Эмчектин үч терс терс рагын (TNBC) дарылоонун жолдору кайсылар?
Мазмун
жалпы көрүнүш
Үч эмезгич эмчек рагы (TNBC) эмчек рагынын бир түрү. Ал эмчек рагынын башка түрлөрүнө караганда агрессивдүү болот, демек ал тез өсүп, жайылат. Сүт безинин рак ооруларынын 15-20 пайызы үч эсе терс.
Рак шишиктери 1 ден 3кө чейинки масштабда сорттолот. TNBC шишиктери, сыягы, 3-класста болушу мүмкүн, демек, рак клеткалары кадимки дени сак көкүрөк клеткаларына анчалык окшобойт. TNBC шишиктери эстроген рецепторлоруна (ER), прогестерон рецепторлоруна (PR) жана адамдын эпидермалык өсүү факторунун рецептору 2 (HER2) деп аталган генге терс таасирин тийгизет.
ER, PR же HER2 рецепторлору жок болгондуктан, TNBC тамоксифен жана трастузумаб (Герцептин) сыяктуу максаттуу дарылоого жооп бербейт. Алар көбүнчө эмчек рагынын башка түрлөрү үчүн колдонулат.
Бактыга жараша, TNBC натыйжалуу дарылана алат.
Эмчек терс көкүрөк рагы кандайча дарыланып жатат?
Сиздин TNBC дарылоо планына хирургия, нурлануу жана химиотерапия айкалышы кириши мүмкүн.
хирургия
Эмчекти консервациялаган операцияда же лумпэктомияда шишик жана анча-мынча айланадагы ткандар алынып салынат.
Айрым учурларда, сизге лумэктомиянын ордуна мастэктомия керек болот. Мастэктомиянын бир нече түрү бар:
- Толугу менен же жөнөкөй мастэктомия, бул эмчекти, эмчекти, ареоланы жана теринин көпчүлүк бөлүгүн алып салуу.
- Өзгөртүлгөн радикалдуу мастэктомия, анын ичине көкүрөк булчуңдарын жана кол астындагы Axillary лимфа бездерин каптоо. Кээде көкүрөк дубалынын бир бөлүгү алынып салынат.
- Радикалдык мастэктомия, сейрек кездешүүчү процедура, анын ичине көкүрөк булчуңдарын алып салуу кирет.
Эгерде сиз реконструкциялоону пландаштырсаңыз, териге кам көргөн же эмчекти аябаган мастэктомия ыкмасын колдонсо болот, бирок теринин же ареоланын жанында рактын белгилери жок болсо гана. Көпчүлүк учурларда, мастэктомия бир суткада ооруканада болууну талап кылат. Калыбына келтирүү убактысы болжол менен алты жума. Эмчекти калыбына келтирүү кошумча процедураларды талап кылат.
Клиникалык сыноолор
Клиникалык сыноолор TNBC үчүн мүмкүн болуучу жаңы терапиянын натыйжалуулугун сыноонун бир жолу. Клиникалык сыноого катышуу менен, сиз TNBC дарылоо жаатында изилдөө жүргүзүүгө жардам бересиз.
Сыноолор жалпы колдонууга бекитиле элек дарылоолорго мүмкүнчүлүк берет. Сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп турасыз, бирок дарылоонун натыйжалуулугуна кепилдик жок. Же сиз стандарттуу (же кадимки) дарылоону аласыз, ошондо изилдөөчүлөр сиздин натыйжаларыңызды эксперименталдык (же тергөө) дарылоону жүргүзгөн пациенттер менен салыштырып көрүшөт. Айрым изилдөөлөр стандарттуу дарылоонун жана тергөө амалдарынын айкалышын колдонушат. Бул изилдөөлөрдө сиз стандарттуу дарылоодон пайда көрө аласыз жана жаңы дарылоо ыкмалары менен TNBCде изилдөө иштерин өркүндөтө аласыз.
Клиникалык сыноого катышаардан мурун бир нерсени эске алуу керек:
- Сиз жашаган жерде дарылоонун жакындыгы
- врачка баруу же кошумча текшерүүдөн өтүү талап кылынат
- белгисиз терс таасирлери
- медициналык камсыздандыруунун эсебинен эмнелер жабылат жана түздөн-түз жана кыйыр капчыктан тышкаркы чыгымдар кандай болушу мүмкүн
Катышуу үчүн сиз диагнозуңузга, алган дарылоолоруңузга жана жалпы ден-соолугуңузга байланыштуу айрым квалификацияларга жооп беришиңиз керек.
Сиздин дарыгериңиз сиз ылайыктуу клиникалык сыноолор жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат. Ошондой эле, Улуттук онкология институтунун издөө базасына кире аласыз.
көрүнүш
TNBC эмчек рагынын башка түрлөрүнө караганда кээде агрессивдүү жана дарылоо кыйыныраак. Сиздин көз карашыңыз ар кандай факторлорго, мисалы, шишиктердин саны жана өлчөмү, класстык лимфа безинин катышуусу менен байланыштуу.
Кайра оорудан кийинки жашоонун деңгээли эмчек рагынын башка түрлөрүнө караганда кыска. Алгачкы беш жылда рецидивдин деңгээли жогору, операциядан кийинки үч жылдагы эң жогорку чек. Андан кийин, рецидивдин деңгээли кыйла төмөндөйт.