Белгиленген аз кирешелүү дары-дармек бенефициарынын (SLMB) үнөмдөө программасы: Сиз эмнени билишиңиз керек

Мазмун

• SLMB программасы деген эмне?
• Мен SLMB программасына кирсем болобу?
• Ресурстар деген эмне?
• Кантип катталсам болот?
• Учуп кетүү

• Белгиленген аз кирешелүү Medicare Бенефициарынын (SLMB) программасы Medicare Part B сыйлыктарын төлөөгө жардам берет.
• Мамлекеттик Medicaid программасы SLMB программасын каржылайт. Бирок, SLMB программасына катталуу үчүн Медикамидден талап кылынбайт.
• Квалификацияны жогорулатуу үчүн, сизде айлык киреше же ресурстар чектелүү болушу керек.

Белгиленген аз кирешелүү медициналык жардам алуучу программасы (SLMB) бул мамлекет тарабынан каржыланган программа, Medicare Part B сыйлыктарын төлөөдө каржылык жардам көрсөтөт.

Квалификацияны жогорулатуу үчүн, сиз же жубайыңыз кирешеси жана каражаты чектелүү болушу керек. Бул программа медициналык төлөмдөрдү төлөөгө кыйналсаңыз, медициналык жардамды арзаныраак кылууга жардам берет. 1 миллиондон ашык адам 2019-жылы SLMB программасына кабыл алынган.

Бул макалада биз SLMB программасынын эмне кылаары, ким катыша алат, кантип катталса болот жана башкалар жөнүндө кененирээк маалымат беребиз.

SLMB программасы деген эмне?

SLMB программасы төрт башка Medicare үнөмдөө программасынын бири. Бул программалардын максаты - мамлекеттик жардам аркылуу медициналык чыгымдарды төлөөгө жардам берүү. SLMB сизге Medicare Part B сыйлыктарын төлөөгө жардам берет, жыл сайын 1500 доллардан ашык акча үнөмдөй алат.

Премиум А бөлүгүнүн планына кирсеңиз дагы, адатта Medicare B бөлүгү үчүн ай сайынкы сыйлыкты төлөшүңүз керек, 2020-жылга чейин, эң төмөнкү сыйлык айына $ 144.60 болот. Бирок, SLMB программасы бул чыгымдарды жабат жана саламаттыкты сактоого кеткен жалпы чыгымды азайтат.

Эгер сиз же жакын адамыңыз SLMB программасына талапкер болсо, анда сиз автоматтык түрдө кошумча жардамга ээ болосуз. Бул кошумча программа дары-дармек каражаттарын Medicare аркылуу төлөөгө жардам берет. Кошумча Жардамдын ар кандай деңгээлдери бар, алар дары-дармек каражатынын наркы үчүн бирдиктүү камсыздандыруу, чегерүүлөр жана сыйакыларды төлөөгө жардам берет.

Мен SLMB программасына кирсем болобу?

SLMB программасына катышуу үчүн сиз Medicare A бөлүгүнө ээ болушуңуз керек жана талапка жооп берүү үчүн белгилүү бир киреше же ресурстарга жооп беришиңиз керек.

Medicare A бөлүгүнө кирүү үчүн, сиз 65 жаштан жогору же квалификациялуу майыптыкка, бөйрөк ооруларына же амиотрофиялык каптал склерозго (ALS, Лу Геригдин оорусу катары белгилүү болгон) ээ болушуңуз керек. Премиум А бөлүгүнө ээ болуу үчүн сиз кеминде 40 чейрек (болжол менен 10 жыл) ичинде иштеген жана Medicare салыгын төлөгөн болушуңуз керек.

SLMB программасына катышуу үчүн, кирешеңиз жана ресурстарыңыз чектелүү болушу керек. Бул каржылык чектөөлөр жылдан жылга өзгөрүшү мүмкүн. 2020-жылга киреше чеги төмөнкү диаграммада келтирилген.

Аляска менен Гавайиде кирешенин чеги бир аз жогору. Бул мамлекеттерде жашасаңыз, учурдагы чектөөлөрдү билүү үчүн, мамлекеттин Medicaid кеңсесине кайрылыңыз.

Ресурстар деген эмне?

Ресурстарга белгилүү бир буюмдар же банк эсебиңиздеги акчалар кирет. Ресурстар деп эсептелген айрым мисалдар:

• текшерүү же топтоо эсебиндеги акча
• запасы
• байланыштар

Сенин үйүң, бир унаа, көмүлгөн жер, эмерек жана башка үй буюмдары ресурстар катары эсептелбейт. Эгерде сизде эсептелген кайсы бир конкреттүү буюмдар же эсептер жөнүндө суроолоруңуз болсо, анда Мамлекеттик Медикайддын кеңсесине кайрылыңыз. Алар белгилүү бир ресурстардын тизмесин жана сиздин мамлекет үчүн чектөөлөрдү бере алышат.

Эгерде сиз SLMB программасына талапкер болсоңуз, анда сөзсүз түрдө Medicaid артыкчылыктарын ала албайсыз. Medicaid сизден кирешенин айрым чектөөлөрүн аткарууну талап кылат. Medicaid программасына кире албасаңыз дагы, SLMB артыкчылыктарын ала аласыз.

Эгер сизге жардам керек болсо же SLMB планына кире алат деп ойлосоңуз, анда программага кайрылыңыз. Айрым штаттар кирешелерине жараша ийкемдүүлүккө ээ (айрыкча Аляска менен Гавайиде) жана киреше чеги жыл сайын өзгөрүп турушу мүмкүн.

Кантип катталсам болот?

SLMB программасына кабыл алуу процессин баштоо үчүн бир нече кадамдарды жасай аласыз:

• Мамлекетиңиздин Medicaid кеңсесине кайрылып, кантип кайрылууну сураңыз. Бул жеке жолугушууну же онлайн режиминде же почта аркылуу арызды камтышы мүмкүн.
• Мамлекеттин Medicaid кеңсесин көрсөтүү үчүн керектүү документтерди чогултуңуз. Буларга көбүнчө Медикер картаңыз, Социалдык камсыздандыруу картасы, туулгандыгы тууралуу күбөлүк же жарандыгыңыздын башка тастыктамасы, дарегин тастыктаган документ, кирешени тастыктаган документ жана сиздин активдериңиз көрсөтүлгөн банктын көчүрмөсү кирет.
• Бул документтердин көчүрмөлөрүн кайра керек болсо.
• 45 күндүн ичинде почтаңыздан билдирмени издеңиз, бул сиздин арызыңыздын абалы жөнүндө маалымдайт.
• Эгерде Medicaid сиздин арызыңыздан баш тартса, анда сиз бул чечимге каршы чыгууну суранууга укугуңуз бар.
• Эгер өтүнмөңүз кабыл алынса, Medicaid Medicare Part B премиумун төлөп баштайт жана сизге камтуу качан башталаарын билдирет.
• Социалдык камсыздандыруу бул сыйлыкты мындан ары ай сайын жүргүзүлүүчү текшерүүдөн чыгарбай тургандыгын ырастаңыз.

Кээде, Medicaid тикелей Medicare төлөө үчүн убакыт талап кылынышы мүмкүн. Медикамид сиздин премияңызды төлөшү керек болчу, бирок ал болгон жок.

Сизге SLMB артыкчылыктарын жаңыртуу же кайрадан тастыктоо керек деген жылдык эскертме келип түшөт. Эгер кандайдыр бир себептерден улам, сизге эскертме берилбесе, артыкчылыктарыңыздын бүтүп калбашы үчүн Medicaid кеңсесине кайрылыңыз.

SLMB программасына талапкер болгондон кийин, Medicareден Сиз кошумча жардамга талапкер экендигиңиз жөнүндө эскертме аласыз. Андан кийин бул маалыматты өзүңүздүн рецепт боюнча дары-дармектин планына киргизесиз (D бөлүгү), ошондой эле өзүңүздүн рецепт боюнча да акчаңызды үнөмдөй аласыз.

Учуп кетүү

• SLMB программасы сиздин Medicare Part B сыйлыктарын төлөп берет.
• Кирешеңизге же ресурстарыңызга жараша талаптарга жооп берсеңиз болот. Бул чектөөлөр ар башкача болушу мүмкүн.
• Кантип документтерди колдонуу керектигин жана кандай документтер керек экендигин билүү үчүн мамлекеттин Medicaid кеңсесине кайрылыңыз.
• Эгерде сиз талапка жооп берсеңиз, анда арыз бергенден кийин 45 күндүн ичинде кайра угушуңуз керек.