Hydronephrosis

Мазмун

• Гидронефроз деген эмне?
• Гидронефроздун белгилери кайсылар?
• Гидронефроздун себеби эмнеде?
• Гидронефроз кандайча диагноз коюлган?
• Гидронефрозду дарылоонун кандай жолдору бар?
• Узак мөөнөттүү көз караш кандай?
• С:
• A:

Гидронефроз деген эмне?

Гидронефроз - бул адатта бөйрөкдөн бөйрөккө, табарсыкка заара жетишсиз болгондуктан бөйрөк шишип кеткенде пайда болот. Мындай шишик көбүнчө бир бөйрөккө таасир этет, бирок эки бөйрөктү да камтышы мүмкүн.

Гидронефроз баштапкы оору эмес. Бул экинчи башка оорунун натыйжасында пайда болгон экинчи шарт. Бул структуралык жана заара чыгаруу жолундагы бөгөттүн же тоскоолдуктун натыйжасы. Гидронефроз оорусу ар 100 балада 1ге чукул болот деп айтылат.

Гидронефроздун белгилери кайсылар?

Адатта, заара заара чыгаруу жолунан минималдуу басым менен агат. Эгерде заара чыгаруу жолундагы бут тосуулар болсо, басым күчөйт. Заара узак убакытка созулган соң, бөйрөгүңүз чоңойот.

Бөйрөгүңүз заара менен толуп кетиши мүмкүн, ошондуктан жакынкы органдарды кыса баштайт. Эгер ал узак убакытка чейин тазаланбай калса, анда бөйрөктөрүңүз иштебей калышы мүмкүн.

Гидронефроздун жеңил белгилерине заара тез-тез болуп, заара кылууну күчөтүү кирет. Сиз сезиши мүмкүн болгон башка оор симптомдор:

• курсакта же капталда оору
• жүрөк айлануу
• кусуу
• заара кылган кезде оору
• толук болбой калса же табарсык бош болсо
• ысытма

Заара агымын үзгүлтүккө учуратуу, заара жолдорунун инфекциясын (UTI) жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Ушул себептен, UTIлер гидронефроздун эң көп кездешүүчү ооруларынын бири болуп саналат. UTIдин айрым белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• булуттуу заара
• заара кылган заара
• заара менен күйүп
• алсыз заара агымы
• бел оорусу
• табарсык ооруйт
• ысытма
• суук

Эгерде сизде гидронефроздун белгилерин байкасаңыз, белгилериңиз жөнүндө сүйлөшүү үчүн дарыгер менен жолугушууну пландаштырыңыз. Дарылабаган UTIлар пиелонефрит, бөйрөк инфекциясы жана сепсис, кандагы инфекция же кан уулануу сыяктуу олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн.

Гидронефроздун себеби эмнеде?

Гидронефроз оору эмес. Анын ордуна, ички жана тышкы шарттардан улам, бөйрөккө жана заара чыгаруу системасына таасир этиши мүмкүн.

Гидронефроздун кеңири таралган себептеринин бири - курч бир тараптуу обструктивдүү уропатия. Бул сиздин бүйрөгүңүздү табарсыкка туташтырган түтүктөр болгон бир несеп тешиктин капыстан пайда болушу.

Мындай бөгөттөөнүн эң кеңири таралган себеби бөйрөктөгү таш, бирок тырыктануу жана кан уюган курч бир тараптуу обструктивдүү уропатия болушу мүмкүн.

Бөгөттөлгөн заара бөйрөктүн ичине кирип, шишикке алып келиши мүмкүн. Бул зааранын агымы vesicoureteral reflux (VUR) деп аталат.

Бөгөттөөнүн башка себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• уретеропелвдик түйүндө кинкл. Бул жерде заара бөйрөктүн жамбашына туура келет
• Простатикалык гиперплазия (BPH) же простатит менен шартталган эркектердеги простатит безинин кеңейиши
• кош бойлуулук, бул өсүп келе жаткан түйүлдүктүн кысылуусун шарттайт
• заарадагы же анын жанындагы шишиктер
• жаракаттан же тубаса майып болгондуктан, мочевинанын тарышы

Гидронефроз кандайча диагноз коюлган?

Мүмкүн болушунча эртерээк диагноз коюу өтө маанилүү. Абалыңызды узак убакытка дарылабасаңыз, бөйрөгүңүз биротоло бузулушу мүмкүн.

Сиздин дарыгериңиз ден-соолугуңуздун абалын жалпы баалоодон баштаса, анда заара кылган заара белгилерине көңүл буруңуз. Ошондой эле алар сиздин чоңойгон бөйрөгүңүздү ичтин жана каптал аймакты акырындык менен массаж кылуу менен сезиши мүмкүн.

Сиздин врачыңыз катетерди колдонуп, табарсыктан заара бөлүп чыгарат.

Эгер алар ушунчалык көп заара чыгара алышпаса, анда сиздин тоскоолдуктарыңыз сиздин табарсыкка же уретрага кириши мүмкүн. Несеп-бул заара денеңиздин тышкы бөлүгүнө жеткирүүчү түтүк.

Сиздин догдуруңуз бөйрөк УЗИ же КТ сканерлөөнү жүргүзүп, шишиктин көлөмүн жакыныраак байкап, тыгыздалган жерди табышы мүмкүн.

Бул эки процедуранын бардыгы сиздин доктурга денеңиздин ичи сүрөттөлүшүн көрүүгө мүмкүндүк берет, бирок бөйрөк УЗИ негизинен гидронефроз диагнозу үчүн алтын стандарт деп эсептелет. Бул дарыгерге бөйрөгүңүздү жакындан көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Гидронефрозду дарылоонун кандай жолдору бар?

Гидронефрозду дарылоо биринчи кезекте зааранын агымын бөгөт турган нерселерден арылууга багытталган. Дарыгер сиз тандаган дарылоонун тандоосу сиздин тоскоолдуктун себебине жараша болот.

Эгер бөгөттөлгөн мочевина сиздин абалыңызды козгой турган болсо, дарыгериңиз төмөнкүлөрдүн бирин жасашы керек болот:

• заара куючу стентти, башкача айтканда, заара чыгаргычты табарсыкка куюуга мүмкүндүк берген түтүк
• нефростомия түтүкчөсүн салыңыз, анын аркасы менен бөгөттөлгөн заара арткы аркылуу агып чыгат
• инфекцияны контролдоо үчүн антибиотиктерди дайындаңыз

Дарыгериңиз хирургиялык жол менен тоскоолдуктарды алып салышы мүмкүн. Эгерде сизде тырык же ткань сыяктуу бир нерсе тыгылып калса, доктуруңуз жабыркаган жерди толугу менен алып салышы мүмкүн. Алар кадимки заара агымын калыбына келтирүү үчүн, сиздин заара бөлүгүңүздүн сау учтарын кайрадан туташтыра алышат.

Эгерде сизде гидронефроздун себеби бөйрөк ташы болсо, анда аны алып салуу үчүн операция жасатыңыз. Бул үчүн, доктуруңуз эндоскопиялык операция жасашы мүмкүн, анын ичинде процедураны жүргүзүү үчүн кичинекей шаймандар колдонулат. Бул сиздин айыгуу жана калыбына келтирүү убактыңызды кескин кыскартат.

Дарыгериңиз сизге антибиотиктерди жазып бериши мүмкүн. Бул сизге бөйрөк инфекциясын пайда кылбоого жардам берет.

Узак мөөнөттүү көз караш кандай?

Эгер эрте дарыланып жатсаңыз, сиздин көз карашыңыз жакшы. Бөйрөктү алып салуу бөйрөгүңүздүн кадимки иштөөсүнө кайтып келиши үчүн керек. Эгерде сизде гидронефроз операция жасоону талап кылса, анда толук айыгып кетүү 95% га бааланат.

С:

Гидронефроз коркунучу кимде?

A:

Гидронефроз коркунучу жогору болгон бир нече демографиялык топтор бар. Бул топторго төмөнкүлөр кирет:

• кош бойлуу аялдар, жатындын чоңойушунан улам, уретрлерди кысып калышы мүмкүн
• 50 жаштан ашкан эркектер, простатит же простат рагынын кеңейишинен улам
• жыныстык активдүү аялдар, заара чыгаруу жолунун кайталанып калуу коркунучуна байланыштуу
• кайталануучу бөйрөк таштарына моюн сунган адамдар