Medicare C Бөлүмү эмнени камтыйт?

Мазмун

• Medicare Part C деген эмне?
• Мага Medicare C Бөлүмү керекпи?
• Medicare Part C эмнени толугу менен камтыйт?
• С бөлүгүнүн пландары канча турат?
• Нью-Йорк, Нью-Йорк
• Atlanta, GA
• Даллас, Техас
• Чикаго, Иллинойс
• Лос-Анджелес, Калифорния
• Кантип C бөлүгү башка Medicare пландарына салыштырганда?
• Medicare А бөлүгү (оорукананы камсыздандыруу)
• Medicare B бөлүгү (медициналык камсыздандыруу)
• Medicare Part D (рецепт боюнча дары планы)
• Кошумча камсыздандыруу (Medigap)
• Медикерге катталуу
• Алып кетүү

499236621

Medicare Part C салттуу Medicare камтууну сунуш кылган камсыздандыруу вариантынын бир түрү жана башкалар. Бул Medicare Advantage деп да белгилүү.

Көпчүлүк Medicare Part C пландары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• оорукана чыгымдары
• медициналык чыгымдар
• дары-дармектер
• тишке кам көрүү
• көрүү кам көрүү
• угуу жардамы

Айрым Medicare Part C пландары спорт залдарына мүчөлүк жана транспорттук кызматтар сыяктуу ден-соолукту чыңдоонун кошумча артыкчылыктарын сунуш кылат.

Бул макалада биз Medicare Part C эмнени камтый тургандыгын, анын ичинде эмнеге Medicare C Бөлүмүн алгыңыз келерин жана анын баасы канча болорун изилдейбиз.

Medicare Part C деген эмне?

Medicare Part C пландары - бул жеке камсыздандыруу компаниялары сунуш кылган камсыздандыруу пландары. Бул пландар, болбосо Medicare Advantage пландары же MA пландары деп аталат, Original Medicare сыяктуу эле камтууну кошумча камтуунун артыкчылыгы менен камсыз кылат.

Эгер сиз буга чейин Medicare А жана В Б бөлүктөрүн алсаңыз, анда сиз С Medicare Бөлүмүнө ээ болосуз.

Medicare Part C пландары салттуу камсыздандыруу структураларына ылайык жүргүзүлөт жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Саламаттыкты сактоону уюштуруу (HMO) пландары
• Артыкчылыктуу Провайдерлер Уюмунун (PPO) пландары
• Жеке кызмат акысы (PFFS) пландары
• Атайын муктаждыктар пландары (SNP)
• Medicare медициналык сактык эсеби (MSA) пландары

Мага Medicare C Бөлүмү керекпи?

Medicare Part C сиз үчүн жакшы вариант болушу мүмкүн, эгерде:

• сиз буга чейин Medicare бөлүктөрүн A жана B аласыз жана кошумча камтууну каалайсыз
• сиз дары-дармек менен камсыз кылуу керек
• Сиз тиш, көрүү же угуу сынактарын жыл сайын чагылдырууга кызыкдарсыз
• Сизге бир ыңгайлуу планда камтуунун көптөгөн түрлөрү кызыктырат

Medicare Part C эмнени толугу менен камтыйт?

Medicare C Бөлүмү Medicare А (оорукананы камсыздандыруу) жана B Medicare Б (медициналык камсыздандыруу) бөлүктөрүн камтыйт.

Көпчүлүк Medicare Part C пландары ошондой эле дары-дармек, тиш, көрүү жана угууну камтууну сунуш кылат. Айрым пландарда ден-соолукка байланыштуу жеңилдиктер үчүн кошумча камтылышы мүмкүн, мисалы, спорт залдарына жазылуу жана тамак жеткирүү кызматтары.

Мындан тышкары, Medicare Part C пландары ар кандай структураларда болот, алар адамдарга каалаган план түрүн тандоо эркиндигин берет.

Мисалы, өнөкөт ден-соолугуна байланыштуу кээ бир адамдар кызматка баруу, дары-дармектер жана процедуралар боюнча чыгымдарды жабууга жардам берүү үчүн Medicare Part C SNP талап кылышы мүмкүн. Башка адамдар Medicare Part C PPO же PFFS планын көбүрөөк камсыздоочу эркиндигине ээ болушун каалашат.

С бөлүгүнүн пландары канча турат?

Medicare Part C планынын баасы ар кандай факторлордон көз каранды болот. Планыңыздагы эң кеңири тараган чыгымдар:

• Сиздин Б бөлүгүңүздүн ай сайын берилүүчү премиуму, ал сиздин С бөлүгүнүн планында камтылышы мүмкүн
• Сиздин Medicare Part C чыгымдары, ага чегерилүүчү жана ай сайын берилүүчү сыйлыктар кирет
• Сиздин чөнтөгүңүздөгү чыгымдар, ага кошумча төлөө жана монетардык камсыздандыруу кирет

Төмөндө Кошмо Штаттардын айрым ири шаарларындагы Medicare Part C пландары боюнча чыгымдарды салыштыруу келтирилген. Төмөндө келтирилген бардык пландарда рецепт боюнча берилген дары-дармектер, көрүү, тиш, угуу жана фитнес боюнча артыкчылыктар камтылган. Бирок, алардын бардыгы наркы боюнча айырмаланат.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

Бир камсыздандыруу компаниясы HMO планын сунуш кылат:

• ай сайынкы премиум: $ 0
• Б бөлүгү премиум: $ 135.50
• тармак ичинде жыл сайын алынуучу: $ 0
• алынып салынган дары: 95 доллар
• чөнтөктөгү түйүндөгү макс: $ 6,200
• copays / couranceurance: бир адиске барганда $ 25

Atlanta, GA

Бир камсыздандыруу компаниясы төмөнкүдөй чыгымдарды талап кылган PPO планын сунуш кылат:

• ай сайынкы премиум: $ 0
• Б бөлүгү премиум: $ 135.50
• тармак ичинде жыл сайын алынуучу: $ 0
• алынып салынган дары: $ 75
• чөнтөктөн жана тармактан тышкары макс: $ 10,000
• copays / couranceurance: PCP үчүн $ 5 жана адиске барганда $ 40

Даллас, Техас

Бир камсыздандыруу компаниясы HMO планын сунуш кылат:

• ай сайынкы премиум: $ 0
• В бөлүгү премиум: $ 135.50
• тармак ичинде жыл сайын алынуучу: $ 0
• алынып салынуучу дары: 200 доллар
• чөнтөктөн эмес, тармак ичинде: $ 5200
• copays / couranceurance: бир адиске барганда $ 20

Чикаго, Иллинойс

Бир камсыздандыруу компаниясы HMO пунктунун тейлөө планын сунуш кылат:

• ай сайынкы премиум: $ 0
• В бөлүгү премиум: $ 135.50
• тармак ичинде жыл сайын алынуучу: $ 0
• алынып салынган дары: $ 0
• чөнтөктөгү түйүндөгү макс: $ 3400
• copays / couranceurance: PCP үчүн $ 8 жана адиске барганда $ 45

Лос-Анджелес, Калифорния

Бир камсыздандыруу компаниясы HMO планын сунуш кылат:

• ай сайынкы премиум: $ 0
• Б бөлүгү премиум: $ 135.50
• тармак ичинде жыл сайын алынуучу: $ 0
• алынып салынган дары: $ 0
• чөнтөктөгү түйүндөгү макс: $ 999
• copays / couranceurance: $ 0

Бул баа сметалары түздөн-түз Medicare.gov сайтынан алынгандыгын жана сиздин абалыңызга мүнөздүү эч кандай факторлорду камтыбагандыгын, мисалы, дары-дармектердин баасы канча болушу мүмкүн же каржылык жардам алган-албагандыгын белгилей кетүү маанилүү.

Medicare Part C планы сизге канча тургандыгын так баалоо үчүн, Medicare 2020 планын табуу куралын карап чыгыңыз.

Кантип C бөлүгү башка Medicare пландарына салыштырганда?

Medicare Part C башка Medicare пландарынан артыкчылык берет, анткени ал бардык керектүү жабууларды бир ыңгайлуу планга камтыйт.

Медикердин башка пландары A, B, D жана Medigap бөлүктөрүн камтыйт. Medicare Part D жана Medigap А жана В бөлүктөрүнө кошумча камсыздандырууну сунуш кылат.

Medicare А бөлүгү (оорукананы камсыздандыруу)

А бөлүгү ооруканаларга кайрылууну, кыска мөөнөттүү медайымдарды тейлөө, үйдөгү медициналык жардам жана хоспис кызматтарын камтыйт. Сизден Medicare Part C'ге катышуу үчүн, ушул камтуу талап кылынат.

Medicare B бөлүгү (медициналык камсыздандыруу)

В бөлүгү ден-соолуктун жана психикалык оорулардын алдын алуу, диагностикалоо жана дарылоону камтыйт. Ошондой эле медициналык транспорттук чыгымдарды жабат. Сизден Medicare Part C'ге катышуу үчүн, ушул камтуу талап кылынат.

Medicare Part D (рецепт боюнча дары планы)

D бөлүгү - бул рецепт боюнча берилген дары-дармектердин чыгымдарын жабуу үчүн колдонула турган Original Medicare (А жана В бөлүктөрү) кошумча каражаты. Дары-дармек менен камсыз кылуу, адатта, көпчүлүк Medicare Part C пландарына киргизилген.

Кошумча камсыздандыруу (Medigap)

Medigap - буга чейин A жана B Medicare бөлүктөрүнө ээ адамдар үчүн кошумча камтуу, эгерде сиз Medicare Part C алган болсоңуз, анда Medigap камсыздандыруусунун кереги жок, анткени сиздин планыңыз Medigap эмнени камтыйт.

Медикерге катталуу

Сиз 65 жаштан жогору болсоңуз жана Medicare A жана B бөлүктөрүндө катталган болсоңуз, анда сиз Medicare Part Part бөлүгүнө квалификация аласыз. Сиз 65 жашка чыкканга чейин 3 ай мурун, 65 жашыңыздан кийин 3 айга чейин каттала аласыз.

Medicare Part Cге катталуу үчүн, сиз А жана В Medicare бөлүктөрүндө каттоодон өтүшүңүз керек, ошондой эле сиз каалаган Medicare Part C планы үчүн камтуу аймагында жашашыңыз керек.

Үй-бүлө мүчөсүнө Medicare Part C планын тандоого жардам берүүчү маанилүү факторлор бар. Сүйүктүүңүзгө бере турган бир нече суроолор:

1. Врачка же адистерге канча жолу баруу керек болот? Көпчүлүк Medicare Part C пландары адистерге жана тармактан тышкары провайдерлерге баруу үчүн акы алышат. Кээде план чегерүүлөрдөн жана жыйымдардан кымбатка турушу мүмкүн, бирок өнөкөт ден-соолугу начар адамдар үчүн акчаны үнөмдөп, дарыгердин кеңсесине көбүрөөк барууну талап кылат.
2. Жылына чөнтөккө кеткен чыгымга канча төлөй аласыз? Медикердин дээрлик бардык пландары, анын ичинде Medicare Part C пландары жыл сайын белгилүү бир өлчөмдө акча талап кылынат. Премиум чыгымдарын, эсептен чыгарылуучу, чөнтөктөн чыккан сумманы жана копияларды эске алыңыз.
3. Камтуунун кайсы түрүн издеп жатасыз? Бул сизге С бөлүгүнүн планынан кандай камтуунун түрлөрүн издөөнү так көрсөтүүгө жардам берет. Ага рецепт боюнча берилген дары-дармектер, көрүү, тиш, угуу, фитнес, транспорт жана башка нерселер кириши мүмкүн.
4. Пландын кайсы түрү сизди кызыктырат? Medicare Part C пландары ар кандай структураларда сунушталат, андыктан сиздин үй-бүлө мүчөңүздүн кайсы структурага кызыкдар экендигин билүү маанилүү. Алардын жактырган дарыгери барбы? HMO акчаны үнөмдөйбү?

Бул талкууну үй-бүлөңүздүн мүчөсү менен талкуулагандан кийин, планды салыштыруу куралын колдонуп, жашаган жериңиздеги алардын муктаждыктарына ылайыктуу пландарды табыңыз.

Сиз чыгымдарды салыштырып, андан кийин ошол компанияларга чалып, сүйүктүүңүзгө эмне сунуш кыла алаары жөнүндө көбүрөөк билип алсаңыз болот.

Алып кетүү

Medicare Part C - бул Medicare менен көбүрөөк камтууну каалаган адамдар үчүн камсыздандыруу варианты. Medicare Advantage пландары деп дагы белгилүү, C Б пландары сизге пландын түрүн, камтуусун жана чыгымдарын тандап алууга мүмкүнчүлүк берет.

Сиз Medicare Part C планын кааласаңыз болот, эгерде сиз:

• рецепт боюнча дары ичүү
• тиш, көрүү же угууну камтууну талап кылат
• ден-соолукту чыңдоо жана медициналык транспорт сыяктуу кошумча артыкчылыктардан пайдаланышат

АКШнын көптөгөн ири шаарларында Medicare Part C пландары 1500 доллардан башталат жана ошол жерден наркынын жогорулашы.

Эгер сиз жакын адамыңызга Medicare Part C планын тандоого жардам берип жатсаңыз, анда отуруп, алардын жеке саламаттыкты сактоо маселелерин талкуулап, аларга эң көп пайда алып келүүчү планды табууга жардам бериңиз.

Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.

Бул макаланы испан тилинде окуңуз