындагы адамдар үчүн беш жылдык тирүү калуу деңгээли 30 пайызды түзөт.

Уйку безиндеги ракты дарылоо

Уйку безинин рагын дарылоо рактын стадиясына байланыштуу. Анын эки максаты бар: рак клеткаларын жок кылуу жана оорунун жайылышына жол бербөө.

Ашказан безиндеги ракты дарылоодо арыктоо, ичегинин бүтүшү, ичтин оорушу жана боордун иштебей калышы көп кездешет.

Хирургия

Уйку безинин рагын дарылоо үчүн операцияны колдонуу чечими эки нерсеге келип такалат: рактын орду жана рактын баскычы. Операция аркылуу уйку безинин бардык же айрым бөлүктөрү алынып салынат.

Бул баштапкы шишикти жок кылышы мүмкүн, бирок дененин башка бөлүктөрүнө жайылган ракты жок кылбайт. Ушул себептен улам, уйку безинин рак оорусунун өнүккөн стадиясындагы адамдарга операция туура келбеши мүмкүн.

Радиациялык терапия

Рак уйку безинен сырткары жайылып кеткенден кийин, дарылоонун башка жолдору изилдениши керек. Радиациялык терапия рак клеткаларын жок кылуу үчүн рентген нурларын жана башка жогорку энергиялуу нурларды колдонот.

Химиотерапия

Кээ бир учурларда, доктуруңуз башка ыкмаларды химиотерапия менен айкалыштырышы мүмкүн, бул рак клеткаларынын келечекте өсүшүнүн алдын алууга жардам берет.

Максаттуу терапия

Ракты дарылоонун бул түрү атайын рак клеткаларын бутага алуу жана аларды жок кылуу үчүн иштөө үчүн дары-дармектерди же башка чараларды колдонот. Бул дарылар дени сак же кадимки клеткаларга зыян келтирбөө үчүн иштелип чыккан.

Уйку безинин рак оорусунун болжолу

Акыркы он жылдыктарда уйку безинин рак оорусунун жашоо деңгээли жакшырууда. Изилдөөлөр жана жаңы дарылоо ыкмалары уйку безинин рагы диагнозу коюлган адамдардын орточо беш жылдык жашоо деңгээлин кеңейтүүдө.

Бирок, ооруну дагы деле болсо айыктыруу кыйын деп эсептелет. Уйку безинин рагы, адатта, рак акыркы баскычка өтмөйүнчө, симптомдорду жаратпайт, себеби рактын жайылып кетиши же метастазалануусу чоң. Бул ракты дарылоону же жок кылууну кыйындатат.

Альтернативдүү чараларды салттуу медициналык дарылоолор менен айкалыштыруу жашооңуздун сапатын жакшыртууга жардам берет. Йога, ой жүгүртүү жана жеңил көнүгүүлөр жыргалчылык сезимин өркүндөтүп, дарылануу учурунда сизди жакшы сезет.

Уйку безинин рак оорусун аныктоо

Эрте диагноз коюу калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгүн кыйла жогорулатат. Ошол себептен дарыгерге кайрылып, тез-тез кайталанбай турган белгилер байкалса жакшы болот.

Диагноз коюу үчүн дарыгер сиздин белгилериңизди жана медициналык тарыхыңызды карап чыгат. Алар уйку безинин рак оорусун текшерүү үчүн бир же бир нече тест тапшырышы мүмкүн, мисалы:

• Уйку безиңиздин толук жана деталдуу сүрөтүн алуу үчүн КТ же МРТ сканерлери
• эндоскопиялык УЗИ, анда ичке, ийкемдүү түтүк камерасы орнотулуп, ашказанга уйку безинин сүрөттөрүн алат.
• биопсия, же уйку безинин ткань үлгүсү
• уйку безинин рагын көрсөтө турган CA 19-9 шишик маркеринин бар же жок экендигин аныктоо үчүн кан анализдери

Уйку безинин рак оорусунун узактыгы

Панкреатикалык рак рактын эң коркунучтуу түрлөрүнүн бири - тилекке каршы, көптөгөн бейтаптар уйку безинен тышкары жайылып кетмейинче диагноз коюшпайт. Уйку безинин рагынын бардык стадиялары боюнча беш жылдык тирүү калуу деңгээли 9 пайызды түзөт.

Дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу сиздин калыбына келүү жана жашоо мүмкүнчүлүгүн жакшыртууга жардам берет. Сиз ошондой эле карап көрүшүңүз мүмкүн:

• тамак сиңирүүнү жакшыртуу үчүн панкреатиялык энзим кошундулары
• ооруну басаңдатуучу дары-дармектер
• рак ийгиликтүү алынып салынса дагы, үзгүлтүксүз көзөмөл

Уйку безинин рагы айыктырабы?

Уйку безинин рагы айыгып кетет, эгерде ал эрте кармалса. Хиппирингдин эки түрү, Уиппл процедурасы же панкреатэктомия, уйку безинин бир бөлүгүн же баарын алып салат. Бул рактын алгачкы шишигин жок кылат.

Тилекке каршы, рак оорусу өнүккөн баскычка жетип, баштапкы жайынан тышкары жайылып кетмейинче, уйку безиндеги рактардын көпчүлүгү табылбайт жана аныкталбайт.

Уйку безинин рак оорусунун акыркы стадияларында хирургия туура келбеши мүмкүн. Эгер рак дененин башка жерлерине жайылып кетсе, шишикти же уйку безин алып салуу сизди айыктыра албайт. Башка дарылоо жолдору каралышы керек.

Уйку безинин рак оорусунун коркунучтуу факторлору

Рактын бул түрүнүн себеби белгисиз болсо, кээ бир тобокелдик факторлору бар, бул сиздин уйку безинин рагына чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Төмөнкү учурларда сизде тобокелчилик жогорулашы мүмкүн:

• тамеки чегүү - рак оорусунун 30 пайызы тамеки тартууга байланыштуу
• семиргендер
• үзгүлтүксүз көнүгүү жасабаңыз
• майлуулугу жогору диеталарды жегиле
• спирт ичимдиктерин көп ичүү
• диабет менен ооруган
• пестициддер жана химикаттар менен иштөө
• уйку безинин өнөкөт сезгениши бар
• боору жабыркайт
• афроамерикалыктар
• уйку безинин рак оорусунун же рактын ушул түрүнө байланыштуу болгон айрым генетикалык бузулуулардын тарыхы бар

Ден-соолугуңузга жана өнүгүшүңүзгө ДНКнын таасири чоң. Сиз уйку безинин рагына чалдыгуу коркунучу жогорулай турган гендерди мураска ала аласыз.

Уйку безиндеги рак хирургиясы

Эгерде шишик уйку безинде гана калган болсо, анда хирургиялык жол менен операция жасоону сунуштасаңыз болот. Хирургиялык жолбу же жокпу, рактын так жайгашкан жерине жараша болот.

Уйку безинин "башы жана моюну" менен чектелген шишиктерди Уиппл процедурасы (панкреатикодуоденэктомия) деп аталган жол менен алып салса болот.

Бул процедурада биринчи бөлүк же уйку безинин "башы" жана "дененин" 20 пайызы, же экинчи бөлүгү алынып салынат. Өт түтүгүнүн төмөнкү жарымы жана ичегинин биринчи бөлүгү дагы алынат.

Бул операциянын өзгөртүлгөн вариантында ашказандын бир бөлүгү дагы алынып салынат.

Уйку безинин рак ооруларынын түрлөрү

Уйку безинин рагынын эки түрү бар:

Панкреатиялык аденокарцинома

Уйку безинин рак оорусунун 95 пайызын панкреон аденокарциномалары түзөт. Уйку безинин рагынын бул түрү уйку безинин экзокриндик клеткаларында өнүгөт. Уйку безиндеги клеткалардын көпчүлүгү ушул экзокриндик клеткалар, алар уйку безинин ферменттерин түзүшөт же уйку безинин түтүкчөлөрүн түзөт.

Панкреатиялык нейроэндокриндик шишиктер (NETs)

Уйку безинин рак оорусунун анчалык көп эмес бул түрү уйку безинин эндокриндик клеткаларында өрчүйт. Бул клеткалар гормондорду, анын ичинде кандагы кантты жөнгө салууга жардам берген гормондорду түзүүгө жооптуу.

Панкреатиялык рактын алдын алуу

Изилдөөчүлөр жана дарыгерлер уйку безинин рак оорусунун эмнеден келип чыгарын түшүнө элек. Ошондой эле, алар панкреатия рагынын алдын алуу үчүн кандай кадамдарды жасаарын билишпейт дегенди билдирет.

Рактын ушул түрүнө чалдыгуу ыктымалдыгы жогорулаган кээ бир коркунуч факторлорун өзгөртүү мүмкүн эмес. Аларга жынысыңыз, курагыңыз жана ДНКңыз кирет.

Бирок, жашоо образындагы айрым өзгөрүүлөр жана ден-соолукка болгон жалпы ыкмалар тобокелдигин азайтышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Тамекини таштаңыз: Тамеки тартуу рактын бир нече түрүнө, анын ичинде уйку безинин рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
• Аз ичүү: Ичкиликти көп ичүү өнөкөт панкреатитке жана, сыягы, панкреатинг рагына чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн.
• Ден-соолукту чыңдоо: Ашыкча салмак же семирүү ашыкча рактын бир нече түрүнө алып келет.