рН тең салмактуулугун бузуу: Денеңиз кислота-баланс тең салмактуулугун кандайча сактайт

Мазмун

• Өпкө жана бөйрөк рН балансын кантип сактайт
• рН балансынын бузулушу
• Ацидоздун түрлөрү
• Респиратордук ацидоз
• Метаболикалык ацидоз
• Алкалоздун түрлөрү
• Респиратордук алкалоз
• Метаболикалык алкалоз
• Аларга кандай диагноз коюлат?
• РН дисбалансын дарылоо
• Outlook

РН балансы деген эмне?

Денеңиздин рН тең салмактуулугу, ошондой эле анын кислота-негиз балансы деп да аталат, бул кандагы кислоталар менен негиздердин денеси эң жакшы иштеши.

Адам денеси табигый түрдө кислоталык жана щелочтук ден-соолукту сактоо үчүн курулган. Бул процессте өпкө жана бөйрөк чечүүчү ролду ойнойт. 0 ден 14кө чейинки шкала боюнча кадимки кан рН деңгээли 7.40, анда 0 эң кислоталуу, ал эми 14 эң негизгиси. Бул маани эки багытта бир аз өзгөрүшү мүмкүн.

Эгер өпкө же бөйрөк начар иштесе, анда каныңыздагы рН деңгээли тең салмаксыз болуп калышы мүмкүн. Сиздин кислота-негиз балансынын бузулушу ацидоз жана алкалоз деп аталган медициналык шарттарга алып келиши мүмкүн. Эки шарт тең диетикалык өзгөрүүлөрдү эмес, медициналык адис тарабынан дарыланууну талап кылат.

Өпкө жана бөйрөк рН балансын кантип сактайт

Өпкө көмүр кычкыл газын бөлүп чыгаруу менен денеңиздин рН тең салмактуулугун көзөмөлдөйт.

Көмүр кычкыл газы бир аз кислоталуу кошулма. Бул ошондой эле, алар кычкылтекти колдонуп, денедеги клеткалар тарабынан өндүрүлгөн калдыктар өнүмү. Клеткалар аны канга бөлүп, өпкөңүзгө алып кетишет.

Дем чыгарганда көмүр кычкыл газын чыгарып жатасыз, бул процесстин натыйжасында кислотаны азайтып, организмдин рН тең салмактуулугун жөнгө салууга болот.

Дем алгандагы көмүр кычкыл газынын көлөмү канчалык терең дем алганыңызга байланыштуу. Денеңиздеги рН тең салмактуулугун сактоо үчүн мээңиз муну дайыма көзөмөлдөп турат.

Бөйрөктөр кислоталарды же негиздерди канга бөлүп чыгаруу менен өпкөгө кислота-негиз балансын сактоого жардам берет. Бөйрөктүн кычкылдуулукка тийгизген таасири өпкөгө караганда бир кыйла жай иштейт.

рН балансынын бузулушу

Кандын рН тең салмактуулугун бузуу эки абалга алып келиши мүмкүн: ацидоз жана алкалоз.

Ацидоз дегенибиз, өтө кислотага ээ кан же рН 7,35тен төмөн. Алкалоз өтө кандагы канга же рН 7,45 жогору экендигин билдирет.

Негизги себепке негизделген ацидоз жана алкалоз түрлөрү бар.

Ацидоз же алкалоз өпкөнүн бузулушунан же дем чыгаруудан келип чыкканда, ал "дем алуу" деп аталат. Ацидоз же алкалоз бөйрөктүн иштешиндеги көйгөйдөн улам келип чыкса, ал "зат алмашуу" деп аталат.

Ацидоздун түрлөрү

Респиратордук ацидоз

Дем алуу ацидозу өпкөңүз дем чыгарганда жетиштүү көлөмдө көмүр кычкыл газын чыгара албай жаткандыгыңыздан улам келип чыгат. Бул өпкөңүз кандайдыр бир ооруга же башка ооруга чалдыкканда пайда болушу мүмкүн.

Респиратордук ацидозго алып келиши мүмкүн болгон айрым шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• астма
• эмфизема
• пневмония (катуу)

Респиратордук ацидоз наркотикалык заттарды же уйкуга каршы дары ичүүдөн да келип чыгышы мүмкүн. Дем алуу көйгөйлөрүн жараткан мээ жана нерв системасынын бузулушу дем алуу ацидозуна алып келиши мүмкүн.

Респиратордук ацидоздун алгачкы белгилери:

• катуу уйку
• чарчоо
• башаламандык
• баш оору

Эгер дем албасаңыз, респиратордук ацидоз катуу болуп, комага же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Метаболикалык ацидоз

Метаболикалык ацидоз - бөйрөктөн келип чыккан организмдеги кислотанын топтолушу. Бул организм ашыкча кислотадан арыла албай калганда же өтө көп негизди жоготкондо пайда болот. Өзгөчө себептерге төмөнкүлөр кирет:

• каныңызда өтө аз натрий бикарбонаты бар болсо, катуу кусуу же диарея болушу мүмкүн
• инсулиндин жетишсиздигинен кетондордун көбөйүшү, диабет менен ооруган адамдар кетоацидоз деп аталган оору
• сүт кислотасынын топтолушу, спирт ичимдиктерин туура эмес колдонуу, рак жана талма
• бөйрөктүн кан тамырына кислота бөлүп чыгарбай калышы, бөйрөк түтүк ацидозу

Метаболикалык ацидоз кээ бир заттарды жутуудан келип чыгышы мүмкүн, мисалы:

• метанол
• антифриз
• аспирин (чоң дозада)

Метаболикалык ацидоздун белгилери жүрөк айлануу, кусуу жана өтө чарчоо болушу мүмкүн.

Респиратордук ацидоз сыяктуу эле, метаболикалык ацидоз дарыланбаса комага же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Алкалоздун түрлөрү

Респиратордук алкалоз

Респиратордук алкалоз - каныңызда көмүр кычкыл газы өтө эле аз болгондо. Респиратордук алкалоздун себептерине тынчсыздануу, аспириндин ашыкча дозасы, жогорку температуранын көтөрүлүшү, а түгүл оорудан улам гипервентиляция кирет.

Респиратордук алкалоздун белгилери булчуңдардын кысылуусу жана титирөө. Ошондой эле манжаларыңызда, манжаларыңызда жана эриндериңизде кычышуу, ошондой эле ачуулануу сезилиши мүмкүн.

Метаболикалык алкалоз

Метаболикалык алкалоз каныңыздагы бикарбонаттын деңгээли өтө жогорулаганда же денеңиз кислотаны көп жоготкондо пайда болот. Аны узак мөөнөткө кусуу, диуретиктерди ашыкча колдонуу же бөйрөк үстүндөгү бездин активдүү иштеши аркылуу алып келиши мүмкүн.

Метаболикалык алкалозго алып келүүчү башка шарттар суюктуктун катуу жоготулушунан же тамак-аш содасын көп ичүүдөн келип чыккан бөйрөктүн жабыркашы.

Метаболикалык алкалоздун белгилери респиратордук алкалоз үчүн жогоруда айтылгандай эле.

Аларга кандай диагноз коюлат?

Эгер сизде рН тең салмактуулугу жок деп ойлосоңуз, анда тезинен дарыгерге кайрылуу керек. Медициналык тарыхыңызды алуудан тышкары, дарыгер рН тең салмактуулуктун бузулушунун негизги себебин аныктоо үчүн ар кандай кан жана заара анализдерин колдонот.

Мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• кычкылтек менен көмүр кычкыл газынын деңгээлин жана кандагы рНны карап чыгуу үчүн артериялык кан газы
• бөйрөктүн иштешин жана азык заттарынын деңгээлин текшерүү үчүн негизги зат алмашуу панели
• кислоталардын жана негиздердин туура жок кылынышын текшерүү үчүн заараны анализдөө
• зааранын щелочтугу жана кислоттуулугун өлчөө үчүн рН деңгээлин текшерүү

Бирок, симптомдоруңузга жана дарыгериңиздин чогулткан башка маалыматтарына жараша кошумча анализдер тапшырылышы мүмкүн. Эгер сизде кант диабети болсо, анда глюкоза жана кетон деңгээли текшерилиши мүмкүн. Эгер сиз этиленгликолду же метиленди жутуп алган болсоңуз, анда сиз осмолалдуулук тестинен өтүшүңүз мүмкүн.

РН дисбалансын дарылоо

РН дисбалансындагы дарылоо ыкмалары сизде ацидоз же алкалоз болуп жаткандыгыңызга жана анын себеби эмнеде экендигине жараша ар кандай болот. Түпкү максат - кислота-негиз деңгээлин ден-соолугуңуздун тең салмактуулугуна кайтаруу.

Ацидозду дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кан рН жогорулатуу үчүн натрий гидрокарбонатын оозеки же көктамыр ичине
• дем алуу жолдорун кеңейтүүчү дары-дармектер
• дем алууну жеңилдетүүчү дем ​​алуу жолдорунун үзгүлтүксүз оң басымы (CPAP)
• бөйрөк жетишсиздигин дарылоо үчүн натрий цитраты
• кетоацидозду дарылоо үчүн инсулин жана тамырдагы суюктуктар

Алкалоз дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• дем алуунун басаңдашы гипервентиляция болсо
• кычкылтек терапиясы
• хлорид же калий сыяктуу пайдалуу заттардын деңгээлин калыбына келтирүүчү дары-дармектер
• суюктуктар же электролит ичимдиктери электролит балансын калыбына келтирүү үчүн

Outlook

Сиздин рН тең салмактуулугуңуз сиздин ден-соолугуңуз үчүн маанилүү жана денеңиз ошол тең салмактуулукту өз күчү менен камсыз кылганга толук ишенсеңиз болот. Бирок, врач кан жана заара анализинин жардамы менен балансты жоготту деп тапса, кошумча себебин аныктоо үчүн кошумча анализдерди жасашат.

Себеп табылгандан кийин, аны оңдоо жана денеңиздин рН тең салмактуулугун калыбына келтирүү үчүн дарылоо планы берилет.