Мээге каршы дарылоо

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Ишемиялык инсультка чукул жардам көрсөтүү
• аспирин
• Мээге каршы дары-дармектер
• Катетер эмболэктомиясы
• Декомрессивдүү краниотомия
• Ишемиялык инсульттун алдын алуу дарылоо ыкмалары
• Жашоо образы өзгөрөт
• Carotid endarterectomy
• Геморрагиялык инсультту дарылоо
• хирургия
• Тамырларды оңдоо
• Аневризманы кыркуу
• Инсульттан кийин калыбына келтирүү
• көрүнүш

жалпы көрүнүш

Мээңиздин белгилүү бир бөлүгүнө кан агып жатканда, инсульт пайда болот. Бул ишке ашканда клеткалар кычкылтек алышпай, өлүп башташат жана көптөгөн белгилерге алып келет. Симптомдордун эң көп кездешкени - бул сүйлөөнүн өзгөрүшү, уюп-тазалоо же жүздүн, буттун же колдун алсыздыгы.

FAST кыскача аталышы менен белгилүү болгон инсультка (бет, колдор, сүйлөө, убакыт) ыкчам баа төмөндө келтирилген:

• F: Бетиңиздин түшүүсүн текшериңиз.
• A: Колдоруңузду кармаңыз. Бирөө ылдый түшүп жатабы?
• S: Сүйлөө анормалдуу, создуктурулганбы же жокпу?
• T: Эгерде ушул белгилер бар болсо, 911 же жергиликтүү тез жардам кызматына чалууга убакыт келди.

Инсульттун сизге кандайча таасир этиши мээңиздин кайсы жерде жайгашкандыгына жараша болот.

Инсультка баа берүү жана дарылоо мүмкүн болушунча эртерээк башталышы керек. Тез жардамды тезирээк дарылоо башталса, узак убакытка созулган зыяндын алдын алуу мүмкүнчүлүгү көбүрөөк болот.Дарылоо сизде инсульттун түрүнө жараша болот.

Ишемиялык инсультка чукул жардам көрсөтүү

Ишемиялык инсульт - инсульттун эң көп кездешкен түрү. Алар уюган кан мээге кан агып калганда пайда болот. Инсульттун ушул түрүн дарылоо иш-чарасы Американын Жүрөк Ассоциациясынын (AHA) жана Америка Инсульт Ассоциациясынын (ASA) 2018 көрсөтмөлөрүнө ылайык, окуядан кийин 4,5 саат ичинде башталууга тийиш. Анын максаты мээдеги кан агымын бөгөттөгөн же үзгүлтүккө учураткан кан уюмун жоюуга багытталган.

аспирин

Дарыгерлер көбүнчө инсультту дарылоодо аспиринди колдонушат. Аспирин канды куюп, келечектеги инсульттун алдын алат.

Алдын-алуучу дары катары, айрыкча, экинчи инсульттун алдын алууда натыйжалуу. Мурда эч качан инсульт болбогон адамдар, эгерде экөө тең болсо, профилактикалык дары катары аспиринди гана колдонушу керек:

• кан кетүү коркунучу төмөн
• инсульт же инфаркт сыяктуу атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр ооруларынын жогорку коркунучу

Эгерде сиз башка шарттарга аспирин ичип жатсаңыз, доктуруңузга айта бериңиз.

Мээге каршы дары-дармектер

Ошондой эле, доктуруңуз уюган канды жоюу үчүн дарыларды бериши мүмкүн. Көбүнчө тамыр аркылуу (IV) дары - бул ткандардын плазминоген активатору (tPA). Эгерде адам жакшы талапкер болсо, анда активдүү сокку учурунда берилет. Бул дарылоо инсультту токтотуп, аны пайда кылган уюган эритинди таркатат.

Инсульттан кийин дарыгериңиз клопидогрел (Плавикс) же варфарин (Коумадин) сыяктуу оозеки дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Булар келечекте инсультка чалдыгуу коркунучун азайтуу үчүн каныңды арыкташ үчүн колдонулат. Статиндер ошондой эле келечектеги инсультка чалдыгууну азайтууга жардам берген.

Катетер эмболэктомиясы

Эгерде дары-дармектер кандын уюсун жетиштүү деңгээлде бузбаса жана инсульт курч болсо же бир аймакка локалдаштырылса, доктуруңуз уюга кирип, кол менен алып салуу үчүн катетерди колдонушу мүмкүн. Катетер кан тамырларыңыздан уюган жерге карай бурулат. Дарыгер уюкту катетерге байланган мышыктай шайман аркылуу же катетер аркылуу уюган түздөн-түз уюган кан аркылуу алып салса болот.

Механикалык уюган тазалоо инсульт белгилери пайда болгондон кийин 24 саатка чейин аткарылышы мүмкүн.

Декомрессивдүү краниотомия

Чоң инсульт мээдеги олуттуу шишикке алып келиши мүмкүн. Айрым учурларда, дары-дармектер шишикти жетиштүү жеңилдетпесе, хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн. Декомпрессивдүү краниэктомия коркунучтуу болуп, баш сөөгүңүздөгү басымдын көтөрүлүшүн жеңилдетүүгө багытталган. Процедураны жүргүзүү үчүн хирургуңуз шишик аймагында баш сөөгүңүздө жиликти ачат. Кысым басылгандан кийин, шпалка адатта кайтарылат.

Ишемиялык инсульттун алдын алуу дарылоо ыкмалары

Шашылыш жол-жоболордон кийин, дарыгер артерияларыңыздын ден-соолугун баалайт жана дагы бир ишемиялык инсульттун алдын алуу үчүн эмне кылыш керек экендигин аныктайт.

Жашоо образы өзгөрөт

Инсульттан кийинки алдын алуу иш-чаралары негизинен жүрөк-кан тамырлардын ден-соолугун чыңдоого багытталган. Бул кан басымыңызды төмөндөтүп, кандагы кант жана холестерол же липиддердин деңгээлин башкарууну билдирет.

Анын курамына көнүгүү, ден-соолукка пайдалуу диета жана аспирин сыяктуу дары-дармектер кирет. Эгер сиз тамеки чексеңиз, тамеки чегүү инсульттан сактануу үчүн жашоо мүнөзүндөгү маанилүү өзгөрүү болуп саналат.

Carotid endarterectomy

Бул процедура көбүнчө каротид артериясынын бөгөттөлүшүнөн улам ишемиялык инсульт алган адамдарга жасалат. Каротид артериялары мээге кан жеткирүүчү моюндагы негизги кан тамырлары. Бул процедурада хирургуңуз кан агымын жакшыртуу жана келечектеги инсульт коркунучун азайтуу үчүн, ушул артериялардан бляшкаларды жана бөгөттөрдү алып салат.

Бул операция ар кандай операцияларга байланыштуу тобокелдиктерди өзүнө алат. Операция учурунда тактай же кан уюган болсо, ал дагы бир инсульт алып келиши мүмкүн. Бул коркунучтарды азайтууга жардам берүүчү коргоо чаралары колдонулат.

Геморрагиялык инсультту дарылоо

Геморрагиялык инсульт мээ аневризмасы жарылып же алсыраган кан тамыр жайылып кеткенде пайда болот. Мунун натыйжасында мээңизге кан агып, шишик жана басым пайда болот.

Ишемиялык инсульттардан айырмаланып, геморрагиялык инсульттарды дарылоо үчүн канды ичке ичүү болбойт. Себеби канды арыктоо мээңиздеги канды ого бетер начарлатат. Эгерде сиз мурунтан бери ичкерээк кан ичүүчү дары-дармектерди ичип жүрсөңүз, дарыгериңиз мээңиздеги канды басаңдатуу үчүн, аларга каршы же кан басымыңызды төмөндөтүүчү дары-дармектерди колдонсо болот.

хирургия

Мээңиздеги тамырдын жабыркашына жараша, сизге геморрагиялык инсульттан кийин операция керек болушу мүмкүн. Операция ийгиликтүү жасалышы үчүн, анормалдуу кан тамыр хирург жете турган жерде болушу керек.

Эгер хирург жабыркаган артерияга жете алса, анда аны толугу менен алып салышы мүмкүн. Алып салуу келечектеги жараканын коркунучун төмөндөтөт. Аневризманын жайгашкан жерине жана көлөмүнө жараша хирургиялык жол менен алып салуу жакшы ыкма эмес.

Тамырларды оңдоо

Дарыгериңиз эндоваскулярдык оңдоо деп аталган процедураны сунушташы мүмкүн. Сиздин хирург ичке зым жана катетерди кан тамырларыңыздан жана аневризмага жип менен байлайт. Андан кийин, алар бул аймакка жумшак платина зымын кое беришет. Зым чачтын калыңдыгына окшош. Бул катмар кандын аневризмага агышына тоскоол болгон тор жаратат. Бул аны кан кетүүдөн же кайра калыбына келтирүүдөн сактайт.

Аневризманы кыркуу

Дарылоонун дагы бир варианты - бул аневризманы үзгүлтүксүз орнотуп, андан ары кан кетип же жарылып кетпеши үчүн. Бул процедура хирургияны камтыйт жана катмар натыйжалуу болбогондо сунушталат. Адатта, кыркуу бүктөөгө караганда көбүрөөк инвазивдүү.

Инсульттан кийин калыбына келтирүү

Инсульттен кийинки калыбына келтирүү канчалык деңгээлде зыянга учураганына жана мээңиздин кайсы бөлүгүнө таасир эткенине жараша болот. Мисалы, инсульт мээңиздин оң тарабында пайда болсо, тепкичтерден өйдө-ылдый жүрүүгө, кийим кийүүгө же оозуңузга тамак алып келүүгө багытталган физикалык реабилитация талап кылынышы мүмкүн. Мээнин оң тарабы визуалдык-мейкиндик функцияларын көзөмөлдөйт.

Сизге калыбына келтирүү же оңдоо чаралары керек болушу мүмкүн:

• макулдашуу
• тең салмактуулук
• көрүү
• ичеги же табарсыкка каршы күрөшүү
• сүйлөө
• жутуу
• жазуу же сүрөт тартуу сыяктуу мыкты кыймыл-аракет

көрүнүш

Инсульт олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурган окуя болушу мүмкүн. Бирок, канчалык эрте бааланып, дарыланып жатсаңыз, мээңизге жана денеңизге узак мөөнөттүү зыян келтирүүдөн сактай аласыз.

Ар кандай штрихтер ар кандай дарылоону, калыбына келтирүү процедураларын жана алдын алуу чараларын талап кылат. Эгер сиз инсульттун белгилерин байкасаңыз, тезинен медициналык жардамга кайрылыъыз.