Серотонин-Норепинефриндин кайра киришүү ингибиторлору (SNRIs)

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• SNRIs кандай мамиле жасайт
• SNRIs кандай иштейт
• SNRIs тизмеси
• Эскертүүлөр
• Кош бойлуу же эмчек эмизген аялдар
• Боор жабыркаган же кан басымы жогору адамдар
• Мүмкүн болгон терс таасирлери
• Дарыгер менен сүйлөшүңүз

жалпы көрүнүш

Серотонин-норепинефриндин кайра тартылуу ингибиторлору (SNRI) 1990-жылдардын орто ченинде антидепрессант препараттарынын классы катары киргизилген.

Алар мээдеги эки маанилүү химиялык заттарга - серотонинге жана норепинефринге таасир тийгизгендиктен, кээде бул препараттарды кош алып жүрүү ингибиторлору же кош таасирдүү антидепрессанттар деп аташат.

SNRIs кандай мамиле жасайт

SNRIs адатта депрессияны дарылоо үчүн колдонулат.

Алар серотонинди тандап алуунун ингибиторлору (SSRIs) менен ийгиликсиз дарылаган адамдар үчүн дарылоонун натыйжалуу формасы болушу мүмкүн. SSRIлер бир гана химиялык кабарчы, серотонинде иштейт.

SNRIs тынчсыздануу сезими бар адамдар үчүн жакшы тандоо болушу мүмкүн.

SNRIs кандай иштейт

Депрессия серотониндин жана норепинефриндин төмөнкү деңгээли менен байланыштуу. Булар нейротрансмиттерлер же химиялык кабарчылар, маанайга таасир тийгизет.

Серотонинди кээде "жакшы сезүү" деп аташат, анткени ал жакшы жайлуулукту билдирет. Норепинефрин сергек жана энергия менен байланыштуу.

SNRIлер мээңиздеги ушул эки химиялык кабарчы деңгээлин сактоо менен депрессияны дарылоого жардам берет деп ишенишет. Алар муну менен серотонинди жана норепинефринди чыгарган клеткаларга кайтып келүүнү токтотушат.

SNRIs тизмеси

Жети СНРИ учурда рынокто:

• атомоксетин (Strattera)
• десвенлафаксин (Пристик, Кхедезла)
• дулоксетин (Cymbalta, Иренка)
• левомилнаципран (Фетзима)
• милнаципран (Савелла)
• венлафаксин (Effexor XR)

Сибутрамин (Meridia) деп аталган дагы бир SNRI 2010-жылы көптөгөн өлкөлөрдөн, анын ичинде АКШдан жана Австралиядан алынып келинген. Арыктоочу дары катары сатылып, жүрөк-кан тамырлары жана инсульт менен байланышкан.

Левомилнакипран жана милнакипран дары-дармектер катары гана колдонулат. Калгандары фирмалык аталышта да, жалпы дары катары да бар.

Милнакипран фибромиалгияны дарылоодо колдонулат. Депрессияны дарылоо АКШнын Тамак-аш жана Баңгизаттар боюнча Администрациясы (FDA) тарабынан бекитилген эмес, бирок дарыгериңиз бул максатта аны белгисиз деп белгилей алат.

ЭМГЕКТЕГИ ЭМГЕКТЕРДИ КОЛДОНУУ Белгиленбеген баңги заттарды колдонуу, FDA тарабынан бир эле максатта бекитилген дары башка максатта колдонулса, ал жактырылбаган. Бирок, дарыгер дагы деле ушул максатта препаратты колдоно алат. Себеби, FDA дары-дармектерди текшерүүнү жана бекитүүнү жөнгө салат, бирок дарыгерлер өз пациенттерин дарылоодо дары-дармектерди кандай колдонушат. Демек, дарыгер дары-дармек жазып бере алат, бирок алар сиздин камкордугуңуз үчүн эң жакшы деп эсептешет.

Эскертүүлөр

Айрым адамдардын топтору бар, алар СНРИ алуудан алыс болушат.

Кош бойлуу же эмчек эмизген аялдар

Кош бойлуу же эмчек эмизген аялдар СНРИ жуктуруудан оолак болуш керек, эгерде бул эне менен бала үчүн коркунучтан ашып түшсө.

Кош бойлуулуктун экинчи жарымында SNRI алып жүргөн энелерге берилген ымыркайларда бойдон кетүү белгилери байкалышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• дем алуу кыйындайт
• тамактануу көйгөйлөрү
• Жер титирөө:

SNRIs ошондой эле эмчек сүтүнө өтөт.

Бардык антидепрессанттар өнүгүп келе жаткан түйүлдүккө коркунуч туудурушу мүмкүн, бирок эне жана бала үчүн айрым варианттар коопсуз болушу мүмкүн. Сиз үчүн эң жакшы вариант жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Боор жабыркаган же кан басымы жогору адамдар

Ошондой эле боор көйгөйү же кан басымы жогору адамдар SNRIден алыс болууну каалашы мүмкүн. Бул дарылар кан басымын жогорулатышы мүмкүн.

Алар сиздин бооруңузда да иштелип чыккан. Эгерде сизде боор көйгөйлөрү болсо, анда дары-дармектердин көп бөлүгү тутумуңузда узак бойдон калуусу жана терс таасирлердин көбөйүү коркунучуна алып келиши мүмкүн.

Эгерде SNRI менен дарылоо керек болсо, доктуруңуз кан басымыңызды же боордун ишин көзөмөлдөйт.

Мүмкүн болгон терс таасирлери

SNRIs мүмкүн болгон терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жүрөк айлануу
• табиттин өзгөрүшү
• булчуңдун алсыздыгы
• жер титирөөдөн
• үгүт
• жүрөктүн кагышы
• кан басымы жогорулады
• жүрөктүн кагышы жогорулады
• баш оору
• заара кылуу кыйынга турат
• баш айлануу
• уйку качуу
• уктап
• кургак ооз
• ашыкча тердөө
• бекиткичже ич катуу
• айрыкча, улгайган адамдарда суюктукту кармоо
• эрекцияны же оргазмды колдоно албоо (эркектерде)

Бардык SNRIлер окшош иштесе да, анча чоң эмес айырмачылыктар ар SNRI үчүн терс таасирлерге таасир этиши мүмкүн.

Дарыгер менен сүйлөшүңүз

SNRIs депрессияны же депрессияны тынчсыздануу менен дарылоонун дагы бир ыкмасын сунуш кылат. Бул дарылар жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Эгерде сиз учурда депрессия менен дарыланып жатсаңыз, бирок сиздин дары-дармектериңизден көп деле пайда жок болсо, анда SNRIs сиз үчүн кандайдыр бир вариант болушу мүмкүнбү деп сураңыз.