Ticagrelor, Oral Tablet

Мазмун

• FDA эскертүү
• Ticagrelor үчүн маанилүү учурлар
• Тикагрелор деген эмне?
• Эмне үчүн колдонулат
• Бул кантип иштейт
• Тикагрелордун терс таасирлери
• Көбүнчө жалпы терс таасирлери
• Олуттуу терс таасирлери
• Тикагрелор башка дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүн
• Терс таасирлердин тобокелдигин арттырган дары-дармектер
• Тикагрелорду анча натыйжалуу кыла албаган дары-дармектер
• Кантип тикагрелор алса болот
• Курч коронардык синдромдун дозасы
• Ticagrelor эскертүүлөрү
• FDA эскертүүлөрү
• Башка эскертүүлөр
• Дем алуу кыйынчылыктарын эскертүү
• Аллергия жөнүндө эскертүү
• Алкоголдук ич ара аракеттенүү жөнүндө эскертүү
• Ден-соолугунун белгилүү шарттары бар адамдар үчүн эскертүүлөр
• Башка топторго эскертүү
• Багытталгандай кабыл алыңыз
• Тикагрелор алуу үчүн маанилүү ойлор
• жалпы
• сактоочу жай
• жанталашып
• саякаттоо
• Клиникалык мониторинг
• болушу
• Мурунку уруксат
• Альтернатива барбы?

FDA эскертүү

Ticagrelor үчүн маанилүү учурлар

1. Тикагрелордун оозеки таблеткасы жалпы дары катары жана бренддик дары катары да бар. Брендинин аты: Brilinta.
2. Тикагрелор сиз таблетка түрүндө гана оозеки кабыл аласыз.
3. Тикагрелордун оозеки таблеткасы инфарктка чалдыккан же курч коронардык синдром (АКС) деп аталган адамдардын жүрөк ден-соолугун чыңдоо үчүн колдонулат. Тикагрелор инфаркт же инсульт сыяктуу көйгөйлөрдүн алдын алууга жардам берет. Ошондой эле ал жүрөк кан тамырларына стент орноткон ACS бар адамдардын кан уюушун алдын алат.

Тикагрелор деген эмне?

Тикагрелор - бул дары-дармек. Ал оозеки таблетка катары келет.

Ticagrelor оозеки таблеткасы бренд атагы чыккан дары катары да бар Brilinta. Аны жалпы дары катары да колдонсо болот. Жалпы препараттар, адатта, фирмалык версияга караганда арзаныраак. Айрым учурларда, бренддик дары-дармек жана жалпы нуска ар кандай формаларда жана күчтүү жактарда болушу мүмкүн.

Тикагрелор айкалыштырылган терапиянын бир бөлүгү катары колдонулушу мүмкүн. Башка дары-дармектер менен кошо ичишиңиз керек болушу мүмкүн.

Эмне үчүн колдонулат

Тикагрелор жүрөк оорусуна чалдыккан же курч коронардык синдром (АКС) деп аталган адамдардын жүрөк ден-соолугун чыңдоо үчүн колдонулат. Мындай абалда жүрөгүңүзгө жетиштүү кычкылтек берилбейт.

Тикагрелор инфаркт же инсульт сыяктуу көйгөйлөрдүн алдын алууга жардам берет. Ошондой эле ал жүрөк кан тамырларына стент орноткон ACS бар адамдардын кан уюушун алдын алат. Бул препарат аспирин менен бирге колдонулат.

Бул кантип иштейт

Тикагрелор тромбоциттердин ингибиторлору деп аталган дары-дармектер тобуна кирет. Дары-дармектердин бир тобу - ушуга окшош иштеген дары-дармектердин тобу. Бул дары-дармектер көбүнчө окшош шарттарды дарылоо үчүн колдонулат.

Тикагрелор тромбоциттердин чогулуп, токтошун токтотуп, уюган клетка менен иштейт. Тромбоциттер - кандын кадимки уюшу менен жардам берген кан клеткалары. Бул препарат уюктун артериянын пайда болушуна жана тосулушуна жол бербейт. Бул дагы бир жүрөк көйгөйүнө чалдыгуу коркунучун төмөндөтөт.

Тикагрелордун терс таасирлери

Тикагрелордун оозеки таблеткасы уйкуга себеп болбойт, бирок башка терс таасирлерин тийгизиши мүмкүн.

Көбүнчө жалпы терс таасирлери

Тикагрелордун көп кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кадимкидей жеңилирээк кан кетүү
• организмдеги заара кислотасынын деңгээли жогорулайт (подагра коркунучу жогорулайт)
• дем алуу

Эгерде бул таасирлер жумшак болсо, алар бир нече күн же бир-эки жума ичинде жок болуп кетиши мүмкүн. Эгерде алар катуураак болсо же кетишпесе, дарыгер же фармацевт менен сүйлөшүңүз.

Олуттуу терс таасирлери

Эгер олуттуу терс таасирлери болсо, дароо доктурга кайрылыңыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз. Олуттуу терс таасирлери жана алардын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Демин кыскарган. Симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
  • көкүрөгүңүздү бекемдөө
  • дем алуу кыйынчылык
• Негизги кан кетүү. Симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
  • катуу кармаган же башкара албаган кан
  • кызгылт, кызыл же күрөң түстөгү заара
  • кускан кан же кускан кофе сыяктуу
  • кызыл же кара түстүү отургучтар чайыр сыяктуу көрүнөт
  • кан же уюган кан жөтөлгөндө

Disclaimer: Биздин максатыбыз - сизге эң актуалдуу жана учурдагы маалыматты берүү. Бирок, дары-дармек ар бир адамга ар кандай таасир тийгизгендиктен, бул маалыматта мүмкүн болгон бардык терс таасирлер камтылганына кепилдик бере албайбыз. Бул маалымат медициналык кеңештерди алмаштырбайт. Мүмкүн болгон терс таасирлерди ар дайым медициналык тарыхыңызды билген медициналык камсыздоочу менен талкуулаңыз.

Тикагрелор башка дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүн

Тикагрелордун оозеки таблеткасы башка дары-дармектер, витаминдер же чөптөр менен ичип алса болот. Өз ара аракеттенүү - бул зат препараттын иштөө жолун өзгөрткөндө. Бул зыяндуу болушу же дары-дармектин жакшы иштөөсүнө жол бербеши мүмкүн.

Өз ара аракеттенүүдөн сактануу үчүн, дарыгериңиз бардык дары-дармектерди кылдаттык менен башкарып турушу керек. Дарыгериңизге бардык дары-дармектер, витаминдер же чөптөр жөнүндө айтып берүүнү унутпаңыз. Бул препараттын башка бир нерсе менен кандайча байланышта боло тургандыгын билүү үчүн, доктуруңуз же фармацевт менен сүйлөшүңүз.

Тикагрелор менен өз ара аракеттенүүгө себеп боло турган дары-дармектердин мисалдары төмөндө келтирилген.

Терс таасирлердин тобокелдигин арттырган дары-дармектер

• Башка дары-дармектерден терс таасиринин жогорулашы: Тикагрелорду белгилүү бир дары-дармектер менен ичүү, ал дары-дармектерден терс таасирлерин алуу коркунучун жогорулатат. Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
  • Холестерол препараттары, мисалы ловастатин жана симвастатин. Сизде булчуң көйгөйү болушу мүмкүн.Сиз холестерол препараттарын дозасын тууралап, аларды тикагрелор менен ичишиңиз керек.
  • Дигоксинди. Дарыгериңиз дигоксиндин канын көзөмөлдөп турушу мүмкүн.
• Тикагрелордун жогорулаган терс таасирлери: Тикагрелорду белгилүү бир дары-дармектер менен ичүү тикагрелордун терс таасирлерин жогорулатат. Себеби денеңиздеги тикагрелордун көлөмү көбөйөт. Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
  • Кетоконазол, вориконазол жана итраконазол сыяктуу азол антифунгалдары. Сизде кан кетүү, дем алуу жана башка терс таасирлер болушу мүмкүн.
  • Сакуинавир, нельвинавир, индинавир, атазанавир жана ритонавир сыяктуу ВИЧ дарылар. Сизде кан кетүү, дем алуу жана башка терс таасирлер болушу мүмкүн.
  • Макролид антибиотиктери, мисалы кларитромицин жана телитромицин. Сизде кан кетүү, дем алуу жана башка терс таасирлер болушу мүмкүн.

Тикагрелорду анча натыйжалуу кыла албаган дары-дармектер

Тикагрелор колдонгондо, бул препараттар тикагрелорду анча натыйжалуураак кылбайт. Бул сиздин абалыңызды дарылоо менен иштебей калат дегенди билдирет. Себеби денеңиздеги тикагрелордун көлөмү азаят. Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• аспирин (күнүнө 100 мг жогору)
• rifampin
• фенитоин, карбамазепин жана фенобарбитал сыяктуу дарыларды камакка алуу
• морфин, оксикодон жана гидрокодон сыяктуу опиоиддерди камтыйт

Disclaimer: Биздин максатыбыз - сизге эң актуалдуу жана учурдагы маалыматты берүү. Бирок, дары-дармектер ар бир адамда ар башкача болгондуктан, биз бул маалыматта мүмкүн болгон бардык өз ара аракеттерди камтыганына кепилдик бере албайбыз. Бул маалымат медициналык кеңештерди алмаштырбайт. Дары-дармектер, витаминдер, чөптөр жана кошулмалар жана башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенүү жөнүндө ар дайым медициналык кызматкер менен сүйлөшүңүз.

Кантип тикагрелор алса болот

Бардык мүмкүн болгон дозалары жана дары-дармек формалары бул жерге киргизилбеши мүмкүн. Сиздин дозаңыз, дары формасы жана баңгизатты канча жолу ичүүңүзгө жараша болот:

• сенин жашың
• дарыланып жаткан абалда
• абалы канчалык оор
• башка медициналык шарттар
• биринчи дозага кандай мамиле кыласыз

Курч коронардык синдромдун дозасы

Generic: Ticagrelor

• пайда: оозеки таблетка
• күчтүү жактары: 60 мг, 90 мг

Соодалык маркасы: Brilinta

• пайда: оозеки таблетка
• күчтүү жактары: 60 мг, 90 мг

Чоңдордун дозасы (18 жаш жана андан улуу)

• Демейдеги баштапкы дозасы: Курч коронардык синдром окуясынан кийин (мисалы, көкүрөктүн туруксуздугу же жүрөк кризиси) сиздин биринчи дозаңыз 180 мг болот. Андан кийин кийинки жыл үчүн күнүнө эки жолу 90 мг ичишиңиз керек.
• Дозасы төмөндөйт: Бир жылдан кийин, дарыгер күнүнө эки жолу кабыл алган дозаңызды 60 мг чейин азайтат.

Балдардын дозасы (0-17 жаш)

Бул дары-дармек балдарда изилдене элек. Аны 18 жашка чейинки балдарда колдонууга болбойт.

Disclaimer: Биздин максатыбыз - сизге эң актуалдуу жана учурдагы маалыматты берүү. Бирок, дары-дармек ар бир адамга ар кандай таасир тийгизгендиктен, бул тизмеде мүмкүн болгон дозалар бар деп кепилдик бере албайбыз. Бул маалымат медициналык кеңештерди алмаштырбайт. Сизге туура келген дозалар жөнүндө ар дайым доктуруңуз же фармацевт менен сүйлөшүңүз.

Ticagrelor эскертүүлөрү

FDA эскертүүлөрү

• Бул дары эскертүү бар. Бул тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгынын (FDA) эң олуттуу эскертүүлөрү. Кутурулган эскертүүлөр дарыгерлерге жана бейтаптарга дары-дармектердин кооптуу болушу мүмкүн экендиги жөнүндө эскертет.
• Кан кетүү коркунучу жөнүндө эскертүү: Бул дары сизге жеңилирээк кан кетишине алып келиши мүмкүн. Эгерде сизде мээңизде кан бар болсо, сизге катуу кан кетиши мүмкүн болсо, кан агып калса же башка кан кетүү коркунучу бар болсо, бул дарыны ичпеңиз. Тикагрелорду жүрөк айлануу операциясынан мурун же андан кийин колдонбоңуз.
• Аспирин эскертүү: Бул препаратты аспирин менен ичүү керек. Бирок күнүнө 100 мг аспирин ичпешиңиз керек, анткени бул тикагрелордун канчалык жакшы иштешине таасир этет. Дарыгер айткандай, аспиринди көбүрөөк өлчөмдө ичпеңиз.

Башка эскертүүлөр

Бул препарат бир нече башка эскертүүлөр менен коштолот.

Дем алуу кыйынчылыктарын эскертүү

Бул дары дем алууңузду кыйындатат. Эгерде сиз тынымсыз дем алып жатсаңыз, анда бул дарыны колдонбоңуз.

Аллергия жөнүндө эскертүү

Тикагрелор катуу аллергиялык реакцияны пайда кылышы мүмкүн. Симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• дем алуу кыйынчылык
• тамагыңыздын же тилиңиздин шишигени

Эгерде сиздин симптомдоруңуз катуу болуп жатса, анда 911 номерине чалыңыз же тез арада жакынкы тез жардам бөлмөсүнө барыңыз.

Эгерде сиз буга чейин аллергиялык реакция көрсөңүз, анда бул дарыны кайрадан колдонбоңуз. Аны кайра алуу өлүмгө алып келиши мүмкүн (өлүмгө алып келиши мүмкүн).

Алкоголдук ич ара аракеттенүү жөнүндө эскертүү

Спирт ичимдиктерин камтыган суусундуктарды ичүү, тикагрелордун ашказанга терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Эгерде сиз спирт ичимдигин ичсеңиз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Кан кетүү белгилерин байкап турушуңуз керек.

Ден-соолугунун белгилүү шарттары бар адамдар үчүн эскертүүлөр

Интракраниалдык кан кетүү тарыхы бар адамдар үчүн: Эгер мурун баш сөөгүңүздө кан болгон болсо, анда бул дарыны ичпеңиз. Тикагрелор дагы бир интракраниалдык кан кетүү коркунучун жогорулатат.

Активдүү кан кеткен адамдар үчүн: Эгер ашказан жарасы сыяктуу активдүү кан кетсе, анда бул дарыны ичпеңиз. Бул кансыроого алып келиши мүмкүн.

Боор көйгөйлөрү бар адамдар үчүн: Эгерде сизде боор көйгөйү же боор оорусу болсо, анда бул дары денеңизден жакшы тазаланбай калышы мүмкүн. Бул сиздин денеңиздеги тикагрелордун деңгээлин жогорулатып, кошумча терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Операция жасоону пландаштырган адамдар үчүн: Дарыгериңизге же тиш доктуруңузга операция же стоматологиялык процедуралардан мурун тикагрелор алып жатканыңызды айтыңыз. Дарыгериңиз сизге операциядан 5 күн мурун тикагрелор ичүүнү токтотууну айттырышы мүмкүн. Бул операциядан же процедурадан кан кетүү коркунучун төмөндөтөт. Дарыгериңиз операциядан кийин мүмкүн болушунча эртерээк бул дары-дармекти качан башташ керектигин айтып коюшу керек.

Жүрөк ритминин көйгөйлөрү бар адамдар үчүн: Тикагрелор кабыл алаардан мурун, жүрөгүңүздүн ритминде (аритмия) кыйынчылыктарыңыз болсо, доктуруңузга айтыңыз. Тикагрелор колдонууга кооптуубу деп сураңыз.

Башка топторго эскертүү

Кош бойлуу аялдар үчүн: Тикагрелор - С категориясындагы кош бойлуулуктагы дары. Бул эки нерсени билдирет:

1. Жаныбарларды изилдөө эненин дары ичкенде түйүлдүккө терс таасирин тийгизерин көрсөттү.
2. Дары түйүлдүккө кандай таасир этерин аныктоо үчүн, адамдарда жетиштүү изилдөө жүргүзүлө элек.

Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болуп калсаңыз, дароо доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Бул дарыны потенциалдуу пайда потенциалдуу тобокелдикти негиздеген учурда гана колдонуу керек.

Эмчек эмизген аялдар үчүн: Тикагрелор эмчек сүтүнө өтүп, эмчек эмген балада терс таасирлери болушу мүмкүн. Эгерде балаңызды эмчек эмизсеңиз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Сиз эмчек эмизүүнү токтотуу же ушул дарыны ичүүнү токтотуу жөнүндө чечим кабыл алышыңыз мүмкүн.

Балдар үчүн: Бул дары-дармек балдарда изилдене элек. Аны 18 жаштан төмөн адамдарда колдонууга болбойт.

Багытталгандай кабыл алыңыз

Тикагрелордун оозеки таблеткасы узак мөөнөттүү дарылоо үчүн колдонулат. Эгер сиз аны белгиленген тартипте колдонбосоңуз, олуттуу тобокелдиктер келип чыгат.

Эгер дарыны бир заматта токтотуп койсоңуз же такыр эле ичпесеңиз: Эгерде сиз тикагрелор ичүүнү токтотсоңуз, инфаркт, мээге кан куюлуу жана өлүм коркунучу жогорулайт. Эгерде сизге операция жасоо же олуттуу кан кетүүнү дарылоо керек болсо, доктуруңуз бул препаратты кыска убакытка ичүүнү токтотушу мүмкүн. Эгерде врачыңыз айткандай болсо, анда бул дарыны ичүүнү токтотуңуз.

Эгерде сиз дозаларды кабыл албасаңыз же дары-дармекти өз убагында ичпесеңиз: Дары-дармектериңиз жакшы иштебей калышы же толугу менен иштебей калышы мүмкүн. Бул препарат жакшы иштеши үчүн, ар дайым сиздин денеңизде болушу керек.

Эгер сиз өтө көп каражат алсаңыз: Денедеги препараттын коркунучтуу деңгээли болушу мүмкүн. Бул препараттын ашыкча дозасынын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кан
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ич өтүү

Эгерде сиз бул дарыны көп ичип алдыңыз деп ойлосоңуз, доктуруңузга же жергиликтүү уу уу борборуна кайрылыңыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз катуу болуп жатса, анда 911 номерине чалыңыз же тез арада жакынкы тез жардам бөлмөсүнө барыңыз.

Дозаны сагынып калсаңыз, эмне кылуу керек: Эсиңизде калганда дозаңызды алыңыз. Эгерде сиз кийинки пландаштырылган дозадан бир нече саат мурун эле эсиңизде болсо, анда бир гана дозаны ичиңиз. Эч качан бир эле учурда эки дозадан ичүүгө аракет кылбаңыз. Бул коркунучтуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Дары иштеп жаткандыгын кантип билсем болот: Бул дары-дармекти денеңизде иштеп жаткандай сезбешиңиз мүмкүн. Бирок инфаркттын, инсульттун жана өлүмдүн алдын алуу үчүн бул дарыны доктуруңуздун буйругу боюнча ичүү маанилүү.

Тикагрелор алуу үчүн маанилүү ойлор

Эгерде доктуруңуз сизге тикагрелор сунуштаса, анда ушул нерселерди эсиңизден чыгарбаңыз.

жалпы

Сиз тикагрелорду тамак-ашсыз же тамак-ашсыз ичсеңиз болот.

• Бул дарыны күн сайын бир эле маалда ичиңиз.
• Планшеттин кесилишине же майдаланышына болот. Жутууну жеңилдетүү үчүн, аны сууга жанчып, аралаштырып койсоңуз болот.

сактоочу жай

• Тикагрелорду бөлмө температурасында сактаңыз. Аны 59 ° F жана 86 ° F (15 ° C жана 30 ° C) ортосундагы температурада кармаңыз.
• Бул дарыны жарыктан алыс кармаңыз.
• Бул дарыны нымдуу же нымдуу жерлерде, мисалы, жуунучу бөлмөдө сактабаңыз.

жанталашып

Бул дары үчүн рецепт толтурулган болот. Бул дарыны толтуруу үчүн сизге жаңы рецепт керек эмес. Дарыгер сиздин рецепт боюнча уруксат берилген толтуруу санын жазат.

саякаттоо

Дары-дармек менен жүргөндө:

• Дары-дармекти ар дайым сиз менен алып жүрүңүз. Учуп жатканда эч качан текшерилген баштыкка салбаңыз. Аны көтөрүп жүрүүчү сумкаңызда сактаңыз.
• Аэропорттун рентген аппараттары жөнүндө кабатыр болбоңуз. Алар дары-дармектериңизге зыян келтире алышпайт.
• Аэропорттун кызматкерлерине дары-дармектин этикеткасын көрсөтүү керек болушу мүмкүн. Рецепт менен жазылган энбелгиси бар идишти ар дайым сиз менен алып жүрүңүз.
• Бул дарыны унааңыздын кап капчыгына салып койбоңуз же унаага калтырып койбоңуз. Аба ырайы өтө ысык же суук болгондо, мындай нерсени жасабаңыз.

Клиникалык мониторинг

Дарыгер ден-соолукка байланыштуу айрым маселелерди көзөмөлдөп турушу керек. Бул дары-дармек ичип жатканда коопсуз бойдон калууга жардам берет. Бул маселелерге төмөнкүлөр кирет:

• Боордун иштеши. Догдуруңуз бооруңуздун канчалык деңгээлде иштешин текшерүү үчүн кан анализин жасай алат. Эгер бооруңуз жакшы иштебей жатса, доктуруңуз сизди жакшылап көзөмөлдөп же бул дары-дармекти такыр бербеши мүмкүн.
• Заара кислотасынын деңгээли. Бул препарат организмдеги заара кислотасынын көлөмүн көбөйтүшү мүмкүн. Заара кислотасынын деңгээлин текшерүү үчүн дарыгериңиз кан анализин жасай алат. Эгерде заара кислотасынын деңгээли өтө жогору болсо, анда подагра коркунучу жогору болушу мүмкүн.

болушу

Ар бир дарыканада бул дарыны колдоно бербейт. Рецептти толтуруп жатканда, дарыканаңыз аны алып жүрүп жаткандыгын текшерип турушуңуз керек.

Мурунку уруксат

Көптөгөн камсыздандыруу компаниялары бул препаратка алдын ала уруксатты талап кылышат. Демек дарыгер сиздин камсыздандыруу компанияңыздын макулдугун алуусу керек, демек, камсыздандыруу компанияңыз рецепт боюнча акча төлөйт.

Альтернатива барбы?

Сиздин абалыңызды дарылоочу башка дары-дармектер бар. Айрымдары башкаларга караганда сизге ылайыктуураак болушу мүмкүн. Сизге жардам бере турган дары-дармектердин башка жолдору жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Disclaimer: Ден-соолук линиясы бардык маалыматтардын чындыгында туура, ар тараптуу жана актуалдуу экендигин аныктоо үчүн бардык күч-аракетин жумшады. Бирок, бул макала лицензияланган саламаттыкты сактоо адисинин билимин жана тажрыйбасын алмаштыруучу катары колдонулбашы керек. Дары-дармек ичерден мурун, ар дайым доктуруңузга же саламаттыкты сактоо боюнча башка адиске кайрылыңыз. Бул жерде камтылган дары-дармектер жөнүндө маалымат өзгөрүлүүгө тийиш жана мүмкүн болгон бардык колдонулуштарды, көрсөтмөлөрдү, сактык чараларын, эскертүүлөрдү, дары-дармек менен өз ара аракеттенүүнү, аллергиялык реакцияларды же жагымсыз таасирлерди камтыбайт. Бул препаратка карата эскертүүлөрдүн же башка маалыматтардын жоктугу, дары же дары аралашмасы коопсуз, натыйжалуу же бардык пациенттерге же бардык колдонулуучу нерселерге ылайыктуу экендигин билдирбейт.