Миокарддын контузиясы

Миокарддын контузиясы - бул жүрөк булчуңунун көгөрүшү.

Эң көп кездешкен себептер:

• Автокырсыктар
• Унаа сүзүп бара жатат
• Жүрөк-өпкө реанимациясы (CPR)
• Бийиктиктен кулап, көбүнчө 6 метрден жогору

Миокарддын катуу контузиясы жүрөк пристубунун белгилерине жана симптомдоруна алып келиши мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кабыргалардын же эмчек сөөктөрүнүн алды жагындагы оору
• Жүрөгүңүздүн ылдамдыгын сезип
• Жеңил ойлуулук
• Жүрөк айлануу же кусуу
• Дем алуу
• Алсыздык

Ден-соолукту чыңдоочу медициналык текшерүү жүргүзөт. Бул төмөнкүнү көрсөтүшү мүмкүн:

• Көкүрөк дубалындагы көгөргөн жерлер же тырыктар
• Эгерде кабыргалардын сыныктары жана өпкөнүн тешилген жерлери бар болсо, териге тийгенде каккан сезим
• Жүрөктүн тез согушу
• Жүрөктүн туруктуу эмес согушу
• Төмөнкү кан басым
• Тез же тайыз дем алуу
• Тийүү үчүн назиктик
• Кабыргалардын сынышынан көкүрөк капталынын кыймылынын анормалдуу

Тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кан анализдери (жүрөк ферменттери, мисалы, Тропонин-I же T же CKMB)
• Көкүрөк рентген
• Көкүрөктү КТ
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Эхокардиограмма

Бул тесттер төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:

• Жүрөк капталындагы көйгөйлөр жана жүрөктүн жыйрылышы
• Жүрөктү курчаган ичке мүшөктөгү суюктук же кан (перикардий)
• Кабыргалардын сынышы, өпкөнүн же кан тамырлардын жаракат алышы
• Жүрөктүн электрдик сигналын берүү көйгөйү (мисалы, таңгак бутагы же башка жүрөк блогу)
• Жүрөктүн синус түйүнүнөн башталган жүрөктүн тез согушу (синус тахикардиясы)
• Жүрөктүн карынчаларынан же төмөнкү палаталарынан башталган анормалдуу жүрөктүн кагышы (карынчанын дисритмиясы)

Көпчүлүк учурларда, бери дегенде, 24 саат бою тыкыр көзөмөлгө алынасыз. Жүрөгүңүздүн иштешин текшерип туруу үчүн ЭКГ тынымсыз жүргүзүлүп турат.

Тез жардам бөлмөсүнө дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Катетерди тамыр аркылуу жайгаштыруу (IV)
• Ооруну, жүрөктүн кагышын же кан басымдын төмөндөшүн басуучу дары-дармектер
• Кардиостимулятор (убактылуу, кийинчерээк туруктуу болушу мүмкүн)
• Кычкылтек

Жүрөк жаракатын дарылоодо башка ыкмаларды колдонсо болот, төмөнкүлөр:

• Көкүрөк түтүгүн жайгаштыруу
• Жүрөктүн айланасынан канды чыгаруу
• Көкүрөк кан тамырларын калыбына келтирүү боюнча операция

Миокарддын жеңил контузиясы бар адамдар көпчүлүк учурда айыгып кетишет.

Жүрөктүн олуттуу жаракат алуусу жүрөк жетишсиздигине же жүрөк ритмине байланыштуу көйгөйлөрдү көбөйтүшү мүмкүн.

Төмөнкү коопсуздук кеңештери жүрөктүн көгөрүүсүнүн алдын алууга жардам берет:

• Унаа айдап бара жатканда коопсуздук курун тагыныңыз.
• Коопсуздук баштыктары салынган унааны тандаңыз.
• Бийиктикте иштеп жатканда коопсуздукту камсыз кылуу боюнча чараларды көрүңүз.

Миокарддын кескин жабыркашы

• Жүрөк - ортоңку бөлүгү
• Жүрөк - алдыңкы көрүнүш

Boccalandro F, Von Schoettler H. Травматикалык жүрөк оорусу. Левин Г.Н., ред. Кардиологиянын сырлары. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 71-бөл.

Ledgerwood AM, Лукас CE. Жүрөктүн кескин жаракат алышы. Жылы: Cameron AM, Cameron JL, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 1241-1245.

Raja AS. Көкүрөк травмасы. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 38-бөл.