Дарыгерден эмчек рагы жөнүндө эмне сурасаңыз болот

Мазмун

• Эми мага эмчек рагы диагнозу коюлду, башка сүрөт иштетүүчү тесттер керекпи?
• Менде эмчек рагынын кайсы түрү бар, ал кайда жайгашкан жана бул менин көзкарашым үчүн эмнени билдирет?
• Менин шишигим канчага чейин жайылды?
• Шишиктин деңгээли кандай?
• Менин рак гормонумдун рецептору оңбу же гормон рецептору-терсби?
• Менин рак клеткаларымдын бетинде менин дарыланышыма таасир этүүчү башка рецепторлор барбы?
• Эмчек рагынын кандай белгилери болушу мүмкүн?
• Менин эмчек рагын кандайча дарылоонун жолдору бар?
• Мен үчүн хирургиялык тандоонун кандай түрлөрү бар?
• Мен үчүн кандай медициналык терапия түрлөрү бар?
• Химиотерапиянын кайсы түрлөрү мен үчүн вариант болуп саналат?
• Мен үчүн гормоналдык терапиянын кандай түрлөрү бар?
• Моноклоналдык антителотерапиянын кандай түрлөрү мен үчүн вариант?
• Мен үчүн нур терапиясынын кандай түрлөрү бар?
• Мага терапиянын бир түрү үчүн жумуштан бошонуу керекпи? Анан мен качан жумушка кайтып келе алмакмын?
• Дарылануудан кийин менин көз карашым кандай?
• Мен катыша турган дарылоо боюнча клиникалык сыноолор барбы?
• Эмне үчүн эмчек рагына кабылдым?
• Үйдө дарылануудан кийинки көз карашымды жакшыртуу жана жашоомдун сапатын жакшыртуу үчүн эмне кылсам болот?
• Мен үчүн кандай ресурстар бар?

Дарыгерден эмчек рагы диагнозун сурап жатканда эмнеден баштаарыңызды билбей жатасызбы? Ушул 20 суроону баштоого ыңгайлуу жер:

Эми мага эмчек рагы диагнозу коюлду, башка сүрөт иштетүүчү тесттер керекпи?

Онкологуңуздан сурасаңыз, шишиктин лимфа түйүндөрүнө же денеңиздин башка бөлүктөрүнө өтүп кеткендигин же болбогонун аныктоо үчүн башка сүрөткө тартуу тесттери керекпи.

Менде эмчек рагынын кайсы түрү бар, ал кайда жайгашкан жана бул менин көзкарашым үчүн эмнени билдирет?

Биопсияңызга таянып, онкологуңуздан сураңыз, эмчек рагынын кайсы түрчөсү бар, ал эмчекте кайда жайгашкан жана дарылоо планы жана дарылануудан кийинки көз карашыңыз эмнени билдирет.

Менин шишигим канчага чейин жайылды?

Сизде эмчек рагынын кайсы стадиясы бар экендигин түшүнүү маанилүү. Дарыгериңизден этапты түшүндүрүп берүүнү сураныңыз жана төштөн башка дагы кайсы шишик бар экендигин билип алыңыз.

Ага ылайык, сиздин эмчек рагынын стадиясы шишиктин чоңдугуна, рактын кандайдыр бир лимфа түйүндөрүнө өтүп кеткендигине жана рактын денедеги башка жерлерге жайылгандыгына жараша болот.

Шишиктин деңгээли кандай?

Сиздин шишиктин агрессивдүү болушуна эмчек рагы клеткаларынын өзгөчө мүнөздөмөлөрү таасир этет. Аларга көбөйүп жаткан шишик клеткаларынын көлөмү жана микроскоп менен текшергенде шишик клеткалары кандайча анормалдуу пайда болот.

Канчалык жогору болсо, рак клеткалары кадимки эмчек клеткаларына окшошпойт. Сиздин шишиктин даражасы сиздин көз карашыңызга жана дарылоо планыңызга таасир этиши мүмкүн.

Менин рак гормонумдун рецептору оңбу же гормон рецептору-терсби?

Дарыгериңизден рак оорусунун рецепторлору бар-жогун сураңыз. Бул клетка бетиндеги молекулалар, алар организмдеги гормондор менен байланышып, шишиктин өсүшүн шарттай алышат.

Тактап айтканда, сиздин рак эстроген рецептору оңбу же рецептор-терспи, же прогестерон рецептору оңбу же рецептор-терспи деп сураңыз. Сиздин эмчек рагын дарылоодо гормондордун таасирин токтотуучу дары-дармектерди колдоно аласызбы же жокпу, жооп аныкталат.

Эгерде сиздин биопсияңызда гормон рецепторлорун текшерүү камтылбаса, анда дарыгериңизден ушул анализдерди биопсиянын үлгүсүндө жүргүзүүсүн сураңыз.

Менин рак клеткаларымдын бетинде менин дарыланышыма таасир этүүчү башка рецепторлор барбы?

Кээ бир эмчек рагы клеткаларынын бетинде денедеги башка белоктор менен байланыша турган кабылдагычтар же молекулалар бар. Булар шишиктин өсүшүн шартташы мүмкүн.

Мисалы, Америкалык Рак Коому (ACS) инвазиялык эмчек рагы менен ооруган бардык бейтаптардын шишик клеткаларында HER2 белок рецепторунун деңгээлинин жогору экендигин текшерип турууну сунуш кылат. Бул абдан маанилүү, анткени HER2 оң эмчек рак ооруларын дарылоонун кошумча жолдору бар.

Онкологуңуздан рактын HER2 позитивдүү экендигин сураңыз. Жана HER2 белок рецепторлору боюнча текшерүүдөн өтпөсөңүз, онкологуңуздан анализ тапшырып берүүсүн сураныңыз.

Эмчек рагынын кандай белгилери болушу мүмкүн?

Келечекте эмчек рагынын кайсы белгилерин сезишиңиз мүмкүн экендигин жана кандай белгилер жөнүндө доктурга кайрылышыңыз керек экендигин билип алыңыз.

Менин эмчек рагын кандайча дарылоонун жолдору бар?

Сиздин дарыланууңуз төмөнкүлөргө байланыштуу болот:

• рактын түрү
• рактын даражасы
• гормон жана HER2 кабылдагыч статусу
• рак стадиясы
• сиздин медициналык тарыхыңыз жана жашыңыз

Мен үчүн хирургиялык тандоонун кандай түрлөрү бар?

Сиз шишикти хирургиялык жол менен алып салууга (лумпэктомия), төштү хирургиялык жол менен алып салууга (мастэктомия) жана жабыркаган лимфа бездерин хирургиялык жол менен алып салууга талапкер болушуңуз мүмкүн. Врачтардан ар бир варианттын тобокелчиликтерин жана артыкчылыктарын түшүндүрүп берүүсүн сураныңыз.

Эгерде врачтарыңыз мастэктомияны жасоону сунуш кылышса, анда эмчекти хирургиялык жол менен калыбына келтирүү сиз үчүн мүмкүнчүлүк эмеспи деп сураңыз.

Мен үчүн кандай медициналык терапия түрлөрү бар?

Онкологуңузга төмөнкү терапия ыкмаларынын бири барбы деп сураңыз:

• химиотерапия
• радиация
• гормондук терапия
• моноклоналдык антитело терапиясы

Химиотерапиянын кайсы түрлөрү мен үчүн вариант болуп саналат?

Эгерде доктур химиотерапияны сунуштаса, анда кайсы айкалыштырылган химиялык схемалар каралып жаткандыгын сураңыз. Химиотерапиянын кандай коркунучтары жана пайдасы бар экендигин билип алыңыз.

Ошондой эле, айкалыштырылган химиялык режимдердин терс таасирлери эмнеде деп сураш керек. Мисалы, чачыңызды убактылуу жоготуу сизди ойлондурса, онкологтон суралган дарылар чачтын түшүшүнө же алопецияга алып келеби деп сураңыз.

Мен үчүн гормоналдык терапиянын кандай түрлөрү бар?

Эгерде онкологуңуз гормоналдык терапияны сунуштаса, анда ушул терапиянын кайсынысы каралып жаткандыгын сураңыз. Гормон терапиясынын кандай коркунучтары жана артыкчылыктары жана терс таасирлери болушу мүмкүн экендигин билип алыңыз.

Моноклоналдык антителотерапиянын кандай түрлөрү мен үчүн вариант?

Моноклоналдык антителолор заттардын шишик бетиндеги рецепторлор менен байланышын бөгөйт. Эгерде онкологуңуз моноклоналдык антителолор менен терапия жүргүзүүнү сунуштаса, анда кандай терапия ыкмалары каралып жаткандыгын дарыгериңизден сураңыз.

Моноклоналдык антителолордун кандай тобокелчиликтери жана артыкчылыктары жана кандай терс таасирлери болушу мүмкүн экендигин билип алыңыз.

Мен үчүн нур терапиясынын кандай түрлөрү бар?

Сиздин рак оорусу үчүн нурлануунун кандай коркунучтары жана пайдасы бар, терс таасирлери кандай болушу мүмкүн экендигин билип алыңыз.

Мага терапиянын бир түрү үчүн жумуштан бошонуу керекпи? Анан мен качан жумушка кайтып келе алмакмын?

Сиздин онкологуңузга дарылоонун терс таасирлери сизге дарылануу учурунда же андан кийин жумуштан бошонгону талап кылабы деп сураңыз. Жумуш берүүчүңүзгө ден-соолукту чыңдоочу топ эмнелерди сунуш кылаарын алдын ала билдирип коюңуз.

Дарылануудан кийин менин көз карашым кандай?

Дарылануудан кийинки көз карашыңыз төмөнкүлөргө байланыштуу:

• сиздин медициналык тарыхыңыз
• сенин жашың
• шишиктин түрү
• шишиктин даражасы
• шишиктин жайгашкан жери
• рак стадиясы

Сиздин эмчек рагынын диагнозу жана дарылоо мезгили канчалык эрте башталса, терапиянын ийгиликтүү болуусу ошончолук чоң болот.

Мен катыша турган дарылоо боюнча клиникалык сыноолор барбы?

Эгер сизде эмчек рагынын өнүккөн баскычы болсо, анда клиникалык сыноолор жөнүндө ойлонушуңуз мүмкүн. Сиздин онкологдоруңуз сизди туура багытта көрсөтүшү мүмкүн же кошумча маалымат алуу үчүн http://www.clinicaltrials.gov/ дарегине көз чаптырып көрсөңүз болот.

Эмне үчүн эмчек рагына кабылдым?

Бул суроого жооп берүү мүмкүн эместир, бирок суроо берүү эч качан кыйналбайт. Тамеки тартуу сыяктуу үй-бүлөлүк тарых же жашоо образы сыяктуу коркунучтуу факторлор болушу мүмкүн. Семирүү дагы эмчек рагына чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн.

Үйдө дарылануудан кийинки көз карашымды жакшыртуу жана жашоомдун сапатын жакшыртуу үчүн эмне кылсам болот?

Жашоо образын өзгөртсөңүз, онкологуңузга кайрылыңыз. Сунушталган өзгөртүүлөргө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• диетаңызга өзгөртүүлөрдү киргизүү
• стрессти төмөндөтүү
• көнүгүү жасоо
• тамеки тартууну токтотуу
• алкоголь ичүүнү азайтуу

Бул нерселер дарылануудан тезирээк айыгып, жакшы натыйжага жетүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.

Мен үчүн кандай ресурстар бар?

Ушул мезгилде жардам жана колдоо алуу маанилүү. Каржылык маселелер боюнча жергиликтүү колдоо топторуна барып, керек болсо унаа табуу сыяктуу практикалык колдоо алуу жөнүндө ойлонуп көрүңүз. Ошондой эле, Америка Рак Коому сыяктуу үгүттөө топторунан эмоционалдык жардам ала аласыз.