Позиционалдык вертиго

Позициялык вертиго - баш айлануунун эң кеңири тараган түрү. Vertigo - бул сиз өзүңүздүн айланып жатканыңызды же сизде бардыгы айланып жатканыңызды сезүү. Бул сиздин башыңызды белгилүү бир абалда кыймылдатканда пайда болушу мүмкүн.

Позициялык вертиго жакшы пароксизмалдык позиционалдык вертиго (BPPV) деп да аталат. Анын себеби ички кулактагы көйгөй.

Ички кулакта суюктук толтурулган түтүкчөлөр бар, алар жарым тегерек каналдар деп аталат. Кыймылдаганда, суюктук ушул түтүктөрдүн ичинде жылат. Каналдар суюктуктун ар кандай кыймылына өтө сезгич. Түтүктө кыймылдаган суюктук сезими мээңизге денеңиздин абалын билдирет. Бул балансты сактоого жардам берет.

BPPV сөөктөргө окшогон кальцийдин кичинекей бөлүктөрү (каналиттер деп аталат) бошоп, түтүктүн ичинде калкып чыкканда пайда болот. Бул мээңизге денеңиздин абалы жөнүндө түшүнүксүз билдирүүлөрдү жөнөтөт.

BPPV тобокелдигинин негизги факторлору жок. Бирок, эгерде сизде BPPV иштеп чыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн:

• BPPV менен үй-бүлө мүчөлөрү
• Мурда башынан жаракат алган (башына бир аз урунса дагы)
• Лабиринтит деп аталган ички кулак оорусу болгон

BPPV белгилери төмөнкүлөрдүн бирин камтыйт:

• Өзүңүздү айланып же кыймылдап жаткандай сезем
• Дүйнө айланадагандай сезилет
• Балансты жоготуу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Укпай калуу
• Көрүүнүн көйгөйлөрү, мисалы, нерселер секирип же жылып жаткандай сезилет

Жип айлануу сезими:

• Адатта, башты кыймылдатуу менен башталат
• Көп учурда күтүлбөгөн жерден башталат
• Бир нече секунддан мүнөткө чейин созулат

Айрым позициялар спинн сезимин пайда кылышы мүмкүн:

• Төшөктө тоголонуу
• Бир нерсени көрүү үчүн башыңызды өйдө көтөрүңүз

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери физикалык текшерүүдөн өтүп, медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт.

BPPV диагнозун коюу үчүн, провайдериңиз Dix-Hallpike маневр деп аталган тестирлөөнү жүргүзүшү мүмкүн.

• Сиздин провайдериңиз башыңызды белгилүү бир абалда кармайт. Андан кийин столдун үстүнө тез артка жатууңузду өтүнүшөт.
• Ушундай кылсаңыз, провайдериңиз көздүн анормалдуу кыймылын издейт (нистагмус деп аталат) жана өзүңүздү айланып жаткандай сезесизби деп сурайт.

Эгер бул тест ачык-айкын натыйжа бербесе, анда сизден башка тесттерди жасоону суранышы мүмкүн.

Башка себептерди жокко чыгаруу үчүн сизде мээ жана нерв системасы (неврологиялык) тесттери болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Электроэнцефалограмма (EEG)
• Электронстагмография (ENG)
• Компьютердик томография
• MRI сканерлөөсүн өткөрүү
• Угуп, тест
• Баштын магниттик-резонанстык ангиографиясы
• Көздүн кыймылын текшерүү үчүн ички кулакты суу же аба менен жылытып, муздатуу (калориялуу дүүлүктүрүү)

Сиздин провайдер (Epley manevr) деп аталган процедураны аткарышы мүмкүн. Бул сиздин ички кулагыңыздагы каналиттердин ордун өзгөртүү үчүн бир катар баш кыймылдар. Оорунун белгилери кайтып келсе, процедураны кайталоо керек болушу мүмкүн, бирок бул дарылоо BPPV дарылоо үчүн эң жакшы натыйжа берет.

Сиздин провайдериңиз сизге үйдө жасай турган башка репозиция көнүгүүлөрүн үйрөтүшү мүмкүн, бирок Эплинин маневринен көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Баланстык терапия сыяктуу башка көнүгүүлөр кээ бир адамдарга жардам берет.

Айрым дары-дармектер айлануу сезимдерин жоюуга жардам берет:

• Антигистаминдер
• Антихолинергика
• Седативдик-гипнотиктер

Бирок, бул дары-дармектер көп учурда баш айланууну дарылоодо жакшы натыйжа бербейт.

Үйдө өзүңүзгө кандай кам көрүү керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Симптомдору күчөп кетпеши үчүн, аны козгоочу позициялардан алыс болуңуз.

BPPV ыңгайсыз, бирок аны көбүнчө Epley маневры менен дарыласа болот. Ал дагы эскертүүсүз кайтып келиши мүмкүн.

Баш айлануусу күчтүү адамдар тез-тез кускандан улам суусуз калышы мүмкүн.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сиз баш айлануусун өнүктүрөсүз.
• Баш айлануу үчүн дарылоо натыйжа бербейт.

Төмөнкүдөй белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

• Алсыздык
• Жай сүйлөө
• Көрүү көйгөйлөрү

Бул оор абалды белгилери болушу мүмкүн.

Позициялык вертигону козгой турган баш позицияларынан алыс болуңуз.

Vertigo - позициялык; Пароксизмалдуу позиционалдык вертиго; BPPV; Баш айлануу - позициялык

Baloh RW, Jen JC. Угуу жана тең салмактуулук. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 400-бөл.

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al; Америкалык Оториноларингология Академиясы - Баш жана Моюн Хирургиясы Фонду. Клиникалык практика боюнча көрсөтмө: залалсыз пароксизмалдык позициялык вертиго (жаңыртуу). Отоларингол башынын моюн хирургиясы. 2017; 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Кран Б.Т., Кичи LB. Перифериялык вестибулярдык оорулар. Жылы: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Оториноларингология: Баш жана Моюн Хирургиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 165-бөл.