Он эки эли ичегинин атрезиясы

Он эки эли ичегинин атрезиясы - ичке ичегинин биринчи бөлүгү (он эки эли ичеги) жакшы өнүкпөй калган абал. Ал ачык эмес жана ашказандагы заттардын өтүшүнө жол бербейт.

Он эки эли ичегинин атрезиясынын себеби белгисиз. Бул түйүлдүк өрчүп жатканда пайда болгон көйгөйлөрдөн улам келип чыгат деп ойлошот. Он эки эли ичегиси кадимкидей катуу ден трубка сымал түзүлүшкө өзгөрбөйт.

Он эки эли ичегинин атрезиясы менен жабыркаган көптөгөн ымыркайларда Даун синдрому бар. Он эки эли ичегинин атрезиясы көп учурда башка тубаса кемтиктер менен коштолот.

Он эки эли ичеги атрезиясынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ичтин жогорку шишиги (кээде)
• Жашыл түскө ээ болушу мүмкүн болгон ири көлөмдөгү эрте кусуу (курамында өт бар)
• Ымыркай бир нече саат бою тамактанбай калса дагы, кусууну улантуу
• Алгачкы бир нече жолу меконийдин табуреткасынан кийин ичегиси кыймылдабайт

Түйүлдүктүн УЗИсинде курсактагы амниотикалык суюктуктун көлөмү көп болушу мүмкүн (полигидрамниоз). Ошондой эле баланын ашказанынын жана он эки эли ичегинин бир бөлүгүнүн шишип кетиши мүмкүн.

Ичтин рентгенограммасында ашказанда жана он эки эли ичегинин биринчи бөлүгүндө аба болушу мүмкүн, андан ашкан аба жок. Бул эки көпүрө белгиси катары белгилүү.

Ашказанды кысуу үчүн түтүк салынат. Дегидратация жана электролит дисбалансы суюктукту тамыр ичине (IV, венага) аркылуу суюктук берүү менен оңдолот. Башка тубаса аномалияларды текшерүү керек.

Он эки эли ичегинин тыгылышын жоюу боюнча операция жасоо керек, бирок шашылыш эмес. Так хирургия аномалиянын мүнөзүнө жараша болот. Башка көйгөйлөр (мисалы, Даун синдромуна байланыштуу) тийиштүү түрдө каралышы керек.

Дарылоодон кийин он эки эли ичегисиндеги атрезиядан айыгуу күтүлүүдө. Эгер дарыланбаса, анда оору өлүмгө алып келет.

Бул кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Тубаса кемтиктер
• Суусуздануу

Операциядан кийин төмөнкүдөй кыйынчылыктар болушу мүмкүн:

• Ичке ичегинин биринчи бөлүгүнүн шишиши
• Ичеги-карын аркылуу кыймылдоо көйгөйлөрү
• Гастроэзофагеалдык рефлюкс

Жаңы төрөлгөн ымыркай болсо, дарыгериңизге чалыңыз:

• Начар тоюттандыруу же таптакыр эмес
• Кусуу (жөн эле түкүрбөй) же кускуну жашыл болсо
• Заара чыгарбоо же ичеги карындарды чыгаруу

Белгилүү бир профилактика жок.

• Ашказан жана ичке ичегилер

Dingeldein M. Жаңы төрөлгөндө тандап алынган ичеги-карын аномалиялары. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Фанароф жана Мартиндин Жаңы төрөлгөн-Перинаталдык медицина. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 84-бөл.

Maqbool A, Бэйлс C, Liacouras CA. Ичеги-карындын атрезиясы, стеноз жана малротация. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 356-бөл.

Семрин М.Г., Руссо МА. Ашказан менен он эки эли ичегинин анатомиясы, гистологиясы жана өнүгүү аномалиялары. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ичеги-карын жана боор оорулары: Патофизиология / Диагноз / Башкаруу. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 48-бөл.