Экинчи-Прогрессивдүү Склероз жөнүндө түшүнүк

Мазмун

• SPMS деген эмне?
• Кайра калыбына келтирүүчү MS кандайча СПМСке айланат
• СПМС диагнозу
• SPMS дарылоо
• Клиникалык сыноолор
• Прогресс
• Modifiers
• Жашоонун узактыгы
• SPMS үчүн Outlook

SPMS деген эмне?

Экинчи-прогрессивдүү склероз (СПМС) - бул склероздун бир түрү. Бул ооруну калыбына келтирүүчү MS (RRMS) кийин кийинки этап деп эсептелет.

СПМС менен, эми ремиссиянын белгилери жок. Бул дарыланууга карабастан абалдын начарлап бараткандыгын билдирет. Бирок, айрым учурларда кол салууларды азайтууга жана майыптыктын өөрчүшүн басаңдатууга жардам берүү сунушталат.

Бул этап жалпы болуп саналат. Чындыгында, MS оорусу менен ооруган адамдардын көпчүлүгү кандайдыр бир учурда натыйжалуу ооруну өзгөртүүчү терапия (DMT) боюнча СПМСны иштеп чыгышат. SPMS белгилерин билүү аны эрте аныктоого жардам берет. Сиздин дарылоо канчалык эрте башталса, ошончолук жакшы дарыгер сизге жаңы белгилерди азайтууга жана ооруңуздун күчөп кетишине жардам берет.

Кайра калыбына келтирүүчү MS кандайча СПМСке айланат

МС өнөкөт аутоиммундук оору, ал ар кандай формада келип, адамдарга ар кандай таасир этет. Джон Хопкинс Медицинанын айтымында, МС менен ооругандардын 90 пайызга жакыны башында РРМС диагнозу коюлган.

RRMS стадиясында биринчи байкалган симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• уйкусуроо же кычышуу
• кармабоо (табарсыкты көзөмөлдөө көйгөйлөрү)
• көрүнүштүн өзгөрүшү
• басуу кыйынчылыктары
• ашыкча чарчоо

RRMS белгилери келип кетиши мүмкүн. Кээ бир адамдарда бир нече жума же ай бою эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн, бул көрүнүш ремиссия деп аталат. МС симптомдору дагы кайтып келиши мүмкүн, бирок бул алоолонгон деп аталат. Адамдарда жаңы белгилер пайда болушу мүмкүн. Бул кол салуу, же рецидив деп аталат.

Адатта, рецидив бир нече күндөн бир нече жумага чейин созулат. Оорунун белгилери акырындап күчөп, убакыттын өтүшү менен акырындык менен дарыланбай туруп же IV стероиддер менен жакшырышы мүмкүн. RRMS күтүүсүз.

Кандайдыр бир учурда, РРМС менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө ремиссия мезгилдери же күтүлбөгөн жерден кайталануу процесси болбойт. Тескерисинче, алардын MS симптомдору тынымсыз күчөйт жана күчөйт.

Улантуу, симптомдордун начарлашы РРМСтин СПМСке өткөнүн көрсөтөт. Бул көбүнчө МС симптомдорунан 10-15 жылдан кийин болот. Бирок, оорунун башталышында эффективдүү MS DMTлерде башталса, СПМСти кечиктирүүгө болот, атүгүл анын алдын алууга болот.

Окшош белгилер МСнын бардык формаларында бар. Бирок SPMS белгилери прогрессивдүү жана убакыттын өтүшү менен жакшырбайт.

РРМСтин алгачкы этаптарында симптомдор байкалат, бирок алар күнүмдүк иш-аракеттерге тоскоол боло тургандай катуу эмес. MS орто прогрессивдүү баскычка өткөндөн кийин, симптомдору татаал болуп калат.

СПМС диагнозу

СПМС нейрондордун жоголушунун жана атрофиянын натыйжасында өнүгөт. Эгерде сиз симптомдоруңуздун ремиссиясыз же байкалбай калган рецидивсиз күчөп баратканын байкасаңыз, анда MRI сканери диагнозго жардам берет.

MRI сканерлери клеткалардын өлүм деңгээлин жана мээнин атрофиясын көрсөтө алат. МРТ кол салуу учурунда карама-каршылыктын жогорулашын көрсөтөт, анткени кол салуу учурунда капиллярлардын агып кетиши MRI сканеринде колдонулган гадолиний боегунун көбүрөөк сиңишине алып келет.

SPMS дарылоо

СПМС оорунун кайталанышынын жоктугу менен белгиленет, бирок дагы деле болсо өрттүн белгиси деп аталган симптомдорго кол салуу мүмкүн. Адатта, күндүн ысышы жана стресс учурунда күч алат.

Учурда МСнын рецидивдүү формалары үчүн колдонулган 14 ДМТ бар, анын ичинде СПМС кайталанып келет. Эгер сиз РРМСти дарылоо үчүн ушул дарылардын бирин ичсеңиз, анда дарыгериңиз оорунун активдүүлүгүн көзөмөлдөгөнгө чейин, сизде болушу мүмкүн.

Дарылоонун башка түрлөрү оорунун белгилерин жана жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• физикалык терапия
• кесиптик терапия
• үзгүлтүксүз орточо көнүгүү
• когнитивдик калыбына келтирүү

Клиникалык сыноолор

Клиникалык сыноолор СПМСти дарылоону жакшыртуу максатында ыктыярдуу адамдарга дары-дармектин жана терапиянын жаңы түрлөрүн сынайт. Бул процесс изилдөөчүлөргө натыйжалуу жана коопсуз нерселер жөнүндө айкын түшүнүк берет.

Клиникалык сыноолорго катышкан ыктыярчылар алгачкылардан болуп жаңы дарылоону башташат, бирок кандайдыр бир тобокелчилик бар. Дарылоо ыкмалары СПМСке жардам бербеши мүмкүн, айрым учурларда, терс таасирлери болушу мүмкүн.

Эң негизгиси, ыктыярчылардын коопсуздугун сактоо, ошондой эле алардын жеке маалыматтарын коргоо үчүн чара көрүлүшү керек.

Клиникалык сыноолордун катышуучулары жалпысынан белгилүү бир көрсөтмөлөргө жооп бериши керек. Катышуу-катышпоо жөнүндө чечим кабыл алууда, сот процесси канча убакытка созулат, терс таасирлери эмнелерди камтышы мүмкүн жана эмне үчүн изилдөөчүлөр бул жардам берет деп ойлошу керек.

Улуттук Көпчүлүк Склероз Коомунун веб-сайтында АКШдагы клиникалык сыноолордун тизмеси келтирилген, бирок COVID-19 пандемиясы пландалган изилдөөлөрдү кечиктирген болушу мүмкүн.

Учурда рекрутинг катары саналган клиникалык изилдөөлөргө симвастатин кирет, ал СПМСнын өнүгүшүн басаңдатышы мүмкүн, ошондой эле ар кандай терапия түрлөрү MS оорулуу адамдарга жардам бере алабы же жокпу деген суроолорду камтыйт.

Дагы бир сыноо, липо кислотасы прогрессивдүү MS оорусуна чалдыккан адамдарга мээни коргоого жардам береби же жокпу, текшерип көрүүгө багытталган.

Клиникалык сыноо ушул жылдын аягында NurOwn клеткаларын бүтүрүүгө коюлган. Анын максаты - прогрессивдүү МС менен ооруган адамдардын клеткаларын дарылоонун коопсуздугун жана натыйжалуулугун текшерүү.

Прогресс

Прогрессия симптомдордун убакыттын өтүшү менен начарлап кетишин билдирет. Айрым учурларда, СПМС "прогрессиясыз" деп мүнөздөлүшү мүмкүн, башкача айтканда, ал начарлап кетпейт окшойт.

Прогрессия СПМС менен ооруган адамдардын арасында бир кыйла айырмаланат. Убакыттын өтүшү менен, айрымдарга майыптар коляскасын колдонууга туура келиши мүмкүн, бирок көп адамдар таяк же шоссебин колдонуп басышат.

Modifiers

Модификаторлор - бул сиздин SPMS активдүү же жигерсиз экендигин көрсөткөн терминдер.Бул дарыгериңиз менен мүмкүн болуучу дарылоо жолдору жана алдыда күтө турган нерселер жөнүндө сүйлөшүүгө жардам берет.

Мисалы, СПМС активдүү болсо, дарылоонун жаңы жолдорун талкуулашыңыз мүмкүн. Тескерисинче, жок иш-аракеттер менен, сиз жана дарыгериңиз калыбына келтирүү жолдору жана симптомдоруңузду төмөндөтүү ыктымалдыгы бар DMT менен сүйлөшсөңүз болот.

Жашоонун узактыгы

МС менен ооруган адамдардын орточо жашоо узактыгы калктын жалпы санына караганда 7 жылга кыскарат. Бул эмне үчүн толугу менен түшүнүксүз.

МСнын сейрек кездешүүчү оор учурларынан тышкары, анын негизги себептери рак оорусу, жүрөк жана өпкө оорулары сыяктуу адамдарга таасир этүүчү башка медициналык шарттар окшойт.

Маанилүүсү, акыркы он жылдыктарда МС менен ооруган адамдардын өмүрүнүн узактыгы жогорулады.

SPMS үчүн Outlook

Белгилерди башкаруу жана майыптыктын начарлашын азайтуу үчүн МСны дарылоо маанилүү. РРМСти эрте аныктоо жана дарылоо СПМСтин алдын алууга жардам берет, бирок дагы деле болсо аны айыктыра элек.

Оору илгерилесе дагы, СПМСти эртерээк дарылоо керек. Дары жок, бирок MS өлүмгө алып келбейт жана медициналык дарылоо жашоо сапатын бир кыйла жакшыртат. Эгерде сизде РРМС болсо жана анын начарлап бараткан белгилерин байкап жатсаңыз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүүгө убакыт келди.