Бел пункциясы: ал эмне, эмне үчүн, кандайча жасалып, тобокелдиктер
Мазмун
- Бул эмне үчүн
- Пункция кандай жасалат
- Мүмкүн болгон терс таасирлери
- Белдин пункциясына каршы көрсөтмөлөр
- Жыйынтыктар
Бел пункциясы - бул, адатта, эки омуртканын ортосуна ийне сайып, субарахноиддик мейкиндикке жеткенге чейин, мээни жана жүлүндү жууган мээ-жүлүн суюктугунун үлгүсүн чогултууга багытталган процедура, бул жүлүндү каптаган катмарлардын ортосундагы боштук, суюктук өткөн жер.
Бул ыкма неврологиялык өзгөрүүлөрдү, мисалы, менингит же энцефалит сыяктуу инфекцияларды, ошондой эле склероз же субарахноиддик кан агуу сыяктуу ооруларды аныктоодо колдонулат. Мындан тышкары, аны химиялык терапия же антибиотик сыяктуу цереброспиналдык суюктукка дары-дармектерди киргизүү үчүн да колдонсо болот.
Бул эмне үчүн
Белдин пункциясы бир нече көрсөткүчтөргө ээ, аларга төмөнкүлөр кирет:
- Ооруларды аныктоо жана баалоо үчүн, мээ жүлүн суюктугун лабораториялык анализдөө;
- Мээ-жүлүн суюктугунун басымын өлчөө;
- Омуртка декомпрессиясы;
- Антибиотик жана химиотерапия сыяктуу дары-дармектерди сайуу;
- Лейкоздорду жана лимфомаларды сахналаштыруу же дарылоо;
- Рентгенографияны жүргүзүү үчүн контрасттуу же радиоактивдүү заттарды сайуу.
Лабораториялык анализ борбордук нерв тутумундагы бактериалдык, вирустук же грибоктук инфекциялар, мисалы менингит, энцефалит же сифилис сыяктуу өзгөрүүлөрдүн бар экендигин аныктоо үчүн иштелип чыккан, мисалы, кан агууну, ракты аныктоо же айрым сезгенүү же деградациялык шарттарды аныктоо. нерв системасы, мисалы, склероз, Альцгеймер оорусу же Гильен-Барре синдрому.
Пункция кандай жасалат
Процедурадан мурун, эгерде кан уюп калса же антикоагулянттар сыяктуу техниканы бузган кээ бир дары-дармектерди колдонбосо, анда атайын даярдык талап кылынбайт.
Адамды эки абалда жайгаштырса болот, же тизе менен башты көкүрөккө жакын коюп, түйүлдүктүн абалы деп атаган же башты жана омуртканы алдыга бүгүп, колду кайчылаштырып отурганга болот.
Андан кийин, дарыгер антисептикалык эритмени белдин ылдый жагына колдонуп, L3 менен L4 же L4 жана L5 омурткаларынын ортосундагы боштукту издейт, анестезия берүүчү дарыны ушул жерге сайа алат. Андан кийин жука ийне акырындык менен жана омурткалардын ортосуна киргизилип, ал субарахноиддик мейкиндикке жеткенге чейин, ал жерден суюктук агып, ийне аркылуу тамчылап, стерилденген пробиркага чогултулат.
Акыр-аягы, ийне алынып, тиштеген жерге таңгыч колдонулат. Бул процедура адатта бир нече мүнөткө созулат, бирок дарыгер ийне сайганда мээ-жүлүн суюктугунун үлгүсүн ала албай калышы мүмкүн жана ийненин багытын четтетүү же башка аймакта чагып алуу керек болушу мүмкүн.
Мүмкүн болгон терс таасирлери
Бул процедура адам үчүн кыйынчылыктарды же тобокелчиликтерди алып келүү мүмкүнчүлүгү төмөн болгондуктан, жалпысынан коопсуз. Белдин тешилгенден кийин пайда боло турган терс таасири бул чектеш ткандарда мээ-жүлүн суюктугунун төмөндөшүнөн улам убактылуу баш оору, ошондой эле адам экзаменден кийин бир аз жатып калса, жүрөк айлануу жана кусуу сезимдеринен кутулууга болот. .
Ошондой эле, белдин оорушун жана ыңгайсыздыкты дарыгер жазып берген ооруну басаңдатуучу дары менен басаңдатып, сейрек кездешсе дагы, инфекция же кансыроо пайда болушу мүмкүн.
Белдин пункциясына каршы көрсөтмөлөр
Белдин тешилиши, мээнин жылышуу жана грыжа коркунучу болгондуктан, мээнин массасынын натыйжасында пайда болгон интракраниалдык гипертензия болгондо каршы. Ошондой эле, тери инфекциясы бар адамдарга тешилгенде же мээсинде ириңдеген адамдарда жасалбашы керек.
Мындан тышкары, ар дайым дарыгерге алар кабыл алып жаткан дары-дармектер жөнүндө, айрыкча, адам кан кетүү коркунучунан улам, варфарин же клопидогрел сыяктуу антикоагулянттарды ичип жаткан болсо, анда аларга ар дайым дары берип турушуңуз керек.
Жыйынтыктар
Мээ-жүлүн суюктугунун үлгүлөрү лабораторияга, адатта, тунук жана түссүз болгон тышкы көрүнүш сыяктуу ар кандай параметрлерди анализдөө үчүн жөнөтүлөт. Эгер ал саргыч же кызгылт түстө же булуттуу көрүнсө, анда бул инфекцияны, ошондой эле бактериялар, вирустар же козу карындар сыяктуу микроорганизмдердин бар экендигин көрсөтөт.
Мындан тышкары, белоктордун жалпы көлөмү жана лейкоциттердин көлөмү дагы бааланат, эгерде жогоруласа инфекцияны же кандайдыр бир сезгенүү абалын, глюкозаны көрсөтөт, ал төмөн болсо, инфекциянын же башка оорулардын белгиси болушу мүмкүн, ошондой эле анормалдуу клеткалардын болушу рактын айрым түрлөрүн көрсөтүшү мүмкүн.