Тизени алмаштыруу операциясынын тобокелдиктери жана татаалдыгы

Мазмун

• Кыйынчылыктар канчалык көп кездешет?
• Анестезиядан кийинки татаалдашуулар
• Уюган кан
• Инфекция
• Туруктуу оору
• Кан куюунун татаалдыгы
• Металл компоненттерине аллергия
• Жаралар жана кан агуу татаалдашкан
• Артерия жаракат алган
• Нерв же нерв-кан тамырлардын жабыркашы
• Тизенин катуулугу жана кыймыл-аракетти жоготуу
• Имплантат көйгөйлөрү
• Ала кетүү

Азыр тизени алмаштыруу операциясы кадимки жол-жобо болуп калды, бирок операция бөлмөсүнө кирерден мурун анын коркунучтарын билишиңиз керек.

Кыйынчылыктар канчалык көп кездешет?

АКШда жыл сайын 600 миңден ашуун адам тизесин алмаштыруу боюнча операция жасатат. Инфекция сыяктуу катуу татаалдашуулар сейрек кездешет. Алар 2 пайыздан аз учурларда кездешет.

Тизе алмаштырылгандан кийин ооруканада жаткан учурларда салыштырмалуу аз гана кыйынчылыктар болот.

Healthline 1,5 миллиондон ашуун Medicare жана жеке камсыздандырылган адамдар жөнүндө маалыматтарды жакшылап карап чыгуу үчүн анализ жүргүздү. Алардын айтымында, 65 жашка чейинки курактагы адамдардын 4,5 пайызы тизесин алмаштыргандан кийин ооруканада жатып, кыйынчылыктарга дуушар болушат.

Ал эми улгайган адамдар үчүн, оорулардын пайда болуу коркунучу эки эседен ашык болгон.

• Адамдардын болжол менен 1 пайызында хирургиялык операциядан кийин инфекция пайда болот.
• Адамдардын 2 пайыздан азында гана уюган кан пайда болот.

Сейрек учурларда, адамда остеолиз болушу мүмкүн. Бул тизе имплантындагы пластиктин микроскопиялык эскирүүсүнөн улам пайда болгон сезгенүү. Сезгенүү сөөктү олуттуу эрийт жана алсыратат.

Анестезиядан кийинки татаалдашуулар

Хирург операция учурунда жалпы же жергиликтүү анестезияны колдонушу мүмкүн. Адатта, ал коопсуз, бирок терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Көбүнчө терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кусуу
• баш айлануу
• калтырап
• тамак ооруу
• оору
• ыңгайсыздык
• уйкусуроо

Башка мүмкүн болгон таасирлерге төмөнкүлөр кирет:

• дем алуудагы кыйынчылыктар
• аллергиялык реакциялар
• нерв жаракат

Көйгөйлөрдүн тобокелдигин азайтуу үчүн, врачыңызга төмөнкүлөрдүн бири жөнүндө алдын-ала айтып коюңуз:

• рецепт боюнча же рецептсиз берилүүчү дары-дармектер
• кошумчалар
• тамеки колдонуу
• баңги заттарды же спирт ичимдиктерин колдонуу же эс алуу

Булар дары-дармектер менен иштешип, анестезияга тоскоол болушу мүмкүн.

Уюган кан

Терең тамыр тромбозу (DVT) сыяктуу операциядан кийин кан уюп калуу коркунучу бар.

Эгерде тромб кан аркылуу өтүп, өпкөгө тоскоолдук жаратса, анда өпкө эмболиясы (PE) пайда болушу мүмкүн. Бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Кан уюп калуу операциянын ар кандай учурунда же андан кийин болушу мүмкүн, бирок тизе алмаштыруу сыяктуу ортопедиялык операциялардан кийин көп кездешет.

Оорунун белгилери, адатта, операциядан 2 жуманын ичинде пайда болот, бирок тромбдор бир нече сааттын ичинде, атүгүл процедуранын жүрүшүндө пайда болушу мүмкүн.

Эгер тромб пайда болсо, анда ооруканада кошумча убакыт өткөрүүгө туура келет.

Healthline компаниясынын Medicare жана жеке эмгек акыга болгон дооматтарынын анализин көрсөткөндөй:

• Адамдардын 3 пайыздан азы гана ооруканада жаткан мезгилде DVTни билдиришкен.
• Төрт пайыздан азы хирургиялык операциядан кийин 90 күндүн ичинде DVT катталды.

Пайда болгон жана бутта калган уюган кан салыштырмалуу анча чоң эмес тобокелдикке алып келет. Бирок, уюп калган орган уюп, жүрөккө же өпкөгө өтүп, олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Тобокелдикти төмөндөтө турган чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Канды суюлтуучу дары-дармектер. Дарыгер операциядан кийин уюган канды азайтуу үчүн варфарин (Кумадин), гепарин, эноксапарин (Ловенокс), фондапаринукс (Арикстра) же аспирин сыяктуу дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.
• Тиражды жакшыртуу ыкмалары. Байпактарды колдоо, төмөнкү бутка көнүгүүлөр, музоо насостору же бутту көтөрүү кан айланууну күчөтүп, тромбдордун пайда болушуна жол бербейт.

Операциядан мурун кан уюп калуу коркунучун талкуулаңыз. Тамеки тартуу же семирүү сыяктуу кээ бир шарттар тобокелдикти көбөйтөт.

Эгерде сиздин бутуңуздун белгилүү бир жеринен төмөнкүлөрдү байкасаңыз, анда ал ДВТнын белгиси болушу мүмкүн:

• кызаруу
• шишик
• оору
• жылуулук

Төмөнкү белгилер байкалса, өпкөгө уюган уюп калган дегенди билдириши мүмкүн:

• дем алуу кыйын
• баш айлануу жана алсыроо
• тез жүрөктүн кагышы
• жеңил ысытма
• жөтөл, кан чыгышы мүмкүн же чыкпашы мүмкүн

Ушул өзгөрүүлөрдүн бирин байкасаңыз, дароо доктурга кабарлаңыз.

Тромбдун алдын алуу жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• бутту көтөрүп туруу
• дарыгер сунуш кылган ар кандай дарыларды ичүү
• өтө эле көп отуруудан качуу

Инфекция

Тизе алмаштыруу операциясынан кийин инфекциялар сейрек кездешет, бирок алар пайда болушу мүмкүн. Инфекция өтө татаалдашып кеткендиктен, тезинен медициналык жардамга муктаж.

Healthline компаниясынын Medicare жана жеке эмгек акыга болгон дооматтарынын анализине ылайык, 1.8 пайызы хирургиялык операциядан кийин 90 күндүн ичинде инфекция жуккандыгын билдиришкен.

Операция учурунда же андан кийин бактериялар тизе муунуна кирип кетсе, инфекция пайда болушу мүмкүн.

Медициналык кызмат көрсөтүүчүлөр мындай коркунучту төмөндөтөт:

• операция бөлмөсүндө стерилдүү чөйрөнү камсыз кылуу
• стерилденген жабдууларды жана импланттарды гана колдонуп
• антибиотиктерди операцияга чейин, учурунда жана андан кийин жазып берүү

Инфекциянын алдын алуу же аны башкаруу жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• дарыгер берген ар кандай антибиотиктерди ичүү
• жараны таза кармоо боюнча бардык көрсөтмөлөрдү сактоо
• жугуштуу белгилери, мисалы, кызаруу, оору, же шишип, жакшы эмес, күчөп кетсе, доктурга кайрылуу
• врачтын ден-соолугуңуздагы башка жагдайлар же сиз ичип жаткан дары-дармектер жөнүндө билгенине ынануу

Кээ бир адамдар инфекцияга көбүрөөк кабылышат, анткени алардын иммундук системасы медициналык абалдан же айрым дары-дармектерди колдонуудан жабыркайт. Буга диабет, ВИЧ менен ооругандар, иммуносупрессант дарыларын колдонгондор жана трансплантациядан кийин дары ичкендер кирет.

Тизе алмаштыруу операциясынан кийин инфекция кандайча жүрөрү жана ал эмне болсо эмне кылуу керектиги жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.

Туруктуу оору

Операциядан кийин бир аз ооруп калуу кадыресе көрүнүш, бирок бул убакыттын өтүшү менен жакшырышы керек. Мындай болгонго чейин дарыгерлер ооруну басаңдата алышат.

Сейрек учурларда, оору сакталып калышы мүмкүн. Оорусу күчөгөн же күчөп бараткан адамдар дарыгерден кеңеш сурашы керек, себеби анын күчөшү мүмкүн.

Эң көп кездешкен татаалдыгы - бул адамдардын тизесинин иштешин жактырбаганы же алар ооруп же катып кала бергендиги.

Кан куюунун татаалдыгы

Сейрек учурларда, тизе алмаштыруу жол-жобосунан кийин адамга кан куюу керек болот.

Америка Кошмо Штаттарындагы кан банктары жугуштуу инфекциялардын бардыгын текшерип турат. Кан куюунун кесепетинен эч кандай кыйынчылыктар болбошу керек.

Кээ бир ооруканалар операциядан мурун өзүңүздүн каныңызды банкка салууну суранышат. Процедурадан мурун хирургуңуз бул боюнча сизге кеңеш бере алат.

Металл компоненттерине аллергия

Кээ бир адамдар жасалма тизе муунунда колдонулган металлга реакцияны сезиши мүмкүн.

Имплантаттарда титан же кобальт-хром негизиндеги эритме болушу мүмкүн. Металл аллергиясы менен ооруган адамдардын көпчүлүгү мурунтан эле билишет.

Бул же башка аллергия жөнүндө операцияга чейин хирургуңузга айтыңыз.

Жаралар жана кан агуу татаалдашкан

Хирург жараны жабуу үчүн колдонулган тигиш же степлерди колдонот. Адатта, аларды 2 жумадан кийин алып салышат.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жара жай айыгып, кан кетүү бир нече күнгө созулганда.
• Тромбдун алдын алууга жардам бере турган канды суюлтуучу каражаттар кан кетүү көйгөйүн жаратат. Хирург жараны кайрадан ачып, суюктукту төгүшү керек болушу мүмкүн.
• Бейкердин киста пайда болгондо, тизе артында суюктук пайда болгондо. Саламаттыкты сактоо кызматкери ийне менен суюктукту төгүшү керек болушу мүмкүн.
• Эгер тери жакшы айыкпаса, анда терини кыйыштыруу керек болот.

Көйгөйлөрдүн тобокелдигин азайтуу үчүн жараны байкап, айыкпаса же кансырап жатса доктурга кабарлаңыз.

Артерия жаракат алган

Буттун негизги артериялары түз тизенин артында турат. Ушул себептен улам, бул идиштерге зыян келтирүү мүмкүнчүлүгү өтө аз.

Кан тамыр хирургу, адатта, жабыркаган учурда тамырларды калыбына келтире алат.

Нерв же нерв-кан тамырлардын жабыркашы

Операция учурунда адамдардын 10 пайызына чейин нерв жабыркашы мүмкүн. Эгер андай болсо, төмөнкүлөргө туш болушуңуз мүмкүн:

• уйкусуроо
• бут тамчы
• алсыздык
• карышуу
• күйүп же чырылдаган сезим

Эгерде сиз ушул белгилерди байкасаңыз, анда дарыгериңизге кайрылыңыз. Дарылоо зыяндын көлөмүнө жараша болот.

Тизенин катуулугу жана кыймыл-аракетти жоготуу

Тырмак кыртыш же башка кыйынчылыктар кээде тизедеги кыймылга таасирин тийгизиши мүмкүн. Атайын көнүгүүлөр же физикалык терапия муну чечүүгө жардам берет.

Эгерде катуу катуулук болсо, анда адамга тырык кыртышын талкалоо же тизенин ичиндеги протезди тууралоо үчүн кийинки процедура талап кылынышы мүмкүн.

Эгерде кошумча көйгөй болбосо, катуулуктан сактануунун жолдору көнүгүүлөрдү жасап, катуулугу убагында азайбаса, доктурга айтып берүү.

Имплантат көйгөйлөрү

Кээде, имплант менен көйгөй болушу мүмкүн. Мисалы:

• Тизе туура бүгүлбөй калышы мүмкүн.
• Имплант убакыттын өтүшү менен бошоп же туруксуз болуп калышы мүмкүн.
• Импланттын бөлүктөрү сынып же эскириши мүмкүн.

Healthline компаниясынын Medicare жана жеке эмгек акыга болгон дооматтарынын анализине ылайык, адамдардын 0,7 пайызы гана ооруканада жаткан мезгилинде механикалык кыйынчылыктарга туш болушат, бирок операциядан кийинки жумаларда дагы көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.

Эгерде ушул көйгөйлөр пайда болсо, адамга көйгөйдү чечүү үчүн кийинки процедурага же кайра карап чыгууга муктаж болушу мүмкүн.

Кайра карап чыгуу зарыл болушу мүмкүн болгон башка себептер:

• инфекция
• уланткан оору
• тизе катуулугу

Медикерден алынган маалыматтарды анализдөө көрсөткөндөй, 90 күндүн ичинде ревизиялык хирургиянын орточо көрсөткүчү 0,2 пайызды түзөт, бирок бул 18 айдын ичинде 3,7 пайызга чейин көтөрүлөт.

Айрым изилдөөлөргө ылайык, импланттын узак мөөнөткө чейин эскириши жана бошоп кетиши 5 жылдан кийин адамдардын 6 пайызына, 10 жылдан кийин 12 пайызына таасир этет.

Жалпысынан, 2018-жылы жарыяланган көрсөткүчтөргө ылайык, тизе муундарын алмаштыруудан 25 жылдан кийин дагы деле иштеп жатышат.

Эскирүүнү азайтуу жолдору жана зыянга учуроо коркунучу төмөнкүлөрдү камтыйт:

• салмактуу салмакты сактоо
• чуркоо жана секирүү сыяктуу таасирдүү иш-аракеттерден качуу, анткени муундарга стресс келтириши мүмкүн

Ала кетүү

Жалпы тизени алмаштыруу - бул миңдеген адамдар жыл сайын өтүүчү стандарттуу процедура. Алардын көпчүлүгүндө эч кандай кыйынчылыктар жок.

Кандай тобокелчиликтер бар экендигин жана оорунун белгилерин кантип табууну билүү зарыл.

Бул алдыга умтулуу жөнүндө чечим кабыл алууга жардам берет. Ошондой эле, көйгөй жаралса, сизге чара көрүүгө жардам берет.