Нарколепсия

Нарколепсия - күндүн уйкусунун катуу уйкусуроосун жана кол салууну пайда кылган нерв системасынын көйгөйү.

Эксперттер нарколепсиянын так себеби эмнеде экенине ишенишпейт. Анын бир нече себеби болушу мүмкүн.

Нарколепсия менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө гипокретиндин деңгээли төмөн (орексин деп да аталат). Бул мээде жасалган, сергек болууга жардам берген химиялык зат. Нарколепсия менен ооруган кээ бир адамдарда бул химикатты жасоочу клеткалар азыраак. Бул аутоиммундук реакцияга байланыштуу болушу мүмкүн. Аутоиммундук реакция - дененин иммундук системасы дененин дени сак кыртышына жаңылыш кол салганда.

Нарколепсия үй-бүлөлөрдө жүргүзүлүшү мүмкүн. Изилдөөчүлөр нарколепсияга байланыштуу айрым гендерди табышты.

Нарколепсиянын белгилери адатта биринчи жолу 15 жаштан 30 жашка чейин байкалат. Төмөндө эң көп кездешкен белгилер келтирилген.

КҮНДҮН АЯЫКТЫ УКТУУЛУГУ

• Сизде катуу уктоо сезими болушу мүмкүн, андан кийин көп уктайсыз. Сиз уктап жатканда көзөмөлдөй албайсыз. Бул уктап калуу деп аталат.
• Бул мезгилдер бир нече секунддан бир нече мүнөткө чейин созулушу мүмкүн.
• Алар тамактангандан кийин, бирөө менен сүйлөшүп жатканда же башка жагдайларда болушу мүмкүн.
• Көбүнчө сергек болуп ойгонуп кетесиз.
• Унаа уктап калуу коркунучу бар айдоо учурунда же башка иш-аракеттерди жасап жатканда кол салуулар болушу мүмкүн.

CATAPLEXY

• Бул кол салуулар учурунда булчуңдарды башкара албайсыз жана кыймылдай албайсыз. Катуу сезимдерди, мисалы, күлүү же ачуулануу катаплексияны пайда кылышы мүмкүн.
• Чабуулдар көбүнчө 30 секунддан 2 мүнөткө чейин созулат. Сиз кол салуу учурунда кабардар бойдон каласыз.
• Чабуул учурунда башыңыз алдыга түшүп, жаагыңыз түшүп, тизеңиз бүгүлүп калышы мүмкүн.
• Оор учурларда, жыгылып, бир нече мүнөткө чейин шал болуп калышы мүмкүн.

HALLUCINATIONS

• Сиз уктап жатканда же ойгонуп жатканда, жок нерселерди көрүп же уга аласыз.
• Галлюцинация учурунда коркуп же кол салууга дуушар болушуңуз мүмкүн.

УЙКУ ПАРАЛИЧИ

• Бул уктай баштаганда же биринчи ойгонуп жатканда денеңизди кыймылдата албай калган учуруңуз.
• Ал 15 мүнөткө чейин созулушу мүмкүн.

Нарколепсия менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө күндүз уйку жана катаплексия бар. Бардык эле адамдарда мындай белгилер байкала бербейт. Таң калыштуусу, аябай чарчаганына карабастан, нарколепсия менен ооруган адамдардын көпчүлүгү түнкүсүн жакшы укташпайт.

Нарколепсиянын эки негизги түрү бар:

• 1-түргө күндүз ашыкча уйку, катаплексия жана гипокретиндин төмөн деңгээли кирет.
• 2-түргө күндүз ашыкча уйку кирет, бирок катаплексия болбойт жана гипокретиндин нормалдуу деңгээли кирет.

Сиздин медициналык кызматкер физикалык текшерүүдөн өтүп, белгилериңиз жөнүндө сурайт.

Ушундай симптомдорду жаратышы мүмкүн болгон башка шарттарды жокко чыгаруу үчүн сизде кан анализи болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Уйкусуздук жана башка уйкунун бузулушу
• Буттун тынымсыз синдрому
• Талма
• Уйку апноэ
• Медициналык, психикалык же нерв системасынын башка оорулары

Сизде башка тесттер болушу мүмкүн, анын ичинде:

• ЭКГ (жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн өлчөйт)
• EEG (мээңиздин электрдик активдүүлүгүн өлчөйт)
• Уйку режимин изилдөө (полисомнограмма)
• Бир нече жолу уйку кечигүү тест (MSLT). Бул күндүзгү уйку учурунда уктоого канча убакыт талап кылынарын билүү үчүн тест. Нарколепсия менен ооруган адамдар, шарты жок адамдарга караганда тезирээк укташат.
• Нарколепсиянын генин издөө үчүн генетикалык анализ.

Нарколепсиянын дарысы жок. Бирок, дарылоо белгилери көзөмөлдөөгө жардам берет.

ТУРМУШТУН ӨЗГӨРҮҮЛӨРҮ

Белгилүү бир өзгөрүүлөр түнкүсүн уйкуну жакшыртып, күндүзү уйкуну жеңилдетет:

• Уктап, күн сайын бир убакта ойгонуңуз.
• Уктоочу бөлмөнү караңгы жана ыңгайлуу температурада кармаңыз. Жаткан жериңиз жана жаздыктарыңыз жайлуу болсун.
• Уктаардан бир нече саат мурун кофеинден, спирт ичимдиктеринен жана оор тамактан алыс болуңуз.
• Тамеки чекпеңиз.
• Уктаардан мурун жылуу ваннага түшүү же китеп окуу сыяктуу эс алдыруучу нерсе жасаңыз.
• Күн сайын тынымсыз машыгып туруңуз, бул түн ичинде уктоого жардам берет. Уктаардан бир нече саат мурун машыгууну пландаштырыңыз.

Бул кеңештер жумушта жана коомдук кырдаалда жакшы иштөөгө жардам берет.

• Адатта чарчаганыңызды сезсеңиз, күндүзү уйкуңузду пландаштырыңыз. Бул күндүз уйкусуроону көзөмөлдөөгө жардам берет жана пландаштырылбаган уйку кол салууларынын санын азайтат.
• Мугалимдерге, жумуш жетекчилерине жана досторуңузга сиздин абалыңыз жөнүндө айтып бериңиз. Интернеттен нарколепсия жөнүндө материалдарды басып окусаңыз болот.
• Керек болсо, кеңешип, ооруну жеңүүгө жардам бериңиз. Нарколепсия менен ооруңуз, стресс болушу мүмкүн.

Эгер сизде нарколепсия болсо, айдоочулук укугуңуз чектелүү болушу мүмкүн. Чектөөлөр ар бир штатта ар кандай болот.

ДАРЫЛАР

• Стимулдаштыруучу дары-дармектер күндүз сергек болууга жардам берет.
• Депрессияга каршы дары-дармектер катаплексиянын, уйку параличинин жана галлюцинациянын эпизоддорун азайтууга жардам берет.
• Натрий оксибаты (Xyrem) катаплексияны көзөмөлдөө үчүн жакшы иштейт. Ошондой эле, күндүз уйкусуроону көзөмөлдөөгө жардам берет.

Бул дарылардын терс таасирлери болушу мүмкүн. Сизге ылайыктуу дарылоо планын табуу үчүн провайдериңиз менен иштеңиз.

Нарколепсия - бул өмүр бою шарты.

Эпизоддор айдоо учурунда, механизмдерди иштетүүдө же ушул сыяктуу иш-аракеттерди жасоодо пайда болсо, кооптуу болушу мүмкүн.

Нарколепсияны адатта дарылоо жолу менен көзөмөлдөсө болот. Башка уйкунун бузулушун дарылоо нарколепсиянын белгилерин жакшыртат.

Нарколепсиядан улам ашыкча уйкунун келип чыгышы төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• Жумушта иштөөдө көйгөй
• Социалдык кырдаалда болуу кыйынчылыгы
• Жаракат жана кырсыктар
• Башаламандыкты дарылоодо колдонулган дары-дармектердин терс таасирлери пайда болушу мүмкүн

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде нарколепсиянын белгилери бар
• Нарколепсия дарылоого жооп бербейт
• Сизде жаңы белгилер пайда болот

Нарколепсиянын алдын ала албайсыз. Дарылоо кол салуулардын санын азайтышы мүмкүн. Нарколепсияга дуушар болсоңуз, абалды козгоочу жагдайлардан алыс болуңуз.

Күндүзгү уйкунун бузулушу; Катаплексия

• Жаш жана улгайган адамдарда уйку режими

Chokroverty S, Avidan AY. Уйку жана анын бузулушу. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 102-бөлүм.

Крахн Л.Е., Хершнер С, Лоудинг ЛД ж.б.у.с .; Америкалык уйку медицинасы академиясы. Нарколепсия менен ооруган бейтаптарга кам көрүүнүн сапаттуу чаралары. J Clin Sleep Med. 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Mignot E. Нарколепсия: генетика, иммунология жана патофизиология. Жылы: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Уйку медицинасынын принциптери жана практикасы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 89-бөл.