Холангиокарцинома

Холангиокарцинома (ККА) - өттү боордон ичке ичегиге жеткирүүчү каналдардын биринде сейрек кездешүүчү рак (залалдуу) өсүш.

CCAнын так себеби белгисиз. Бирок, бул шишиктердин көпчүлүгү табылганга чейин эле бир топ илгерилет.

CCA өт жолдору боюнча каалаган жерден башталышы мүмкүн. Бул шишиктер өттүн өт жолдорун жабат.

Эркектер да, аялдар да жабыр тартышат. Көпчүлүк адамдардын жашы 65тен жогору.

Төмөнкү ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрү бар адамдардын КСАны иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгү жогору болушу мүмкүн:

• Өт түтүкчөсүнүн (холедохалдык) кисталары
• Өт өнөкөт өт жана боор сезгениши
• Анамнезинде мите курттар, боордун флюкалары менен ооруган
• Баштапкы склероздук холангит
• Жаралы колит

ККА белгилери төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Температура жана үшүк
• Чопо түстөгү табуреткалар жана заара кара
• Кычышуу
• Табиттин жоголушу
• Арткы бөлүгүнө нур чачырап кетиши мүмкүн болгон оң ​​жактагы курсактын оорушу
• Салмак жоготуу
• Теринин саргайышы (сарык)

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери физикалык текшерүү жүргүзөт. Өт түтүгүндөгү шишик же тыгылып калгандыгын текшерүү үчүн анализдер жасалат. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Курсактын томографиясы
• Курсактын УЗИ
• Өткөрүүчү каналдарды (ERCP) кароо үчүн көрүү чөйрөсүн колдонгон жол-жоболор, мында микроскоп аркылуу кыртыш алынып, каралышы мүмкүн.

Жасалышы мүмкүн болгон кан анализдерине төмөнкүлөр кирет:

• Боордун иштешин текшерүү (айрыкча, шакардагы фосфатаза же билирубин деңгээли)
• Толук кандуу анализ (CBC)

Максаты - рак оорусун жана анын пайда болушуна алып келген тоскоолдуктарды дарылоо. Мүмкүн болсо, шишикти алып салуу операциясы тандоо жолу болуп саналат жана айыгып кетиши мүмкүн. Көбүнчө рак жергиликтүү диагноз коюлганга чейин же дененин башка аймактарына жайылып кеткен. Натыйжада, ракты айыктыруу үчүн операция жасоо мүмкүн болбой жатат.

Химиотерапия же нурлануу операциядан кийин рактын кайтып келүү коркунучун азайтуу үчүн берилиши мүмкүн.

Айрым учурларда боорду трансплантациялоого аракет жасоого болот.

Стент коюу менен эндоскопиялык терапия өт өтүүчү каналдардагы тоскоолдуктарды убактылуу жоё алат. Бул ошондой эле шишикти кетире албай калганда сарык оорусун басат.

Шишикти толугу менен алып салуу айрым адамдарга толук айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүн берет.

Эгерде шишикти толугу менен кетирүүгө мүмкүн болбосо, анда аны айыктыруу мүмкүн эмес. Дарылануу менен жабыркаган адамдардын болжол менен жарымы жылына, ал эми жарымына жакыны узак жашашат, бирок сейрек 5 жаштан ашпайт.

Хоспис айыктырууга мүмкүн болбогон КСА менен ооруган адамдар үчүн жакшы булак болуп саналат.

ККАнын татаалдыгына төмөнкүлөр кирет:

• Инфекция
• Боордун иштебей калышы
• Шишиктин башка органдарга жайылышы (метастаз)

Эгер сарык же холангиокарциноманын башка белгилери байкалса, провайдериңизге кайрылыңыз.

Өт түтүк рагы

• Тамак сиңирүү тутуму
• Өт өтүүчү жол

Улуттук онкология институтунун сайты. Өт түтүкчөлөрүнүн рак (холангиокарцинома) дарылоосу (PDQ) - саламаттыкты сактоонун версиясы. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Жаңыланган 23-сентябрь, 2020-жылы. 9-ноябрь, 2020-ж.

Раджкомар К, Коеа JB. Боордун ичиндеги холангиокарцинома. Жарнагин WR, ред. Блумгарттын Боор, Хилиния жана Уйку безине жасаган хирургиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 50-бөл.

Rizvi SH, Gores GJ. Өт түтүкчөлөрүнүн, өттүн жана ампуланын шишиктери. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 69-бөл.