Обамакардын жакшы жана жаман жактары
Мазмун
- Жеткиликтүү кам көрүү мыйзамы
- Pros
- Дагы америкалыктар медициналык камсыздандырууга ээ
- Көпчүлүк адамдар үчүн медициналык камсыздандыруу арзаныраак
- Мурдатан эле ден-соолугунун абалы бар адамдар мындан ары камтуудан баш тарта алышпайт
- Кам көрүү боюнча эч кандай чектөөлөр жок
- Көбүрөөк сыноолор камтылды
- Рецепт менен берилген дарылардын баасы арзан
- Cons
- Көп адамдар жогорку акыларды төлөшү керек
- Эгер сизде камсыздандыруу жок болсо, айып пул салынышы мүмкүн
- Салыктар ACAнын натыйжасында көтөрүлүп жатат
- Окуу күнүнө даярданганыбыз жакшы
- Ишканалар жумушчуларды жумуштан кетирбөө үчүн жумуш убактысын кыскартууда
- Алдыга карап
Жеткиликтүү кам көрүү мыйзамы
Obamacare деп аталган, Жеткиликтүү Камкордук Актысы (ACA) 2010-жылы мыйзамга кол коюлган.
Акция бардык америкалыктар үчүн арзан медициналык камсыздандырууну камсыз кылууга багытталган. ACA ошондой эле керектөөчүлөрдү камсыздандыруу компаниясынын пациенттердин чыгымдарын көбөйтүүгө же кам көрүүнү чектеген тактикаларынан коргоого багытталган.
Миллиондогон америкалыктар ACA аркылуу камсыздандыруу кепилдигин алышкан. Бул адамдардын көпчүлүгү жумушсуз же айлыгы аз жумуштары болгон. Айрымдары майыптыгынан же үй-бүлөлүк милдеттеринен улам иштей алышкан жок. Башкалары медициналык камсыздандырууну ала алышкан жок, анткени ал өнөкөт оору сыяктуу мурун болуп келген медициналык абалынан улам болгон.
Позитивдүү натыйжаларга карабастан, ACA талаштуу болду.
Консерваторлор Obamacare үчүн төлөө үчүн салыктын жогорулашына жана камсыздандыруу акыларынын жогорулашына каршы болушту. Саламаттыкты сактоо тармагындагы айрым адамдар медициналык камсыздоочуларга жүктөлгөн кошумча чыгымдарды жана чыгымдарды сынга алышат. Ошондой эле алар жардамдын сапатына терс таасирин тийгизиши мүмкүн деп эсептешет.
Натыйжада, ACAны жокко чыгарууга же капиталдык ремонттоого чакыруулар көп болот.
Бул жерде Obamacare'нин жакшы жана жаман жактарынын айрымдары келтирилген.
Pros
Дагы америкалыктар медициналык камсыздандырууга ээ
16 миллион америкалыктар ACAнын алгачкы беш жылында медициналык камсыздандырууну алышкан. Жаңыдан камсыздандырылган адамдардын көпчүлүк бөлүгүн жаштар түзөт.
Көпчүлүк адамдар үчүн медициналык камсыздандыруу арзаныраак
Камсыздандыруу компаниялары камсыздандыруу төгүмдөрүнүн кеминде 80 пайызын медициналык жардамга жана өркүндөтүүгө сарпташы керек. ACA ошондой эле камсыздандыруучуларга тарифтердин негизсиз жогорулашына жол бербөөгө багытталган.
Камсыздандыруу менен камсыздоо эч кандай ыкма менен акысыз эмес, бирок адамдар камтуунун кеңири мүмкүнчүлүктөрүнө ээ.
Мурдатан эле ден-соолугунун абалы бар адамдар мындан ары камтуудан баш тарта алышпайт
Рак сыяктуу башынан эле пайда болгон абал, көптөгөн адамдарга ACAнын алдында медициналык камсыздандырууну алуу кыйынга турду. Көпчүлүк камсыздандыруу компаниялары бул шарттарды дарылоого өтүшпөйт. Алар сиздин оюңузда сизге чейин ооруп же жаракат алгандыктан улам келип чыккан дешет.
ACA астында ден-соолугуңуздун алдын-ала көйгөйү болгондуктан, сизге камтуудан баш тартууга болбойт.
Кам көрүү боюнча эч кандай чектөөлөр жок
ACA чейин, өнөкөт ден-соолугу менен ооруган айрым адамдар камсыздандыруу камсыздандыруу түгөнгөн. Камсыздандыруу компаниялары жеке керектөөчүгө сарптай турган акчанын көлөмүнө чектөө коюшту.
Мындан ары, камсыздандыруу компаниялары өз кардарларын камтууда доллардын алдын-ала белгиленген чегин сактай алышпайт.
Көбүрөөк сыноолор камтылды
ACA көптөгөн текшерүүлөрдү жана алдын алуу кызматтарын камтыйт. Адатта, алардын көчүрмөлөрү же чегерүүлөрү аз. Эгерде сиз ден-соолукту чыңдоодо жигердүү болсоңуз, кийинчерээк ден-соолугуңуздагы олуттуу көйгөйлөрдөн кача аласыз же кечеңдете аласыз.
Ден-соолукка пайдалуу керектөөчүлөр убакыттын өтүшү менен чыгымдардын төмөндөшүнө алып келет. Мисалы, кант диабетин скрининг жана эрте дарылоо кийинчерээк кымбат баалуу жана алсыратуучу дарылоонун алдын алат.
"ACA бардык америкалыктарга сапаттуу жана арзаныраак саламаттыкты сактоого жардам бермекчи" дейт Вирджиния штатындагы терапевт жана Американын докторлор тобунун мүчөсү, доктор Кристофер Лиллис.
Рецепт менен берилген дарылардын баасы арзан
ACA дарылардын рецепттерин арзаныраак сатып алууга убада берди. Көпчүлүк адамдар, айрыкча улгайган жарандар, бардык дары-дармектерди бере алышпайт. ACA камтыган рецепт жана генерик препараттардын саны жыл сайын өсүүдө.
Medicare жана Medicaid Services борборунун пресс-релизине ылайык, 2017-жылы Medicare бенефициарлары Obamacare астында рецепт менен берилген дары-дармектерден 26,8 миллиард доллардан ашык каражатты үнөмдөшкөн.
Cons
Көп адамдар жогорку акыларды төлөшү керек
Камсыздандыруу компаниялары эми артыкчылыктардын кеңири чөйрөсүн сунуштап, элди мурунку шарттар менен камсыз кылышат. Мунун кесепетинен, медициналык камсыздандырууга ээ болгон адамдардын көпчүлүгүнө сыйлыктардын өсүшү себеп болду.
Эгер сизде камсыздандыруу жок болсо, айып пул салынышы мүмкүн
Obamacareдин максаты - адамдарды жыл бою камсыздандыруу. Эгер сиз камсыздандырылбасаңыз жана бошотулбасаңыз, бир аз айып төлөшүңүз керек. Акыркы окуялар бул айып пулду өзгөрттү жана 2019-салык жылынан баштап ал жоюлду.
Айрымдар өкмөттүн медициналык камсыздандырууну талап кылышы интрузия деп эсептешет. ACA жактоочулары, камсыздандыруунун жоктугу сиздин медициналык чыгымдарды башкаларга өткөрүп берет деп ырасташат.
Салыктар ACAнын натыйжасында көтөрүлүп жатат
ACA үчүн төлөөгө жардам берүү үчүн бир нече жаңы салык мыйзамдары кабыл алынган, анын ичинде медициналык шаймандарга жана фармацевтикалык сатууларга салыктар. Кирешеси жогору адамдар үчүн салыктар дагы көбөйдү. Каржылоо ошондой эле Medicare төлөмдөрүн үнөмдөөдөн келип чыгат.
Байлар кедей-кембагалдар үчүн камсыздандырууну субсидиялоого жардам беришет. Кээ бир экономисттер узак мөөнөттүү келечекте ACA тартыштыкты кыскартууга жардам берип, акыры бюджетке оң таасирин тийгизиши мүмкүн деп божомолдошот.
Окуу күнүнө даярданганыбыз жакшы
ACA веб-сайты биринчи жолу иштетилгенде, көптөгөн техникалык көйгөйлөргө туш болгон. Бул адамдардын каттоосун татаалдаштырып, кечигүүлөргө жана күтүлгөндөн төмөн катталууга алып келди.
Акыры, веб-сайттын көйгөйлөрү чечилди, бирок көпчүлүк керектөөчүлөр үй-бүлө куруу же бизнести чагылдыруу татаал болушу мүмкүн деп нааразы болушууда. Акыркы жылдары, кабыл алуу мөөнөтү 1-ноябрдан 15-декабрга чейин кыскарды.
Көптөгөн ооруканалар жана коомдук саламаттык сактоо агенттиктери керектөөчүлөргө жана бизнес ээлерине орнотуу процессинде жетекчилик кылууга жардам берүүчү программаларды иштеп чыгышкан. ACA сайтында ошондой эле жол-жоболорду жана мүмкүн болгон варианттарды түшүндүрүүгө арналган бөлүмдөр бар.
Ишканалар жумушчуларды жумуштан кетирбөө үчүн жумуш убактысын кыскартууда
Обамакардын каршылаштары мыйзамдар жумуш орундарын жок кылат деп ырасташты. Акыркы күндөрдө толук убактагы жумушчу орундардын саны көбөйдү, бирок дагы деле болсо ишканалардын жумушчуларынын графигинен жумуш убактысын кыскартканы жөнүндө маалыматтар бар.
Толук убакытта иштеген 50 же андан ашык кызматкери бар бизнес камсыздандырууну сунуштап же кызматкерлердин медициналык чыгымдарын жабуу үчүн төлөмдөрдү жүргүзүшү керек. Жумуш убактысын кыскартуу менен, ишканалар жумасына 30 сааттан толук убакыт иштеген кызматкердин аныктамасын алышат.
Алдыга карап
ACA жыл сайын өзгөрүлүп турат. Мыйзамдарга өзгөртүүлөр киргизилип, бюджеттик чечимдер анын кандайча аткарылышына таасир этиши мүмкүн. Саламаттыкты сактоо чөйрөсүндөгү өзгөрүүлөр, болочок президенттик администрациялардын жана Конгресстин саясий түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөр менен, ACA кийинки жылдарда дагы өзгөрө берет.