Гормоналдык терапиянын түрлөрү

Гормоналдык терапия (ХТ) менопауза белгилерин дарылоодо бир же бир нече гормондорду колдонот. ХТ эстрогенди, прогестинди (прогестерондун бир түрү) же экөөнү тең колдонот. Кээде тестостерон да кошулат.

Менопауза белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ысык ысыктар
• Түнкү терлер
• Уйку көйгөйлөрү
• Вагиналдык кургактык
• Тынчсыздануу
• Көңүлү көтөрүңкү
• Секске азыраак кызыгуу

Менопаузадан кийин организмде эстроген жана прогестерон иштебей калат. HT сизди кыйнаган менопауза белгилерин дарылай алат.

HTдин кээ бир коркунучтары бар. Бул төмөнкүлөр үчүн тобокелдигин жогорулатышы мүмкүн:

• Уюган кан
• Эмчек рагы
• Жүрөк оорусу
• Инсульт
• Өт таштары

Ушундай тынчсызданууларга карабастан, көптөгөн аялдар үчүн HT - менопауза белгилерин дарылоонун коопсуз ыкмасы.

Азыркы учурда, эксперттер HTди канча убакытка чейин ичиш керектиги тууралуу так маалымат жок. Кээ бир кесиптик топтор, дарыны токтотууга медициналык себеп болбосо, HTди менопауза белгилери менен узак мөөнөткө ичсеңиз болот дешет. Көптөгөн аялдар үчүн аз өлчөмдөгү ХТ көйгөйлүү симптомдорду көзөмөлдөө үчүн жетиштүү болушу мүмкүн. Төмөнкү HT дозалары терс таасирлерин аз көрсөтөт. Булардын бардыгы сиздин саламаттыкты сактоочу менен талкуулай турган маселелер.

ХТ ар кандай формада болот. Өзүңүзгө ылайыктуусун таппай жатып, ар кандай түрлөрүн сынап көрүшүңүз керек болушу мүмкүн.

Эстроген келет:

• Мурун спрейи
• Таблеткалар же таблеткалар, ооз аркылуу
• Тери гели
• Санга же курсакка сүйкөлгөн теринин тактары
• Жыныстык катнашта кургактык жана оору сезимин кетирүүчү вагиналдык кремдер же вагиналдык таблеткалар
• Вагиналдык шакек

Эстроген ичкен жана жатыны дагы эле бар аялдардын көпчүлүгү прогестин ичиши керек. Эки гормонду чогуу ичүү эндометрия (жатын) рак оорусун төмөндөтөт. Жатынын алып салган аялдар эндометрия рагына чалдыгышпайт. Демек, аларга эстрогендин өзү сунушталат.

Прогестерон же прогестин келип түшөт:

• Таблеткалар
• Теринин тактары
• Вагиналдык кремдер
• Вагиналдык шамдар
• Жатын ичиндеги аппарат же жатын ичиндеги система

Дарыгериңиз жазып берген ХТ түрү менопауза белгилери кандай экендигине байланыштуу болушу мүмкүн. Мисалы, таблеткалар же тактар ​​түнкү терди айыктырат. Вагиналдык шакектер, кремдер же таблеткалар кындын кургактыгын жоюуга жардам берет.

Провайдериңиз менен HTдин артыкчылыктарын жана тобокелдиктерин талкуулаңыз.

Эстроген менен прогестеронду бирге ичкенде, дарыгер төмөнкү графиктердин бирин сунушташы мүмкүн:

Гормоналдык циклдик терапия көбүнчө менопауза башталганда сунушталат.

• Эстрогенди таблетка катары ичесиз же 25 күн бою жамаачы формасында колдоносуз.
• Прогестин 10-14 күндүн аралыгында кошулат.
• Эстроген менен прогестинди 25 күн бою бирге колдоносуз.
• 3-5 күндүн ичинде эч кандай гормондорду ичпейсиз.
• Сизде ай сайын циклдик терапия менен кан кетиши мүмкүн.

Айкалыштырылган терапия Сиз күн сайын эстроген менен прогестинди ичкенде.

• Ушул HT графигин баштоодо же которууда адаттан тыш кан кетиши мүмкүн.
• Көпчүлүк аялдар 1 жылдын ичинде кан токтошот.

Эгерде сизде катуу белгилер байкалса же остеопороз коркунучу жогору болсо, дарыгер башка дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Мисалы, жыныстык каалооңузду жакшыртуу үчүн эркек гормону - тестостеронду ичсеңиз болот.

HT терс таасирлери болушу мүмкүн, анын ичинде:

• Шишүү
• Эмчектин оорушу
• Баш оору
• Маанайдын өзгөрүшү
• Жүрөк айлануу
• Сууну кармоо
• Мыйзамсыз кан агуу

Эгерде терс таасирлери байкалса, доктуруңузга айтыңыз. Сиз кабыл алган HT дозасын же түрүн өзгөртүү бул терс таасирлерди азайтууга жардам берет. Дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн мурун дозаңызды өзгөртпөңүз же ХТ ичүүнү токтотуңуз.

Эгер ХТ учурунда кындан кан кетсе же башка адаттан тыш белгилер байкалса, доктуруңузга кайрылыңыз.

HT кабыл алууда доктурга үзгүлтүксүз текшерилип турууну унутпаңыз.

HRT түрлөрү; Эстрогендин ордун басуучу терапия - түрлөрү; ERT - гормондук терапиянын түрлөрү; Гормон алмаштыруучу терапия - түрлөрү; Менопауза - гормондук терапиянын түрлөрү; HT - түрлөрү; Менопаузалык гормон түрлөрү

ACOG комитетинин пикири жок. 565: Гормоналдык терапия жана жүрөк оорулары. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Остеопороздун алдын алуу жана дарылоо боюнча клиниканын колдонмосу. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV жана башкалар. Менопаузалык гормон терапиясы боюнча глобалдык консенсус билдирүүсү кайра каралды. Climacteric. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Жетилген аялга менопауза жана кам көрүү: эндокринология, эстроген жетишсиздигинин кесепеттери, гормон терапиясынын таасири жана башка дарылоо жолдору. Жылы: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ред. Комплекстүү гинекология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 14-бөл.

Magowan BA, Оуэн P, Томсон A. Менопауза жана гормон алмаштыруу терапиясы. Жылы: Magowan BA, Оуэн P, Томсон A, eds. Клиникалык акушердик жана гинекология. 4th ed. Elsevier; 2019: 9-бөл.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Менопауза белгилерин дарылоо: Эндокриндик Коомдун клиникалык практикалык колдонмосу. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Гормондарды алмаштыруу терапиясы
• Менопауза