Кош бойлуулук учурунда кыска моюнчанын диагностикасы жана дарылоо

Мазмун

• Потенциалдуу кош бойлуулуктун татаалдыгы
• Кыска моюнчанын себептери
• Кыска моюнчанын белгилери
• Диагноз алуу
• Кыска моюнчаны дарылоо
• Жатын моюнчасы
• прогестерон
• Arabin pessary
• Төшөк эс алуу
• Учуп кетүү

Кош бойлуу кезиңизде, сиз анатомия жөнүндө ар кандай нерселерди билесиз. Кээде, сиз кош бойлуулук учурунда ашыкча кам көрүүнү талап кылган нерселерди үйрөнөсүз.

Кыска моюнчаңыз болсо, анда ушундай болот.

Жатын моюнчасы - бул жатынды жана кынды бириктирген жатындын түбүндөгү ачылыш. Сиз кош бойлуу эмес болсоңуз, жалпысынан өтө кыска - орто эсеп менен 25 миллиметр (мм) - жабык.

Кош бойлуулук учурунда моюнчанын узундугу узарып, наристеңиз менен денеңиздин сыртынан корголбойт.

930 кош бойлуу аял катышкан бир изилдөөдө, 8 жумалык кош бойлуулуктун орточо моюн узундугу болжол менен 41 мм болгон.

Бирок кош бойлуулуктун өсүшү менен, төрөткө даярданганда, жатын моюнчасы кайрадан кыскара баштайт. Чындыгында, бул жатындын кыскаруусу, ачылышы, ичкерилиши жана жумшартылышы, ымыркайлардын тубаса канал аркылуу өтүп, төрөлүшүнө шарт түзөт.

Потенциалдуу кош бойлуулуктун татаалдыгы

Туура, туурабы? Эгерде кош бойлуу кезиңизде моюнчаңыз кыска болсо, жума өткөн сайын табигый кыскаруу ага алып келиши мүмкүн дагы кыска, өтө эрте - бул эрте жумушка жана төрөөгө алып келет. Ал дагы боюнан түшүп кетиши мүмкүн (20 жумалык кош бойлуулукка чейин кош бойлуулуктун жоголушу).

Эски, бирок баштапкы изилдөөдө, изилдөөчүлөрдүн айтымында, 23 жумалык боюна бүтүп жатканда, моюнчасынын көлөмү 15 мм же андан аз болгон аялдар 32 жумада же андан эрте төрөлгөн балдардын көпчүлүгүн түзгөн.

Жыйынтык? Жатын моюнчасынын узундугу - эрте төрөлгөндүн жакшы божомолу.

Максаты - "мешке камырды" мүмкүн болушунча узак кармоо, ошондуктан моюнчанын жетишсиздигинин алдын алуу үчүн кыска моюнчанын диагнозун аныктоо жана дарылоо маанилүү - мойнуңуздун эрте жумшартылышы жана ачылышы (кеңейүү, кош бойлуулук мезгилинде).

Кыска моюнчанын себептери

Кыска моюнчанын негизги себеби - бул жатын моюнчасынын жетишсиздиги. Буга мурунку себеп болушу мүмкүн:

• моюнчанын аймагында травма (мисалы, жайылтуу жана куреттаж сыяктуу процедуралар учурунда - бирок көңүл буруңуз, бул сейрек болот)
• оор төрөт учурунда моюнчанын жабыркашы
• Гормоналдык диетилстильбестрол препаратын колдонуу (б.а. сиздин апаңыз сиз менен кош бойлуу кезинде алса)
• жатындын жыртылышы

Жатындын жетишсиздиги тубаса же жатындын формасына байланыштуу төрөлгөн болсо болот.

Кыска моюнчанын белгилери

Кыска моюнчанын өзүнөн өзү симптомдорду пайда кылбайт. Бирок, моюнчанын кыска белгилери бар:

• мурунку экинчи триместрдеги бойдон түшүү (-лер)
• мурунку эрте төрөлүү, 37 жумага чейин өзүнөн-өзү иштөөгө байланыштуу

Мунун дагы башка себептери бар - албетте, бул белгилер биринчи жолу кош бойлуу болсоңуз дагы жок болот - ошондуктан сизде (жана дарыгерде) кыска моюнчаңыз бар деп ойлоого негиз жок.

Бирок, эгерде сизде ушундай белгилер бар болсо, анда сиздин ОБ сиздин жүрөгүңүздүн көлөмүн учурдагы же келечектеги перинаталдык мониторингдин бөлүгү катары көрсөтүшү мүмкүн.

Мындан тышкары, сизде жатын моюнчасынын жетишсиздиги бар болсо, кош бойлуулук учурунда бир нече белгилер пайда болушу мүмкүн.

Экинчи триместрде, жатын моюнчасынын төмөнкү белгилери бар болсо, доктуруңузга айтыңыз:

• адаттан тыш кысуу
• жамбаш оорусу же басым
• жеңил кансыроо (албетте, отчет кандайдыр кош бойлуулук учурунда кан кетүү)
• Арка оорусу
• кындык разряд өзгөрөт

Бул белгилер догдуруңузга кыска моюнчанын текшерилишин талап кылышы мүмкүн.

Диагноз алуу

Эгерде сизге чейинки моюнчанын кыска коркунучу бар болсо - мурунку төрөттөн же төрөлгөндөн, бойдон түшүү тарыхынан же кыска моюнчасы бар үй-бүлө мүчөлөрүнөн болсо - врачыңыз мойнуңузду өлчөө үчүн транвагинальды УЗИ жасайт.

УЗИдин мындай түрү моюнчаны өлчөө үчүн алтын стандарт деп эсептелет.

Эгерде сиз мурда жоготуулар же эрте төрөө болгон болсоңуз, анда дарыгериңиз экинчи триместрдин башталышына чейин же болжол менен 12-14 жума ичинде ушул өлчөөнү жүргүзүшү мүмкүн.

Эгер ушул мезгилде моюнчаңыздын көлөмү 25 мм аз болсо, анда дарыгер сизге кыска моюнчанын диагнозун коюлат.

Мурда эскертүү белгилери болбосо, бул стандарттык төрөткө чейинки баруулардын бөлүгү эмес. Бирок, кооптуу деп эсептебесеңиз да, доктуруңуздан ар дайым моюнчанын көлөмүн текшерип турууну сурасаңыз болот.

Сиздин OB сизге кош бойлуулук учурунда жардам берип, акыл-эсиңизди эркин сезүүгө жардам берет.

Кыска моюнчаны дарылоо

Сизге жана ымыркайга жакшы жаңылык - бул дарыгер сиздин кыска моюнчаңыз жөнүндө билгенден кийин, төрөттү мүмкүн болушунча кечиктирүүгө жардам берген дарылоолор бар.

Жатын моюнчасы

Бул негизинен моюнчаны жабуучу күчтүү тигүү.

Мурун кыска моюнчаңыз менен байланышкан көйгөйлөр болсо, анда моюнчаңыздын көлөмү 25 ммден кичине болсо же мойнундагы жөндөмсүз болсоңуз, дарыгериңиз экинчи триместрде бойдон түшүп калуудан сактап, ымыркайды жакшынакай жана сактап калуу үчүн стержень алууну сунушташы мүмкүн. камсыз кылат.

Жатын моюнчасынын церкуляциясы түбөлүккө болбойт деп ишенем. Сиздин дарыгериңиз тигүү үчүн коопсуз болгондон кийин, 36дан 38 жумага чейин тигилген жерди алып салат.

Эсиңизде болсун, 37 жума кош бойлуулуктун мөөнөтү деп эсептелет, ошондуктан бул жакшы жаңылык!

прогестерон

Эгерде сизде жогорку тобокелдик бар болсо, анда дарыгер прогестеронду инъекция же кындын суппозиторийи катары дайындай алат (жок, кызык эмес - бирок, бул түшүндүрүп берет).

Бир изилдөөдө баяндалган 2 клиникалык сыноодо прогестерон эрте төрөлүүнү азайтууга жардам берди. Чындыгында, мурун төрөөгө чейинки аялдар үчүн прогестерон кийинки кош бойлуулукта бул топтун жарымына чейин азайган.

Демек, ок атылып, суппозиторийлер башаламан болуп кетсе, прогестерон кыска моюнчаңыз болсо, эрте жана өзүнөн-өзү төрүү коркунучун төмөндөтүшү мүмкүн, ошондуктан балаңызды жатындын ичинде узак жашаңыз.

Arabin pessary

Арабин пессары, керкледж жана прогестерон үчүн жаңы альтернатива деп эсептелет. Жатын моюнчасын ороп, жабуу үчүн жасалган кичинекей шакек - ​​эч кандай операция талап кылынбайт.

Жатыр мойнундагы персарийге жана пессарийге салыштырган бир изилдөө, жүндүн кесилген жери болсо, жатын моюнчасынын пессары жакшы ыкма экени аныкталган.

Кыска моюнчуктун кесилиши жок болот, бирок Vern же U-формага ээ болууну билдирет. Бирок изилдөөчүлөр көбүрөөк изилдөө керек экендигин айтышты.

Кыска моюнчаңыз болсо, доктуруңуздан ушул параметр жөнүндө көбүрөөк сураңыз.

Төшөк эс алуу

Кээде дарыгер керебеттин эс алуусун (же жамбаш эс алуу) жана кыска моюнчанын мониторингин улантууну сунуш кылат. Бул эч кандай жыныстык мамилелерден же талыкпаган иш-аракеттерден баштап, толук бойдон, иштей башташат жана төшөктө эс алууга чейин болот.

Туруктуу көтөрүү кыйын болушу мүмкүн, бирок бул аракет жана чыныгы ыкма төрөттү мөөнөтүнө чейин же башка чаралар зарыл деп эсептелгенге чейин кечиктирүүгө жардам берет.

Планшетиңизди романдар менен жана кинотасмаңызды агылтуу үчүн мыкты тасмалар менен жүктөңүз. Ошол жерде туруңуз. Сизде бар.

Учуп кетүү

Кыска моюнчук - бул сиз билбеген нерсе, демек, ал кош бойлуулуктан тышкары маселе болбойт. Бирок, эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз, анда моюнчанын кыска диагнозун аныктоо өтө маанилүү, ошондуктан сиз туура дарылана аласыз.

Адатта, дарыгер менен тынчсыздануу жөнүндө ачык сүйлөшүңүз. Принаталдык жолугушууларга көңүл буруп, жаңы белгилерге көңүл буруңуз.

Бактыга жараша, изилдөө өркүндөтүлүп, кыска моюнчаны дарылоо абдан натыйжалуу.