Telangiectasia (жөргөмүш тамырлары)

Мазмун

• Телангиэктазиянын белгилерин таануу
• Телангиэктазиянын себептери эмнеде?
• Телангиэктазияга кабылуу коркунучу кимде?
• Дарыгерлер телангиэктазияны кантип аныкташат?
• Телангиэктазияны дарылоо
• Телангиэктазиянын келечеги кандай?

Телангиэктазияны түшүнүү

Телангиэктазия - кеңейген венулалар (майда кан тамырлар) териде жип сымал кызыл сызыктарды же оймо-чиймелерди пайда кылуучу абал. Бул оймо-чиймелер же телангиэктазалар акырындык менен жана көп учурда кластерлерде пайда болот. Алар кээде жакшы жана желедей көрүнгөндүктөн, "жөргөмүш тамырлары" деп аталышат.

Теленгиэктазалар тез байкалчу жерлерде (мисалы, эрин, мурун, көз, манжалар жана жаактар) көп кездешет. Алар ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн, ал эми айрым адамдар аларды жагымсыз деп эсептешет. Көптөр аларды алып салууну тандашат. Четтетүү идишке зыян келтирип, аны урап түшүүгө же тырык калтырууга аргасыз кылат. Бул теридеги кызыл тактардын же оймо-чиймелердин көрүнүшүн азайтат.

Телеангиэктазалар көбүнчө залалсыз болсо, алар олуттуу оорунун белгиси болушу мүмкүн. Мисалы, тукум куучу геморрагиялык телангиэктазия (HHT) - сейрек кездешүүчү генетикалык оору, ал өмүргө коркунуч туудурган телангиэктазаларды пайда кылат. Териде пайда болуунун ордуна, HHT пайда кылган телангиэктазалар боор сыяктуу маанилүү органдарда пайда болот. Алар жарылып, ири көлөмдө кан агуу (кан агуу) алып келиши мүмкүн.

Телангиэктазиянын белгилерин таануу

Теленгиэктазалар ыңгайсыз болушу мүмкүн. Алар көбүнчө өмүргө коркунуч туудурбайт, бирок алардын келбети айрым адамдарга жакпай калышы мүмкүн. Алар бара-бара өнүгөт, бирок теринин дүүлүгүүсүн шарттаган ден-соолук жана сулуулук каражаттары, мисалы, абразивдүү самын жана губкалар менен начарлашы мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• оору (венулага басым менен байланыштуу)
• кычышуу
• теридеги жип сымал кызыл белгилер же оймо-чиймелер

HHT белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• мурундан көп кан агат
• табуреткадагы кызыл же кочкул кара кан
• дем алуу
• талма
• кичинекей соккулар
• порт-шараптагы тактын төрөлүшү

Телангиэктазиянын себептери эмнеде?

Телангиэктазиянын так себеби белгисиз. Изилдөөчүлөр телангиэктазанын пайда болушуна бир нече себеп себеп болушу мүмкүн деп эсептешет. Бул себептер генетикалык, экологиялык же экөөнүн айкалышы болушу мүмкүн. Телангиэктазиянын көпчүлүк учурлары күндүн өнөкөт таасиринен же температуранын кескин жогорулашынан улам болот деп ишенишет. Себеби алар көбүнчө тери күн нуруна жана абага көп тийген денеде пайда болот.

Башка мүмкүн болгон себептерге төмөнкүлөр кирет:

• алкоголизм: тамырлардагы кан агымына таасирин тийгизип, боор ооруларына алып келиши мүмкүн
• кош бойлуулук: көбүнчө венулага чоң көлөмдө басым жасайт
• карылык: кан тамырлардын картайышы алсырай башташы мүмкүн
• rosacea: бетиндеги венулаларды чоңойтуп, жаагы менен мурдунан кызарган көрүнүштү жаратат
• адатта кортикостероиддерди колдонуу: терини суюлтат жана алсыратат
• склеродерма: терини катуулатат жана жыйрылат
• дерматомиозит: терини жана булчуң ткандарын сезгентет
• Эритематоз тутуму: теринин күндүн нуруна жана өзгөчө температурага болгон сезимталдыгын жогорулатат

Тукум куучулук геморрагиялык телангиэктазиянын себептери генетикалык. HHT менен ооруган адамдар, жок дегенде, бир ата-энеден тукум кууп өтүшөт. HHTге беш ген ген шектелип, үчөө белгилүү. HHT бар адамдар бир кадимки генди жана бир мутацияланган генди же эки мутацияланган генди алышат (HHT пайда болуш үчүн бир гана мутацияланган ген талап кылынат).

Телангиэктазияга кабылуу коркунучу кимде?

Телангиэктазия - дени сак адамдардын арасында дагы кеңири тараган тери оорусу. Бирок, башкаларга караганда, айрым адамдарда телангиэктазанын пайда болуу коркунучу жогору. Буга төмөнкүлөр кирет:

• ачык абада иштөө
• кечке отуруу же туруу
• спирт ичимдиктерин туура эмес колдонуу
• кош бойлуу
• улгайган же улгайган адамдар (телангиэктазалар теринин курагына жараша пайда болушу мүмкүн)
• розацея, склеродерма, дерматомиозит же тутумдашкан кызыл эритематоз (SLE)
• кортикостероиддерди колдонушат

Дарыгерлер телангиэктазияны кантип аныкташат?

Дарыгерлер оорунун клиникалык белгилерине ишениши мүмкүн. Териангиектезия жип сыяктуу кызыл сызыктардан же териде жараткан оймо-чиймелерден оңой көрүнүп турат. Айрым учурларда, дарыгерлер эч кандай негизсиз оорулардын жоктугун текшерип көрүшү мүмкүн. Телангиэктазия менен байланышкан ооруларга төмөнкүлөр кирет:

• HHT (Ослер-Вебер-Ренду синдрому деп да аталат): теринин жана ички органдардын кан тамырларынын тукум кууп өткөн бузулушу, алардан көп кан кетиши мүмкүн
• Стерж-Вебер оорусу: сейрек кездешүүчү оору, порттогу шараптагы тактын пайда болушун жана нерв системасынын көйгөйлөрүн жаратат
• жөргөмүш ангиомасы: теринин бетине жакын жердеги кан тамырлардын анормалдуу жыйындысы
• xeroderma pigmentosum: тери жана көз ультрафиолет нурларына өтө сезгич болгон сейрек кездешүүчү оору

HHT артериовеноздук кемтиктер (AVM) деп аталган анормалдуу кан тамырлардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Булар дененин бир нече аймагында болушу мүмкүн. Бул AVMлер артериялар менен веналардын ортосундагы капиллярларды түз эле түз байланыштырууга мүмкүндүк берет. Мунун натыйжасында кан агып кетиши мүмкүн (катуу кан агуу). Бул кан мээде, боордо же өпкөдө пайда болсо, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

HHT диагнозун аныктоо үчүн дарыгерлер денедеги кан агууларды же аномалияларды издөө үчүн МРТ же КТ жасатышат.

Телангиэктазияны дарылоо

Дарылоо теринин сырткы көрүнүшүн жакшыртууга багытталат. Ар кандай методдорго төмөнкүлөр кирет:

• лазер терапиясы: лазер кеңейтилген идишти бутага алып, аны пломбалайт (бул адатта аз гана ооруну сезет жана кыска мөөнөткө калыбына келет)
• хирургия: кеңейтилген тамырларды алып салса болот (бул абдан оорутат жана узак калыбына келиши мүмкүн)
• склеротерапия: кан тамырдын ички кабыгына зыян келтирип, канды уюп калган, коюуланган жана венуланы тырыктаган химиялык эритмени куюп салат (адатта, эч кандай калыбына келтирүүнүн кереги жок, бирок убактылуу көнүгүүлөргө байланыштуу чектөөлөр болушу мүмкүн) )

HHT дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кан тамырды жабуу же жабуу үчүн эмболизация
• канды токтотуу үчүн лазердик терапия
• хирургия

Телангиэктазиянын келечеги кандай?

Дарылоо теринин көрүнүшүн жакшыртат. Дарылангандар айыгып кеткенден кийин кадимкидей жашайм деп үмүттөнө алышат. AVMлер жайгашкан дененин бөлүктөрүнө жараша, HHT менен ооруган адамдар дагы кадимкидей өмүр сүрө алышат.