Бактериялардын көбөйүшү (SIBO): бул эмне, белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери
• Диагнозду кантип тастыктаса болот
• Мүмкүн болгон себептер
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• 1. Антибиотиктерди колдонуу
• 2. Тамак-аштын өзгөрүшү
• 3. Пробиотиктерди алуу

SBID же англисче SIBO деген кыскартуу менен белгилүү болгон ичке ичегиде бактериялардын көбөйүп кетишинин синдрому, ичке ичегиде бактериялардын ашыкча өнүгүп, анда болгон бактериялардын көлөмүнө окшогон көрсөткүчтөргө жетиши шарт. жоон ичеги.

Бактериялар тамак-ашты сиңирүү жана пайдалуу заттарды сиңирүү үчүн маанилүү болсо да, ашыкча болгондо ичеги-карын көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн, натыйжада ашыкча газ, ичтин толтура сезими, ичтин оорушу жана туруктуу диарея сыяктуу белгилер пайда болот. Мындан тышкары, кээ бир адамдарда пайдалуу заттардын сиңишин өзгөртүү менен, адам туура тамактанып жатса дагы, тамактанбай калышы мүмкүн.

Бул синдром айыгып кетет, көпчүлүк учурда диета жана жашоо образы өзгөрүлүп, айыкса болот, бирок ошондой эле гастроэнтеролог дайындаган антибиотиктерди колдонууну камтыйт.

Негизги белгилери

Ичке ичегиде бактериялардын ашыкча болушу төмөнкүдөй белгилерди пайда кылышы мүмкүн:

• Ичтин оорушу, айрыкча тамактангандан кийин;
• Ичтин шишип кетишин дайыма сезүү;
• Ич өткөк мезгилдери, ич катуу менен катар;
• Жакшы сиңирүү сезиминин көп болушу;
• Ичеги-карын газдарынын көптүгү.

Синдром ич өткөк жана ич катуу мезгилдерин жаратышы мүмкүн экендигине карабастан, адамда өнөкөт ич өткөк көп кездешет.

SBIDдин эң оор учурларында ичеги аш болумдуу заттарды сиңирүү жөндөмүн жоготушу мүмкүн, ошондуктан адам туура тамактанып жатса дагы, жетишсиз тамактануу абалы пайда болот. Мындай болгондо, адам ашыкча чарчап, арыктап, ал тургай аз кандуулукка кабылышы мүмкүн.

Диагнозду кантип тастыктаса болот

Ичке ичегиде бактериялардын көбөйүп кетүү синдромунун диагнозун тастыктоонун эң көп колдонулган жолу - дем алуу жолу менен жүргүзүлгөн сыноо, дем алганда, абадагы суутектин жана метандын көлөмүн аныктайт. Себеби ичке ичегидеги бактериялардын көптүгү бул түрдөгү газдарды нормалдуу деп эсептелгенден көп бөлүп чыгарат. Ошентип, дем алуу тестирлөөсү SBID учурун аныктоонун инвазивдүү эмес жана түз эмес ыкмасы болуп саналат.

Бул анализди жасоо үчүн 8 саат орозо кармап, андан кийин түтүктүн ичине дем чыгаруу үчүн клиникага баруу керек. Андан кийин техник атайын суюктукту берет, аны ичиш керек жана ушул убактан баштап башка түтүкчөлөр жаңы түтүкчөлөрдө 2 же 3 саатта чогултулат.

Адатта, SBID тажрыйбасы бар адамдар убакыттын өтүшү менен дем чыгарган абада суутектин жана метандын көлөмүн көбөйтүшөт. Андай болгондо, натыйжа оң деп эсептелет. Бирок, эгер анализ биротоло жыйынтыкталбаса, анда дарыгер башка анализдерди, айрыкча, ичке ичегидеги суюктуктун үлгүсүн алып салууну, лабораторияда бактериялардын санын аныктоо үчүн тапшырма бере алат.

Мүмкүн болгон себептер

SBID келип чыгышы мүмкүн болгон кээ бир себептер ашказан кислотасынын өндүрүшүнүн өзгөрүшү, ичке ичегидеги анатомиялык кемчиликтер, ичке ичегиде рНдин өзгөрүшү, иммундук системанын өзгөрүшү, ичеги-карын моторикасынын өзгөрүшү, ферменттердин жана комменсал бактериялардын өзгөрүшү. .

Бул синдром протон насосу ингибиторлору, кыймыл-аракетке каршы агенттер жана кээ бир антибиотиктер сыяктуу кээ бир дары-дармектерди колдонууга байланыштуу болушу мүмкүн.

Мындан тышкары, бул синдром кээ бир ооруларга байланыштуу болушу мүмкүн, мисалы, вирустук гастроэнтерит, целиакия, Крон оорусу, ашказандагы кислотанын деңгээли, гастропарез, нервдин жабыркашы, цирроз, портал гипертониясы, ичеги-карындын синдрому, процедуралар айланып өтүү же айрым операциялар, мисалы.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Бул синдромду дарылоодо гастроэнтеролог жетекчиликке алышы керек, бирок диетологго кайрылуу керек болушу мүмкүн. Себеби, дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

1. Антибиотиктерди колдонуу

SBIDди дарылоонун биринчи кадамы ичке ичегидеги бактериялардын санын контролдоо болуп саналат, ошондуктан гастроэнтеролог жазып берген, бирок адатта Ципрофлоксацин, Метронидазол же Рифаксимин антибиотикти колдонуу керек.

Көпчүлүк учурларда антибиотикти таблетка түрүндө колдонсо болот, синдром тамактануудан же суусуздануудан улам, ооруканада бир нече күн жатып, сыворотка алуу же парентералдык тамактандыруу талап кылынат, бул түздөн-түз венада жасалат.

2. Тамак-аштын өзгөрүшү

SBIDди айыктырууга жөндөмдүү диета азырынча белгисиз, бирок тамак белгилеринде кээ бир өзгөрүүлөр бар, мисалы:

• Күнү бою аз тамак жегиле, ашыкча тамак менен тамактануудан алыс болуңуз;
• Курамында шекери көп тамактардан жана суусундуктардан алыс болуңуз;
• Оорунун белгилери күчөп бараткан азыктардан, мисалы, глютен же лактозадан алыс болуңуз.

Мындан тышкары, бир нече дарыгерлер FODMAP типтеги диетаны кармануу керек, ал ичеги-карынга ачытуучу жана анча сиңбеген тамактарды алып салат, симптомдорду тез арада басаңдатууга ыңгайлуу болушу мүмкүн. FODMAP каналын кантип жасоону караңыз.

3. Пробиотиктерди алуу

Анын натыйжалуулугун далилдөө үчүн дагы көп изилдөөлөр талап кылынса дагы, пробиотиктерди колдонуу ичегиге табигый өсүмдүктөр дүйнөсүн тең салмактап, бактериялардын көбөйүп кетишине жардам берет.

Бирок пробиотиктерди табигый жол менен тамак-аш аркылуу, айран, айран же кычкыл азыктар аркылуу жутса болот кимчи, Мисалы.