Аз кандуулук

Анемия - денеде ден-соолукка жетиштүү эритроцит клеткалары жок абал. Эритроциттер дене ткандарын кычкылтек менен камсыз кылат.

Аз кандуулуктун ар кандай түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• В12 витамининин жетишсиздигинен улам аз кандуулук
• Фолий (фолий кислотасы) жетишсиздигинен улам аз кандуулук
• Темирдин жетишсиздигинен аз кандуулук
• Өнөкөт оорунун аз кандуулугу
• Гемолитикалык анемия
• Идиопатиялык апластикалык анемия
• Мегалобластикалык анемия
• Пернезиялык анемия
• Орок клеткасынын аз кандуулугу
• Талассемия

Темирдин жетишсиздигинен жаралган аз кандуулук анемиянын эң көп кездешкен түрү.

Дененин көптөгөн бөлүктөрү эритроциттерди түзүүгө жардам бергени менен, жумуштун көпчүлүгү сөөк чучугунда жасалат. Сөөк чучугу - бул сөөктөрдүн борборундагы бардык кан клеткаларын түзүүгө жардам берген жумшак ткань.

Дени сак эритроциттер 90дон 120 күнгө чейин созулат. Денеңиздин айрым бөлүктөрү эски кан клеткаларын алып салат. Бөйрөктөрүңүздө жасалган эритропоэтин (эпо) деп аталган гормон сөөктөрдүн чучугуна көбүрөөк эритроцит жасаш үчүн сигнал берет.

Гемоглобин - эритроциттердин ичиндеги кычкылтек ташуучу белок. Эритроциттерге алардын түсүн берет. Аз кандуулук менен жабыркаган адамдарда гемоглобин жетишсиз.

Денеге эритроциттерди жетиштүү деңгээлде түзүү үчүн белгилүү витаминдер, минералдар жана азык заттар керек. Темир, В12 витамини жана фолий кислотасы эң негизгиси. Организмде төмөнкү себептерден улам бул азык жетишсиз болуп калышы мүмкүн:

• Ашказандын же ичегинин былжыр челинин өзгөрүшү, азыктын сиңишине таасир этет (мисалы, целиакия оорусу)
• Начар диета
• Ашказандын же ичегинин бир бөлүгүн алып салуучу операция

Аз кандуулуктун мүмкүн болгон себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Темирдин жетишсиздиги
• В12 витамининин жетишсиздиги
• Фолий жетишсиздиги
• Айрым дары-дармектер
• Эритроциттердин демейдегиден эрте жок кылынышы (иммундук системанын көйгөйлөрүнөн улам болушу мүмкүн)
• Узак мөөнөттүү (өнөкөт) өнөкөт бөйрөк оорулары, рак, жара колит же ревматоиддик артрит
• Тукум кууп өткөн талемемия же орок клеткалуу анемия сыяктуу анемиянын айрым түрлөрү
• Кош бойлуулук
• Лимфома, лейкоз, миелодисплазия, көп миелома же апластикалык аз кандуулук сыяктуу сөөк чучугундагы көйгөйлөр
• Жай кан жоготуу (мисалы, катуу этек кир мезгилинде же ашказандагы жараларда)
• Күтүлбөгөн жерден катуу кан жоготуу

Анемия жеңил болсо же көйгөй акырындык менен пайда болсо, сизде эч кандай белгилер байкалбайт. Алгач пайда болушу мүмкүн болгон белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Адаттагыдан же спорт менен алсырап же чарчап калгандай сезилет
• Баш оору
• Концентрациялоо же ойлонуу көйгөйлөрү
• Кыжырдануу
• Табиттин жоголушу
• Колу-бутунун шалдырап, кычышышы

Эгер аз кандуулук күчөп кетсе, төмөнкүлөргө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Көздүн актарына көк түс
• Сынык тырмактар
• Муз же башка азык-түлүк эмес нерселерди жегиси келет (пика синдрому)
• Турганда жеңил ойлуулук
• Агыш теринин түсү
• Жеңил кыймыл-аракет менен же ал тургай эс алганда аба жетпей калат
• Тил ооруган же сезгенген
• Ооз жарасы
• Аялдарда анормалдуу же көбөйгөн этек кан
• Эркектерде сексуалдык каалоону жоготуу

Провайдер физикалык кароодон өткөрүп, төмөнкүлөрдү таба алат:

• Жүрөк күңкүлдөйт
• Өзгөчө ордунан турганда кан басымы төмөн
• Жеңил ысытма
• Бозарган тери
• Жүрөктүн тез согушу

Аз кандуулуктун кээ бир түрлөрү физикалык текшерүүдө башка жыйынтыктарды алып келиши мүмкүн.

Анемиянын кээ бир жалпы түрлөрүн аныктоо үчүн колдонулган кан анализдерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кандагы темир, В12 витамини, фолий кислотасы жана башка витаминдер менен минералдар
• Толук кандуу анализ
• Ретикулоциттердин саны

Аз кандуулукка алып келүүчү медициналык көйгөйлөрдү табуу үчүн башка анализдер жасалышы мүмкүн.

Дарылоо аз кандуулукка байланыштуу болушу керек жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кан куюу
• Иммундук системаны басуучу кортикостероиддер же башка дары-дармектер
• Эритропоэтин, сиздин сөөк чучугундагы кан клеткаларын көбөйтүүгө жардам берген дары
• Кошумча темир, В12 витамини, фолий кислотасы же башка витаминдер менен минералдар

Катуу аз кандуулук жүрөк сыяктуу маанилүү органдарда кычкылтек деңгээлинин төмөндөшүнө жана жүрөктүн иштебей калышына алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде анемия же адаттан тыш кан кетүү белгилери байкалса, провайдериңизге кайрылыңыз.

• Эритроциттер - эллиптоцитоз
• Эритроциттер - сфероцитоз
• Эритроциттер - бир нече орок клеткалары
• Овалоцитоз
• Эритроциттер - орок жана Паппенгеймер
• Эритроциттер, максаттуу клеткалар
• Гемоглобин

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Эритроциттик оорулар. Жылы: McPherson RA, Pincus MR, eds. Генри клиникалык диагностикасы жана лабораториялык методдор менен башкаруу. 23rd ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 32-бөл.

Lin JC. Чоңдордогу жана балдардагы аз кандуулукка мамиле. Жылы: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: Негизги принциптер жана практика. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 34-бөл.

RT дегенди билдирет. Аз кандуулукка мамиле. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 149-бөл.