COPD тесттери жана диагнозу

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Spirometry
• Cактык чаралары
• Бронходилатордун кайтарымдуулугун текшерүү
• Кан анализдери
• Генетикалык тестирлөө
• Көкүрөк рентген же КТ скандоо
• Какырыкты текшерүү
• Электрокардиограмма (ЭКГ же EKG)
• COPD тестине даярданууда
• Ала кетүү

жалпы көрүнүш

Өпкө өнөкөт обструктивдүү оорунун диагнозу (COPD) сиздин белгилериңизге жана симптомдоруңузга, өпкө дүүлүктүрүүчү заттарга (мисалы, тамеки тартуу) жана үй-бүлөлүк тарыхка негизделет. Диагнозду аныктоодон мурун, дарыгериңиз толук текшерүүдөн өтүшү керек.

COPD белгилери жай өнүгүшү мүмкүн жана анын көптөгөн белгилери бир аз кездешет.

Догдур стетоскопту колдонуп, жүрөктүн жана өпкөнүн үндөрүн угат жана төмөнкү сыноолордун айрымдарын же бардыгын дайындай алат.

Spirometry

COPD диагнозунун эң натыйжалуу жана кеңири таралган ыкмасы - спирометрия. Өпкө функциясын текшерүү же PFT деп да белгилүү. Бул оңой, оорутпаган тест өпкө функциясын жана кубаттуулугун өлчөйт.

Бул сыноону жүргүзүү үчүн, сиз спирометрге, кичинекей машинага туташтырылган түтүккө мүмкүн болушунча күчтүү дем ​​алып жатасыз. Өпкөдөн чыгарылган абанын жалпы көлөмү аргасыз жашоо кубаттуулугу (FVC) деп аталат.

Биринчи экинчи секундада чыгарылган FVC пайызы FEV1 деп аталат. FEV экспиратордук мажбурлоо көлөмүн билдирет. Өпкөнү бошотуп жаткан максималдуу ылдамдык экспиратордук агымдын эң жогорку ылдамдыгы деп аталат (PEFR).

Спирометриянын натыйжалары өпкө оорусунун кайсы түрүн жана анын оордугун аныктоого жардам берет. Натыйжаларды дароо чечмелөөгө болот.

Бул тест эң натыйжалуу, анткени ал олуттуу симптомдор пайда боло электе COPDди аныктай алат. Ошондой эле бул сиздин доктуруңузга COPDдин өрчүшүн көзөмөлдөөгө жана дарылоонун натыйжалуулугун көзөмөлдөөгө жардам берет.

Cактык чаралары

Спирометрия күчтүү дем ​​алуусун талап кылгандыктан, жакында инфарктка же жүрөккө операция жасаткан адамга сунушталбайт.

Текшерүүдөн мурун оор оорулардан же шарттардан толук айыгып кетүү маанилүү. Ден-соолугуңуз начар болсо дагы, тесттен кийин дароо бир аз дем алып, баш айланууңуз мүмкүн.

Бронходилатордун кайтарымдуулугун текшерүү

Бул тест спирометрияны бронходилаторду колдонуу менен айкалыштырат, бул сиздин аба жолдоруңузду ачууга жардам берет.

Бул сыноо үчүн, сиз өпкөлөрүңүздүн канчалык деңгээлде иштеп жаткандыгын баштапкы өлчөө үчүн спирометриянын стандарттуу тестинен өтөсүз. Андан кийин, болжол менен 15 мүнөттөн кийин, сиз бронходилатордун дозасын ичип, спирометрия сынагын кайталайсыз.

Бул скрининг COPD, астма же экөө тең диагнозу коюлган адамдарды көзөмөлдөөдө дагы пайдалуу. Тесттин натыйжалары доктурга сиздин учурдагы бронходилатор терапиясы иштеп жаткандыгын же аны тууралоо керекпи же жокпу, аныктоого жардам берет.

Кан анализдери

Кан анализдери доктурга сиздин симптомдордун инфекциядан же башка медициналык абалдан келип чыккандыгын аныктоого жардам берет.

Артериялык кандын газын текшерүү кандагы кычкылтек менен көмүр кычкыл газынын деңгээлин өлчөйт. Бул өпкөлөрүңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жаткандыгынын бир далили. Бул өлчөө сиздин COPD канчалык оор экендигин жана кычкылтек терапиясына муктаж болушуңуз мүмкүн экендигин көрсөтөт.

Көпчүлүк адамдар кан анализинде көйгөйгө учурашпайт. Ийне киргизилген жерде бир аз ыңгайсыздыктар же кичинекей көгөрүүлөр болушу мүмкүн, бирок алардын терс таасирлери көпкө созулбайт.

Генетикалык тестирлөө

Тамеки чегүү жана курчап турган чөйрөгө зыяндуу заттарды тийгизүү COPDдин негизги себептери болгону менен, бул шартта тукум куума коркунучу фактору да бар. Үй-бүлө тарыхы COPDдин эрте төрөлүшү сизде бул шарт бар экендигиңизди билдириши мүмкүн.

Дарыгериңиз сиздин альфа-1 антитрипсиндин деңгээлин текшериши мүмкүн (AAT). Бул белок өпкөнү булгоо же тамеки тартуу сыяктуу дүүлүктүрүүчү сезимдерден сактайт. Ал сиздин бооруңуз тарабынан өндүрүлүп, андан соң канга айланат.

Төмөнкү деңгээлдеги адамдарда альфа-1 антитрипсиндин жетишсиздиги деп аталган шарт бар жана көбүнчө жаш курагында COPD өрчүйт. Генетикалык тестирлөө аркылуу сиз AAT кемтиги бар-жогун билип алсаңыз болот.

AAT жетишсиздигин генетикалык тестирлөө кан анализинин жардамы менен жүргүзүлөт. Кан анализи, адатта, зыянсыз.

Бирок сизде ААТтын жетишсиздигин аныктоо, айрыкча, COPD диагнозу коюлбаса, кыйын болушу мүмкүн. AAT жетишсиздиги акыры өпкө көйгөйү менен ооруйт деген кепилдикти бербейт, тескерисинче, көйгөйдүн көбөйүшүнө алып келет.

Эгерде сизде COPD диагнозу коюлган болсо, бирок сиз эч качан тамеки тарткан эмессиз, зыяндуу химикаттар менен булгоочу заттардын айланасында иштеген эмессиз же 50 жашка чыга элек болсоңуз, анда сизде AAT жетишсиздиги болушу мүмкүн.

Көкүрөк рентген же КТ скандоо

CT сканерлөө - бул рентгендин бир түрү, ал стандарттуу рентгенге караганда кыйла кеңири сүрөттү жаратат. Догдур тандаган ар кандай рентген нурлары көкүрөгүңүздөгү, анын ичинде жүрөгүңүз, өпкөңүз жана кан тамырларыңыздагы түзүлүштөрдү сүрөттөйт.

Дарыгериңизде COPD белгилери бар-жогун көрө аласыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз жүрөк кемтиги сыяктуу башка бир шарттан улам келип чыкса, анда дарыгер да муну аныктай алат.

КТ жана стандарттуу рентген нурлары оорутпайт, бирок аз өлчөмдө нурланууга алып келет.

КТ сканерлөө үчүн колдонулган нурлар кадимки рентгенге талап кылынгандан чоңураак. Ар бир сыноо үчүн нурлануунун дозасы салыштырмалуу төмөн болсо да, алар сиздин өмүр бою алган радиациянын көлөмүн көбөйтөт. Бул рак оорусуна чалдыгуу коркунучун бир аз көтөрүшү мүмкүн.

Бирок жаңы CT жабдуулары мурунку технологияга салыштырмалуу деталдуу сүрөттөрдү чыгаруу үчүн аз радиацияны талап кылат.

Какырыкты текшерүү

Дарыгер, өзгөчө, жемиштүү жөтөл болсо, какырыкты текшерүүгө буйрук бериши мүмкүн. Какырык - бул сиз жөтөлгөн былжыр.

Какырыктан жасалган анализ дем алуу кыйынчылыгынын себебин аныктоого жана өпкө рагын аныктоого жардам берет. Эгерде сизде бактериялык инфекция бар болсо, анда аны аныктоого жана дарылоого болот.

Кыжырдын үлгүсүн алуу үчүн жетиштүү жөтөл бир нече убакытка ыңгайсыз болушу мүмкүн. Болбосо, какырыктын экспертизасы үчүн реалдуу тобокелдиктер же төмөн жактар ​​жок. Бул сиздин абалыңызды аныктоодо абдан пайдалуу болушу мүмкүн.

Электрокардиограмма (ЭКГ же EKG)

Сиздин врачыңыз электрокардиограмманы (ЭКГ же ЭКГ) сурап, дем алууңуздун жүрөк оорусунан улам келип чыкканын өпкөнүн көйгөйүнө каршы көрүңүз.

Убакыт өткөн сайын COPD менен байланышкан дем алуу кыйынчылыктары жүрөк ооруларына алып келиши мүмкүн, анын ичинде жүрөктүн анормалдуу ритмдери, жүрөктүн иштеши жана инфаркт.

ЭКГ жүрөгүңүздөгү электрдик активдүүлүктү өлчөйт жана жүрөгүңүздүн ритминдеги бузулууну аныктоого жардам берет.

EKG, негизинен, бир аз тобокелдиктерге ээ болгон коопсуз сыноо. Кээде электрод үчүн стикер коюлган жерде бир аз тери дүүлүгүшү мүмкүн. Эгерде EGG көнүгүү стресстик тесттен өтсө, скрининг жүрөктүн анормалдуу ритмдерин табууга жардам берет.

COPD тестине даярданууда

COPD тесттери аз даярдыкты талап кылат. Сиз ыңгайлуу кийим кийип, чоң тамактан алдын-ала алыс болушуңуз керек. Ошондой эле, бардык документтерди толтуруу үчүн, жолугушууга эрте келишиңиз керек.

Спирометрия же EKG сыноолорунан мурун, кандайдыр бир дары-дармектер жөнүндө доктурга кайрылыңыз. Айрым дары-дармектер, кофеин, тамеки тартуу жана көнүгүү сиздин тесттин натыйжаларына таасир этиши мүмкүн.

Мисалы, сизде бронходилатордун калыбына келүү тести бар болсо, бронходилаторду сыноонун ошол бөлүгүнө чейин колдонууну токтотуп коюңуз.

Тесттен бир нече күн мурун дарыгериңизге же тестирлөө борборуна кайрылып, сизге кандай чектөөлөр киргизилгендигин билиңиз. Натыйжаларыңыз мүмкүн болушунча так болушу үчүн, тестке чейинки бардык көрсөтмөлөрдү так аткарыңыз.

Ала кетүү

Көбүнчө COPD тесттери доктуруңузга көз каранды эмес. Кан анализдери сыноо борборунда өткөрүлүп, үлгүлөр лабораторияга окуу үчүн жөнөтүлөт. Натыйжаларды көбүнчө бир-эки күндүн ичинде, же жок эле дегенде, эки жумада алууга болот.

Спирометрияны текшерүүнүн натыйжалары бир нече күнгө созулат, бирок шашып калса, дарыгериңиз ошол күнү көрө алат. CT сканерлери жана башка көргөзмө сыноолор жөнүндө да ушуну айтууга болот.

Генетикалык тестирлөө бир-эки жумага созулат.

Эки күндөн же эки жумадан бир жумага чейин какырыктын өсүшүнүн натыйжалары. Убакыттын узактыгы изилденип жаткан шарттын түрүнө жараша болот.

Натыйжаларды күтүү кыйын болушу мүмкүн, бирок тесттин так натыйжаларын алуу абалыңызды туура диагноздоо жана натыйжалуу дарылоо планын түзүү үчүн маанилүү.