Medicare B бөлүгү эмнени камтыйт?

Мазмун

• Medicare Part B эмнени камтыйт?
• Medicare Part B бөлүгүнүн жарамдуулугу кандай?
• Medicare B бөлүгү үчүн эрежелерден кандай гана өзгөчөлүктөр бар?
• Medicare Part B баасы канча?
• Medicare Part B бөлүмүнө качан катталсаңыз болот?
• Medicare B бөлүгү башка пландар менен кандайча салыштырылат?
• Жыйынтык

Медикаменттердин алфавиттик шорпо бөлүктөрү башаламан болушу мүмкүн. Процессти жөнөкөйлөтүү үчүн биз Medicare B бөлүгүндө камтылгандар, ошондой эле чыгымдар, билим алуу жана жарамдуулук талаптары жөнүндө ар дайым маалымат чогулттук.

Жыйынтыктап айтканда, Medicare B бөлүгү амбулатордук жардамды, анын ичинде медициналык ооруну же абалды дарылоо үчүн керек болгон медициналык кызматтарды камтыйт. Ошондой эле ал скрининг, вакциналар жана кеңеш берүү сыяктуу профилактикалык жардамды камтыйт.

В Бөлүмүнүн жардамы менен сиз жыл сайын текшерүүдөн өтүп, ден-соолукту текшерип турсаңыз болот жана сасык тумоо сыяктуу кызматтардан биринчи кезекте ооруп калуудан сактай аласыз.

Эгерде Медикере сизге коркунучтуу сезилсе, сиз жалгыз эмессиз. Бул макалада Medicare B бөлүгү жөнүндө маалымат жеңилирээк болот.

Medicare Part B эмнени камтыйт?

Medicare B бөлүгү Medicare тарабынан бекитилген белгилүү бир кызматтарга кеткен чыгымдардын 80 пайызын жабат. Бирок, көпчүлүк учурда бул кызматтар амбулаториялык негизде көрсөтүлөт. Демек сиз аларды ооруканада бейтап катары кабыл албайсыз.

Кийинчерээк ооруканага жатканыңызга карабастан, тез жардам бөлмөсүнө баруу жана ал жакта көрсөтүлгөн кызматтар сыяктуу айрым учурлар бар.

Камтуу үчүн, сиздин камкордугуңузду Медицина тармагында бекитилген камсыздоочу, мисалы MD, DO, NP же башка медицина адистери жүргүзүшү керек.

Medicare B бөлүгү камтылган кызматтар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• медициналык жактан зарыл болгон же алдын алуучу дарыгерлердин көпчүлүгү, алар дары-дармек менен бекитилген камсыздоочусунан болушса
• медициналык жактан зарыл болгон амбулаториялык жардам, мисалы, тез жардам кызматы жана бир эле күндүк хирургиялык процедуралар
• жыл сайын сасык тумоо жана пневмониянын атылышы сыяктуу кээ бир вакциналар (Medicare Part D каптоочу вакцинаны камтыйт)
• гепатит В вакцинасы, эгер сиз орто гепатит В тобокелдигине барсаңыз
• скрининг жана шарттарды текшерүү, анын ичинде:
  • гепатит С
  • глаукома
  • диабет
  • депрессия
  • жүрөк оорусу
  • ичкиликти кыянаттык менен пайдалануу
  • жыныстык жол менен берилүүчү инфекциялар
  • өпкө рагы жана башка рак
• берээри
• аялдар үчүн алдын-алуу маммограммалары
• диагностикалык маммограммалар аялдар жана эркектер үчүн
• Папа корунуштору
• тамеки чегүү боюнча кеңеш берүү
• бышык медициналык шаймандар, мисалы, кычкылтек бактары
• үйдөгү айрым медициналык кызматтар
• тез жардам кызматы сыяктуу тез жардам кызматы
• Коопсуз альтернатива жок болсо, кечиктирилгис транспорттук кызматтар
• лабораториялык сыноолор, мисалы, кан анализдери
• Рентген нурлары
• психикалык саламаттыкты сактоо
• омуртка subluxation үчүн хиропрактикалык жардам
• кээ бир рецепт боюнча дары-дармектер, мисалы, венага же дарыгерге киргизилген дарылар

Medicare Part B бөлүгүнүн жарамдуулугу кандай?

Medicare B бөлүгүнө ээ болуу үчүн, жок дегенде 65 жашта болушуңуз керек. Ошондой эле сиз АКШнын жараны же АКШда кеминде 5 жыл катары менен туруктуу жашаган адам болушуңуз керек.

Medicare B бөлүгү үчүн эрежелерден кандай гана өзгөчөлүктөр бар?

65 жаштан жогору болуу ар дайым Medicare Part B бөлүмүн чагылдыруу үчүн талап кылынбайт.

Эгерде сиз 65 жашка чыга элек болсоңуз, Социалдык камсыздандыруу боюнча майыптык жөлөкпулун же темир жол пансионатынан 24 айдан кем эмес мөөнөткө майыптык боюнча жөлөкпул алсаңыз, сиз Medicare B бөлүгүнө киресиз.

Бөйрөктүн акырына чейинки же амиотрофиялык каптал склерозу бар адамдар жаш курагына карабастан Medicare B бөлүгүнө кире алышат.

Medicare Part B баасы канча?

Медикаменттердин В бөлүгүндө жыл сайын 198 доллардан чегерилет, аны медициналык кызматтар жабылганга чейин жыл сайын төлөп турушу керек.

Жылдык чегерүүдөн тышкары, сиз ай сайын сыйлык төлөйсүз. Medicare Part B үчүн стандарттык айлык сыйлык $ 144.60. Эгер сиз дагы эле иштеп жатсаңыз жана жылдык кирешеси 87000 АКШ долларынан жогору болсо, анда ай сайынкы сыйлыгыңыз жогору болушу мүмкүн.

Эгер сиз үй-бүлөлүү болсоңуз жана анда жубайыңыз менен жылдык кирешеси 174000 АКШ долларынан жогору болсо, ай сайынкы сыйлыгыңыз жогору болушу мүмкүн.

Medicare Part B бөлүмүнө качан катталсаңыз болот?

Сиз Medicare B программасына катталсаңыз болот, ал сиздин 65 жашыңыздан 3 ай мурун жана туулган күнүңүздөн 3 ай өткөндө башталат.

Эгерде сизде АЛС болсо, анда Социалдык камсыздандыруу майыптыгынан камсыздандыруу (SSDI) күчүнө киргенден кийин Medicare программасына катыша аласыз.

Эгерде сизде бөйрөк оорусунун акыркы стадиясы болсо, анда Диализдин төртүнчү айынын биринчи күнүнөн баштап Медикерге жазыла аласыз. Эгерде сиз үйдө гемодиализ жасасаңыз, анда 4 ай күтүүнүн кажети жок, токтоосуз кайрыла аласыз.

Эгер сиз бөйрөктү трансплантациялоо үчүн ооруканага жаткырсаңыз, дароо Медикерге кайрыла аласыз.

Medicare B бөлүгү башка пландар менен кандайча салыштырылат?

Сиздин планды тандоо сиздин жеке муктаждыктарыңызга жараша болушу керек.

Кааласаңыз, Medicare A, B жана D бөлүктөрүнүн ордуна артыкчылыктуу планды (Medicare Part C) алууну чечсеңиз болот.

Артыкчылыктуу пландар Medicare Part Bден да, ар башкача. Аларга байланыштуу чыгымдар, эрежелер жана чектөөлөр ар кандай болушу мүмкүн.

Мисалы, Medicare Advantage айрым пландары сиз дарыгерлерди тармактын ичинде көрө аласыз. Medicare B бөлүгүндө дарыгерлердин саны чоңураак болушу мүмкүн, сиз тандап алсаңыз болот.

Medicare артыкчылык пландары жок дегенде Medicare A жана B бөлүктөрүн камтышы керек, кээ бирлери тиш жана көз ооруларын сактоо сыяктуу кошумча кызматтарды камтыйт.

Эгерде сизге туура келбесе, сиздин муктаждыктарыңыз өзгөрүп жатса же кандайдыр бир себептерден улам, Medicare планын тандоодо сиз менен калууга милдеттүү эмес экениңизди эсиңизден чыгарбаңыз.

Жыл сайын ачык кабыл алуу мезгилинде башка Medicare планын тандай аласыз. Бул баштапкы Medicareден (A жана B бөлүктөрү) Medicare Advantage планына өтүүгө мүмкүндүк берет же тескерисинче.

Ачык кабыл алуу мезгилинде сиз Medicare Part D (дары-дармектер боюнча рецепт) жана кошумча камсыздандыруу пландары (Medigap) сыяктуу кызматтарды кошсоңуз болот.

• Баштапкы кабыл алуу мезгили. Сиз 65 жашка чыккандан 3 ай мурун башталып, 3 айдан кийин 7 айлык мезгилде 65 жашка чыкканда Medicare ала аласыз. Эгерде сиз иштеп жатсаңыз, пенсияга чыккандан кийин же жумуш берүүчүңүздүн медициналык камсыздандыруу планынан баш тарткандан кийин, 8 айлык мөөнөттө Medicare ала аласыз жана жаза колдонуудан качсаңыз болот. Медигап планына 65 жаштан башталган 6 ай аралыгында каалаган убакта катталсаңыз болот^чи туулган күн.
• Жалпы кабыл алуу. Алгачкы каттоону өткөрүп жибергендер үчүн, жыл сайын 1-январдан 31-мартка чейин Медикерге катталууга убакыт бар. Бирок, эгерде сиз ушул жолду тандасаңыз, кечиктирилген каттоонун акысы алынышы мүмкүн. Бул мезгил ичинде, сиз дагы Medicare планын өзгөртө же таштай аласыз же Медигап планын кошо аласыз.
• Жыл сайын ачык кабыл алуу. Сиз учурдагы планды жыл сайын 15-октябрдан 7-декабрга чейин өзгөртө аласыз.
• Medicare кошумчаларына жазылуу. 1-апрелден 30-июнга чейин Medicare Part D рецептисинин көлөмүн учурдагы Medicare камтууга кошсоңуз болот.

Жыйынтык

Medicare B бөлүгү амбулатордук жардамды камтыйт, мисалы, доктурга баруу. Ал медициналык жактан зарыл болгон кам көрүү жана профилактикалык жардамды камтыйт. Medicare B бөлүгү жыл сайын чегерилүүчү жана ага байланыштуу ай сайын төлөнүүчү сыйлыктарга ээ.