Перилимфалык фистула деген эмне жана ал кантип дарыланып турат?

Мазмун

• Кайсы белгилер бар?
• Ага эмне себеп?
• Кантип диагноз коюлган?
• Ага кандай мамиле жасалган?
• Ал хирургиялык операцияны талап кылабы?
• Кандай көз караш?

Перилимфалык фистула (ПЛФ) - бул ортоңку жана ички кулакты бөлүп турган мембраналардын бириндеги жаш.

Ортоңку кулагыңыз абага толгон. Сиздин ички кулагыңыз перилифм деп аталган суюктукка толгон. Адатта, сүйрү жана тегерек терезелер деп аталган ичке мембраналар сиздин ички жана ортоңку кулагыңызды бөлүп турат.

Бирок бул мембраналар жарылып же айрылып калышы мүмкүн, бул ички кулагыңыздан перилифматикалык суюктукту ортоңку кулагыңызга агып чыгышы мүмкүн.

Мындай суюктук алмашуу баланстын жана угуунун таасирин тийгизген басымдын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн.

Кайсы белгилер бар?

Перилифтоздук фистуланын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кулагыңызда толуктук сезими
• күтүлбөгөн жерден угуу жоголот
• угуу жоготуу келип, баратат
• баш айлануу же вертиго
• туруктуу, жумшак айлануу
• эс тутумун жоготуу
• кыймыл оорусу
• салмаксыздык сезими, көбүнчө бир тарапка
• баш оору
• кулагы шыңгырады

Сиздин симптомдоруңуз төмөнкүлөрдөн кийин начарлай башташы мүмкүн:

• бийиктиктин өзгөрүүсүн сезесиз
• оор нерсени көтөрүү
• Чүчкүрүгүм
• жөтөл
• күлүү

Айрым адамдар симптомдорду сезишпейт, ал эми башкаларда байкалбаган жеңил-желпи белгилер бар. Айрым адамдар бир аз "өчүп" калганын айтышат.

Эсиңизде болсун, перилимфалык фистулалар бир эле учурда бир кулакка гана таасир этет. Бирок, баштын катуу травмасы сейрек учурларда эки тараптуу перилифттин жарылышына алып келиши мүмкүн.

Ага эмне себеп?

Перилимфа фистулалары баштын травмасынан же баротраумадан кийин пайда болушу мүмкүн (басымдын өтө тез жана тез өзгөрүлүшү менен). Мындай басымдын өзгөрүшү аба мейкиндиги, сууда сүзүү, төрөө жана оор көтөрүү сыяктуу бир катар нерселерден келип чыгышы мүмкүн.

Башка мүмкүн болуучу себептерге төмөнкүлөр кирет:

• камчы чабууну баштан өткөргөн
• кулагыңызды тешип алуу
• Сиздин кулагыңызга жакын жерде катуу үн, анын ичинде ок атуу же сирена бар
• кулакка олуттуу же тез-тез инфекциялар
• мурдун катуу согуп

Кээ бир учурларда тубаса перилимфа фистулалары пайда болушу мүмкүн.

Айрым адамдар эч кандай себепсиз өзүнөн-өзү пайда болгон перилиффа фистулалардын өрчүп баратканын айтышат. Бирок, мындай учурларда, түпкү себеби эски жаракат же дароо белгилерди жаратпаган нерсе болушу мүмкүн.

Кантип диагноз коюлган?

Перилимфалык фистуланын диагнозун аныктоо кыйынга турат. Травмадан кийин пайда болгон симптомдор, мисалы, баш айлануу, башка шарттар менен, мисалы, баш мээси чайкалып, травмалуу жаракат алса болот.

Перилифтикалык фистуланын жалпы симптомдору менье оорусуна, кулактын ички бузулушуна, баланстын бузулушуна жана угуунун начарлашына алып келет. Эки шартты дарылоо ыкмалары бири-биринен айырмаланат, андыктан медициналык кызматкерден так диагноз алуу маанилүү.

Симптомдоруңуздун мүмкүн болгон себептерин азайтуу үчүн, алар ар кандай сыноолорду колдонушат, анын ичинде:

• угуу тесттери
• баланс тесттери
• CT сканерлейт
• MRI сканерлейт
• Ички кулактын ичиндеги демейдегиден ашыкча суюктук басымынын бар-жогун аныктоо үчүн, ички кулагыңыздагы үндөрдү угуп, иш-аракетти караган электрохимия сынагы.
• тышкы угуу каналына басым жасалганда, көзүңүздүн кыймылын көзөмөлдөгөн перилимфа фистула сынагы

Адатта, медициналык тарыхыңызды жана тесттин натыйжаларын айкалыштырганда, перилифматикалык фистуланы болжолдуу түрдө диагноздоо үчүн жетиштүү маалымат берилет. Ырастоо MRI же CT же хирургиялык изилдөө аркылуу болушу мүмкүн.

Ага кандай мамиле жасалган?

Симптомдорго жараша дарылоонун бир нече ыкмасы бар.

Керебеттин эс алуусу же бир жумадан эки жумага чейин чектелгендиги кээде дарылоонун биринчи ыкмасы болуп саналат. Эгер бул жакшырып кетсе, анда ден-соолугуңузду камсыздоочу андан ары өркүндөтүлөбү деп жатак төшөктөн эс алууну сунуштайт.

Ошондой эле, канды жамаачы деп аталган бир аз жаңы дарылоо да жардам берет. Бул дарылоонун биринчи катарында колдонулушу мүмкүн.

Бул дарылоо ортоңку кулагыңызга өзүңүздүн каныңызды куюуну камтыйт, ал өз кезегинде терезе кабыкчасын бузуп калат. 2016-жылкы анализде перилиффа фистуласына шектелген 12 учур каралды. Симптомдор бир гана адамга караганда жакшырган.

Ал хирургиялык операцияны талап кылабы?

Сиздин медициналык камсыздоочу, айрыкча, башка дарылар иштебей жатса, хирургияны сунушташы мүмкүн.

Адатта жол 30дан 60 мүнөткө чейин созулат. Сиздин кулагыңыз кулак каналыңыздан көтөрүлүп, ички жана ортоңку кулактын ортосунда мембрананын үстүнө ткандар жайгаштырылат.

Операциядан кийин баш айлануу көбүнчө жакшырат, бирок кээ бир изилдөөлөргө караганда, угуу начарлап, операция болсо дагы жакшырбайт.

Операциядан кийин үч күндүк аракетиңизди чектөө маанилүү. Кийинки бир нече жумадан бир айга чейин сизге:

• 10 фунттан ашык көтөрүүдөн алыс болуңуз
• Тартыштыкка алып келүүчү иш-аракеттерден, анын ичинде сууда секирүү жана көтөрүү сыяктуу оордуктардан алыс болуңуз
• башыңды көтөрүп укта

Операциядан кийин медициналык кызматкерлердин бардык сунуштарын аткаруу маанилүү. Калыбына келтирүү мезгили көпкө созулгандай сезилиши мүмкүн, бирок фистуланы толук айыктырардан мурун, туруктуу фистулага алып келиши мүмкүн.

Кандай көз караш?

Перилимфалык фистуланы диагностикалоо жана дарылоо кыйынга турушу мүмкүн, бирок так диагноз жана дарылоо маанилүү. Кулактан же баштан жаракат алгандан кийин, баш айлануу жана угуу жоголуп, атүгүл кичинекей угуу жоголуп кетсе, дароо медициналык кызматыңызга кайрылыңыз.

Айрым перилимфа фистулалары эс алуу менен өз алдынча айыгып кетет, бирок айрым учурларда сизге кан тактары же операция керек болот. Процедуранын өзү тез арада жүрүп жаткандыгына карабастан, калыбына келтирүү үчүн бир айдай убакыт талап кылынат.